โรคเบาหวาน hyperglycemic Hyperosmolar Syndrome

hyperglycemic hyperosmolar syndrome (HHS) เป็นภาวะที่อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตซึ่งเกี่ยวข้องกับระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ที่สูงมาก

เมื่อน้ำตาลในเลือดของคุณสูงเกินไปไตจะพยายามชดเชยโดยการเอากลูโคสส่วนเกินออกทางปัสสาวะ

หากคุณดื่มของเหลวไม่เพียงพอเพื่อทดแทนของเหลวที่คุณสูญเสียไประดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะพุ่งสูงขึ้น เลือดของคุณจะเข้มข้นขึ้นด้วย นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากคุณดื่มเครื่องดื่มที่มีน้ำตาลมากเกินไป

ภาวะนี้เรียกว่า hyperosmolarity เลือดที่เข้มข้นเกินไปจะเริ่มดึงน้ำออกจากอวัยวะอื่น ๆ รวมถึงสมอง

ความเจ็บป่วยใด ๆ ที่ทำให้คุณขาดน้ำหรือลดการทำงานของอินซูลินอาจนำไปสู่ ​​HHS โดยทั่วไปมักเป็นผลมาจากโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการจัดการหรือไม่ได้รับการวินิจฉัย ความเจ็บป่วยหรือการติดเชื้ออาจทำให้เกิด HHS

ความล้มเหลวในการตรวจสอบและจัดการระดับน้ำตาลในเลือดอาจนำไปสู่ ​​HHS

อาการอาจพัฒนาอย่างช้าๆและเพิ่มขึ้นในช่วงเวลาหลายวันหรือหลายสัปดาห์ อาการที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• กระหายน้ำมากเกินไป
• ปัสสาวะเพิ่มขึ้น
• ไข้

การรักษาเกี่ยวข้องกับการย้อนกลับหรือป้องกันการขาดน้ำและการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด การเข้ารับการรักษาทันทีสามารถช่วยบรรเทาอาการได้ในไม่กี่ชั่วโมง

HHS ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิต ได้แก่ :

• การคายน้ำ
• ช็อก
• โคม่า

HHS เป็นเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์ โทร 911 หรือขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการ HHS

อาการของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากเบาหวานมีอะไรบ้าง?

HHS สามารถเกิดขึ้นได้กับทุกคน พบได้บ่อยในผู้สูงอายุที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2

อาการอาจเริ่มทีละน้อยและแย่ลงในช่วง 2-3 วันหรือหลายสัปดาห์ ระดับน้ำตาลในเลือดสูงเป็นสัญญาณเตือนของ HHS อาการ ได้แก่ :

• กระหายน้ำมากเกินไป
• ปัสสาวะออกสูง (polyuria)
• ปากแห้ง
• ความอ่อนแอ
• ง่วงนอน
• ผิวอุ่นที่ไม่เหงื่อออก
• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ลดน้ำหนัก
• ปวดขา
• การสูญเสียการมองเห็น
• ความบกพร่องทางการพูด
• การสูญเสียการทำงานของกล้ามเนื้อ
• ความสับสน
• ภาพหลอน

ไปที่ห้องฉุกเฉินหรือโทร 911 ทันทีหากคุณมีอาการ HHS

HHS ที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้เช่น:

• การคายน้ำ
• ลิ่มเลือด
• อาการชัก
• ช็อก
• หัวใจวาย
• โรคหลอดเลือดสมอง
• โคม่า

สาเหตุของภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากเบาหวานคืออะไร?

ผู้สูงอายุที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 มีแนวโน้มที่จะพัฒนา HHS

ปัจจัยบางประการที่สามารถนำไปสู่ ​​HHS ได้แก่ :

• ระดับน้ำตาลในเลือดสูงมากเนื่องจากโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการจัดการหรือไม่ได้รับการวินิจฉัย
• การติดเชื้อ
• ยาที่ลดความทนทานต่อกลูโคสหรือทำให้สูญเสียของเหลว
• การผ่าตัดล่าสุด
• โรคหลอดเลือดสมอง
• หัวใจวาย
• การทำงานของไตบกพร่อง

ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากเบาหวานได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นอย่างไร?

การตรวจร่างกายจะแสดงว่าคุณมี:

• การคายน้ำ
• ไข้
• ความดันโลหิตต่ำ
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว

แพทย์ของคุณอาจใช้การตรวจเลือดเพื่อวินิจฉัยภาวะนี้ การตรวจเลือดจะตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณในปัจจุบัน แพทย์ของคุณจะวินิจฉัย HHS หากน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ที่ 600 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL) หรือสูงกว่า

แพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยหรือดูว่ามีภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ หรือไม่ การทดสอบอาจรวมถึงการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบระดับของ:

• น้ำตาลในเลือด
• คีโตน
• ครีเอตินีน
• โพแทสเซียม
• ฟอสเฟต

แพทย์ของคุณยังสามารถสั่งให้ทำการทดสอบฮีโมโกลบินไกลเคต การทดสอบนี้แสดงระดับน้ำตาลในเลือดเฉลี่ยของคุณในช่วง 2 ถึง 3 เดือนที่ผ่านมา

หากคุณมี HHS แต่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานแพทย์ของคุณอาจทำการตรวจปัสสาวะเพื่อดูว่าคุณเป็นโรคเบาหวานหรือไม่

ตามที่ Mayo Clinic HHS สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวาน

การรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากเบาหวานมีอะไรบ้าง?

HHS ถือเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน การรักษาฉุกเฉินจะรวมถึง:

• ของเหลวที่ให้ทางหลอดเลือดดำของคุณเพื่อป้องกันหรือย้อนกลับการคายน้ำ
• อินซูลินเพื่อลดและรักษาระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ
• โพแทสเซียมฟอสเฟตหรือโซเดียมทดแทนหากจำเป็นเพื่อช่วยให้เซลล์ของคุณกลับมาทำงานได้ตามปกติ

การรักษาจะช่วยแก้ปัญหาภาวะแทรกซ้อนจาก HHS เช่นช็อกหรือโคม่า

แนวโน้มระยะยาวคืออะไร?

ปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนกับ HHS ได้แก่ :

• อายุขั้นสูง
• ความรุนแรงของการขาดน้ำเมื่อคุณได้รับการรักษา
• การปรากฏตัวของความเจ็บป่วยอื่น ๆ เมื่อคุณได้รับการวินิจฉัย

การรอนานเกินไปในการเข้ารับการรักษายังสามารถเพิ่มความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนได้ การรักษาอย่างรวดเร็วสามารถทำให้อาการดีขึ้นได้ภายในไม่กี่ชั่วโมง

ฉันจะป้องกันภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากเบาหวานได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกัน HHS คือการตรวจสอบเบาหวานของคุณอย่างรอบคอบและจัดการกับมัน

ทำตามขั้นตอนต่อไปนี้เพื่อช่วยป้องกัน HHS:

• รู้สัญญาณเตือนล่วงหน้าของ HHS และอย่าเพิกเฉยต่อสิ่งเหล่านี้
• ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดของคุณเป็นประจำโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณรู้สึกไม่สบาย
• ทานยาตามแพทย์สั่งอย่างสม่ำเสมอและสม่ำเสมอ
• รับประทานอาหารที่มีประโยชน์ตามคำแนะนำของแพทย์
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ.
• หากคุณอาศัยอยู่คนเดียวควรมีญาติหรือเพื่อนบ้านคอยแจ้งเตือนสถานการณ์ฉุกเฉิน
• แบ่งปันสัญญาณเตือน HHS ล่วงหน้ากับครอบครัวเพื่อนและเพื่อนร่วมงาน แนะนำให้ไปพบแพทย์หากคุณไม่สามารถทำได้ด้วยตนเอง
• รับสร้อยข้อมือหรือบัตรประจำตัวทางการแพทย์สำหรับโรคเบาหวานและเก็บไว้กับคุณเสมอ
• รับการตรวจสุขภาพเป็นประจำและติดตามการฉีดวัคซีนอยู่เสมอ
• สังเกตอาการ HHS หรือไม่? ไปพบแพทย์ทันที