อะไรทำให้เกิดจุดบนปอด (หรือก้อนเนื้อในปอด)?

จุดที่ปอด

จุดบนปอดมักหมายถึงก้อนเนื้อในปอด นี่คือการเจริญเติบโตกลมเล็ก ๆ บนปอดซึ่งแสดงเป็นจุดสีขาวบนการสแกนภาพ โดยปกติแล้วก้อนเหล่านี้จะมีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่า 3 เซนติเมตร (ซม.)

หากแพทย์ของคุณเห็นก้อนเนื้อปอดจากการเอกซเรย์ทรวงอกหรือ CT scan อย่าเพิ่งตกใจ ก้อนเนื้อในปอดเป็นเรื่องปกติและส่วนใหญ่ไม่เป็นมะเร็งหรือไม่เป็นมะเร็ง

พบก้อนในการสแกน CT ปอดมากถึงครึ่งหนึ่ง เมื่อก้อนเนื้อปอดเป็นมะเร็งจุดหรือการเจริญเติบโตมักมีขนาดใหญ่กว่า 3 ซม. หรือมีลักษณะอื่น ๆ เช่นรูปร่างผิดปกติ

สาเหตุของก้อนเนื้อในปอด

ก้อนเนื้อในปอดที่ไม่เป็นมะเร็งสามารถพัฒนาได้จากสภาวะที่ทำให้เกิดการอักเสบหรือเนื้อเยื่อแผลเป็นในปอด สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

• การติดเชื้อในปอดเช่นวัณโรคปอดซึ่งเกิดจาก เชื้อวัณโรค
• แกรนูโลมาซึ่งเป็นกลุ่มเซลล์เล็ก ๆ ที่เติบโตเนื่องจากการอักเสบ
• โรคที่ไม่ติดเชื้อที่ทำให้เกิดก้อนที่ไม่เป็นมะเร็งเช่น sarcoidosis และโรคไขข้ออักเสบ
• การติดเชื้อราเช่นไข้ในหุบเขาหรือฮิสโตพลาสโมซิสจากการสูดดมสปอร์
• เนื้องอกซึ่งเป็นการเจริญเติบโตที่ผิดปกติซึ่งอาจเป็นอันตรายหรือเป็นมะเร็ง
• เนื้องอกที่เป็นมะเร็งเช่นมะเร็งปอดมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือซาร์โคมา
• เนื้องอกในระยะแพร่กระจายที่แพร่กระจายจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งจะเพิ่มขึ้นเมื่อ:

• ก้อนมีขนาดใหญ่
• ก้อนเนื้อมีลักษณะเป็นแฉกหรือแหลม
• คุณเป็นผู้สูบบุหรี่ในปัจจุบันหรือในอดีต
• คุณมีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งปอด
• คุณเคยสัมผัสกับแร่ใยหิน
• คุณมีประวัติโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• คุณอายุเกิน 60 ปี

อาการของก้อนเนื้อในปอด

ก้อนเนื้อในปอดไม่ก่อให้เกิดอาการ คุณอาจมีก้อนในปอดเป็นเวลาหลายปีและไม่เคยรู้มาก่อน

หากจุดบนปอดของคุณเป็นมะเร็งคุณอาจมีอาการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งชนิดใดชนิดหนึ่ง ตัวอย่างเช่นการเจริญเติบโตที่เกิดจากมะเร็งปอดอาจทำให้เกิดอาการไอต่อเนื่องหรือหายใจลำบาก

การวินิจฉัยมะเร็งปอด

หากแพทย์ของคุณเชื่อว่าก้อนเนื้อในปอดเป็นมะเร็งพวกเขาอาจสั่งให้ทำการตรวจเพิ่มเติม การทดสอบวินิจฉัยที่ใช้เพื่อยืนยันหรือแยกแยะมะเร็ง ได้แก่ :

• การสแกนด้วยเอกซเรย์ปล่อยโพซิตรอน (PET): การทดสอบภาพเหล่านี้ใช้โมเลกุลของกลูโคสกัมมันตภาพรังสีเพื่อตรวจสอบว่าเซลล์ที่ประกอบเป็นก้อนกลมแบ่งตัวอย่างรวดเร็วหรือไม่
• การตรวจชิ้นเนื้อ: แพทย์ของคุณอาจสั่งให้มีการตรวจชิ้นเนื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผลของการสแกน PET ไม่สามารถสรุปได้ ในระหว่างขั้นตอนนี้ตัวอย่างเนื้อเยื่อจะถูกลบออกจากก้อน จากนั้นนำไปตรวจหาเซลล์มะเร็งโดยใช้กล้องจุลทรรศน์

บางครั้งอาจทำโดยการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็มที่สอดเข้าไปใกล้ขอบปอดทะลุผนังหน้าอก อีกทางเลือกหนึ่งคือการส่องกล้องหลอดลมซึ่งแพทย์ของคุณจะสอดสโคปเข้าทางปากหรือจมูกและส่งผ่านทางเดินหายใจขนาดใหญ่ของคุณเพื่อรวบรวมเซลล์

ขั้นตอนต่อไปหลังจากพบจุดในปอด

อาจตรวจพบก้อนเนื้อปอดในเอกซเรย์ทรวงอกก่อน หลังจากนั้นคุณอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อระบุลักษณะของปมที่ดีขึ้นเพื่อช่วยในการพิจารณาว่าก้อนนั้นไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือเป็นมะเร็ง

แพทย์ของคุณอาจขอประวัติทางการแพทย์และประวัติการสูบบุหรี่ของคุณ นอกจากนี้แพทย์ของคุณจำเป็นต้องทราบว่าคุณเคยสัมผัสกับควันบุหรี่มือสองหรือสารเคมีจากสิ่งแวดล้อมหรือไม่

ขั้นตอนแรกของกระบวนการคือการตรวจสอบขนาดและรูปร่างของปม ยิ่งโหนกใหญ่และรูปร่างผิดปกติมากเท่าไหร่ก็ยิ่งมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็งมากขึ้นเท่านั้น

การสแกน CT สามารถให้ภาพที่ชัดเจนของก้อนและให้ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับรูปร่างขนาดและตำแหน่ง หากผลจากการสแกน CT พบว่าก้อนมีขนาดเล็กและเรียบเนียนแพทย์ของคุณอาจตรวจสอบก้อนเนื้อเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อดูว่ามีการเปลี่ยนแปลงขนาดหรือรูปร่างหรือไม่

คุณจะต้องทำ CT scan ซ้ำสองสามครั้งเป็นระยะ ๆ หากก้อนเนื้อไม่ขยายใหญ่ขึ้นหรือเปลี่ยนไปในระยะเวลา 2 ปีก็ไม่น่าจะเป็นมะเร็ง

นอกเหนือจากการสแกน CT แล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการทดสอบผิวหนัง tuberculin หรือโดยทั่วไปแล้วการทดสอบการปลดปล่อยแกมมาอินเตอร์เฟอรอน (IGRA) เพื่อตรวจหาวัณโรคที่แฝงอยู่

พวกเขาอาจขอให้เจาะเลือดเพื่อตรวจเพิ่มเติมเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ เช่นการติดเชื้อราในท้องถิ่น สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง coccidioidomycosis (ที่เรียกกันทั่วไปว่าไข้ในหุบเขา) ในรัฐทางตะวันตกเฉียงใต้เช่นแคลิฟอร์เนียและแอริโซนาหรือฮิสโตพลาสโมซิสในรัฐทางตอนกลางและตะวันออกโดยเฉพาะในพื้นที่รอบ ๆ หุบเขาแม่น้ำโอไฮโอและมิสซิสซิปปี

การรักษาก้อนเนื้อในปอด

หากก้อนเนื้อปอดเป็นมะเร็งแพทย์ของคุณจะกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุดโดยพิจารณาจากระยะและชนิดของมะเร็ง

ตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึงการฉายรังสีหรือเคมีบำบัดเพื่อฆ่าและป้องกันการแพร่กระจายของเซลล์มะเร็ง การรักษาอาจรวมถึงการผ่าตัดเอาเนื้องอกออก

การป้องกันก้อนเนื้อในปอด

ในกรณีส่วนใหญ่ไม่สามารถป้องกันก้อนเนื้อในปอดได้ อย่างไรก็ตามการเลิกสูบบุหรี่เป็นวิธีที่ดีที่สุดในการช่วยป้องกันก้อนมะเร็งในปอด การตรวจคัดกรองในระยะแรกอาจช่วยได้สำหรับผู้ที่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นมะเร็งปอด หากตรวจพบก้อนได้เร็วแสดงว่ามีแนวโน้มที่จะรักษาได้สำเร็จ การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ปริมาณต่ำสามารถช่วยค้นหาก้อนเหล่านี้ก่อนที่คนจะมีอาการมะเร็ง

Takeaway

ในกรณีส่วนใหญ่แพทย์ของคุณสามารถพูดได้อย่างปลอดภัยว่าก้อนนั้นไม่ใช่มะเร็งหากไม่เพิ่มขนาดหรือพัฒนาจุดก้อนหรือความผิดปกติอื่น ๆ ในช่วง 2 ถึง 5 ปี เมื่อถึงจุดนั้นหากคุณไม่มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นมะเร็งปอดก็ไม่จำเป็นต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม

หากก้อนนั้นเป็นมะเร็งและมีเพียงก้อนเดียวก็น่าจะยังอยู่ในระยะเริ่มต้นเมื่อการรักษามีโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษา

ในบางกรณีก้อนมะเร็งในปอดแสดงถึงการแพร่กระจายจากมะเร็งที่เริ่มในส่วนอื่นของร่างกาย ในกรณีนี้การรักษาจะขึ้นอยู่กับมะเร็งเดิม

สาเหตุอื่น ๆ ของก้อนเนื้อในปอด ได้แก่ การติดเชื้อภาวะอักเสบและเนื้องอกหรือซีสต์ที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย หากคุณมีอาการเหล่านี้แพทย์ของคุณอาจแนะนำการรักษาที่ขึ้นอยู่กับสภาพที่เป็นอยู่