อาการและการรักษาโรคกระดูกพรุน

ภาพรวม

เมื่อคุณอายุมากขึ้นกระดูกสันหลังของคุณ (กระดูกสันหลัง) มักจะสึกหรอลง แผ่นกระดูกและข้อต่อสามารถแตกได้

คุณไม่จำเป็นต้องได้รับบาดเจ็บเช่นการหกล้มเพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้น การสึกหรอของกระดูกใด ๆ อาจทำให้เกิดการแตกหักของความเครียดได้

เวลาอาจทำให้กระดูกอ่อนที่รองระหว่างกระดูกของคุณบางลง เอ็นที่เชื่อมกระดูกของคุณจะหนาขึ้นและยืดหยุ่นน้อยลง

เมื่อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกิดขึ้นที่กลางกระดูกสันหลังของคุณภาวะนี้เรียกว่ากระดูกทรวงอก

กระดูกสันหลังส่วนอกของคุณหมายถึงกลางหลังของคุณ กระดูกสันหลังของคุณมีอีกสองส่วนที่ด้านบนและด้านล่างของบริเวณทรวงอก

กระดูกสันหลังส่วนคอคือส่วนบนที่รวมคอด้วย ส่วนบั้นเอวคือหลังส่วนล่างของคุณ แต่ละส่วนสามารถพบ spondylosis โรคกระดูกพรุนพบได้น้อยกว่าโรคกระดูกเอวหรือกระดูกคอ

โรคกระดูกพรุนในส่วนใดส่วนหนึ่งของหลังของคุณอาจเป็นผลมาจากการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาที่ทำให้กระดูกหักเล็กน้อยในกระดูกสันหลัง เด็กและวัยรุ่นอาจเสี่ยงต่อปัญหานี้เป็นพิเศษเนื่องจากกระดูกยังคงพัฒนาอยู่

อาการเป็นอย่างไร?

โรคกระดูกพรุนไม่ได้นำไปสู่อาการที่สังเกตเห็นได้เสมอไป เมื่อเป็นเช่นนั้นคุณมักจะรู้สึกแข็งหรือเจ็บหรือทั้งสองอย่าง

เมื่อมีความเจ็บปวดเกิดขึ้นบ่อยครั้งเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของแผ่นดิสก์ทำให้อย่างน้อยหนึ่งอย่างไปกดทับเส้นประสาทที่ยื่นออกมาจากช่องกระดูกสันหลัง ตัวอย่างเช่นเนื้อเยื่อสามารถรวมตัวกันเป็นก้อนรอบ ๆ กระดูกหักเพื่อช่วยรักษากระดูก แต่ก้อนเนื้อเยื่อสามารถกดทับเส้นประสาทไขสันหลังทำให้เกิดอาการปวดหรืออาการอื่น ๆ

โรคกระดูกพรุนที่ส่วนใดส่วนหนึ่งของหลังรวมทั้งส่วนของทรวงอกอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดแผ่ลงไปที่ขาได้ อาการปวดอาจแย่ลงเมื่อทำกิจกรรม แต่จะดีขึ้นเมื่อพักผ่อน

ขาของคุณอาจรู้สึกเสียวซ่าหรือชาได้ นอกจากนี้คุณยังอาจมีอาการกล้ามเนื้อแขนและขาอ่อนแรงรวมทั้งมีปัญหาในการเดิน

ภาวะแทรกซ้อนอื่นของโรคกระดูกพรุนคือ spondylolisthesis ซึ่งกระดูกสันหลังเคลื่อนไปข้างหน้าและไปที่กระดูกด้านล่างและบีบเส้นประสาท อาการเจ็บปวดนี้มักเรียกว่าเส้นประสาทที่ถูกกดทับ ลองดูแบบฝึกหัดเหล่านี้เพื่อบรรเทาอาการปวด

มันเกิดจากอะไร?

โรคกระดูกพรุนมักเป็นภาวะทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับอายุ ทุกๆปีที่ผ่านไปโอกาสในการพัฒนารูปแบบของโรคกระดูกบางชนิดจะเพิ่มขึ้น แม้แต่คนที่มีสุขภาพค่อนข้างแข็งแรงก็สามารถพบการเสื่อมของแผ่นดิสก์ได้

เนื่องจากคุณรับภาระน้อยกว่ากระดูกสันหลังส่วนอกของคุณมากกว่าส่วนอื่น ๆ ของหลังของคุณกระดูกทรวงอกมักเกิดขึ้นเนื่องจากมีกระดูกคอหรือกระดูกเอวมาก่อน เมื่อส่วนหนึ่งของหลังของคุณประสบปัญหากระดูกสันหลังส่วนที่เหลือของคุณจะเสี่ยงต่อการเกิดปัญหามากขึ้น

สำหรับผู้สูงอายุความเครียดในแต่ละวันต่อกระดูกสันหลังจะเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป สาเหตุของโรคกระดูกพรุนอาจเกิดจากการยกของหนักและวิถีชีวิตที่กระฉับกระเฉง โรคกระดูกพรุนซึ่งเป็นภาวะที่ทำให้กระดูกบางลงซึ่งเกี่ยวข้องกับอายุอาจส่งผลให้กระดูกหักในกระดูกสันหลัง

ส่วนของกระดูกสันหลังส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับ spondylosis คือส่วนที่เรียกว่า พาร์ส interarticularis. พาร์จะเชื่อมข้อต่อสองด้านที่ด้านหลังของกระดูกสันหลัง แม้แต่รอยแตกเล็ก ๆ ในพาร์ก็สามารถทำให้เกิดโรคกระดูกพรุนได้

สำหรับคนหนุ่มสาวที่มีกระดูกสันหลังที่ยังเติบโตและมีพัฒนาการการบาดเจ็บจากการเล่นฟุตบอลหรือความเครียดจากกิจวัตรประจำวันของยิมนาสติกอาจนำไปสู่โรคกระดูกพรุน

พันธุศาสตร์ยังอาจมีบทบาท คุณอาจมาจากครอบครัวที่กระดูกสันหลังบางลง

วินิจฉัยได้อย่างไร?

เมื่ออาการเจ็บและหลังแข็งเริ่มรบกวนการทำงานประจำวันของคุณหรือทำให้คุณนอนไม่หลับหรือมีความสุขกับคุณภาพชีวิตตามปกติคุณควรไปพบแพทย์

เนื่องจากมักจะรู้สึกปวดและรู้สึกเสียวซ่าที่บั้นท้ายและขาจึงไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะระบุสาเหตุของอาการของคุณ คุณอาจมีแนวโน้มที่จะชอล์กเพื่อแก้ปัญหาหลังส่วนล่างและไม่ใช่ปัญหากระดูกหักหรือปัญหาอื่น ๆ ที่เกิดกับกระดูกสันหลังส่วนทรวงอก

นอกเหนือจากการรวบรวมประวัติทางการแพทย์และอาการปัจจุบันของคุณแล้วแพทย์ของคุณอาจสั่งให้เอกซเรย์หากสงสัยว่าเป็นโรคกระดูกพรุน ผู้ใหญ่ส่วนใหญ่ที่อายุเกิน 60 ปีมีสัญญาณของโรคกระดูกพรุนที่จะปรากฏใน X-ray รังสีเอกซ์สามารถเปิดเผยตำแหน่งและขนาดของกระดูกหักได้

การสแกน MRI สามารถให้รายละเอียดของเส้นประสาทและเนื้อเยื่ออ่อนรอบกระดูกสันหลัง หากแพทย์ของคุณสงสัยว่ามีเส้นประสาทที่ถูกกดทับ MRI มักจะสามารถวินิจฉัยปัญหาได้

ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?

เป้าหมายของการรักษามักจะหลีกเลี่ยงการผ่าตัดถ้าเป็นไปได้ อาการอาจควบคุมได้โดยยาคลายความเจ็บปวดและกายภาพบำบัด

อย่างไรก็ตามหากกระดูกทรวงอกกดทับเส้นประสาทการผ่าตัดอาจบรรเทาความดันได้ ตัวเลือกการผ่าตัด ได้แก่ :

• discectomy ซึ่งจะเอาแผ่นดิสก์ที่ได้รับบาดเจ็บออก
• laminectomy ซึ่งกำจัดเดือยกระดูกหรือแผ่นลามินาซึ่งเป็นส่วนโค้งที่อยู่ด้านหลังของกระดูกสันหลัง
• laminoplasty ซึ่งจะเปลี่ยนตำแหน่งของ lamina เพื่อสร้างพื้นที่มากขึ้นสำหรับเนื้อเยื่อประสาทภายในกระดูกสันหลังของคุณ
• กระดูกสันหลังฟิวชั่นซึ่งเชื่อมต่อส่วนต่างๆของกระดูกสันหลังของคุณกับกระดูกที่ปลูกถ่ายไม่ว่าจะมีหรือไม่มีแท่งหรือสกรูเพื่อช่วยเชื่อมต่อกระดูกตั้งแต่สองชิ้นขึ้นไป

การรั้งหลังอาจช่วยให้กระดูกสันหลังของคุณคงที่ไม่ว่าจะหลังการผ่าตัดหรือแทนที่จะผ่าตัดในขณะที่กระดูกหักหายได้เอง

การจัดการที่บ้าน

การพักผ่อนอาจดีที่สุดสำหรับกระดูกทรวงอกจนกว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น อย่างไรก็ตามคุณไม่ต้องการนอนโรงพยาบาลนานเกินไป การนอนราบหรือนั่งเป็นเวลานานเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือดที่ขา การเดินเบา ๆ และกิจกรรมอื่น ๆ อาจเป็นประโยชน์ แต่คุณควรขอคำแนะนำจากแพทย์ว่าควรเริ่มเมื่อใดและเท่าใดจึงจะปลอดภัย

แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาต้านการอักเสบเช่นเดียวกับยาแก้ปวดหากคุณได้รับการผ่าตัด ตรวจสอบให้แน่ใจว่ายาที่คุณทานอยู่ภายใต้การดูแลอย่างใกล้ชิดของแพทย์

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของคุณและไม่ว่าคุณจะได้รับการผ่าตัดคุณอาจต้องงดการยกของหนักและกิจกรรมอื่น ๆ ที่ต้องก้มหรือก้มเป็นเวลาสองสามสัปดาห์ถึงสองสามเดือน

กายภาพบำบัดและการออกกำลังกาย

คุณสามารถเริ่มออกกำลังกายเพื่อยืดและเสริมความแข็งแรงหลังของคุณได้ทันทีที่แพทย์ให้คุณไปข้างหน้า คุณอาจได้รับประโยชน์สูงสุดจากการทำกายภาพบำบัดซึ่งคุณจะได้เรียนรู้เทคนิคที่เหมาะสมสำหรับการออกกำลังกายที่เป็นมิตรกับกระดูกสันหลัง

เมื่อออกกำลังกายกับกระดูกทรวงอกอย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์หรือนักกายภาพบำบัดของคุณและหยุดหากคุณมีอาการปวด

การออกกำลังกายควรเน้นที่การปรับปรุง:

• ท่าทาง
• ช่วงของการเคลื่อนไหว
• ความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อ
• ความแข็งแรงของแกนกลางเนื่องจากกล้ามเนื้อในช่องท้องของคุณช่วยให้กระดูกสันหลังคงที่
• ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อกระดูกสันหลัง
• การจัดการน้ำหนัก
• การไหลเวียน
• ความฟิตโดยรวม

การออกกำลังกายเสริมสร้างแกนกลางซึ่งมีความสำคัญต่อสุขภาพกระดูกสันหลังสามารถทำได้ที่บ้าน กระดูกเชิงกรานเอียงเป็นเรื่องง่าย:

• นอนหงายงอเข่า วางเท้าราบกับพื้น
• ใช้กล้ามเนื้อท้องดึงปุ่มท้องลงไปที่กระดูกสันหลัง
• ดำรงตำแหน่งนั้นเป็นเวลา 10 ถึง 15 วินาที
• หยุดชั่วคราวและผ่อนคลายสักสองสามวินาที
• ทำซ้ำ 10 ครั้ง
• ทำซ้ำ 3 ชุด 10 ครั้ง

การออกกำลังกายอีกอย่างเพื่อช่วยเสริมสร้างกล้ามเนื้อหลังของคุณเรียกว่าสะพาน:

• นอนหงายงอเข่า วางเท้าราบกับพื้น
• ใช้กล้ามเนื้อบริเวณบั้นท้ายและหลังเพื่อยกสะโพกขึ้นโดยให้ไหล่ราบกับพื้น
• ดำรงตำแหน่งนั้นเป็นเวลา 5 วินาที
• ผ่อนคลายและลดสะโพกของคุณ
• ทำซ้ำ 10 ครั้ง
• ทำซ้ำ 3 ชุด 10 ครั้ง

การว่ายน้ำเป็นการออกกำลังกายที่มีแรงกระแทกต่ำซึ่งสามารถช่วยเพิ่มความแข็งแรงของหลังและไหล่ช่วงของการเคลื่อนไหวและความยืดหยุ่น วารีบำบัดเป็นอีกหนึ่งการบำบัดโดยใช้สระว่ายน้ำที่สามารถช่วยบรรเทาอาการปวดและคลายกล้ามเนื้อที่ตึงได้

ก่อนที่จะเริ่มการบำบัดในรูปแบบใด ๆ หรือแผนการรักษาด้วยการออกกำลังกายใด ๆ ให้แน่ใจว่าได้รับไฟเขียวจากแพทย์ของคุณ

แนวโน้มคืออะไร?

การออกกำลังกายเพื่อเสริมสร้างกระดูกสันหลังและกล้ามเนื้อแกนกลางของคุณและรักษาความยืดหยุ่นของคุณเป็นสิ่งสำคัญแม้ว่าคุณจะไม่มีอาการกระดูกทรวงอกก็ตาม การออกกำลังกายเหล่านั้นอาจช่วยป้องกันหรืออย่างน้อยก็ชะลอปัญหาย้อนกลับ

หากคุณมีอาการอย่าเพิกเฉยต่ออาการเหล่านี้ ให้พวกเขาได้รับการประเมินโดยผู้เชี่ยวชาญด้านกระดูกสันหลังและวางแผนการรักษาโปรดทราบว่าการผ่าตัดควรถือเป็นทางเลือกสุดท้าย การเพิกเฉยต่ออาการอาจนำไปสู่ปัญหาทางระบบประสาทในระยะยาวรวมถึงความเจ็บปวดอาการชาและกล้ามเนื้ออ่อนแรง

การได้รับการตรวจวินิจฉัยและทำตามด้วยการทำกายภาพบำบัดและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ คุณสามารถมีอาการปวดหลังเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยได้หลายปี