การก้าวเท้าเข้าไปในร้านอาหารเมื่อคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ก็เหมือนกับการเข้าสู่ดินแดนของศัตรู เราทุกคนรู้ดีว่า ไม่ว่าเราจะพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งล่อใจอย่างหนักแค่ไหนกินอย่างฉลาดและยาลูกกลอนอย่างชาญฉลาด สิ่งต่างๆแทบจะไม่ได้ผลดี
แต่สิ่งที่ฉันคนหนึ่งไม่รู้คือพวกเราเกินครึ่ง - 57% - ลูกพลัมก็หลีกเลี่ยงการออกไปกินข้าวนอกบ้านโดยสิ้นเชิง และที่แย่ลงไปกว่านั้นคือ 49% ของเราหลีกเลี่ยงการไปสังสรรค์กับเพื่อนและครอบครัวและ 45% หลีกเลี่ยงการไปพักร้อน
นี่เป็นเพียงบางส่วนของผลการสำรวจใหม่ที่เผยแพร่โดย American Association of Clinical Endocrinologists (AACE) การสำรวจที่เรียกว่า T1D Unmet ความต้องการดำเนินการโดยกลุ่มผู้มีชื่อเสียงของ Harris Poll และติดต่อไปยัง T1s ที่เป็นผู้ใหญ่และแพทย์ต่อมไร้ท่อในร่องลึกดังนั้นจึงรวบรวมมุมมองจากทั้งสองด้านของรั้วเหมือนเดิม
ไม่น่าแปลกใจที่ผู้ใหญ่ 9 ใน 10 คนที่เป็นโรคเบาหวานกล่าวว่าโรคเบาหวานเพิ่มภาระทางอารมณ์อย่างมาก (และฉันอดสงสัยไม่ได้ว่า 1 ใน 10 คนนั้นไม่เห็นด้วยกับอะไร) ร้อยละหกสิบหกกล่าวว่าการใช้ T1D ทำให้สถานการณ์ในชีวิตประจำวันมีความท้าทาย 55% กล่าวว่าโรคเบาหวานต้องใช้เวลาและพลังงานอย่าง "สำคัญ" และมากกว่าครึ่งหนึ่งกล่าวว่ารู้สึกเหมือนว่าทั้งวันหมุนรอบตัวเองไปกับการจัดการโรคเบาหวาน ได้!
การค้นพบอื่น ๆ รวมถึงข้อเท็จจริงที่ 39% ของ T1D หลีกเลี่ยงการขับรถ (!) และ 35% ของพวกเราหลีกเลี่ยงการสมัครงานบางอย่าง จำได้ไหมว่าทั้ง“ กินให้ถูกต้องและออกกำลังกาย” ที่เอกสารแนะนำ? 48% ของเราหลีกเลี่ยงการออกกำลังกาย
แดกดันแม้ว่าเราจะหลีกเลี่ยงการพบปะสังสรรค์ แต่เราก็กลัวที่จะบินเดี่ยวเช่นกันโดย 37% ของผู้ตอบแบบสอบถามรายงานว่ากลัวการอยู่คนเดียว
และที่น่าเศร้าที่สุดคือ 35% รู้สึกว่าตนเป็นภาระของคู่ชีวิต
สามารถอ่านรายละเอียดการศึกษาได้ที่นี่และ / หรือติดตามแฮชแท็ก # T1DUnmetNeeds
แม้ว่าการศึกษาจะไม่ได้ระบุอย่างชัดเจน แต่ก็เห็นได้ชัดว่าความกลัวที่จะลดต่ำลงทำให้พฤติกรรมหลีกเลี่ยงลดลงครึ่งหนึ่งในขณะที่ความกลัวความคิดฟุ้งซ่านจะผลักดันอีกฝ่าย เห็นได้ชัดว่าเราต้องการเครื่องมือที่จะอยู่ตรงกลาง
ซาโนฟี่พจนานุกรมศัพท์และเบาหวานประเภท 1
การสำรวจได้รับการออกแบบโดยชาวแฮร์ริสโดยได้รับข้อมูลจาก AACE และ บริษัท ยาคู่หนึ่งซึ่งเป็นผู้ดำเนินการเรียกเก็บเงิน: Sanofi และ Lexicon เราทุกคนรู้จัก Sanofi of Lantus ชื่อเสียง แต่ใครคือ Lexicon? พวกเขาเป็น บริษัท วิจัยยาพันธุกรรมในเท็กซัส เมื่อเร็ว ๆ นี้พวกเขาได้เผยแพร่ผลการทดลองระยะที่ 3 ของ Sotagliflozin ยาโพลีชนิดแรกของพวกเขาซึ่งเป็นคำสั่งผสมของตัวยับยั้ง SGLT-2 แบบ "Jardiance" และตัวยับยั้ง SGLT-1 แนวคิดใหม่ โดยสรุป SGLT-2 จำกัด การดูดซึมกลูโคสอีกครั้งโดยไตในขณะที่ SGLT-1 ทำเช่นเดียวกันในระบบทางเดินอาหารทำให้ยามีการเจาะสองครั้ง
แต่สิ่งที่สำคัญอย่างแท้จริงสำหรับเราคือการสำรวจใหม่นี้มุ่งเน้นไปที่ประเภท 1 ซึ่งเป็นการส่งสัญญาณถึงความเป็นไปได้ที่ Lexicon อาจกำลังทำงานกับอินซูลินเสริมในช่องปากซึ่งจะได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับ T1 ซึ่งเป็นเรื่องใหญ่ทีเดียว ปัญหา DKA ที่เกี่ยวข้องกับ SGLT-2s สามารถแยกออกได้
เดี๋ยวก่อนคุณถามว่า บริษัท ยาสองแห่งนี้เป็นคู่แข่งกันไม่ใช่หรือ? ไม่ พวกเขาอยู่บนเตียงด้วยกันอย่างน้อยก็กินยานี้ มีความซับซ้อนเนื่องจากยาแสดงให้เห็นถึงสัญญาสำหรับทั้ง T1 และ T2 แต่ข้อตกลงของพวกเขามี Lexicon ที่ถือครองสิทธิ์ T1 ในสหรัฐอเมริกาในขณะที่ Sanofi จะจัดการ T1 ทั่วโลกนอกสหรัฐอเมริกาและ T2 ทุกที่ แล้วการอยู่บนเตียงด้วยชุดอย่างซาโนฟี่หมายความว่าอย่างไร? สำหรับ Lexicon หมายถึงล่วงหน้า $ 300 ล้านและสูงถึง $ 1.4 พันล้าน (พร้อมตัว "B") หากยาเข้าสู่ตลาดสำเร็จ
ฉันกำลังจะแสดงความคิดเห็นที่น่ารังเกียจเกี่ยวกับ บริษัท เหล่านี้ที่มีความสัมพันธ์กัน แต่พูดตามตรงฉันรู้สึกตื่นเต้นที่ บริษัท ยาแห่งหนึ่งกำลังพยายามศึกษายาของตนสำหรับตลาด T1D ที่เล็กกว่า เพื่อช่วยเตรียมตลาดนั้นทั้งสอง บริษัท ได้สร้างเว็บไซต์ชื่อ GoBeyondInsulinAlone เพื่อกำหนดขั้นตอนสำหรับเอกสารในการเริ่มคิดเกี่ยวกับร้านขายยาโพลีที่เพิ่มขึ้น (ใบสั่งยาหลายรายการ) สำหรับการควบคุมระดับน้ำตาลในประเภท 1
จำเป็นต้องใช้ยาเบาหวานประเภท 1 ที่ดีกว่า
การกลับไปทำแบบสำรวจนั้นไม่ได้เกี่ยวกับความรู้สึกทั้งหมด นอกจากนี้ยังถามว่าทั้งคนพิการและเอนโดสต้องการเห็นอะไรและพวกเขามองอนาคตของการดูแลผู้ป่วยเบาหวานอย่างไร
ความปรารถนาอันดับหนึ่งของคนพิการ? ยาที่ดีกว่า 77% ต้องการยาที่จะรักษาให้อยู่ในระยะโดยไม่มีผลข้างเคียงที่น่ากลัวในขณะที่ 93% ของเอกสารระบุว่าพวกเขาต้องการให้มีมากกว่าที่พวกเขาสามารถทำได้เพื่อผู้ป่วยของพวกเขา
แม้จะมีการจัดอันดับที่สูงในแผนกความกลัวและการหลีกเลี่ยง แต่ผู้พิการยังคงยึดมั่นกับความหวังในแง่ดีสำหรับอนาคตโดย 88% ระบุว่าพวกเขาเชื่อว่าความก้าวหน้าในอนาคตในการดูแล T1D จะช่วยลดภาระได้ เอกสารจะมองโลกในแง่ดีมากขึ้นโดยมีคะแนนการมองโลกในแง่ดี 96%
การวิจัยภาระของโรคเบาหวาน
การศึกษาใหญ่แค่ไหน? ในทางเทคนิคแล้วมันเป็นคู่ของการศึกษาที่รวบรวม และมีขนาดค่อนข้างเล็กโดยมี T1 ที่เป็นผู้ใหญ่ 255 คนและ endos 253 คนที่พบผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1 อย่างน้อยหนึ่งรายต่อเดือน เห็นได้ชัดว่าคำตอบจากทั้งสองกลุ่มมีการ "ถ่วงน้ำหนัก" เพื่อให้ "สอดคล้องกับสัดส่วนที่แท้จริงของพวกเขาในประชากร" สำหรับเอกสารนี้หมายถึงเพศปีในการปฏิบัติและภูมิภาค สำหรับคนพิการนั้นหมายถึงอายุเพศรายได้เชื้อชาติ / ชาติพันธุ์ภูมิภาคขนาดของครัวเรือนและสถานะการสมรสและการจ้างงาน
แน่นอนว่านี่แทบจะไม่เป็นการศึกษาครั้งแรก ในความเป็นจริงการวิจัยตลาด dQ & A ซึ่งสร้างขึ้นโดย Kelly Close นักเคลื่อนไหวด้าน uber ได้เผยแพร่ผลการสำรวจที่คล้ายกันในเดือนมกราคมของปีนี้ใน โรคเบาหวานทางคลินิกวารสารวิจัยที่สำคัญของ American Diabetes Association (ADA) สำหรับเอกสารในสนามเพลาะ และมากกว่าสองสามร้อยคนการสำรวจของ dQ & A ได้สำรวจผู้ป่วยโรค T1 จำนวน 4,575 คนและผู้ดูแล 2,359 คน (แต่ไม่มีแพทย์) ผลลัพธ์ก็เหมือนกันมาก อ้างจากบทคัดย่อของการศึกษานี้:“ ผู้เข้าร่วมรายงานความเครียดความต้องการเวลาค่าใช้จ่ายเป็นอุปสรรคใหญ่ในการดูแลตนเองและผลกระทบด้านลบต่อโรงเรียนการทำงานการวางแผนอนาคตความมั่นใจในตนเองและปฏิสัมพันธ์ทางสังคมซึ่งเป็นประเด็นสำคัญที่ผู้ป่วยเบาหวานต้องเผชิญ & rdquo;
AACE จำเป็นต้องคิดค้นล้อใหม่จริง ๆ หรือไม่? น่าเศร้าที่ฉันคิดอย่างนั้นเนื่องจากเอกสารที่รักษาโรคเบาหวานมักจะเน้น AACE หรือ ADA โดยไม่ค่อยมีการเคลื่อนไหวระหว่างกันดังนั้นฉันคิดว่ามันเป็นสิ่งที่ดีที่เราจะได้เห็นจุดสนใจใหม่ในสิ่งที่ต้องการให้โรคเบาหวานเน้น ทั้งสองค่าย.
“ (ผลลัพธ์เหล่านี้) ไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับผู้เชี่ยวชาญและผู้ป่วยผู้เชี่ยวชาญ แต่ฉันหวังว่านี่จะช่วยสร้างบทสนทนาระหว่างผู้ป่วย docs และ T1D และกระตุ้นโปรแกรมการศึกษาสำหรับทั้งสองด้านของสมการโดยได้รับข้อมูลจากผลลัพธ์นี้ การสำรวจ” ดร. จอร์จกรุนเบอร์เกอร์ประธานสถาบันโรคเบาหวาน Grunberger ในมิชิแกนและอดีตประธานาธิบดีของ AACE กล่าว เบาหวาน.
ดูเหมือนว่าทุกฝ่ายจะเห็นพ้องต้องกันเกี่ยวกับประเด็นสำคัญ คำถามตอนนี้กลายเป็น: เราจะทำอย่างไรกับมัน? เครื่องมือใหม่และยาที่ดีกว่าจะช่วยลดภาระของ T1D ได้จริงหรือ? หรือจะทำให้การรักษาซับซ้อนขึ้น?
การสำรวจครั้งต่อไปจะแสดงให้ผู้ใหญ่ 5 ใน 10 คนรายงานว่ามีภาระทางอารมณ์ที่สำคัญหรือจะเป็น 10 ใน 10 คน?