คุณต้องรู้เกี่ยวกับ spironolactone
สุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีสัมผัสเราแต่ละคนแตกต่างกัน นี่คือเรื่องราวของคน ๆ หนึ่ง
ระหว่างรออยู่ที่สำนักงานแพทย์ผิวหนังแห่งใหม่เมื่อ 2 ปีก่อนฉันบอกตัวเองว่านี่คือหมอคนสุดท้ายที่ฉันเคยปรึกษาเกี่ยวกับสิวของฉัน ฉันเบื่อกับความผิดหวังและค่าใช้จ่าย
รูปแบบที่รุนแรงที่สุดของการเกิดสิวของฉันปะทุขึ้นตั้งแต่ปีที่อ่อนโยนของโรงเรียนมัธยมต้นจนถึงวิทยาลัย แต่เมื่ออายุ 30 ปีฉันยังคงประสบกับผลกระทบของสิวฮอร์โมน
ทุกครั้งที่ฉันส่องกระจกและเห็นสิวเม็ดใหม่ ๆ ที่หน้าหรือหลังของฉันฉันรู้สึกถึงความอัปยศอดสูและความเกลียดชังตัวเองแบบเดียวกับที่กำหนดช่วงวัยรุ่นของฉัน
ถึงแม้ว่าตอนนี้ฉันจะเป็นบรรณาธิการที่นิตยสารแห่งหนึ่งในย่านใจกลางเมืองแมนฮัตตัน แต่ฉันก็อยากจะคลานกลับไปที่หน้าปกเหมือนที่ฉันทำในวิทยาลัยหลังจากตื่นขึ้นมาเพื่อพบกับสิวเรื้อรัง
ไม่ใช่ว่าฉันไม่ได้พยายามรักษาสิวเรื้อรังระดับปานกลางถึงรุนแรง ตลอดช่วงชีวิตที่ยังเด็กฉันได้ไปพบแพทย์ผิวหนังหลายคนซึ่งกำหนดทุกอย่างให้ฉันตั้งแต่เรตินอยด์เฉพาะที่และกรดไปจนถึงยาปฏิชีวนะชนิดรับประทานทุกวัน
แม้จะใช้ไปหลายเดือนแล้ว แต่ยาเหล่านี้ก็ไม่สามารถแก้ไขอาการบวมแดงและเจ็บแสบรายเดือนของฉันได้ บ่อยครั้งที่ยาทำให้ฉันมี แต่ผิวที่ลอกและมีเงินในกระเป๋าน้อยกว่าที่จะใช้กับคอนซีลเลอร์
เมื่อแพทย์ผิวหนังเข้ามาในห้องและตรวจสอบบันทึกของฉันฉันคาดว่าเขาจะขมวดคิ้วที่ "รอยหลัง" หรือสิวที่หลังของฉันและแนะนำให้ใช้ doxycycline หรือขวดเบนโซอิลเปอร์ออกไซด์อีกรอบ
แต่เขาถามฉันว่าฉันเคยได้ยินชื่อ spironolactone หรือไม่ ฉันไม่ได้ทำ แต่ก็เต็มใจที่จะลองทำทุกอย่าง
หลังจากพูดคุยกันสั้น ๆ ว่า spironolactone ทำงานอย่างไรและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นเขาส่งใบสั่งยาสำหรับยารับประทานให้ฉัน
ทำไมคุณไม่เคยได้ยินชื่อ spironolactone สำหรับสิว?
ในขณะที่แพทย์ผิวหนังกำลังเกา“ spironolactone” ลงบนแผ่นรอง Rx มากขึ้นเรื่อย ๆ แต่ผู้ที่เป็นสิวหลายคนยังไม่เคยได้ยินเรื่องนี้ - ไม่ว่าพวกเขาจะพิมพ์คำว่า“ acne” และ“ help!” กี่ครั้งก็ตาม ลงในแถบค้นหาของ Google
แม้ว่าแพทย์จะทราบถึงผลการล้างผิวในช่วงสองสามทศวรรษที่ผ่านมา แต่ยานี้ได้รับการยอมรับว่าเป็นวิธีการรักษาสิวฮอร์โมนที่มีประสิทธิภาพในสตรีเท่านั้น
สาเหตุที่ spironolactone ยังไม่เคยได้ยินมาก่อนสำหรับผู้ที่เป็นสิวนั้นน่าจะเกิดจากการใช้งานหลัก: การรักษาความดันโลหิตสูงและภาวะหัวใจล้มเหลว
ในขณะที่ฉันกินยาคุมตั้งแต่ฉันยังเป็นวัยรุ่นเพื่อพยายามต่อสู้กับสิวที่เกิดจากประจำเดือน แต่ spironolactone ก็ทำงานได้ดีกว่าเล็กน้อย มันบล็อกแอนโดรเจน (หรือที่เรียกว่าฮอร์โมนเพศชาย)
ด้วยการยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเหล่านี้เช่นฮอร์โมนเพศชายยาจะลดการผลิตน้ำมันและลดความถี่ของการอุดตันของรูขุมขน
นอกจากนี้การรักษาไม่ได้มุ่งเป้าไปที่ผู้หญิงที่มีสิวขึ้นในช่วงที่มีรอบเดือนเท่านั้น Spironolactone ยังสามารถช่วยสตรีวัยหมดประจำเดือนที่ประสบปัญหาผิวไหลบ่าเข้ามาอย่างกะทันหัน
ในความเป็นจริงผู้หญิงที่มีระดับฮอร์โมนสูงและเป็นสิวในทุกช่วงอายุอาจเห็นพัฒนาการของยาได้ดีขึ้น ผู้ชายมักไม่ค่อยกำหนด spironolactone สำหรับสิวเนื่องจากทำให้เกิดการเป็นผู้หญิงรวมถึงการสูญเสียความใคร่และการเติบโตของเนื้อเยื่อเต้านม
มันได้ผลสำหรับฉันหรือไม่?
เช่นเดียวกับยารักษาสิวส่วนใหญ่ spironolactone ยังไม่ได้ผลในทันที ฉันสังเกตเห็นจำนวนและขนาดของสปอตที่ลดลงหลังจากหกสัปดาห์ แต่ฉันยังคงได้รับบางจุดในช่วงที่มีประจำเดือน
ประมาณสามเดือนฉันแวะไปที่ร้านขายยาในพื้นที่ของฉันเพื่อซื้อคอนซีลเลอร์ที่มีตำหนิมากขึ้นเพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการฝ่าวงล้อมประจำเดือนตามปกติในช่วงเวลาของฉัน แต่มันได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นการซื้อที่ไม่จำเป็น: แท้จริงแล้วฉันมีสองจุดในสัปดาห์นั้นแทนที่จะเป็นประมาณ 20
สามเดือนหลังจากเริ่มใช้ spironolactone สิวของฉันก็หายไป สิ่งที่เหลืออยู่คือรอยแผลเป็นสองสามรอย
ตั้งแต่ช่วงกลางทศวรรษที่ 20 บริเวณฝ่าวงล้อมที่ใหญ่ที่สุดของฉันคือหลังส่วนบนและไหล่ซึ่งหายไปภายในสามเดือน
แต่หลังจากสี่เดือนของ spironolactone ฉันก็ไม่ต้องกังวลกับสิวที่เกิดขึ้นที่คางและแก้มทุกเดือนอีกต่อไปเมื่อเป็นตะคริว
ผิวของฉันเรียบเนียนมีความมันน้อยลงอย่างเห็นได้ชัดและยังปราศจากสิวหัวดำที่ใช้ในการตกแต่งรูขุมขนบนจมูกของฉัน
ฉันยังเอาถ่านและมาสก์โคลนของฉันไปซ่อนไว้ใต้อ่างล้างหน้าในห้องน้ำอย่างมีชัยเพราะฉันไม่ได้ตื่นขึ้นมาด้วยผิวหนังที่เป็นสีแดงหรือเป็นคราบ
การมีผิวใสเป็นครั้งแรกในชีวิตวัยผู้ใหญ่ของฉันได้เปลี่ยนแปลงการรับรู้ตนเองอย่างรวดเร็ว ฉันหยุดโจมตีทุกข้อบกพร่องของตัวเองและยกศีรษะขึ้นเล็กน้อยขณะที่เดินไปตามถนน
เนื่องจากหลังของฉันไม่อักเสบอีกต่อไปฉันจึงเริ่มสวมใส่เสื้อผ้าที่หลีกเลี่ยงมาก่อนเช่นเดรสที่ไม่มีหลังและเสื้อกล้าม
ฉันเป็นสิวมานานมากจนไม่เคยรู้เลยว่าฉันต้องเสียเวลาไปกับการอายและผิดหวังกับมันมากแค่ไหน - ไม่ต้องพูดถึงว่าฉันต้องใช้เวลากี่ชั่วโมงในการรักษาและปกปิดมัน
แม้ว่าทุกคนควรมุ่งมั่นเพื่อความมั่นใจในตนเองและการยอมรับนี้ไม่ว่าจะมีหรือไม่มีผิวที่กระจ่างใส แต่ spironolactone ทำให้ฉันสามารถทำใจได้ตลอดหลายปีที่รู้สึกอับอายกับสิวของฉันราวกับว่ามันเป็นความผิดของฉันและในที่สุดก็ก้าวต่อไป
ข้อดีข้อเสียอื่น ๆ ของการทาน spironolactone
ถึงกระนั้นแม้จะมีความสามารถในการรักษาสิว แต่ spironolactone ก็ไม่ปราศจากผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
ตามที่รายงานในการศึกษาวิจัยในปี 2017 ผู้ใช้ใหม่อาจมีอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้และอาเจียน
ในบางครั้งยายังแสดงให้เห็นว่าระดับโพแทสเซียมสูงขึ้น เนื่องจากยาที่กำหนดไว้สำหรับสิวในปริมาณต่ำจึงไม่น่าเป็นไปได้อย่างยิ่งที่ผู้ใช้จะต้องงดกล้วยหรืออาหารที่อุดมด้วยโพแทสเซียมอื่น ๆ
ถึงกระนั้นเนื่องจากโพแทสเซียมที่สูงสามารถนำไปสู่ความอ่อนแอใจสั่นและถึงขั้นเสียชีวิตได้ฉันยังคงได้รับการตรวจเลือดทุกปีเพื่อความปลอดภัย
ในบันทึกที่มีความเสี่ยงน้อยกว่านั้น spironolactone เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดความอ่อนโยนของเต้านมและในผู้หญิงบางคนจะมีการขยายตัวของเต้านม สองเดือนในการทานยาสไปโรโนแลคโตนหน้าอกของฉันพองขึ้นเกือบเต็มถ้วย
ในขณะที่ฉันต้อนรับผลข้างเคียงนี้ด้วยปาร์ตี้เต้นรำในกระจกข้อเสียคือหน้าอกของฉันยังคงรู้สึกเจ็บและบวมมากกว่าปกติในช่วงที่มีประจำเดือน
Spironolactone เป็นที่ทราบกันดีว่าช่วยลดปริมาณและความหนาของขนตามร่างกายโดยเฉพาะบนใบหน้า ในทางกลับกันราวกับว่าตระหนักถึงเป้าหมายความงามของผู้หญิงหลายคนด้วยเช่นกัน เพิ่มขึ้น ความหนาของผมบนศีรษะ
ฉันไม่เคยสังเกตเห็นผลข้างเคียงใด ๆ เนื่องจากขนตามร่างกายของฉันมีน้อยมากและผมของฉันก็ดื้อด้านพอที่จะอุดตันท่อระบายน้ำทุกครั้งที่ฉันเคยพบ
แต่ผู้หญิงข้ามเพศได้โน้มน้าวให้ยามานานแล้วว่ามีประโยชน์ในการลดหรือกำจัดขนบนใบหน้า แพทย์ยังสั่งยาสำหรับผู้ที่มีปัญหาผมร่วงแบบผู้หญิง
ฉันทานยาสไปโรโนแลคโตนมาสองปีแล้ว
เพื่อให้ชัดเจนว่ามันไม่ใช่วิธีการรักษาสิวด้วยเวทมนตร์: ฉันยังคงพบสิวเล็ก ๆ เป็นครั้งคราวที่นี่และที่นั่นโดยปกติจะเชื่อมโยงกับเหตุการณ์ที่ตึงเครียด ถึงกระนั้นองค์ประกอบที่สำคัญก็คือสิวของฉันนั่นเอง อยู่ในการควบคุม.
แม้ว่าสิ่งต่าง ๆ สามารถเปลี่ยนแปลงได้เสมอ - ฉันจะต้องหยุดใช้ยาหากตั้งครรภ์ตัวอย่างเช่น spironolactone ทำให้ฉันมีโอกาสเพิ่มความภาคภูมิใจในตนเองและโอบกอดผิวหนังรอยแผลเป็นและอื่น ๆ
Paige Towers สำเร็จการศึกษาระดับปริญญาตรีจาก University of Iowa และ MFA จาก Emerson College ปัจจุบันเธออาศัยอยู่ในมิลวอกีและกำลังทำหนังสือเรียงความเกี่ยวกับเสียง งานเขียนของเธอปรากฏใน The Harvard Review, McSweeney’s, The Baltimore Review, Midwestern Gothic, Prime Number และสิ่งพิมพ์อื่น ๆ อีกมากมาย