Chemo ยังคงทำงานให้คุณหรือไม่? สิ่งที่ต้องพิจารณา

เคมีบำบัดเป็นการรักษามะเร็งที่มีประสิทธิภาพโดยใช้ยาเพื่อทำลายเซลล์มะเร็ง สามารถลดขนาดเนื้องอกหลักฆ่าเซลล์มะเร็งที่อาจแตกออกจากเนื้องอกหลักและหยุดการแพร่กระจายของมะเร็ง

แต่ไม่ได้ผลสำหรับทุกคน มะเร็งบางชนิดมีความต้านทานต่อคีโมมากกว่ามะเร็งชนิดอื่น ๆ และบางชนิดสามารถดื้อยาได้เมื่อเวลาผ่านไป

นี่คือสัญญาณบางอย่างที่บ่งชี้ว่าเคมีบำบัดอาจไม่ได้ผลดีเท่าที่ควร:

• เนื้องอกไม่ได้หดตัว
• เนื้องอกใหม่ก่อตัวขึ้นเรื่อย ๆ
• มะเร็งกำลังแพร่กระจายไปยังพื้นที่ใหม่
• อาการใหม่หรือแย่ลง

หากการรักษาด้วยเคมีบำบัดไม่ได้ผลในการต้านมะเร็งอีกต่อไปหรือเพื่อลดอาการคุณอาจต้องชั่งน้ำหนักตัวเลือกของคุณ การเลือกหยุดยาเคมีบำบัดเป็นการตัดสินใจที่สำคัญที่ควรพิจารณาอย่างรอบคอบ แต่ก็เป็นทางเลือกที่ถูกต้อง

คีโมใช้เวลานานแค่ไหน?

ยาเคมีบำบัดมักให้เป็นรอบในช่วงสัปดาห์เดือนหรือหลายปี ระยะเวลาที่แน่นอนของคุณจะขึ้นอยู่กับชนิดของมะเร็งที่คุณมีชนิดของยาเคมีบำบัดที่ใช้และวิธีที่มะเร็งตอบสนองต่อยาเหล่านั้น

ปัจจัยอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อไทม์ไลน์ส่วนตัวของคุณ ได้แก่ :

• ขั้นตอนในการวินิจฉัย
• การรักษามะเร็งก่อนหน้านี้เนื่องจากมะเร็งมักตอบสนองได้ดีที่สุดในครั้งแรกและการรักษาบางอย่างก็รุนแรงเกินกว่าจะทำซ้ำได้
• ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ที่เป็นไปได้
• อายุและสุขภาพโดยรวมรวมถึงเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ
• คุณรับมือกับผลข้างเคียงได้ดีเพียงใด

ระหว่างทางอาจต้องปรับไทม์ไลน์เนื่องจาก:

• การนับเม็ดเลือดต่ำ
• ผลเสียต่ออวัยวะสำคัญ
• ผลข้างเคียงที่รุนแรง

อาจให้เคมีบำบัดก่อนหลังหรือร่วมกับการรักษาอื่น ๆ เช่นการผ่าตัดการฉายรังสีและการบำบัดตามเป้าหมายทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ

ตัวเลือกอื่น ๆ ของฉันคืออะไร?

หากคุณรู้สึกว่าคีโมไม่ได้ผลสำหรับคุณคุณอาจมีทางเลือกอื่น มะเร็งบางชนิดไม่ตอบสนองต่อการรักษาเหล่านี้ดังนั้นจึงอาจไม่เหมาะกับคุณ อย่าลืมพูดคุยถึงประโยชน์และความเสี่ยงที่เป็นไปได้ทั้งหมดของการรักษาอื่น ๆ กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมาย

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายมุ่งเน้นไปที่การเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงของเซลล์มะเร็งที่ช่วยให้สามารถเจริญเติบโตได้

การรักษาเหล่านี้ซึ่งยังไม่สามารถใช้ได้กับมะเร็งทุกประเภทสามารถ:

• ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณค้นหาเซลล์มะเร็งได้ง่ายขึ้น
• ทำให้เซลล์มะเร็งแบ่งตัวเติบโตและแพร่กระจายได้ยากขึ้น
• หยุดการสร้างเส้นเลือดใหม่ที่ช่วยให้มะเร็งเติบโต
• ทำลายเซลล์มะเร็งเป้าหมายโดยตรง
• ป้องกันมะเร็งไม่ให้เข้าถึงฮอร์โมนที่จำเป็นในการเจริญเติบโต

ภูมิคุ้มกันบำบัด

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันหรือที่เรียกว่าการบำบัดทางชีวภาพใช้พลังของระบบภูมิคุ้มกันในการต่อสู้กับมะเร็ง สิ่งเหล่านี้กระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันโจมตีมะเร็งโดยตรงในขณะที่คนอื่น ๆ กระตุ้นระบบภูมิคุ้มกันโดยทั่วไป

ประเภทของภูมิคุ้มกันบำบัด ได้แก่ :

• การถ่ายโอนเซลล์บุญธรรม
• บาซิลลัสคาลเมต - เกอร์ริน
• สารยับยั้งจุดตรวจ
• ไซโตไคน์
• โมโนโคลนอลแอนติบอดี
• วัคซีนการรักษา

ฮอร์โมนบำบัด

มะเร็งบางชนิดรวมถึงมะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมลูกหมากบางชนิดเกิดจากฮอร์โมน การบำบัดด้วยฮอร์โมนหรือที่เรียกว่าการบำบัดต่อมไร้ท่อใช้เพื่อสกัดกั้นฮอร์โมนเหล่านี้และทำให้อดอาหารมะเร็ง

การรักษาด้วยรังสี

การฉายรังสีในปริมาณสูงสามารถทำลายเซลล์มะเร็งได้ การรักษาด้วยการฉายรังสีไม่ใช่การรักษาที่เป็นระบบเหมือนการทำคีโม แต่สามารถชะลอการเติบโตของเนื้องอกหรือทำให้เนื้องอกในบริเวณเป้าหมายของร่างกายลดลงซึ่งสามารถบรรเทาอาการปวดและอาการอื่น ๆ ได้เช่นกัน

ฉันจะแจ้งข้อกังวลของฉันไปพบแพทย์ได้อย่างไร?

หากคุณเริ่มสงสัยว่าเคมีบำบัดยังคงเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งข้อกังวลเหล่านี้ไปยังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ คุณต้องการความสนใจอย่างเต็มที่ดังนั้นควรนัดหมายเพื่อจุดประสงค์เฉพาะนี้

รวบรวมความคิดของคุณล่วงหน้าและตั้งคำถาม ถ้าทำได้ให้พาคนไปช่วยตอบคำถาม

เริ่มต้นการสนทนา

คำถามต่อไปนี้สามารถช่วยให้คุณเริ่มการสนทนากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าคีโมยังคงเป็นตัวเลือกที่เหมาะสมสำหรับคุณหรือไม่:

• มะเร็งขั้นสูงแค่ไหน? อายุขัยของฉันกับคีโมและไม่ต้องคีโมคืออะไร?
• อะไรคือสิ่งที่ดีที่สุดที่ฉันคาดหวังได้หากฉันทำคีโมต่อไป เป้าหมายคืออะไร?
• เราจะรู้ได้อย่างไรว่าคีโมไม่ได้ผลอีกต่อไป? การทดสอบเพิ่มเติมใดบ้างที่จะช่วยเราในการตัดสินใจนี้
• เราควรเปลี่ยนไปใช้ยาคีโมตัวอื่นหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นนานแค่ไหนก่อนที่เราจะรู้ว่ามีคนทำงาน?
• มีวิธีการรักษาอื่น ๆ ที่ฉันยังไม่ได้ลองหรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นประโยชน์ที่อาจเกิดขึ้นและเป็นอันตรายของการรักษาเหล่านั้นคืออะไร? มีอะไรเกี่ยวข้องกับการรับการรักษา?
• ฉันเหมาะสำหรับการทดลองทางคลินิกหรือไม่?
• ถ้าเรากำลังจะถึงจุดสิ้นสุดของตัวเลือกคีโมต่อไปจะเกิดอะไรขึ้นถ้าฉันหยุดตอนนี้?
• หากฉันหยุดการรักษาขั้นตอนต่อไปของฉันคืออะไร? ฉันจะได้รับการดูแลแบบประคับประคองประเภทใด?

นอกเหนือจากความเห็นของแพทย์แล้วคุณยังต้องสำรวจความรู้สึกของตัวเองและอาจจะเป็นของคนที่คุณรัก

สิ่งที่ควรคำนึงถึงมีดังนี้

• ผลข้างเคียงของคีโมและการรักษาผลข้างเคียงเหล่านั้นส่งผลต่อคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณหรือไม่? คุณภาพชีวิตจะดีขึ้นหรือแย่ลงถ้าคุณหยุดทำคีโม?
• คุณเข้าใจข้อดีข้อเสียของการหยุดคีโมในเวลานี้อย่างชัดเจนหรือไม่?
• คุณวางแผนที่จะเปลี่ยนคีโมด้วยวิธีการรักษาอื่น ๆ หรือไม่หรือคุณจะมุ่งไปสู่การรักษาคุณภาพชีวิต?
• คุณพอใจกับคำแนะนำของแพทย์หรือคุณจะรู้สึกมั่นใจมากขึ้นหากมีความคิดเห็นอื่น
• คนที่คุณรักรับมือกับการตัดสินใจครั้งนี้อย่างไร? พวกเขาสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกเพิ่มเติมได้หรือไม่?

จะทำอย่างไรถ้าฉันต้องการหยุดการรักษาทั้งหมด?

บางทีคุณอาจเป็นมะเร็งระยะลุกลามและใช้ทางเลือกอื่นในการรักษาจนหมดแล้ว บางทีคุณอาจเป็นมะเร็งชนิดหนึ่งที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาบางอย่าง หรือบางทีคุณอาจพบว่าตัวเลือกที่เหลืออยู่ของคุณขาดประโยชน์ไม่คุ้มกับค่าผ่านทางร่างกายและอารมณ์หรือกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณมากเกินไป

จากข้อมูลของ American Society of Clinical Oncology (ASCO) หากคุณได้รับการรักษาที่แตกต่างกันสามวิธีและมะเร็งยังคงเติบโตหรือแพร่กระจายการรักษาเพิ่มเติมไม่น่าจะทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นหรือเพิ่มอายุการใช้งาน

การเลือกที่จะหยุดยาเคมีบำบัดหรือการรักษามะเร็งอื่น ๆ เป็นการตัดสินใจครั้งใหญ่ แต่คุณต้องตัดสินใจเอง ไม่มีใครเข้าใจความเป็นจริงในชีวิตของคุณได้ดีไปกว่าคุณ ดังนั้นปรึกษาแพทย์ของคุณพูดคุยกับคนที่คุณรักและใช้ความคิดอย่างรอบคอบ แต่จงเลือกสิ่งที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ไม่ว่าจะด้วยวิธีใดสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการตัดสินใจหยุดคีโมหรือการบำบัดใด ๆ นั้นไม่ใช่การยอมแพ้หรือยอมแพ้ต่อมะเร็ง มันไม่ได้ทำให้คุณเป็นคนขี้เกียจ เป็นทางเลือกที่สมเหตุสมผลและสมบูรณ์แบบ

หากคุณตัดสินใจที่จะหยุดการรักษาคุณยังมีทางเลือกในการดูแล

การดูแลแบบประคับประคอง

การดูแลแบบประคับประคองเป็นแนวทางที่มุ่งเน้นไปที่การลดอาการของคุณและบรรเทาความเครียด โปรดทราบว่าคุณสามารถรับการดูแลแบบประคับประคองได้ไม่ว่าคุณจะเป็นมะเร็งระยะใดหรืออยู่ในระหว่างการรักษามะเร็งก็ตาม

ทีมดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองมุ่งเน้นไปที่การบรรเทาอาการและผลข้างเคียงเพื่อให้คุณสามารถทำสิ่งต่างๆที่คุณชอบได้ต่อไปให้นานที่สุด

การดูแลบ้านพักรับรอง

ในการดูแลผู้ป่วยระยะสุดท้ายโฟกัสอยู่ที่คุณโดยรวมไม่ใช่เรื่องมะเร็ง ทีมดูแลบ้านพักรับรองดำเนินการเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตมากกว่าอายุขัย คุณสามารถรับการรักษาความเจ็บปวดและอาการทางร่างกายอื่น ๆ ต่อไปได้ แต่ความต้องการทางอารมณ์และจิตวิญญาณของคุณก็สามารถแก้ไขได้เช่นกัน

การดูแลผู้ป่วยนอกไม่ได้ช่วยคุณเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ดูแลได้พักและให้คำปรึกษาสำหรับครอบครัวและเพื่อน ๆ

การบำบัดบางอย่างที่อาจเป็นส่วนประกอบที่เป็นประโยชน์ของการดูแลผู้ป่วยแบบประคับประคองหรือการดูแลบ้านพักคนชรา ได้แก่ :

• การฝังเข็ม
• อโรมาเทอราพี
• การหายใจลึก ๆ และเทคนิคการผ่อนคลายอื่น ๆ
• การออกกำลังกายเช่นไทเก็กและโยคะ
• การสะกดจิต
• นวด
• การทำสมาธิ
• ดนตรีบำบัด

บรรทัดล่างสุด

หากคุณสงสัยว่าถึงเวลาหยุดยาเคมีบำบัดแล้วหรือยังมีสิ่งสำคัญหลายประการที่ต้องพิจารณา คำแนะนำจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกการพยากรณ์โรคและคุณภาพชีวิตโดยรวม

ลองคิดดูว่าขั้นตอนต่อไปของคุณจะเป็นอย่างไรหากคุณหยุดและสิ่งนั้นจะส่งผลต่อคุณและคนที่คุณรักอย่างไร

เมื่อพูดถึงเรื่องนี้ก็เป็นการตัดสินใจของคุณ