ตัวเลือกการรักษามะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลันชนิดทุติยภูมิทุติยภูมิ: สิ่งที่ควรถามแพทย์ของคุณ

มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เฉียบพลัน (AML) เป็นมะเร็งที่มีผลต่อไขกระดูกของคุณ ใน AML ไขกระดูกจะสร้างเม็ดเลือดขาวเม็ดเลือดแดงหรือเกล็ดเลือดที่ผิดปกติ เซลล์เม็ดเลือดขาวต่อสู้กับการติดเชื้อเม็ดเลือดแดงนำออกซิเจนไปทั่วร่างกายและเกล็ดเลือดช่วยให้เลือดแข็งตัว

AML ทุติยภูมิเป็นชนิดย่อยของมะเร็งชนิดนี้ที่มีผลต่อคน:

• ที่เป็นมะเร็งไขกระดูกในอดีต
• ผู้ที่ได้รับเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
  มะเร็งชนิดอื่น
• ผู้ที่มีความผิดปกติของเลือดที่เรียกว่า myelodysplastic
  กลุ่มอาการ
• ผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับไขกระดูกนั้น
  ทำให้สร้างเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวหรือเกล็ดเลือดมากเกินไป
  (เนื้องอก myeloproliferative)

AML ทุติยภูมิอาจรักษาได้ยากกว่า แต่มีหลายทางเลือก นำคำถามเหล่านี้ไปพร้อมกับการนัดหมายครั้งต่อไปกับแพทย์ของคุณ พูดคุยเกี่ยวกับตัวเลือกทั้งหมดของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณรู้ว่าจะเกิดอะไรขึ้น

ตัวเลือกการรักษาของฉันมีอะไรบ้าง?

การรักษา AML ทุติยภูมิมักเหมือนกับ AML ทั่วไป หากคุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น AML มาก่อนคุณอาจได้รับการรักษาแบบเดิมอีกครั้ง

วิธีหลักในการรักษา AML ทุติยภูมิคือการใช้เคมีบำบัด ยาที่มีฤทธิ์แรงเหล่านี้จะฆ่าเซลล์มะเร็งหรือหยุดการแบ่งตัว พวกมันทำงานกับมะเร็งทั่วร่างกายของคุณ

ยาแอนทราไซคลินเช่น daunorubicin หรือ idarubicin มักใช้สำหรับรอง AML ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะฉีดยาเคมีบำบัดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่แขนใต้ผิวหนังหรือเข้าไปในของเหลวที่อยู่รอบไขสันหลัง คุณยังสามารถใช้ยาเหล่านี้เป็นยาเม็ดได้

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดอัลโลจินิกเป็นการรักษาหลักอีกวิธีหนึ่งและวิธีหนึ่งที่น่าจะรักษา AML ทุติยภูมิได้มากที่สุด ขั้นแรกคุณจะได้รับเคมีบำบัดในปริมาณที่สูงมากเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็งให้ได้มากที่สุด หลังจากนั้นคุณจะได้รับการฉีดเซลล์ไขกระดูกที่แข็งแรงจากผู้บริจาคที่มีสุขภาพดีเพื่อทดแทนเซลล์ที่คุณสูญเสียไป

ความเสี่ยงที่เป็นไปได้คืออะไร?

เคมีบำบัดจะฆ่าเซลล์ที่แบ่งตัวอย่างรวดเร็วทั่วร่างกายของคุณ เซลล์มะเร็งเติบโตอย่างรวดเร็ว แต่เซลล์ผมเซลล์ภูมิคุ้มกันและเซลล์ที่มีสุขภาพดีประเภทอื่น ๆ ก็เช่นกัน การสูญเสียเซลล์เหล่านี้อาจนำไปสู่ผลข้างเคียงเช่น:

• ผมร่วง
• แผลในปาก
• ความเหนื่อย
• คลื่นไส้และอาเจียน
• การสูญเสียความอยากอาหาร
• ท้องร่วงหรือท้องผูก
• การติดเชื้อมากกว่าปกติ
• ช้ำหรือมีเลือดออก

ผลข้างเคียงที่คุณได้รับขึ้นอยู่กับยาเคมีบำบัดที่คุณทานขนาดและการตอบสนองของร่างกาย ผลข้างเคียงควรหายไปเมื่อการรักษาของคุณเสร็จสิ้น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีจัดการผลข้างเคียงหากคุณมี

การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดมีโอกาสที่ดีที่สุดในการรักษา AML ทุติยภูมิ แต่อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงได้ ร่างกายของคุณอาจเห็นเซลล์ของผู้บริจาคเป็นสิ่งแปลกปลอมและโจมตีพวกมัน สิ่งนี้เรียกว่าโรคการรับสินบนกับโฮสต์ (GVHD)

GVHD สามารถทำลายอวัยวะเช่นตับและปอดของคุณและทำให้เกิดผลข้างเคียงเช่น:

• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
• ปัญหาการหายใจ
• ผิวเหลืองและตาขาว
  (ดีซ่าน)
• ความเหนื่อย

แพทย์ของคุณจะให้ยาเพื่อช่วยป้องกัน GVHD

ฉันต้องการความคิดเห็นที่สองหรือไม่?

โรคมะเร็งชนิดนี้มีอยู่หลายชนิดดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อนที่จะเริ่มการรักษา AML ทุติยภูมิอาจเป็นโรคที่ซับซ้อนมากในการจัดการ

เป็นเรื่องธรรมดาที่จะต้องการความคิดเห็นที่สอง แพทย์ของคุณไม่ควรดูถูกถ้าคุณขอ แผนประกันสุขภาพจำนวนมากจะจ่ายสำหรับความคิดเห็นที่สอง เมื่อคุณเลือกแพทย์เพื่อดูแลการดูแลของคุณตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขามีประสบการณ์ในการรักษามะเร็งชนิดของคุณและคุณรู้สึกสบายใจเมื่ออยู่กับพวกเขา

ฉันต้องติดตามผลแบบไหน?

AML ทุติยภูมิสามารถ - และมักจะกลับมาหลังการรักษา คุณจะพบทีมทรีตเมนต์ของคุณเพื่อติดตามการเข้ารับการตรวจและการทดสอบเป็นประจำเพื่อตรวจสอบให้เร็วที่สุดหากกลับมา

แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับอาการใหม่ ๆ ที่คุณเคยมี แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณจัดการผลข้างเคียงระยะยาวที่คุณอาจได้รับหลังการรักษา

ฉันคาดหวังอะไรได้บ้าง?

AML ทุติยภูมิไม่ตอบสนองต่อการรักษาเช่นเดียวกับ AML หลัก ยากกว่าที่จะหายซึ่งหมายความว่าไม่มีหลักฐานของมะเร็งในร่างกายของคุณ นอกจากนี้ยังเป็นเรื่องปกติที่มะเร็งจะกลับมาหลังการรักษา โอกาสที่ดีที่สุดในการให้อภัยคือการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด

ฉันมีตัวเลือกอะไรบ้างหากการรักษาไม่ได้ผลหรือ AML ของฉันกลับมา

หากการรักษาของคุณไม่ได้ผลหรือมะเร็งของคุณกลับมาแพทย์ของคุณสามารถเริ่มให้คุณรับประทานยาหรือการบำบัดใหม่ได้ นักวิจัยมักจะศึกษาวิธีการรักษาใหม่ ๆ เพื่อปรับปรุงแนวโน้มของ AML ในระดับทุติยภูมิ การบำบัดเหล่านี้บางอย่างได้ผลดีกว่าวิธีที่มีอยู่ในปัจจุบัน

วิธีหนึ่งในการทดลองการรักษาแบบใหม่ก่อนที่ทุกคนจะพร้อมให้บริการคือการลงทะเบียนเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก ถามแพทย์ของคุณว่าการศึกษาใดที่เหมาะสมกับ AML ประเภทของคุณหรือไม่

Takeaway

AML ทุติยภูมิอาจมีความซับซ้อนในการรักษามากกว่า AML หลัก แต่ด้วยการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดและการรักษาใหม่ ๆ ที่อยู่ระหว่างการตรวจสอบจึงเป็นไปได้ที่จะเข้าสู่ภาวะทุเลาและคงอยู่ได้ในระยะยาว