การทำความเข้าใจขั้นตอนของโรคจิตเภท

โรคจิตเภทเป็นความเจ็บป่วยทางจิตเรื้อรัง มีผลต่อประชากรประมาณ 1 เปอร์เซ็นต์แม้ว่าความชุกที่แน่นอนของอาการจะยากที่จะได้รับ

ผู้ที่มีอาการนี้:

• ภาพหลอน
• ความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ
• คำพูดที่ไม่มีการรวบรวม
• จากไปหรือหยุดพักจากความเป็นจริง

โรคจิตเภทแบ่งออกเป็นระยะหรือระยะ แต่ละระยะจะมีอาการและสัญญาณบ่งชี้เฉพาะ

ขั้นตอนของโรคจิตเภท

ขั้นตอนของโรคจิตเภท ได้แก่ :

• Prodromal. ระยะเริ่มต้นนี้มักไม่สามารถรับรู้ได้จนกว่าจะมีอาการเจ็บป่วย
• คล่องแคล่ว. หรือที่เรียกว่าโรคจิตเภทเฉียบพลันระยะนี้จะปรากฏให้เห็นมากที่สุด ผู้คนจะแสดงอาการปากโป้งของโรคจิตซึ่งรวมถึงภาพหลอนความสงสัยและอาการหลงผิด
• ที่เหลือ. แม้ว่าจะไม่ใช่การวินิจฉัยที่เป็นที่ยอมรับใน DSM-5 แต่คำนี้อาจยังคงใช้เพื่ออธิบายช่วงเวลาที่ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทมีอาการที่ชัดเจนน้อยลง (โรคจิตถูกปิดเสียง) อย่างไรก็ตามอาการบางอย่างยังคงมีอยู่

อาการของแต่ละระยะเป็นอย่างไร?

โรคจิตเภทแต่ละระยะมีอาการที่ช่วยจำแนกได้

แม้ว่าอาการของโรคจิตเภทที่ใช้งานอยู่อาจดูเหมือนเกิดขึ้นอย่างกะทันหัน แต่อาการนี้ต้องใช้เวลาหลายปีในการพัฒนา

ในระยะ prodromal ระยะแรกอาการจะไม่ชัดเจนเสมอไปดังที่คุณจะเห็นเมื่อคุณอ่านเกี่ยวกับระยะแรกนี้

อาการ Prodromal schizophrenia

สัญญาณและอาการแรกของโรคจิตเภทอาจถูกมองข้ามไปเพราะมักเกิดจากภาวะอื่น ๆ เช่นภาวะซึมเศร้า

มักจะไม่จนกว่าโรคจิตเภทจะเข้าสู่ระยะที่มีการเคลื่อนไหวซึ่งระยะ prodromal ได้รับการยอมรับและวินิจฉัย

อาการในระยะนี้อาจรวมถึง:

• ถอนตัวจากชีวิตทางสังคมหรือกิจกรรมในครอบครัว
• การแยกตัว
• เพิ่มความวิตกกังวล
• ความยากลำบากในการจดจ่อหรือให้ความสนใจ
• ขาดแรงจูงใจ
• ดิ้นรนในการตัดสินใจ
• เปลี่ยนเป็นกิจวัตรปกติ
• ลืมหรือละเลยสุขอนามัยส่วนบุคคล
• รบกวนการนอนหลับ
• เพิ่มความหงุดหงิด

อาการโรคจิตเภทที่ใช้งานอยู่

ในระยะนี้ของโรคจิตเภทอาการอาจชัดเจนที่สุด

อย่างไรก็ตามการวิจัยชี้ให้เห็นว่าเมื่อบุคคลอยู่ในระยะนี้พวกเขาอาจแสดงอาการของโรคจิตเภทแบบ prodromal เป็นเวลาประมาณ 2 ปี

อาการต่างๆ ได้แก่ :

• ภาพหลอนหรือเห็นผู้คนหรือสิ่งที่ไม่มีใครทำ
• ภาพลวงตาหวาดระแวง
• ความคิดที่สับสนและไม่เป็นระเบียบ
• คำพูดที่ไม่เป็นระเบียบ
• การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของมอเตอร์ (เช่นการเคลื่อนไหวที่ไร้ประโยชน์หรือมากเกินไป)
• ขาดการสบตา
• แบนส่งผลกระทบ

อาการโรคจิตเภทที่เหลือ

แม้ว่าจะไม่ได้ใช้ในการวินิจฉัยอีกต่อไปแพทย์บางคนอาจยังคงอธิบายถึงระยะนี้เมื่อพูดถึงอาการและการลุกลามของโรคจิตเภท

อาการป่วยในระยะนี้คล้ายอาการในระยะแรก พวกเขามีลักษณะเป็นพลังงานต่ำและขาดแรงจูงใจ แต่องค์ประกอบบางส่วนของเฟสที่ใช้งานยังคงอยู่ บางคนอาจกำเริบกลับไปสู่ระยะที่ใช้งานได้

กล่าวถึงอาการของระยะตกค้าง ได้แก่ :

• ขาดอารมณ์
• ถอนสังคม
• ระดับพลังงานต่ำคงที่
• พฤติกรรมที่ผิดปกติ
• ความคิดที่ไร้เหตุผล
• ความระส่ำระสายทางความคิด
• การเปล่งเสียงอย่างตรงไปตรงมา

อะไรเป็นสาเหตุของขั้นตอนเหล่านี้?

ไม่มีความชัดเจนว่าเหตุใดบุคคลจึงเป็นโรคจิตเภท ในทำนองเดียวกันก็ไม่มีความชัดเจนว่าทำไมคน ๆ หนึ่งจึงก้าวผ่านขั้นตอนตามจังหวะที่พวกเขาทำ

นักวิจัยเชื่อว่าการรวมกันของปัจจัยที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางเคมีและโครงสร้างในสมอง ในที่สุดการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้นำไปสู่โรคจิตเภท ปัจจัยเดียวกันเหล่านี้อาจมีผลต่อเมื่อใดหรือเร็วเพียงใดที่คนเราจะก้าวหน้าจากระยะหนึ่งไปสู่อีกขั้นหนึ่ง

นักวิจัยเชื่อว่าปัจจัยเหล่านี้อาจนำไปสู่การพัฒนาโรคจิตเภท:

• พันธุศาสตร์. หากคุณมีประวัติคนในครอบครัวเกี่ยวกับการเจ็บป่วยคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคนี้ อย่างไรก็ตามการมีประวัติครอบครัวไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีอาการเจ็บป่วยอย่างแน่นอน
• การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน นักวิจัยเชื่อว่าฮอร์โมนและการเปลี่ยนแปลงทางร่างกายในร่างกายอาจเป็นปัจจัย อาการของโรคมักเริ่มในวัยหนุ่มสาวในช่วงเวลาแห่งการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ โดยเฉลี่ยแล้วผู้ชายจะแสดงอาการครั้งแรกในวัยรุ่นตอนปลายและช่วงอายุ 20 ต้น ๆ ผู้หญิงจะมีอาการเจ็บป่วยในภายหลัง สำหรับพวกเขาอาการมักปรากฏครั้งแรกในช่วงกลาง 20 ถึง 30 ต้น ๆ
• ทางชีวภาพ. สารสื่อประสาทถ่ายทอดสัญญาณระหว่างเซลล์ในสมองและการเปลี่ยนแปลงทางเคมีอาจทำลายหรือทำให้เสียได้ ซึ่งอาจนำไปสู่ความเจ็บป่วย
• โครงสร้าง. การเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือโครงสร้างของสมองอาจรบกวนการสื่อสารระหว่างสารสื่อประสาทและเซลล์ได้เช่นกัน
• สิ่งแวดล้อม. นักวิจัยเชื่อว่าการสัมผัสกับไวรัสบางชนิดตั้งแต่อายุยังน้อยอาจนำไปสู่โรคจิตเภท ในทำนองเดียวกันการเลือกวิถีชีวิตอาจส่งผลต่อความเสี่ยง ตัวเลือกเหล่านี้อาจรวมถึงการใช้สารเสพติดหรือการใช้ในทางที่ผิด

การวินิจฉัยโรคจิตเภทเป็นอย่างไร?

การวินิจฉัยโรคจิตเภทมักเกิดขึ้นครั้งแรกในระยะที่มีการเคลื่อนไหว นี่คือช่วงที่อาการชัดเจนที่สุด คนอื่น ๆ อาจรับรู้ถึงความคิดและพฤติกรรมที่ไม่เป็นระเบียบเป็นครั้งแรก

เมื่อถึงจุดนั้นแพทย์อาจทำงานร่วมกับเพื่อนและสมาชิกในครอบครัวเพื่อทำความเข้าใจเมื่อเริ่มมีอาการเริ่มแรก อาการของระยะแรกมักไม่เป็นที่รู้จักจนกว่าบุคคลนั้นจะอยู่ในช่วงที่มีการเคลื่อนไหว

เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วแพทย์จะสามารถระบุได้ว่าเมื่อใดที่ระยะการใช้งานสิ้นสุดลงโดยพิจารณาจากอาการและพฤติกรรม

จะค้นหาความช่วยเหลือได้ที่ไหน

องค์กรที่ให้การสนับสนุนสามารถช่วยคุณค้นหาความช่วยเหลือได้ทันที นอกจากนี้ยังสามารถเชื่อมโยงคุณกับแหล่งข้อมูลในท้องถิ่นที่สามารถช่วยให้คุณได้รับการรักษาที่ยั่งยืนและยาวนาน แหล่งข้อมูลด้านสุขภาพจิตเหล่านี้ ได้แก่ :

• Schizophrenia and Related Disorders Alliance of America
• สุขภาพจิตอเมริกา
• สายด่วนบริหารบริการด้านการใช้สารเสพติดและสุขภาพจิต: 1-800-662-HELP

โรคจิตเภทได้รับการรักษาอย่างไร?

คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคจิตเภทจะไม่ได้รับการวินิจฉัยจนกว่าจะถึงระยะที่สองเมื่ออาการแย่ลงและชัดเจนมากขึ้น

ณ จุดนี้ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :

• ยา. ยารักษาโรคจิตอาจมีผลต่อระดับของสารเคมีและสารสื่อประสาทในสมอง สิ่งนี้สามารถลดอาการได้ นอกจากนี้ยังอาจช่วยให้บุคคลหลีกเลี่ยงอาการกำเริบหรืออาการแย่ลง
  บำบัด. แพทย์อาจส่งต่อผู้ที่เป็นโรคจิตเภทไปหานักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเหล่านี้สามารถช่วยให้ผู้คนเรียนรู้ที่จะทำงานผ่านรูปแบบความคิดที่ไม่เป็นระเบียบ นอกจากนี้ยังสามารถช่วยรับรู้สัญญาณของการกำเริบของโรคที่อาจเกิดขึ้นได้
• การรักษาในโรงพยาบาล. การรักษาฉุกเฉินนี้มีไว้สำหรับบุคคลที่ตกอยู่ในอันตรายทันที ความคิดฆ่าตัวตายหรือภาพหลอนอาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อความปลอดภัยของบุคคลหรือแม้แต่กับคนรอบข้าง

สถานที่ขอการดูแลฉุกเฉิน

หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังประสบกับความคิดฆ่าตัวตายหรือพฤติกรรมที่เป็นอันตรายขอการดูแลฉุกเฉิน:

• กด 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณ
• ไปที่โรงพยาบาลหรือแผนกฉุกเฉิน
• โทรสายด่วนป้องกันการฆ่าตัวตายแห่งชาติที่ 800-273-8255 24/7
• ส่งข้อความ NAMI หรือ HOME ไปที่ Crisis Text Line ที่ 741741

แนวโน้มคืออะไร?

ระยะแรกของโรคจิตเภทมักจะอยู่ได้ประมาณสองปี อย่างไรก็ตามไม่สามารถรับรู้หรือวินิจฉัยได้เสมอไปจนกว่าบุคคลนั้นจะอยู่ในช่วงที่มีการเคลื่อนไหว

หากระยะที่ใช้งานอยู่ไม่ได้รับการรักษาอาการอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือน อาการกำเริบอาจเป็นที่แพร่หลายมากขึ้นเช่นกัน

ไม่ว่าในลักษณะใดก็ตามผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคจิตเภทจะจัดการกับอาการหรือทำงานเพื่อป้องกันการกำเริบของโรคไปตลอดชีวิต

ซื้อกลับบ้าน

โรคจิตเภทเป็นโรคทางสุขภาพจิตที่ทำให้เกิดอาการต่างๆ อาการแรกสุด (schizophrenia prodrome) อาจตรวจไม่พบจนกว่าอาการจะรุนแรงขึ้นในระยะที่มีอาการป่วย

ระยะสุดท้ายจิตเภทตกค้างยังคงทำให้เกิดอาการ แต่สิ่งเหล่านี้จะไม่รุนแรงหรือไม่เป็นระเบียบเหมือนกับระยะที่ใช้งานอยู่

การรักษาสามารถช่วยลดอาการและป้องกันการกำเริบของโรคได้ เนื่องจากโรคจิตเภทเป็นภาวะที่อยู่ได้ตลอดชีวิตจึงมีความจำเป็นต้องได้รับการรักษาไปตลอดชีวิต