การลงทะเบียนใน Medicare: รายการตรวจสอบที่ครอบคลุมของคุณ

• เมื่อคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare เป็นครั้งแรกคุณจะต้องทำตามขั้นตอนการลงทะเบียนสองสามขั้นตอน
• หากคุณยังไม่ได้รับสวัสดิการประกันสังคมใด ๆ คุณจะต้องดำเนินการเพิ่มเติม 2-3 ขั้นตอน
• เพื่อหลีกเลี่ยงบทลงโทษในภายหลังให้ลงทะเบียนในช่วงเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้นของคุณ
• ตัดสินใจล่วงหน้าว่าคุณต้องการใช้ส่วนใดของ Medicare

Medicare มีให้บริการสำหรับชาวอเมริกันที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปและผู้ที่ได้รับประกันความพิการทางสังคม (SSDI) อย่างไรก็ตามมีบางขั้นตอนที่คุณต้องดำเนินการเมื่อคุณมีสิทธิ์

ขั้นตอนเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับว่าคุณมีสิทธิ์อย่างไรไม่ว่าคุณจะได้รับสวัสดิการประกันสังคมประเภทใดอยู่แล้วและส่วนใดของ Medicare ที่คุณต้องการลงทะเบียน

VIitta Gallery / Westend61 / รูปภาพออฟเซ็ต

การลงทะเบียนใน Medicare

คุณจะต้องดำเนินการบางอย่างเมื่อคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare เป็นครั้งแรก การดำเนินการเหล่านี้จะขึ้นอยู่กับว่าเหตุใดคุณจึงมีสิทธิ์ได้รับ Medicare

ตัวอย่างเช่นหากคุณมีสิทธิ์ผ่านความพิการที่คุณได้รับ SSDI คุณจะได้รับการลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) โดยอัตโนมัติหลังจากการชำระเงิน SSDI เป็นเวลา 24 เดือน

คุณจะต้องทำตามขั้นตอนเพิ่มเติมหากต้องการลงทะเบียนในส่วนอื่น ๆ ของ Medicare เช่น Part C (Medicare Advantage) หรือ Part D

อย่างไรก็ตามหากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare เนื่องจากคุณอายุครบ 65 ปีคุณจะต้องดำเนินการเพิ่มเติมอีกสองสามขั้นตอน คุณจะต้องสมัคร Medicare ระหว่างช่วงเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้นของคุณ

หน้าต่างการลงทะเบียนเริ่มต้นของคุณเริ่มตั้งแต่ 3 เดือนก่อนเดือนที่คุณเกิดครบรอบ 65 ปีไปจนถึง 3 เดือนหลังจากนั้น ดังนั้นหากคุณอายุครบ 65 ปีในเดือนเมษายน 2021 คุณจะต้องลงทะเบียนตั้งแต่เดือนมกราคม 2021 ถึงกรกฎาคม 2021

การลงทะเบียนในช่วงเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้นของคุณเป็นสิ่งสำคัญ หากคุณพลาดหน้าต่างของคุณคุณอาจต้องเผชิญกับบทลงโทษล่าช้าในภายหลัง

นอกจากนี้คุณยังต้องให้ข้อมูลบางอย่างกับประกันสังคมและ Medicare เพื่อพิสูจน์ว่าคุณมีสิทธิ์ ในบางกรณีเช่นหากคุณได้รับผลประโยชน์การเกษียณอายุจากประกันสังคมประกันสังคมอาจมีข้อมูลนี้อยู่แล้ว ในกรณีอื่นคุณจะต้องระบุ

โดยทั่วไปคุณจะถูกขอหลักฐานอายุประวัติการทำงานสัญชาติและการรับราชการทหาร คุณอาจต้องจัดเตรียมเอกสารประกอบเช่น:

• สูติบัตร
• หลักฐานการเป็นพลเมืองหรือถิ่นที่อยู่ถาวรหากคุณไม่ได้เกิดในสหรัฐอเมริกา
• งบกำไรขาดทุน
• W-2 หรือแบบภาษีอื่น ๆ
• เอกสารการปลดประจำการหรือบันทึกอื่น ๆ ของการรับราชการทหารก่อนปี 2511

คุณสามารถสมัคร Medicare ทางออนไลน์ได้โดยโทรติดต่อประกันสังคมที่ 800-772-1213 หรือผ่านสำนักงานประกันสังคมในพื้นที่ของคุณ

หากคุณสมัครผ่านสำนักงานในพื้นที่ของคุณคุณสามารถไปด้วยตนเองหรือส่งจดหมายพร้อมชื่อของคุณหมายเลขประกันสังคมของคุณและวันที่ที่คุณต้องการลงทะเบียน

รายการตรวจสอบการลงทะเบียน Medicare

ไม่ว่าคุณจะมีสิทธิ์ได้รับ Medicare อย่างไรมีขั้นตอนบางอย่างที่คุณต้องดำเนินการ คุณจะต้องดำเนินการบางอย่างในระหว่างช่วงเวลาการลงทะเบียนและอื่น ๆ ในช่วงปีแรกของการเป็นสมาชิก Medicare

ขั้นตอนทั่วไป

ต่อไปนี้เป็นขั้นตอนที่ต้องใช้เวลาสองสามเดือนก่อนการลงทะเบียนของคุณเพื่อช่วยคุณเตรียมความพร้อม:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์และผู้ให้บริการรายอื่นยอมรับ Medicare
• ใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare เพื่อค้นคว้าค่าใช้จ่ายของแผน Medicare Advantage, Medicare Part D และ Medigap ในพื้นที่ของคุณ
• พิจารณาว่าคุณจะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติในส่วน A และ B หรือจะต้องทำตามขั้นตอนเพิ่มเติม
• ศึกษาว่าแผนสุขภาพปัจจุบันของคุณทำงานร่วมกับ Medicare อย่างไร
• ดูข้อกำหนดรายได้สำหรับโปรแกรมความช่วยเหลือใด ๆ เช่น Medicare Extra Help หรือโปรแกรมการออมของ Medicare และสมัครหากคุณคิดว่ามีคุณสมบัติ
• ค้นคว้าว่า Medicare ครอบคลุมอะไรบ้างและไม่มีอะไรบ้าง
• พิจารณาว่าคุณต้องการความคุ้มครองเพิ่มเติมจากแผน Medicare Advantage หรือไม่

ส่วนของ Medicare

Medicare มีประโยชน์หลัก ๆ ห้าประเภท ได้แก่ :

• Medicare Part A. Medicare Part A คือประกันโรงพยาบาล ครอบคลุมสิ่งต่างๆเช่นการเข้าพักผู้ป่วยในในโรงพยาบาลและสถานพยาบาลที่มีทักษะ
• Medicare Part B Medicare Part B คือประกันสุขภาพและครอบคลุมสิ่งต่างๆเช่นการเข้าพบแพทย์การดูแลเร่งด่วนและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่บ้าน
• Medicare Part C. Medicare Part C เรียกอีกอย่างว่า Medicare Advantage แผนเหล่านี้ครอบคลุมทุกอย่างที่ส่วน A และ B ทำโดยมักจะมีความคุ้มครองเพิ่มเติมรวมอยู่ด้วย
• Medicare Part D. Medicare Part D คือความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์
• Medigap Medigap เป็นประกันเสริมที่จ่ายค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าของ Medicare ส่วน A และ B เช่น copayments และหักลดหย่อน

Medicare Part A และ Part B

หากคุณได้รับสวัสดิการประกันสังคมแล้วคุณจะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติใน Medicare Part A (ประกันโรงพยาบาล) และ Medicare Part B (ประกันสุขภาพ) หรือที่เรียกว่า Medicare ดั้งเดิม คุณสามารถข้ามไปยังส่วนถัดไปในรายการตรวจสอบได้

หากคุณไม่ได้รับสวัสดิการประกันสังคมคุณควรดำเนินการดังต่อไปนี้:

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare คุณสามารถทำได้ทางออนไลน์โดยสร้างบัญชี My Social Security หรือโทรติดต่อประกันสังคม
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทราบเมื่อช่วงเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้นและสิ้นสุด
• รวบรวมข้อมูลและเอกสารที่คุณอาจต้องการ
• ตัดสินใจว่าคุณต้องการสมัครด้วยตนเองทางไปรษณีย์ทางโทรศัพท์หรือทางออนไลน์
• ตัดสินใจว่าคุณต้องการ Medicare Part A และ Part B หรือเฉพาะ Part A

หากคุณต้องการ Medicare Part C (Medicare Advantage)

หากคุณกำลังพิจารณาแผน Medicare Advantage คุณควร:

• เปรียบเทียบค่าใช้จ่ายของแผนในพื้นที่ของคุณโดยใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicareโปรดทราบว่าค่าใช้จ่ายเหล่านี้จะอยู่นอกเหนือจากเบี้ยประกัน Medicare Part A และ Part B อย่างไรก็ตามแผน Advantage บางแผนครอบคลุมพรีเมี่ยม Part B บางส่วนหรือทั้งหมด
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแพทย์หรือผู้ให้บริการรายอื่นที่คุณใช้เป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายของแผน
• หากแผนมีความครอบคลุมส่วน D ตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผนดังกล่าวครอบคลุมยาที่คุณทาน
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณสามารถจ่ายเบี้ยประกันและค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมได้
• ลงทะเบียนในแผนที่คุณเลือกจากนั้นชำระเบี้ยประกันภัยงวดแรกของคุณ

หากคุณต้องการ Medigap (ประกันเสริมเมดิแคร์)

สำหรับแผน Medigap ให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

• เปรียบเทียบค่าใช้จ่ายของแผนในพื้นที่ของคุณโดยใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare
• กำหนดความครอบคลุมที่คุณต้องการและแผน Medigap ใดที่ตรงกับความต้องการของคุณมากที่สุด
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเบี้ยประกันภัยสำหรับแผนที่คุณเลือกเหมาะสมกับงบประมาณของคุณ
• ทราบว่าแผน Medigap ใช้กับความครอบคลุมของ Medicare ส่วน A และ B เท่านั้น ซึ่งหมายความว่าไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายจาก Medicare Part C (Medicare Advantage) หรือ Part D ในความเป็นจริงคุณไม่สามารถมี Medigap และ Advantage ในเวลาเดียวกันได้ คุณสามารถเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น
• สมัครเพื่อรับความคุ้มครองพร้อมกับการลงทะเบียนครั้งแรกใน Medicare นี่อาจเป็นครั้งเดียวที่คุณสามารถสมัครได้โดยไม่ต้องให้ประวัติทางการแพทย์ก่อนหน้านี้เพื่อให้มีคุณสมบัติ
• ชำระเบี้ยประกันภัยครั้งแรกของคุณ

Medicare Part D (ครอบคลุมยาตามใบสั่งแพทย์)

ในการรับความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์คุณควร:

• เปรียบเทียบค่าใช้จ่ายของแผนในพื้นที่ของคุณโดยใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare
• ตรวจสอบว่าใบสั่งยาที่คุณใช้ในปัจจุบันเป็นไปตามสูตรของแผน ตำรับยาคือรายการยาที่แผนนี้ครอบคลุม
• ตรวจสอบว่าร้านขายยาของคุณเป็นส่วนหนึ่งของเครือข่ายของแผน
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ เหมาะสมกับงบประมาณของคุณ
• โปรดทราบว่าหากคุณเลือกที่จะลงทะเบียนในส่วน D ในภายหลังและไปโดยไม่มีความครอบคลุมของส่วน D คุณจะต้องถูกลงโทษในการลงทะเบียนล่าช้าอย่างถาวร
• ลงทะเบียนแล้วจ่ายเบี้ยประกันภัยครั้งแรกของคุณ

หากคุณต้องการแผนความได้เปรียบและความคุ้มครองส่วน D

• ดูว่าแผน Advantage ใดในพื้นที่ของคุณรวมถึงความครอบคลุมส่วน D หากแผนใดแผนหนึ่งเหมาะกับคุณให้ลงทะเบียนและจ่ายเบี้ยประกันภัยครั้งแรกของคุณ
• หากไม่มีสิ่งใดที่เหมาะกับคุณคุณสามารถเลือกแผนความได้เปรียบโดยไม่มีส่วน D จากนั้นซื้อแผนส่วน D แยกต่างหาก ลงทะเบียนทั้งสองแผนและชำระเบี้ยประกันภัยเริ่มต้นของคุณ

หากคุณต้องการแผน Medigap และความครอบคลุมส่วน D

• วิจัยแผน Medigap และ Part D ในพื้นที่ของคุณ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทั้งสองแผนเหมาะสมกับงบประมาณของคุณ
• สมัครแผน Medigap ที่คุณเลือกและจ่ายเบี้ยประกันภัยครั้งแรกของคุณ
• ลงทะเบียนในแผน Medicare Part D ที่คุณเลือกและจ่ายเบี้ยประกันภัยครั้งแรกของคุณ

ในช่วงปีแรกของคุณกับ Medicare:

• กรอกแบบฟอร์มการอนุญาตที่อนุญาตให้ Medicare พูดคุยกับคู่สมรสสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนของคุณหากคุณไม่สามารถพูดคุยได้
• กำหนดเวลาตรวจสุขภาพเชิงป้องกัน“ Welcome to Medicare” ฟรี
• สร้างบัญชีออนไลน์สำหรับชิ้นส่วน Medicare ทั้งหมดที่คุณใช้รวมถึงส่วน A และ B ส่วน C ส่วน D และ Medigap
• ใช้บัญชีออนไลน์ของคุณเพื่อตรวจสอบความครอบคลุมและการเรียกร้องของคุณจ่ายบิลและค้นหาผู้ให้บริการ
• ลองไปที่ศูนย์โครงการความช่วยเหลือด้านการประกันสุขภาพของรัฐในพื้นที่ (SHIP) เพื่อรับคำตอบสำหรับคำถาม Medicare ของคุณและรายละเอียดเกี่ยวกับความคุ้มครองในพื้นที่

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับระยะเวลาการลงทะเบียน Medicare

คุณสามารถลงทะเบียนใน Medicare ได้ในบางช่วงเวลา ระยะเวลาการลงทะเบียนเหล่านี้เฉพาะสำหรับเหตุการณ์ในชีวิตของคุณหรือส่วนต่างๆของ Medicare ที่คุณลงทะเบียน

หากคุณพลาดช่วงเวลาการลงทะเบียนคุณอาจต้องจ่ายค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมและบทลงโทษบางส่วนจะคงอยู่ตราบเท่าที่คุณมี Medicare

ระยะเวลาการลงทะเบียน Medicare ได้แก่ :

• ระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้น นี่คือกรอบเวลา 7 เดือนก่อนระหว่างและหลังวันเกิดครบรอบ 65 ปีของคุณเมื่อคุณสามารถลงทะเบียนใน Medicare ได้เป็นครั้งแรก เริ่ม 3 เดือนก่อนเดือนเกิดของคุณรวมถึงเดือนเกิดของคุณและขยาย 3 เดือนหลังจากเดือนเกิดของคุณ ในช่วงเวลานี้คุณสามารถลงทะเบียนได้ในทุกส่วนของ Medicare
• เปิดรับสมัคร (15 ตุลาคม - 7 ธันวาคม) ในช่วงเวลานี้คุณสามารถเปลี่ยนจาก Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) เป็นส่วน C (Medicare Advantage) หรือจากส่วน C กลับไปใช้ Medicare ดั้งเดิมได้ คุณยังสามารถเปลี่ยนแผนส่วน C หรือเพิ่มลบหรือเปลี่ยนแผนส่วน D ได้
• ระยะเวลาการลงทะเบียนทั่วไป (1 มกราคม - 31 มีนาคม) หากคุณไม่ได้ลงทะเบียนในช่วงการลงทะเบียนครั้งแรกคุณสามารถลงทะเบียนใน Medicare ได้ทันที
• ช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ หากคุณเลื่อนการลงทะเบียน Medicare ด้วยเหตุผลที่ได้รับอนุมัติคุณสามารถลงทะเบียนได้ในช่วงการลงทะเบียนพิเศษ หากคุณหยุดความคุ้มครองอื่น ๆ คุณมีเวลา 8 เดือนนับจากวันสิ้นสุดความคุ้มครองหรือสิ้นสุดการจ้างงานเพื่อสมัครโดยไม่มีค่าปรับ
• Medicare Advantage เปิดลงทะเบียน (1 มกราคม - 31 มีนาคม) ในช่วงเวลานี้คุณสามารถเปลี่ยนจากแผน Medicare Advantage หนึ่งไปเป็นแผนอื่นหรือกลับไปใช้ Medicare ดั้งเดิมได้ อย่างไรก็ตามคุณไม่สามารถลงทะเบียนในแผน Medicare Advantage ได้หากคุณมี Medicare ดั้งเดิมอยู่
• การลงทะเบียนส่วน D และส่วนเสริมของ Medicare (1 เมษายน - 30 มิถุนายน) หากคุณไม่มี Medicare Part A แต่ลงทะเบียนในส่วน B ในช่วงการลงทะเบียนทั่วไปคุณสามารถลงทะเบียนแผนยาตามใบสั่งแพทย์ของ Part D ได้ในขณะนี้
• การลงทะเบียน Medigap ระยะเวลา 6 เดือนนี้เริ่มหลังจากวันแรกของเดือนที่คุณสมัคร Medicare ดั้งเดิมหรือตั้งแต่วันเกิด 65 ปีของคุณ หากคุณพลาดช่วงเวลาการลงทะเบียนนี้คุณอาจไม่สามารถรับแผน Medigap ได้ หากคุณได้รับในภายหลังคุณอาจจ่ายเบี้ยประกันภัยสูงขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีภาวะสุขภาพ

ซื้อกลับบ้าน

• คุณต้องดำเนินการสองสามขั้นตอนเพื่อลงทะเบียนใน Medicare ขั้นตอนที่คุณดำเนินการจะขึ้นอยู่กับส่วนต่างๆของ Medicare ที่คุณต้องการและคุณได้รับสวัสดิการประกันสังคมประเภทใดอยู่แล้วหรือไม่
• ช่วยในการเตรียมข้อมูลและเอกสารที่คุณต้องลงทะเบียนก่อนเริ่มกระบวนการ
• คุณอาจต้องการค้นคว้าว่าส่วนใดของ Medicare ที่คุณต้องการและความครอบคลุมใดบ้างที่มีอยู่ในพื้นที่ของคุณก่อนที่จะลงทะเบียน