Medicare ครอบคลุมโรงพยาบาลอยู่หรือไม่?

• Medicare Part A สามารถช่วยให้ความคุ้มครองสำหรับการเข้าพักในโรงพยาบาล
• คุณยังต้องรับผิดชอบค่าลดหย่อนและประกันเหรียญ

755651385

การเข้าพักที่โรงพยาบาลสามารถเรียกเก็บเงินได้หนึ่งครั้ง หากไม่มีประกันคืนเดียวอาจมีค่าใช้จ่ายหลายพันดอลลาร์ การมีประกันจะช่วยลดค่าใช้จ่ายนั้นได้

หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Medicare Part A สามารถให้ความคุ้มครองบางส่วนสำหรับการดูแลผู้ป่วยในและลดค่าใช้จ่ายสำหรับการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเป็นเวลานาน แต่เพื่อให้ได้รับสิทธิประโยชน์อย่างเต็มที่คุณอาจต้องจ่ายเงินบางส่วนของใบเรียกเก็บเงิน

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับ Medicare Part A ค่าใช้จ่ายในโรงพยาบาลและอื่น ๆ

ความคุ้มครอง Medicare สำหรับการเข้าพักในโรงพยาบาล

Medicare Part A ส่วนแรกของ Medicare ดั้งเดิมคือประกันโรงพยาบาล โดยทั่วไปจะครอบคลุมการผ่าตัดผู้ป่วยในการเจาะเลือดและการวินิจฉัยโรคและการเข้าพักในโรงพยาบาล

ส่วน A ยังรวมถึงความคุ้มครองสำหรับ:

• การถ่ายเลือดเมื่อทำในระหว่างพักรักษาตัวในโรงพยาบาล
• การดูแลสถานพยาบาลที่มีทักษะ จำกัด
• การดูแลสุขภาพที่บ้านที่ จำกัด
• การดูแลบ้านพักรับรอง

หากเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล Medicare Part A จะช่วยจ่ายสำหรับ:

• ห้องพยาบาล
• บริการพยาบาล
• มื้ออาหาร
• ยา
• เวชภัณฑ์
• อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทานที่ใช้ขณะอยู่ในโรงพยาบาลเช่นเก้าอี้รถเข็นวอล์กเกอร์และไม้ค้ำยัน
• การทดสอบวินิจฉัย
• บริการฟื้นฟูสมรรถภาพในขณะที่ผู้ป่วยใน

แม้จะมีประกันคุณก็ยังต้องจ่ายส่วนหนึ่งของใบเรียกเก็บเงินของโรงพยาบาลพร้อมกับเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่ปรับทุกปี

ในปี 2020 ส่วนที่หักลดหย่อน Medicare Part A คือ $ 1,408 ต่อระยะเวลาผลประโยชน์

Medicare Part A หักลดหย่อนได้

ซึ่งแตกต่างจากการหักลดหย่อนบางส่วน Medicare Part A จะนำไปใช้กับแต่ละช่วงเวลาผลประโยชน์ ซึ่งหมายความว่าจะใช้กับระยะเวลาที่คุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นเวลา 60 วันติดต่อกันหลังจากที่คุณออกจากโรงพยาบาล

ดังนั้นหากคุณออกจากโรงพยาบาลและกลับมาภายในระยะเวลา 60 วันคุณไม่จำเป็นต้องจ่ายค่าลดหย่อนอีก

หากคุณเข้ารับการรักษาหลังจากระยะเวลา 60 วันแสดงว่าคุณได้เริ่มระยะเวลาผลประโยชน์อื่นแล้วและคุณจะต้องจ่ายค่าลดหย่อนอีก

Medicare Part A coinsurance

เมื่อชำระค่าลดหย่อนครบถ้วนแล้ว Medicare จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาในโรงพยาบาลส่วนที่เหลือเป็นเวลาสูงสุด 60 วันหลังจากเข้ารับการรักษา

หากคุณต้องการพักนานกว่า 60 วันภายในระยะเวลาผลประโยชน์เดียวกันคุณจะต้องจ่ายค่าประกันเหรียญรายวัน การประกันภัยเหรียญจะใช้กับช่วงเวลาเพิ่มเติม 30 วันหรือวันที่ 61 ถึง 90 หากนับติดต่อกัน

ในปี 2020 ค่าประกันเหรียญรายวันอยู่ที่ 352 เหรียญ

หลังจาก 90 วันคุณได้ใช้สิทธิประโยชน์ของ Medicare จนหมดภายในระยะเวลาผลประโยชน์ปัจจุบัน เมื่อถึงจุดนั้นคุณต้องจ่ายค่าใช้จ่ายอื่น ๆ เว้นแต่คุณจะเลือกใช้จำนวนวันสำรองตลอดชีพ

สามารถดูรายละเอียดค่าใช้จ่ายที่ครอบคลุมมากขึ้นได้ด้านล่าง

รายละเอียดของค่าธรรมเนียมการประกันภัยแบบหักลดหย่อนและเหรียญ

2020 Medicare Part ค่าธรรมเนียมการประกันภัยแบบหักลดหย่อนและเหรียญผู้ป่วยในโรงพยาบาลหักลดหย่อนได้ (60 วันแรกของการอยู่และบริการของผู้ป่วยใน)$1,408ประกันเหรียญรายวัน (วันที่ 61–90)$352ประกันเหรียญรายวันสำหรับวันสำรองตลอดชีพ
(60 วันเพิ่มเติม)$704

วันสำรองตลอดชีพคืออะไร?

Medicare ให้ความคุ้มครองเพิ่มเติม 60 วันนอกเหนือจาก 90 วันของการดูแลผู้ป่วยในที่ครอบคลุมภายในระยะเวลาผลประโยชน์ 60 วันนี้เรียกว่าวันสำรองตลอดชีพ

วันสำรองตลอดชีพสามารถใช้ได้เพียงครั้งเดียว แต่ไม่จำเป็นต้องใช้ทั้งหมดในการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลครั้งเดียว ตัวอย่างเช่นหากคุณมีการพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสองครั้งโดยแต่ละครั้งมีจำนวน 120 วันคุณสามารถใช้เงินสำรองตลอดชีวิต 30 วันสำหรับแต่ละช่วงเวลา

การใช้วันสำรองตลอดชีพจะมาพร้อมกับต้นทุนที่สูงขึ้นหรือการประกันเหรียญ ค่าประกันเหรียญปี 2020 สำหรับวันนี้คือ 704 เหรียญ

ค่าใช้จ่ายอื่น ๆ สำหรับ Medicare Part A

หากคุณจ่ายภาษี Medicare ในช่วงปีทำงานคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part A แบบพรีเมียมเพื่อให้มีสิทธิ์คุณจะต้องทำงานเป็นเวลา 40 ไตรมาสหรือ 10 ปีและจ่ายภาษี Medicare ในช่วงเวลานั้น

หากคุณไม่ผ่านเกณฑ์มาตรฐานดังกล่าวและต้องจ่ายเบี้ยประกันรายเดือนคุณสามารถคาดว่าจะจ่าย $ 458 ต่อเดือนในปี 2020

ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับความครอบคลุมของโรงพยาบาล

อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับความครอบคลุมของโรงพยาบาลคือแผน Medicare Advantage (ส่วน C) แผนเหล่านี้เสนอผ่านผู้ให้บริการเอกชนและรวมถึงสิทธิประโยชน์ทั้งหมดที่ครอบคลุมผ่าน Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และส่วน B)

แผนเหล่านี้มักรวมถึงสิทธิประโยชน์พิเศษด้วยเช่น Medicare Part D (ความครอบคลุมของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์) นอกจากนี้ยังอาจเสนอความคุ้มครองสำหรับ:

• ทันตกรรม
• วิสัยทัศน์
• การได้ยิน
• สิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพเช่นการเป็นสมาชิกฟิตเนส

อีกทางเลือกหนึ่งคือการเพิ่มแผน Medigap ในความครอบคลุมของ Medicare ของคุณ เช่นเดียวกับแผน Medicare Advantage สิ่งเหล่านี้เสนอผ่านผู้ให้บริการประกันเอกชนและสามารถช่วยให้ความคุ้มครองเพิ่มเติมเกี่ยวกับการประกันภัยเหรียญหรือค่าใช้จ่ายที่หักลดหย่อนได้

โปรดทราบว่าคุณไม่สามารถมีแผน Medicare Advantage (ส่วน C) และแผน Medigap ในเวลาเดียวกันได้ คุณสามารถเลือกอย่างใดอย่างหนึ่งเท่านั้น

เป็นความคิดที่ดีที่จะรวมชุดและค่าใช้จ่ายที่คาดไว้ทั้งหมดของคุณก่อนที่จะเลือกแผน ตัวแทน Medicare สามารถช่วยให้คุณเข้าใจตัวเลือกและค่าใช้จ่ายที่คาดว่าจะเกิดขึ้นได้ดีขึ้น

Takeaway

Medicare Part A สามารถช่วยเหลือค่าใช้จ่ายในการดูแลผู้ป่วยในได้ แต่เฉพาะช่วงเวลาที่กำหนดเท่านั้น

หากคุณหรือสมาชิกในครอบครัวคาดว่าจะต้องพักรักษาตัวในโรงพยาบาลเพื่อขยายระยะเวลาการรักษาสุขภาพการรักษาหรือการผ่าตัดให้ดูที่ความคุ้มครองของประกันเพื่อทำความเข้าใจเบี้ยประกันภัยของคุณและวิเคราะห์ค่าใช้จ่ายของคุณ

แม้ว่า Medicare จะให้ความคุ้มครองสำหรับการเข้าพักในโรงพยาบาลบางส่วนของคุณ แต่คุณจะต้องจ่ายค่าบริการบางส่วน