Medicare ครอบคลุม Mammograms เมื่อไร?

แมมโมแกรมประจำปีเป็นเครื่องมือตรวจคัดกรองที่สำคัญในการตรวจหามะเร็งเต้านมในระยะเริ่มต้น

หากคุณมี Medicare Part B หรือแผน Medicare Advantage ทั้งการตรวจคัดกรองและการตรวจวินิจฉัยด้วยแมมโมแกรมจะอยู่ภายใต้แผนของคุณ อย่างไรก็ตามอาจมีระดับความคุ้มครองและค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับแผนและสถานการณ์ทางการแพทย์ของคุณ

ในบทความนี้เราจะสำรวจเมื่อ Medicare ครอบคลุมถึงการตรวจแมมโมแกรมคุณจะต้องจ่ายเงินเท่าไหร่สำหรับการตรวจแมมโมแกรมและแผนของ Medicare แบบใดที่ดีที่สุดหากคุณต้องการความคุ้มครองสำหรับการตรวจแมมโมแกรม

ส่วนใดของ Medicare ครอบคลุมการตรวจเต้านม?

หากคุณมี Medicare Part B หรือ Medicare Advantage (Part C) คุณอาจต้องการทราบว่า Medicare จ่ายค่าแมมโมแกรมบ่อยแค่ไหน ด้วย Medicare คุณจะได้รับความคุ้มครองสำหรับ:

• การตรวจแมมโมแกรมหนึ่งภาพเป็นการทดสอบพื้นฐานว่าคุณเป็นผู้หญิงที่มีอายุระหว่าง 35 ถึง 49 ปีหรือไม่
• การตรวจแมมโมแกรม 1 ครั้งทุกๆ 12 เดือนหากคุณเป็นผู้หญิงที่มีอายุ 40 ปีขึ้นไป
• การตรวจแมมโมแกรมอย่างน้อยหนึ่งรายการหากจำเป็นเพื่อวินิจฉัยสภาวะทางการแพทย์เช่นมะเร็งเต้านม

หากคุณอายุครบตามที่แนะนำสำหรับการตรวจแมมโมแกรมคุณสามารถตรวจสอบได้ว่าครอบคลุมการทดสอบที่สำคัญนี้หรือไม่ มาดูส่วนต่างๆของ Medicare ที่ครอบคลุมการตรวจแมมโมแกรม

ส่วนก

Medicare Part A หรือที่เรียกว่าการประกันโรงพยาบาลครอบคลุมบริการหรือการรักษาใด ๆ ที่จำเป็นเมื่อคุณเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลในฐานะผู้ป่วยใน ส่วน A ยังครอบคลุมถึงการดูแลบ้านพักรับรองและการดูแลสุขภาพที่บ้านที่ จำกัด และการดูแลสถานพยาบาลที่มีทักษะ โดยทั่วไปค่าใช้จ่ายในการตรวจแมมโมแกรมจะไม่รวมอยู่ในส่วน A

ส่วน B

Medicare Part B ครอบคลุมบริการตรวจวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยนอกที่จำเป็นทางการแพทย์ ทั้งการตรวจคัดกรองและการตรวจวินิจฉัยด้วยแมมโมแกรมจะครอบคลุมโดย Medicare Part B ซึ่งทำให้เป็นตัวเลือกของ Medicare ที่จำเป็นหากคุณต้องการให้ครอบคลุมการทดสอบนี้

ส่วน C

Medicare Part C หรือที่เรียกว่า Medicare Advantage เป็นแผนประกันส่วนตัวที่มาแทนที่ Medicare ดั้งเดิม แผน Medicare Advantage จะให้ความคุ้มครอง Medicare Part B โดยอัตโนมัติซึ่งหมายความว่าค่าใช้จ่ายในการตรวจแมมโมแกรมของคุณจะครอบคลุมเช่นเดียวกับที่คุณมี Medicare Part B

แผน Part C บางแผนยังครอบคลุมค่าขนส่งทางการแพทย์ซึ่งอาจเป็นประโยชน์หากคุณต้องการความช่วยเหลือในการนัดตรวจแมมโมแกรม

ส่วนง

Medicare Part D คือความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์ซึ่งเป็นส่วนเสริมของ Medicare ดั้งเดิม ส่วน D ไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการตรวจแมมโมแกรม แต่อาจช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่เกี่ยวข้องกับยารักษามะเร็งเต้านม

Medigap

Medigap เป็นตัวเลือกประกันเสริมหากคุณมี Medicare ดั้งเดิม แผนประเภทนี้สามารถช่วยลดค่าใช้จ่ายของแผน Medicare ที่ไม่อยู่ในกระเป๋าของคุณได้ หากคุณมี Medicare ดั้งเดิมและกำลังมองหาความช่วยเหลือเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการตรวจแมมโมแกรมเช่นค่าลดหย่อนและการประกันเหรียญ Medigap อาจเป็นตัวเลือกที่ควรพิจารณา

แมมโมแกรมเฉลี่ยราคาเท่าไหร่?

การศึกษาล่าสุดชิ้นหนึ่งพบว่าประมาณ 23 เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงรายงานว่าต้องจ่ายเงินนอกกระเป๋าสำหรับการตรวจแมมโมแกรม หากคุณมี Medicare และต้องการทราบว่าการตรวจแมมโมแกรมมีค่าใช้จ่ายเท่าใดคุณควรทำความเข้าใจก่อนว่า Medicare จะครอบคลุมอะไรบ้าง

หากคุณมี Medicare Part B หรือ Medicare Advantage ความคุ้มครองสำหรับการตรวจเต้านม ได้แก่ :

• 100 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายในการตรวจแมมโมแกรมทุกปี
• 80 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายในการตรวจแมมโมแกรมที่จำเป็น

ผู้รับผลประโยชน์ของ Medicare ไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายใด ๆ สำหรับการฉายภาพแมมโมแกรมทุกปี อย่างไรก็ตามอาจมีค่าใช้จ่ายบางส่วนสำหรับการตรวจแมมโมแกรมเพื่อการวินิจฉัย โดยทั่วไปค่าใช้จ่ายเหล่านี้รวมเบี้ยประกันภัยและค่าลดหย่อนที่ค้างชำระรวมทั้งค่าประกันเหรียญร้อยละ 20 ของค่าใช้จ่ายที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare สำหรับการทดสอบนี้

การต้องจ่ายค่ารักษาพยาบาลนอกกระเป๋าอาจส่งผลอย่างมากต่อความเป็นไปได้ที่ใครบางคนจะเข้ารับการรักษาพยาบาล

การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าเมื่อพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงตัดการแบ่งปันค่าใช้จ่ายสำหรับการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมผู้หญิงจำนวนมากขึ้นได้รับการตรวจแมมโมแกรมในช่วงเวลาคัดกรองที่แนะนำ

หากคุณต้องการตรวจแมมโมแกรม แต่ยังไม่ได้รับการอนุมัติสำหรับ Medicare คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมโดยไม่เสียค่าใช้จ่ายหรือเสียค่าใช้จ่ายในขณะที่รอ

Medicare ครอบคลุมการตรวจแมมโมแกรมทุกประเภทหรือไม่?

หากคุณถึงกำหนดตรวจแมมโมแกรมมีสามประเภทหลัก ๆ ให้เลือก:

• แมมโมแกรมธรรมดา เครื่องแมมโมแกรมธรรมดาจะถ่ายภาพฟิล์มขาวดำ 2 มิติของเต้านม ในระหว่างการทดสอบนี้แพทย์สามารถดูภาพที่ผลิตขึ้นเพื่อค้นหาก้อนเนื้อคราบหรือบริเวณอื่น ๆ ที่น่ากังวล
• ดิจิตอลแมมโมแกรม เช่นเดียวกับแมมโมแกรมทั่วไปเครื่องแมมโมแกรมดิจิทัลจะถ่ายภาพเต้านมขาวดำ 2 มิติ อย่างไรก็ตามภาพดิจิตอลแมมโมแกรมจะถูกป้อนลงในคอมพิวเตอร์โดยตรงทำให้แพทย์สามารถซูมเพิ่มประสิทธิภาพและตรวจสอบภาพอื่น ๆ ด้วยความแม่นยำมากขึ้น
• แมมโมแกรม 3 มิติ แมมโมแกรม 3 มิติถ่ายภาพหลายภาพในระหว่างการทดสอบเพื่อสร้างมุมมอง 3 มิติที่ครอบคลุมของเนื้อเยื่อเต้านม การตรวจแมมโมแกรมประเภทนี้หรือที่เรียกว่าการตรวจเอกซเรย์เต้านมแบบ 3 มิติได้รับการแสดงเพื่อปรับปรุงการวินิจฉัยมะเร็งในเนื้อเยื่อเต้านมที่หนาแน่น

ด้วยความคุ้มครอง Medicare ของคุณจะครอบคลุมทั้งค่าใช้จ่ายในการตรวจแมมโมแกรมแบบธรรมดาและแบบ 3 มิติ อย่างไรก็ตามผู้ให้บริการบางรายยังไม่เสนอแมมโมแกรม 3 มิติ คุณสามารถพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการตรวจแมมโมแกรมประเภทใดที่สามารถใช้ได้และเหมาะสมกับสถานการณ์ของคุณ

แมมโมแกรมคืออะไร?

แมมโมแกรมหรือที่เรียกว่าเอกซเรย์เต้านมคือเอกซเรย์ชนิดหนึ่งที่ใช้ในการตรวจหาหรือวินิจฉัยมะเร็งเต้านม โดยทั่วไปแล้วแมมโมแกรมจะกำหนดเป็นประจำทุกปีสำหรับผู้หญิงอายุ 50 ปีขึ้นไปเพื่อช่วยในการตรวจหาโรคนี้ในระยะเริ่มต้น

ในระหว่างการตรวจแมมโมแกรมคุณจะถูกขอให้ปลดเสื้อผ้าตั้งแต่เอวขึ้นไปเพื่อให้เครื่องเข้าถึงหน้าอกได้เต็มที่ เต้านมแต่ละข้างจะถูกวางไว้ระหว่างแผ่นกล้องเฉพาะสองแผ่นบนเครื่องตรวจเต้านมและบีบอัดเพื่อการถ่ายภาพ

แม้ว่าการบีบอัดจะใช้เวลาไม่เกินสองถึงสามวินาทีในแต่ละครั้งคุณอาจสังเกตเห็นความกดดันความรู้สึกไม่สบายหรือความเจ็บปวด โดยทั่วไปแมมโมแกรมจะใช้เวลาไม่เกิน 20 นาที

ซื้อกลับบ้าน

หากคุณเป็นผู้รับผลประโยชน์ของ Medicare และมีการตรวจแมมโมแกรมที่จะเกิดขึ้นการทดสอบนี้อาจครอบคลุมภายใต้แผนของคุณ แผน Medicare Part B และ Medicare Advantage ครอบคลุม 100 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายในการตรวจคัดกรองแมมโมแกรมทุกปีและ 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายในการตรวจแมมโมแกรม

หากคุณมีค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับแผนของคุณเช่นค่าลดหย่อนคุณอาจต้องจ่ายเงินจำนวนนี้ออกจากกระเป๋าก่อนที่ Medicare จะครอบคลุมการทดสอบแมมโมแกรมเพื่อการวินิจฉัยของคุณ

คำแนะนำในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านมเริ่มตั้งแต่ 40 ขึ้นอยู่กับความเสี่ยงมะเร็งเต้านมของคุณ พูดคุยกับแพทย์ของคุณวันนี้เพื่อดูว่าเมื่อใดควรกำหนดเวลาตรวจแมมโมแกรมครั้งแรกหรือครั้งต่อไป