กลับมามีชีวิตอีกครั้งหลังจากตาย: สิ่งที่ต้องรู้เกี่ยวกับ Lazarus Syndrome

Lazarus syndrome หมายถึงการไหลเวียนโลหิตของคุณกลับมาตามธรรมชาติหลังจากที่หัวใจหยุดเต้นและไม่สามารถเริ่มต้นใหม่ได้แม้จะมีการช่วยชีวิตหัวใจและปอด (CPR)

ในระยะสั้นมันจะกลับมามีชีวิตอีกครั้งหลังจากที่ดูเหมือนว่าคุณเสียชีวิตไปแล้ว

ลาซารัสเป็นตัวละครในพระคัมภีร์ที่โผล่ออกมาจากหลุมฝังศพของเขาและมีชีวิตอยู่ได้ 4 วันหลังจากที่เขาเสียชีวิต

กลุ่มอาการนี้ได้รับการตั้งชื่อตามเขาเพราะเมื่อการไหลเวียนของคุณเริ่มต้นใหม่โดยธรรมชาติดูเหมือนว่าคุณจะกลับมาจากความตาย

เป็นที่รู้จักกันในชื่ออื่น ๆ เช่น:

• ปรากฏการณ์ลาซารัส
• หัวใจลาซารัส
• autoresuscitation
• การช่วยชีวิตอัตโนมัติหลังจากการทำ CPR ล้มเหลว
• การกลับมาของการไหลเวียนที่เกิดขึ้นเองล่าช้าหลังจากการทำ CPR ล้มเหลว

ในบทความนี้คุณจะพบว่าแม้ว่าคุณจะกลับมาจากความตาย แต่ใน Lazarus syndrome คุณจะไม่มีวันตายเลย

Lazarus syndrome คืออะไร?

หัวใจของคุณเป็นปั๊มที่ดันเลือดผ่านหลอดเลือดไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อทั้งหมดในร่างกาย เมื่อหยุดเต้นการไหลเวียนจะหยุดลงและอวัยวะของคุณจะเริ่มล้มเหลวเนื่องจากไม่ได้รับออกซิเจนอีกต่อไป

โดยปกติแล้วสาเหตุที่หัวใจหยุดเต้นไม่สามารถแก้ไขหรือย้อนกลับได้และในไม่ช้าความตายจะตามมาแม้จะทำ CPR ก็ตาม บางครั้งการทำ CPR จะประสบความสำเร็จและทำให้หัวใจของคุณเริ่มต้นใหม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากสาเหตุเป็นปัญหาที่ย้อนกลับได้

ไม่ค่อยมีปัญหาเกิดขึ้นระหว่างการทำ CPR ซึ่งขัดขวางไม่ให้หัวใจของคุณเริ่มทำงานใหม่ Lazarus syndrome เกิดขึ้นเมื่อปัญหานั้นคลี่คลายตัวเองไม่นานหลังจากที่ CPR หยุดลงและหัวใจของคุณก็เริ่มเต้นอีกครั้ง

Lazarus syndrome พบได้น้อยมาก รายงานผู้ป่วยหนึ่งรายในปี 2558 พบว่ามีรายงานผู้ป่วยเพียง 32 รายระหว่างปี 2525 ถึง 2551

Lazarus syndrome เกิดขึ้นหลังความตายเร็วแค่ไหน?

ตามพระคัมภีร์ลาซารัสตายไป 4 วันก่อนที่พระเยซูจะนำเขากลับมามีชีวิตอีกครั้ง ใน Lazarus syndrome“ ความตาย” ไม่ได้อยู่นานเกือบเท่านี้

จากการทบทวนการวิจัยในปี 2020 ในกรณีของ Lazarus syndrome ส่วนใหญ่การไหลเวียนจะกลับมาภายใน 10 นาทีหลังจากหยุด CPR

หลายคนคิดว่าความตายเกิดขึ้นทันทีที่หัวใจหยุดเต้นและหยุดหายใจ

แต่ความจริงแล้วความตายเป็นกระบวนการที่อวัยวะทุกส่วนของคุณที่จำเป็นต่อชีวิตล้มเหลวอย่างต่อเนื่อง คุณจะไม่ได้รับการพิจารณาว่าตายจริง ๆ จนกว่าการทำงานของอวัยวะทั้งหมดรวมถึงสมองของคุณจะหยุดลงอย่างไม่สามารถย้อนกลับได้

การประกาศว่ามีคนตายทันทีหลังจากหยุด CPR ทำให้ประตูเปิดขึ้นเพื่อให้ Lazarus syndrome เกิดขึ้น แพทย์สามารถหลีกเลี่ยงสิ่งนี้ได้โดย:

• รออย่างน้อย 10 นาทีหลังจากหยุด CPR ก่อนที่จะประกาศว่ามีคนตาย
• ติดเครื่องวัดการเต้นของหัวใจไว้กับบุคคลเพื่อยืนยันการสูญเสียจังหวะการเต้นของหัวใจเป็นเวลา 10 นาทีขึ้นไป
• ตัดการเชื่อมต่ออุปกรณ์ที่ใช้ในการระบายอากาศเป็นเวลา 10 วินาทีเพื่อลดการดักอากาศเมื่อสงสัย

ที่สำคัญที่สุดบุคลากรทางการแพทย์จำเป็นต้องยืนยันการสูญเสียการทำงานของอวัยวะหลายส่วนก่อนที่จะประกาศการเสียชีวิต ซึ่งรวมถึง:

• ขาดเสียงหัวใจที่ได้ยิน
• ไม่มีชีพจรที่ชัดเจน
• รูม่านตาคงที่และขยายซึ่งไม่ตอบสนองต่อแสง
• ขาดการตอบสนองต่อความเจ็บปวด

มันเกิดจากอะไร?

ไม่ทราบสาเหตุที่ Lazarus syndrome เกิดขึ้น แต่มีหลายทฤษฎีที่สามารถอธิบายได้ มาดูความเป็นไปได้กัน

ดักอากาศ

การดักจับอากาศเป็นคำอธิบายที่พบบ่อยที่สุดสำหรับกลุ่มอาการลาซารัส มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นหากคุณเป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)

เมื่ออากาศถูกดันเข้าไปในปอดของคุณเร็วเกินไปในระหว่างการทำ CPR (hyperventilation) ไม่มีเวลาหายใจออกดังนั้นมันจึงสร้างขึ้น นี้เรียกว่าการดักอากาศ

เมื่ออากาศสะสมความดันภายในหน้าอกจะเพิ่มขึ้น ในที่สุดเลือดของคุณจะสูงมากจนเลือดไหลผ่านเส้นเลือดที่หน้าอกไปยังหัวใจไม่ได้และหัวใจของคุณมีปัญหาในการสูบฉีดเลือดออกไปยังร่างกาย นี้สามารถ:

• หยุดการไหลเวียนของคุณ
• ทำให้หัวใจหยุดเต้น
• ป้องกันไม่ให้หัวใจของคุณเริ่มต้นใหม่ในระหว่างการทำ CPR

เมื่อ CPR หยุดลงอากาศที่ติดอยู่จะเริ่มออกจากปอดของคุณซึ่งจะช่วยลดความดันในหน้าอกของคุณ

ในที่สุดเลือดจากร่างกายของคุณสามารถไหลไปที่หัวใจและถูกสูบฉีดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย การไหลเวียนสามารถกลับคืนมาได้และดูเหมือนว่าหัวใจของคุณได้เริ่มต้นใหม่แล้ว

การให้ยาและการดำเนินการล่าช้า

ยาที่ให้ในระหว่างการทำ CPR จำเป็นต้องเข้าถึงหัวใจของคุณในการทำงาน เมื่อการดักจับอากาศหยุดเลือดไม่ให้กลับเข้าสู่หัวใจของคุณสิ่งที่อยู่ในเลือดรวมทั้งยาที่ให้ทางหลอดเลือดดำ (IV) ที่แขนหรือขาจะเข้าไปที่นั่นไม่ได้

เมื่อการดักจับอากาศลดลงและความดันในหน้าอกของคุณต่ำพอเลือดจะไหลเวียนไปที่หัวใจของคุณพร้อมกับนำยาไปด้วย หากยามีประสิทธิภาพการไหลเวียนของคุณจะกลับคืนมาตามธรรมชาติ

หัวใจหยุดเต้นชั่วคราวหลังการช็อกไฟฟ้า

ในระหว่างการทำ CPR อาจใช้เครื่องกระตุ้นหัวใจเพื่อส่งไฟฟ้าช็อตไปยังหัวใจของคุณเพื่อพยายามเริ่มต้นใหม่หรือรีเซ็ตจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติที่เรียกว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

บางครั้งอาจเกิดความล่าช้าระหว่างการช็อตและผลกระทบ หากนานพอดูเหมือนว่าการไหลเวียนของคุณจะกลับมาอย่างเป็นธรรมชาติแทนที่จะเป็นเพราะความตกใจ

สาเหตุอื่น ๆ ที่ย้อนกลับได้

ภาวะบางอย่างเช่นโพแทสเซียมในระดับสูงหรือกรดในเลือดมากเกินไปอาจทำให้หัวใจหยุดเต้นได้

โดยปกติเงื่อนไขเหล่านี้จะได้รับการปฏิบัติในระหว่างการทำ CPR แต่อาจต้องใช้เวลาสักระยะในการแก้ไข หากไม่ดีขึ้นจนกว่า CPR จะหยุดลงอาจดูเหมือนว่าการหมุนเวียนของคุณจะกลับมาอย่างเป็นธรรมชาติ

Lazarus syndrome ในข่าว

มีเพียงประมาณ 63 รายของ Lazarus syndrome เท่านั้นที่ได้รับการบันทึกไว้ในวารสารทางการแพทย์ บางกรณีเหล่านี้ได้กลายเป็นหัวข้อข่าวเช่น:

• หญิงอายุ 20 ปีในเมืองดีทรอยต์ถูกประกาศว่าเสียชีวิตหลังจากทำ CPR เป็นเวลา 30 นาที เธอถูกนำตัวไปที่บ้านจัดงานศพซึ่งเจ้าหน้าที่พบว่าเธอยังหายใจอยู่ เธอได้รับการรักษาในโรงพยาบาล แต่เสียชีวิตใน 2 เดือนต่อมา
• ชายชาวอังกฤษวัย 23 ปีเสียชีวิตหลังจากทำ CPR ไม่สำเร็จ ประมาณ 30 นาทีต่อมานักบวชคนหนึ่งทำพิธีกรรมสุดท้ายให้เขาและสังเกตเห็นว่าเขาหายใจอยู่ เขาเสียชีวิตในโรงพยาบาล 2 วันต่อมา
• ในโอไฮโอชายวัย 37 ปีทรุดตัวที่บ้าน ในโรงพยาบาลหัวใจของเขาหยุดเต้นและเขาก็แสดงให้เห็นว่าเขาเสียชีวิตแม้จะ CPR 45 นาที หลายนาทีต่อมาครอบครัวของเขาสังเกตเห็นว่าจอภาพของเขาแสดงจังหวะการเต้นของหัวใจ หนึ่งสัปดาห์ต่อมาเขาดีพอที่จะกลับบ้านได้

บรรทัดล่างสุด

แม้ว่าบางคนจะกลับมามีชีวิตอีกครั้งหลังจากตายไปแล้ว แต่คนที่เป็นโรค Lazarus จะมีอาการไหลเวียนกลับมาตามธรรมชาติหลังจากที่หัวใจหยุดเต้น

กลุ่มอาการนี้หายากมากและเกิดขึ้นหลังจากทำ CPR แล้วเท่านั้น แพทย์หลายคนคิดว่าการดักจับอากาศเนื่องจากการหายใจเร็วเกินไปในระหว่างการทำ CPR เป็นสาเหตุที่น่าจะเป็นไปได้มากที่สุดของกลุ่มอาการนี้

แพทย์สามารถหลีกเลี่ยงการประกาศการเสียชีวิตของใครบางคนได้โดยสังเกตบุคคลนั้นเป็นเวลาอย่างน้อย 10 นาทีหลังจากหยุด CPR