การแพร่กระจายของโรค Lyme: สามารถแพร่กระจายจากคนสู่คนได้หรือไม่?

คุณสามารถติดโรค Lyme จากคนอื่นได้หรือไม่? คำตอบสั้น ๆ คือไม่ ไม่มีหลักฐานโดยตรงว่าโรคลายม์เป็นโรคติดต่อ ข้อยกเว้นคือสตรีมีครรภ์ซึ่งสามารถส่งต่อไปยังทารกในครรภ์ได้

โรคลิ้นมังกรคือการติดเชื้อในระบบที่เกิดจากเชื้อแบคทีเรียสไปโรเคตที่ส่งโดยเห็บกวางขาดำ แบคทีเรียรูปเกลียว Borrelia burgdorferiคล้ายกับแบคทีเรียสไปโรเคตที่ก่อให้เกิดซิฟิลิส

โรคลายม์อาจทำให้ร่างกายอ่อนแอลงสำหรับบางคนและเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษา

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประมาณการว่า 300,000 คนในสหรัฐอเมริกาได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น Lyme ในแต่ละปี แต่หลายกรณีอาจไม่มีการรายงาน การศึกษาอื่น ๆ ชี้ให้เห็นว่าอุบัติการณ์ของ Lyme อาจสูงถึง 1 ล้านรายต่อปี

การวินิจฉัยเป็นสิ่งที่ท้าทายเนื่องจากอาการของ Lyme เลียนแบบโรคอื่น ๆ

ข้อเท็จจริงทางประวัติศาสตร์เกี่ยวกับ Lyme

• Lyme ใช้ชื่อจากเมืองคอนเนตทิคัตที่ซึ่งเด็ก ๆ หลายคนพัฒนาสิ่งที่ดูเหมือนโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ในปี 1970 ผู้ร้ายคิดว่าเป็นเห็บกัด
• ในปี 1982 นักวิทยาศาสตร์ Willy Burgdorfer ระบุสาเหตุของการเจ็บป่วยจากแบคทีเรีย แบคทีเรียที่เป็นพาหะของเห็บ Borrelia burgdorferiได้รับการตั้งชื่อตามเขา
• Lyme ไม่ใช่โรคใหม่ Spirochetes ชนิด Lyme ถูกพบใน Tyrolean Iceman ซึ่งเป็นร่างกายที่ได้รับการอนุรักษ์ไว้เป็นอย่างดีอายุ 5,300 ปีที่ค้นพบในเทือกเขาแอลป์ในปี 1991

วิธีที่ใช้บ่อยที่สุดในการรับ Lyme คืออะไร

เห็บกวางแบล็กเลกต์ที่ติดเชื้อ Borrelia burgdorferi ส่งแบคทีเรีย Lyme เมื่อพวกมันกัด เห็บ Ixodes scapularis (Ixodes pacificus ทางฝั่งตะวันตก) ยังสามารถแพร่เชื้อแบคทีเรียไวรัสและปรสิตที่ก่อให้เกิดโรคอื่น ๆ สิ่งเหล่านี้เรียกว่า coinfections

เห็บต้องการอาหารที่เป็นเลือดในแต่ละช่วงชีวิตเช่นตัวอ่อนตัวอ่อนและตัวเต็มวัย โดยปกติเห็บจะกินสัตว์นกกินอาหารตามพื้นหรือสัตว์เลื้อยคลาน มนุษย์เป็นแหล่งเลือดทุติยภูมิ

การกัดต่อมนุษย์ส่วนใหญ่มาจากเห็บนางไม้ซึ่งมีขนาดเท่าเมล็ดงาดำ ยากที่จะมองเห็นแม้ในผิวหนังที่เปิดอยู่ ฤดูกาลที่สำคัญสำหรับการกัดเห็บของมนุษย์คือปลายฤดูใบไม้ผลิและฤดูร้อน

เมื่อเห็บที่ติดเชื้อกัดกินคุณมันจะฉีดสไปโรเชต์เข้าไปในเลือดของคุณ การวิจัยในสัตว์แสดงให้เห็นว่าความรุนแรง (ความรุนแรง) ของการติดเชื้อแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าสไปโรเชต์มาจากต่อมน้ำลายของเห็บหรือตรงกลางของเห็บ ในการวิจัยในสัตว์ทดลองการติดเชื้อต้องใช้สไปโรเชต midgut มากกว่า spirochetes น้ำลายถึง 14 เท่า

ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของแบคทีเรียของเห็บคุณอาจติดเชื้อ Lyme ภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากเห็บกัด

คุณสามารถรับ Lyme จากของเหลวในร่างกายได้หรือไม่?

แบคทีเรีย Lyme อาจพบได้ในของเหลวในร่างกายเช่น:

• น้ำลาย
• ปัสสาวะ
• เต้านม

แต่ไม่มีหลักฐานแน่ชัดว่า Lyme แพร่กระจายจากคนสู่คนผ่านการสัมผัสกับของเหลวในร่างกาย ดังนั้นอย่ากังวลกับการจูบกับคนอื่นด้วย Lyme

คุณสามารถรับ Lyme จากการถ่ายทอดทางเพศได้หรือไม่?

ไม่มีหลักฐานโดยตรงว่า Lyme ติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยมนุษย์ ผู้เชี่ยวชาญของ Lyme แบ่งออกเกี่ยวกับความเป็นไปได้

“ หลักฐานการถ่ายทอดทางเพศที่ฉันเคยเห็นนั้นอ่อนแอมากและไม่สามารถสรุปได้อย่างแน่นอนในแง่วิทยาศาสตร์ใด ๆ ” ดร. อลิซาเบ ธ มาโลนีย์กล่าวกับ Healthline Maloney เป็นประธานของ Partnership for Tick-Borne Diseases Education

Sam Donta นักวิจัย Lyme อีกคนเห็นด้วย

ในทางกลับกันนักวิจัยของ Lyme Dr. Raphael Stricker กล่าวกับ Healthline ว่า“ ไม่มีเหตุผลที่ Lyme spirochete ลาด ติดต่อทางเพศสัมพันธ์โดยมนุษย์ มันเกิดขึ้นบ่อยแค่ไหนหรือยากแค่ไหนเราไม่รู้”

Stricker ได้เรียกร้องให้มีแนวทาง "Manhattan Project" กับ Lyme รวมถึงการวิจัยเพิ่มเติม

การศึกษาทางอ้อมเกี่ยวกับการแพร่เชื้อของมนุษย์มีการชี้นำ แต่ไม่สามารถสรุปได้ การศึกษาในสัตว์บางส่วนเกี่ยวกับการถ่ายทอดทางเพศของ Lyme spirochete แสดงให้เห็นว่ามันเกิดขึ้นในบางกรณี

การทดสอบการแพร่เชื้อทางเพศโดยเจตนาไม่ถูกต้องตามหลักจริยธรรมเช่นเดียวกับซิฟิลิสในอดีต (เชื้อซิฟิลิสสไปโรเคตติดต่อทางเพศสัมพันธ์)

การศึกษาในปี 2014 พบว่า Lyme spirochetes มีชีวิตในน้ำอสุจิและสารคัดหลั่งในช่องคลอดของผู้ที่มี Lyme บันทึกไว้ แต่ไม่ได้หมายความว่าจะมี spirochetes เพียงพอที่จะแพร่เชื้อ

คุณสามารถรับ Lyme จากการถ่ายเลือดได้หรือไม่?

ไม่มีเอกสารกรณีของการแพร่เชื้อ Lyme ผ่านการถ่ายเลือด

แต่ลิ้นมังกร Borrelia burgdorferi ได้รับการแยกออกจากเลือดของมนุษย์และจากการศึกษาวิจัยในปี 1990 พบว่า Lyme spirochetes สามารถอยู่รอดได้ตามขั้นตอนการจัดเก็บธนาคารเลือดตามปกติ ด้วยเหตุนี้ CDC จึงแนะนำว่าผู้ที่ได้รับการรักษา Lyme ไม่ควรบริจาคเลือด

ในทางกลับกันมีผู้ติดเชื้อ Babesiosis จากการถ่ายเลือดมากกว่า 30 รายซึ่งเป็นการติดเชื้อปรสิตของเห็บขาดำชนิดเดียวกันที่แพร่เชื้อ Lyme

Lyme สามารถถ่ายทอดระหว่างตั้งครรภ์ได้หรือไม่?

หญิงตั้งครรภ์ที่มี Lyme ที่ไม่ได้รับการรักษาสามารถแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ได้ แต่ถ้าพวกเขาได้รับการรักษาอย่างเพียงพอสำหรับ Lyme ผลข้างเคียงก็ไม่น่าจะเกิดขึ้น

การศึกษาในหญิงตั้งครรภ์ 66 คนในปี 2552 พบว่าสตรีที่ไม่ได้รับการรักษามีความเสี่ยงสูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญที่จะเกิดผลการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์

การติดเชื้อจากมารดาสู่ทารกในครรภ์อาจเกิดขึ้นได้ภายในสามเดือนแรกของการตั้งครรภ์ตามที่ Donta กล่าว หากแม่ไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อจะส่งผลให้เกิดความผิดปกติ แต่กำเนิดหรือการแท้งบุตร

ไม่มีหลักฐานที่น่าเชื่อถือ Donta กล่าวว่าการแพร่เชื้อจากมารดาสู่ทารกในครรภ์จะปรากฏในเด็กหลายเดือนถึงปีต่อมา

การรักษา Lyme สำหรับหญิงตั้งครรภ์ก็เหมือนกับการรักษาอื่น ๆ ที่มี Lyme ยกเว้นว่าไม่ควรใช้ยาปฏิชีวนะในตระกูล tetracycline

คุณสามารถรับ Lyme จากสัตว์เลี้ยงของคุณได้หรือไม่?

ไม่มีหลักฐานการแพร่เชื้อ Lyme จากสัตว์เลี้ยงสู่คนโดยตรง แต่สุนัขและสัตว์เลี้ยงอื่น ๆ สามารถนำเห็บที่เป็นพาหะของ Lyme เข้ามาในบ้านของคุณได้ เห็บเหล่านี้อาจเกาะติดคุณและทำให้เกิดการติดเชื้อ

เป็นแนวทางปฏิบัติที่ดีในการตรวจสอบเห็บสัตว์เลี้ยงของคุณหลังจากที่พวกมันอยู่ในหญ้าสูงพุ่มไม้หรือบริเวณป่าที่มีเห็บอยู่ทั่วไป

อาการที่ต้องระวังหากคุณเคยมีเห็บ

อาการของ Lyme แตกต่างกันไปและเลียนแบบของโรคอื่น ๆ นี่คืออาการทั่วไปบางประการ:

• ผื่นแดงแบนรูปร่างคล้ายรูปไข่หรือตาวัว (แต่โปรดทราบว่าคุณยังสามารถมี Lyme ได้โดยไม่มีผื่นนี้
• ความเหนื่อยล้า
• อาการไข้หวัดเช่นปวดศีรษะมีไข้และไม่สบายตัวทั่วไป
• ปวดข้อหรือบวม
• ความไวแสง
• การเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์หรือความรู้ความเข้าใจ
• ปัญหาทางระบบประสาทเช่นการสูญเสียความสมดุล
• ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ

อีกครั้งไม่มีหลักฐานโดยตรงเกี่ยวกับการแพร่เชื้อ Lyme จากคนสู่คน หากคนที่คุณอาศัยอยู่ด้วยมี Lyme และคุณมีอาการเป็นไปได้มากว่าคุณทั้งคู่ต้องเผชิญกับประชากรเห็บเดียวกันรอบตัวคุณ

มาตรการป้องกัน

ใช้มาตรการป้องกันหากคุณอยู่ในบริเวณที่มีเห็บ (และกวาง):

• สวมกางเกงขายาวและเสื้อแขนยาว
• ฉีดสเปรย์ตัวเองด้วยสารไล่แมลงที่มีประสิทธิภาพ
• ตรวจสอบตัวเองและสัตว์เลี้ยงของคุณเพื่อหาเห็บว่าคุณเคยอยู่ในบริเวณที่มีเห็บหรือไม่

ซื้อกลับบ้าน

Lyme เป็นโรคระบาดที่ไม่ได้รับการรายงานในสหรัฐอเมริกา การวินิจฉัยเป็นสิ่งที่ท้าทายเนื่องจากอาการของ Lyme เหมือนกับโรคอื่น ๆ

ไม่มีหลักฐานว่า Lyme เป็นโรคติดต่อ ข้อยกเว้นอย่างหนึ่งที่บันทึกไว้คือสตรีมีครรภ์สามารถแพร่เชื้อไปยังทารกในครรภ์ได้

Lyme และการรักษาเป็นหัวข้อที่ถกเถียงกัน ต้องการทุนวิจัยและการวิจัยเพิ่มเติม

หากคุณสงสัยว่าคุณมี Lyme ให้ไปพบแพทย์โดยเฉพาะผู้ที่มีประสบการณ์ Lyme International Lyme and Associated Diseases Society (ILADS) สามารถให้รายชื่อแพทย์ที่รู้จัก Lyme ในพื้นที่ของคุณ