สุขสันต์วันเสาร์และยินดีต้อนรับกลับสู่คอลัมน์คำแนะนำรายสัปดาห์ Ask D’Mine ซึ่งจัดทำโดย Wil Dubois ผู้เป็นทหารผ่านศึกประเภท 1 และผู้เป็นเบาหวาน
สัปดาห์นี้วิลกำลังตั้งคำถามว่าโรคเบาหวานจะเข้ามามีบทบาทในชีวิตการทำงานได้อย่างไรสำหรับผู้ที่มักจะอยู่บนท้องถนนนั่นคือผู้ที่นั่งอยู่หลังพวงมาลัยเพื่อหาเลี้ยงชีพ อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติม.
{มีคำถามของคุณเองหรือ ส่งอีเมลถึงเราที่ [email protected]}
Enrico สาวประเภท 2 จากแคลิฟอร์เนียถามว่า: การเป็นโรคเบาหวานส่งผลกระทบต่อผู้ที่เดินทางเพื่อหาเลี้ยงชีพอย่างไร? คุณก็รู้เช่นคนขับรถบัสและรถบรรทุก
Wil @ Ask D’Mine คำตอบ: คำถามที่ดี! ขอขอบคุณที่เขียนถึง Enrico มันค่อนข้างซับซ้อนกว่าที่คิด แต่สิ่งที่สำคัญที่สุดก็คือมันทำให้โรคเบาหวาน ... ดี ... น่าตื่นเต้นกว่าเล็กน้อย
แต่พื้นหลังเล็ก ๆ น้อย ๆ อยู่ในลำดับแรก คำถามทั่วไปที่เราได้รับในช่วงหลายปีที่ผ่านมาที่นี่ ถาม D’Mine คือ: คุณยังเป็นคนขับรถบรรทุกได้หรือไม่ถ้าคุณเป็นโรคเบาหวาน? และคำตอบคือคุณเดิมพัน! อืม…อาจจะ. อาจจะ…
ตกลงมันขึ้นอยู่กับ
เพราะนี่คือข้อตกลง: โรคเบาหวานไม่ได้เป็นปัญหาสำหรับผู้ขับขี่มืออาชีพมากนักเช่นเดียวกับยาเบาหวานชนิดที่ใช้ในการรักษา เป็นเวลาหลายสิบปีหากคุณใช้ชีวิตอยู่หลังพวงมาลัยการใส่อินซูลินหมายถึงการถูกไล่ออกจากงาน โชคดีที่มีการเปลี่ยนแปลงในปี 2548 แต่สิ่งนี้ก็ไม่ใช่เรื่องง่าย ทำไม?
ไม่มีไดรเวอร์เชิงพาณิชย์เพียงประเภทเดียว คนขับรถบางคนทำงานในเมืองเดียวเท่านั้น คนอื่นขับรถไปมาในสถานะเดียว คนอื่น ๆ ยังคงครอบคลุมไปทั่วประเทศ บางคนบรรทุกผู้โดยสารบางส่วนขนส่งสินค้า บางคนทั้งสอง ขนาดของยานพาหนะที่คนขับมืออาชีพนั่งอยู่หลังพวงมาลัยก็สร้างความแตกต่างได้เช่นกันแท็กซี่, รถตู้ FedEx, รถหุ้มเกราะ, รถลิมูซีน, รถบรรทุกขนาดใหญ่และรถ 18 ล้อที่อุ้ยอ้ายของทางหลวงระหว่างรัฐล้วนมีข้อกำหนดที่แตกต่างกันสำหรับผู้ขับขี่และ ข้อกำหนดเหล่านี้อาจแตกต่างกันในการอ้างอิงที่แตกต่างกันและในสถานะที่แตกต่างกัน ยิ่งไปกว่านั้นถ้าคุณทำงานให้กับรัฐบาลของเมืองเมืองนี้เองอาจมีข้อกำหนดที่แตกต่างกันสำหรับคนขับรถบรรทุกของพวกเขาซึ่งอาจเข้มงวดกว่าหรือผ่อนปรนมากกว่าบรรทัดฐานของรัฐโดยรอบ
โชคดีสำหรับฉันทั้งหมดนี้สรุปโดยสภาโรคเบาหวานในบทความของพวกเขา คุณสามารถเป็นคนขับรถบรรทุกที่เป็นโรคเบาหวานได้,ซึ่งช่วยให้ฉันไม่ต้องเผชิญกับปัญหาในการขุดค้นทั้งหมดนี้และทำให้ฉันมีอิสระที่จะมุ่งความสนใจไปที่คำถามของคุณเกี่ยวกับผลกระทบของอาชีพเร่ร่อนที่มีต่อระดับน้ำตาลในเลือด
ลองพิจารณาความหมายของการเดินทางอย่างครอบคลุมและเป็นมืออาชีพ คุณจะข้ามเขตเวลา คุณจะกินและนอนในสถานที่แปลก ๆ ในกรณีของคนขับรถบรรทุกไม่เพียง แต่วันของคุณจะยาวนาน แต่คุณจะต้องนั่งอยู่หลังพวงมาลัยตลอดทั้งวัน นรกพนักงานออฟฟิศออกกำลังกายมากขึ้นสิ่งที่จะเดินทางไปส่งบันทึกช่วยจำและกดเครื่องทำน้ำเย็นและทั้งหมด
ทั้งหมดนี้บ่งบอกถึงความแปรปรวนและโรคเบาหวาน เกลียดชัง ความแปรปรวน วิธีที่ง่ายที่สุดในการควบคุมโรคเบาหวานของคุณคือทำให้ทุกวันเหมือนเดิมมากที่สุดด้วยการนอนหลับที่คาดเดาได้ออกกำลังกายสม่ำเสมอและรับประทานอาหารให้สม่ำเสมอ
อึศักดิ์สิทธิ์ คุณทำสิ่งนั้นบนท้องถนนได้อย่างไร? คุณทำไม่ได้
ดังนั้นเพื่อตอบคำถามพื้นฐานของคุณผลกระทบหลักของการเดินทางเพื่อหาเลี้ยงชีพของผู้พิการคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่ดี สำหรับคนที่เดินทางมักจะมีส่วนผสมของน้ำตาลโดยรวมที่เพิ่มขึ้นเป็นพิษ (โดยทั่วไปคือ A1C ที่สูง) และภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ นั่นเป็นเรื่องที่แย่พอ ๆ กับที่ได้รับ น้ำตาลโดยรวมที่สูงเป็นอันตรายถึงชีวิตในระยะยาวและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เจ็บปวดและทำให้ร่างกายอ่อนแอลงอย่างมากในขณะที่ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดอุบัติเหตุและการบาดเจ็บเป็นที่น่ากลัวและอาจทำให้เหยื่อสับสนและป่วยบางครั้งอาจนานหลายชั่วโมง .
แล้วจะทำอะไรได้บ้าง? วิถีชีวิตนี้สิ้นหวังสำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานหรือไม่? ไม่เลย. แต่เนื่องจากสภาพแวดล้อมมีความสับสนวุ่นวายโดยเนื้อแท้คุณต้องว่องไวในการตอบสนองต่อสิ่งนั้น และในการทำเช่นนั้นคุณต้องใช้ประโยชน์จากเทคโนโลยีและจดจ่ออยู่กับที่
เรามาพูดถึงเทคโนโลยีกันก่อนเพราะนั่นเป็นเรื่องง่าย ในฐานะคนที่เป็นโรคเบาหวานหากคุณกำลังจะเลือกวิถีชีวิตที่ผิดปกติคุณต้องมีเครื่องมือที่ดีที่สุดที่คุณจะได้รับ และเครื่องมือที่สำคัญที่สุดคือ bar none เป็นเครื่องมือที่จะตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณ และในขณะที่คุณกำลังเผชิญกับสภาพแวดล้อมที่ไม่แน่นอนและเปลี่ยนแปลงอย่างรวดเร็วด้วยตัวแปรมากมายคุณจำเป็นต้องรู้ว่าน้ำตาลในเลือดของคุณทำอะไรอยู่เกือบตลอดเวลา สำหรับสิ่งนี้ฉันขอแนะนำระบบ Continuous Glucose Monitoring (CGM) บางประเภท
Dexcom เป็นตัวเลือกที่ยอดเยี่ยม แต่ราคาแพงและหายากสำหรับประเภท 2 Medtronic ซึ่งเคยเป็นผู้บุกเบิกระบบ CGM แบบสแตนด์อะโลนกลับมาในเกมอีกครั้งพร้อมกับ Guardian ที่กำลังจะมาถึงซึ่งจะใช้สมาร์ทโฟนของคุณเป็นจอภาพ และแม้ว่าฉันเองจะมีปัญหาบางอย่างกับมัน แต่ FreeStyle Libre ที่คำนึงถึงงบประมาณก็ใช้งานได้ดีสำหรับคนจำนวนมากและอาจเป็นตัวเปลี่ยนเกมสำหรับผู้พิการประเภท 2 ที่ใช้ชีวิตบนท้องถนน
แต่จะทำอย่างไรกับข้อมูลนั้นเมื่อคุณมีแล้วก็คือยางที่เกาะถนน ยาแก้พิษวุ่นวายคือการปรับตัวบ่อยครั้ง คุณต้องระวังอยู่ตลอดเวลาว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอยู่ที่ใดและกำลังจะไปที่ใดเช่นเดียวกับคนขับรถมืออาชีพที่ติดตามยานพาหนะที่อยู่รอบตัวเขาหรือเธอ ใครจะเร็วกว่าใครช้ากว่าใครผ่านใครต้องผ่าน จากนั้นคุณต้องดำเนินการตามข้อมูลนั้น
ในระยะสั้นการใช้ชีวิตบนท้องถนนอย่างมีสุขภาพดีนั้นต้องการการประเมินผลอย่างต่อเนื่องและการตัดสินใจที่ยืดหยุ่น การจราจรทำให้คุณเครียด? น้ำตาลเกินเป้า? ข้ามสเต็กไก่ทอดที่ Lisa’s Truck Stop แล้วแวะไปที่สลัดบาร์ ทำงานต่ำ? ควรมีกลูโคสติดตัวไว้เสมอ รู้ว่าการนอนหลับเป็นเวลาสั้น ๆ มีผลต่อน้ำตาลของคุณอย่างไร (เช่นเดียวกับกาแฟเพิ่มอีกหนึ่งถ้วย) และวางแผนล่วงหน้า เช่นเดียวกับที่คุณดูแผนที่ถนนและตัดสินใจเลือกเส้นทางที่ดีที่สุดสำหรับรถบรรทุกของคุณ
โรคเบาหวานเป็นงานที่ยากและยิ่งไปกว่านั้นสำหรับนักรบบนท้องถนน แต่ที่กล่าวว่าใช้เทคโนโลยีที่เหมาะสมและรักษาโฟกัสที่ถูกต้องก็คือ อย่างสมบูรณ์ ทำได้
ตามข้อมูลที่น่าสนใจตามที่ American Association of Diabetes Educators (AADE) ระบุว่าคนขับรถบรรทุกมีความเสี่ยงสูงโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 ที่จริงแล้ว Donna Ryan ประธาน AADE คนปัจจุบันบอก เบาหวาน ในการให้สัมภาษณ์เมื่อเร็ว ๆ นี้ว่าองค์กร“ เลือกที่จะมุ่งเน้นไปที่คนขับรถบรรทุกซึ่งมีอัตราการไม่ออกกำลังกายสูงมากพฤติกรรมการอยู่ประจำที่นำไปสู่โรคอ้วนและประเภท 2” เป็นหนึ่งในเป้าหมายสำคัญของพวกเขาในโครงการป้องกันโรคเบาหวานที่ได้รับทุนจาก CDC .
โปรแกรมนี้จะคล้ายกับโครงการป้องกันโรคเบาหวาน Medicare ใหม่ที่เรากล่าวถึงเมื่อเร็ว ๆ นี้, แต่จะเสนอให้กับกลุ่มเสี่ยงที่ไม่ได้รับความคุ้มครองจาก Medicare ตามที่รองประธานด้านวิทยาศาสตร์และการปฏิบัติของ AADE Leslie Kolb กล่าวว่า“ ตอนนี้ CMS ได้ประกาศว่าโครงการป้องกันโรคเบาหวาน Medicare ใหม่จะเป็นประโยชน์ที่ครอบคลุมเราสามารถมุ่งเน้นไปที่กลุ่มประชากรที่มีลำดับความสำคัญซึ่งมีโอกาสเข้าถึงได้น้อยมาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งตรวจสอบให้แน่ใจว่าโปรแกรมพร้อมใช้งานและให้บริการประชากรที่มีความเสี่ยงเช่นคนขับรถบรรทุกบนท้องถนน”
พวกเขาจะทำเช่นนั้นได้อย่างไร?
เห็นได้ชัดว่า AADE ร่วมกับ Healthy Trucking Association กำลังสร้างเนื้อหาสำหรับใช้กับ Renegade Radio ซึ่งเป็นที่นิยมของผู้ขับรถบรรทุกซึ่งสตรีมเพลงจากแนชวิลล์
และมีคนขับรถบรรทุกจำนวนมากอยู่ที่นั่น American Trucking Association ประเมินว่ามีคนขับรถบรรทุกมืออาชีพ 3.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกา ในขณะนี้เมื่อมีการจัดส่งสินค้าทางอินเทอร์เน็ตทั้งหมดนี้เป็นสาขาที่ดีและกำลังเติบโต แต่เป็นสาขาที่มีเมฆมืดอยู่ที่ขอบฟ้า เมื่อเร็ว ๆ นี้ฉันสนใจที่จะเรียนรู้ว่าเช่นเดียวกับ Ubers รถบรรทุกที่ขับเคลื่อนด้วยตัวเองกำลังอยู่ระหว่างการพัฒนาดังนั้นนักรบบนท้องถนนในอนาคตจึงมีแนวโน้มที่จะเป็นหุ่นยนต์ที่ปราศจากโรคเบาหวาน
สำหรับสิ่งนี้บางทีอาจเป็นคนขับรถบรรทุกรุ่นสุดท้ายของมนุษย์โรคเบาหวานถือเป็นความท้าทายอย่างแน่นอน แต่ก็ไม่ใช่ตัวทำลายข้อตกลง
คำเตือน: นี่ไม่ใช่คอลัมน์คำแนะนำทางการแพทย์ เราเป็นคนพิการอย่างเสรีและแบ่งปันภูมิปัญญาของประสบการณ์ที่รวบรวมมาอย่างเปิดเผย - ความรู้ที่เราได้รับจากสนามเพลาะ แต่เราไม่ใช่ MDs, RNs, NPs, PAs, CDEs หรือ partridges ในต้นแพร์ บรรทัดล่าง: เราเป็นเพียงส่วนเล็ก ๆ ของใบสั่งยาทั้งหมดของคุณ คุณยังคงต้องการคำแนะนำการรักษาและการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต
