Angioedema และลมพิษ

angioedema คืออะไร?

Angioedema เป็นรูปแบบของการบวมในส่วนลึกของชั้นในของผิวหนังและด้านล่างและอาจรุนแรงขึ้น ในบางกรณีอาการบวมนี้เกิดขึ้นพร้อมกับลักษณะของลมพิษ นี่คือเหตุผลที่บางครั้ง angioedema เรียกว่า "ลมพิษยักษ์"

ลมพิษมีอาการคันและนูนขึ้นเป็นรอยแดงที่เกิดขึ้นที่ผิวซึ่งเกี่ยวข้องกับผิวหนังสองชั้นเท่านั้น ลมพิษเป็นอีกคำหนึ่งสำหรับลมพิษ

ทั้ง angioedema และลมพิษอาจเกิดจากปฏิกิริยาการแพ้หรือการแพ้อาหารผลข้างเคียงหรือการแพ้ยาหรือสารก่อภูมิแพ้ในสภาพแวดล้อมโดยรอบเช่นละอองเกสรดอกไม้สัตว์เลี้ยงโกรธและพิษจากแมลงสัตว์กัดต่อย

ในกรณีที่หายากมากอาการบวมอาจเป็นอาการของภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงกว่าเช่นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin B-cell lymphoma บางบริเวณของร่างกายเช่นเปลือกตาริมฝีปากและลิ้นมีแนวโน้มที่จะเกิด angioedema มากกว่าส่วนอื่น ๆ

เมื่อ angioedema ถูกส่งต่อจากพ่อแม่ไปยังลูกผ่านการถ่ายทอดทางพันธุกรรมภาวะนี้เรียกว่า angioedema ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรม angioedema กรรมพันธุ์มีสาเหตุที่แตกต่างจาก angioedema ที่ได้มา แต่ในทั้งสองกรณีอาการที่มีและแนวทางการรักษาจะคล้ายกัน

Angioedema อาจเป็นส่วนหนึ่งของเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ร้ายแรง เมื่อเกิดอาการแพ้เฉียบพลันเมื่อได้รับการรักษาอย่างถูกต้องโอกาสในการฟื้นตัวจะดีมาก หากมีอาการ angioedema เพียงเล็กน้อยก็อาจหายได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษาใด ๆ

อาการของ angioedema คืออะไร?

อาการที่พบบ่อยที่สุดของ angioedema คืออาการบวมโดยมีผื่นสีแดงใต้ผิว อาจเกิดขึ้นในบริเวณที่มีการแปลบริเวณเท้ามือตาหรือริมฝีปาก

ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นอาการบวมสามารถแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ Angioedema อาจมาพร้อมกับอาการบวมและรอยเชื่อมบนพื้นผิวของผิวหนังหรือไม่ก็ได้

อาการเพิ่มเติมของ angioedema อาจรวมถึงตะคริวในช่องท้อง ในบางกรณีผู้ที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบอาจมีอาการคอบวมเสียงแหบและหายใจลำบาก Angioedema อาจมีอาการคันหรือไม่ก็ได้

โทร 911 หรือไปที่ห้องฉุกเฉินทันทีหากคุณมีปัญหาในการหายใจนี่อาจเป็นสัญญาณของภาวะทางการแพทย์ที่ร้ายแรงซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที

สาเหตุของ angioedema คืออะไร?

angioedema เฉียบพลันมักเป็นผลมาจากอาการแพ้ เมื่อคุณมีอาการแพ้เฉียบพลันร่างกายของคุณจะปล่อยฮีสตามีนออกมาซึ่งจะทำให้หลอดเลือดขยายตัวและของเหลวรั่ว

สารก่อภูมิแพ้ต่อไปนี้สามารถทำให้เกิด angioedema:

• แมลงกัดต่อย
• เรณู
• ไม้โอ๊คพิษหรือไม้เลื้อย
• น้ำยาง
• โกรธสัตว์
• ยา
• อาหารบางประเภท

นอกจากนี้ยาบางชนิดอาจทำให้เกิด angioedema ที่ไม่ก่อให้เกิดอาการแพ้ได้

Angioedema อาจเกิดจากการติดเชื้อหรือความเจ็บป่วยเช่นโรคลูปัส (SLE) หรือมะเร็งเม็ดเลือดขาว สิ่งเหล่านี้จะเป็นตัวอย่างของ angioedema ที่ได้มา

angioedema กรรมพันธุ์เกิดขึ้นในผู้ที่มีประวัติครอบครัวเป็นโรคเนื่องจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่สืบทอดมา

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิด angioedema?

ปัจจัยบางอย่างสามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิด angioedema ได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การเกิด angioedema หรือลมพิษก่อนหน้านี้
• อาการแพ้ก่อนหน้านี้
• ประวัติครอบครัวของ angioedema หรือลมพิษ
• การเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหัน
• ความเครียดหรือความวิตกกังวล
• เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่าง

Angioedema วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและถามคุณเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมา ในระหว่างการสอบแพทย์ของคุณจะตรวจสอบบริเวณที่บวมและรอยเชื่อมของคุณหากมี พวกเขาอาจฟังการหายใจของคุณเพื่อดูว่าคอของคุณได้รับผลกระทบหรือไม่

สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเพิ่งสัมผัสกับสารบางอย่างที่ก่อให้เกิดอาการแพ้ในตัวคุณมาก่อนหน้านี้ วิธีนี้อาจช่วยให้แพทย์ระบุสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของปฏิกิริยาของคุณได้

แพทย์ของคุณจะทำการตรวจเลือดหลายครั้งหากสงสัยว่ามีอาการแองจิโออีดีมาจากกรรมพันธุ์หรือได้รับมา สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:

• การทดสอบ C1 esterase inhibitor
• การตรวจสอบระดับของส่วนประกอบเสริม ได้แก่ C2 และ C4

การทดสอบเหล่านี้จะวัดระดับหรือการทำงานของโปรตีนบางชนิดในเลือด ผลลัพธ์ที่ผิดปกติอาจเกี่ยวข้องกับปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคแพ้ภูมิตัวเอง

angioedema ได้รับการรักษาอย่างไร?

ผู้ที่มีอาการ angioedema เล็กน้อยอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการปานกลางหรือรุนแรงอาจต้องใช้ยาบางชนิดเพื่อช่วยบรรเทาอาการบวมอย่างรุนแรง ยาเหล่านี้อาจรวมถึง:

• อะดรีนาลีนหากเกิดจากอาการแพ้เฉียบพลัน

• antihistamines เช่น loratadine และ cetirizine หากเกิดจากอาการแพ้หรือ angioedema ที่ไม่ทราบสาเหตุ

• glucocorticosteroid เช่น prednisone หรือ Solu-Medrol หากเกิดอาการแพ้เฉียบพลัน

ตัวเลือกการรักษาที่มีเฉพาะสำหรับ angioedema ที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมหรือที่ได้รับมีดังต่อไปนี้:

• สารยับยั้งเอสเทอเรส C1 ของมนุษย์ที่บริสุทธิ์
• พลาสม่าแช่แข็งสด
• ecallantide
• icatibant

การเยียวยาที่บ้านบางอย่างอาจช่วยบรรเทาอาการได้เช่นกัน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ใช้การบีบอัดที่เย็นและเปียกเพื่อช่วยบรรเทาผิวและป้องกันรอยขีดข่วน
• สวมเสื้อผ้าฝ้ายหลวม ๆ เพื่อหลีกเลี่ยงการระคายเคืองต่อผิวหนัง

หากยาทำให้คุณมีอาการ angioedema แพทย์ของคุณอาจให้คุณงดใช้ยาที่สงสัยและเปลี่ยนไปใช้อย่างอื่นแทน

แนวโน้มระยะยาวสำหรับคนที่เป็นโรคหลอดเลือดหัวใจตีบคืออะไร?

ในหลาย ๆ กรณี angioedema เป็นภาวะที่ไม่เป็นอันตรายซึ่งจะหายไปภายในสองสามวัน

อย่างไรก็ตาม angioedema อาจเป็นอันตรายได้เมื่ออาการบวมรุนแรงและเกิดขึ้นใกล้ลำคอ คอหรือลิ้นที่บวมสามารถปิดกั้นทางเดินหายใจและทำให้หายใจลำบากมาก

angioedema อย่างรุนแรงอาจเกิดจากภาวะภูมิแพ้ซึ่งเป็นอันตรายถึงชีวิตและเกิดอาการแพ้เฉียบพลันอย่างรุนแรง ในกรณีที่รุนแรงเช่นนี้จำเป็นต้องได้รับการรักษาในกรณีฉุกเฉิน

ฉันจะป้องกัน angioedema ได้อย่างไร?

วิธีที่ดีที่สุดในการป้องกันอาการแพ้ angioedema คือการหลีกเลี่ยงสารก่อภูมิแพ้ที่ทราบและสงสัย นอกจากนี้คุณควรพยายามหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้นที่เป็นที่รู้จักซึ่งก่อให้เกิด angioedema สำหรับคุณในอดีต

การใช้มาตรการป้องกันเหล่านี้สามารถช่วยลดความเสี่ยงที่จะมีตอนอื่นอีกในอนาคต