ลองนึกภาพการตัดสินใจจดรายการสิ่งของที่คุณต้องการจากร้านขายของชำและพบว่าคุณไม่รู้ว่าตัวอักษรใดสะกดคำนั้น ขนมปัง.
หรือเขียนจดหมายจากใจจริงแล้วพบว่าคำที่คุณเขียนไม่มีความหมายกับคนอื่น นึกว่าลืมว่าตัวอักษรเสียงอะไร “ z” ทำให้.
ปรากฏการณ์นี้เรียกว่า agraphia หรือการสูญเสียความสามารถในการสื่อสารเป็นลายลักษณ์อักษรอันเนื่องมาจากความเสียหายต่อสมอง
Agraphia คืออะไร?
ในการเขียนคุณต้องสามารถดำเนินการและผสมผสานทักษะต่างๆที่แยกจากกันได้
สมองของคุณต้องสามารถประมวลผลภาษาได้ กล่าวอีกนัยหนึ่งคุณต้องสามารถแปลงความคิดของคุณเป็นคำพูดได้
คุณต้องสามารถ:
- เลือกตัวอักษรที่เหมาะสมเพื่อสะกดคำเหล่านั้น
- วางแผนว่าจะวาดสัญลักษณ์กราฟิกที่เราเรียกว่าตัวอักษรอย่างไร
- คัดลอกด้วยมือของคุณ
ในขณะที่คัดลอกตัวอักษรคุณต้องสามารถดูสิ่งที่คุณกำลังเขียนในตอนนี้และวางแผนว่าคุณจะเขียนอะไรต่อไป
Agraphia เกิดขึ้นเมื่อสมองส่วนใดส่วนหนึ่งของคุณที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเขียนได้รับความเสียหายหรือได้รับบาดเจ็บ
เนื่องจากทั้งภาษาพูดและภาษาเขียนเกิดจากเครือข่ายประสาทที่เชื่อมต่อกันอย่างประณีตในสมองผู้ที่มีอาการอักราเฟียมักจะมีความบกพร่องทางภาษาอื่น ๆ ด้วย
ผู้ที่เป็นโรค agraphia มักมีปัญหาในการอ่านหรือพูดอย่างถูกต้อง
Agraphia กับ Alexia กับ Aphasia
Agraphia คือการสูญเสียความสามารถในการเขียน ความพิการทางสมองมักหมายถึงการสูญเสียความสามารถในการพูด ในทางกลับกันอเล็กเซียคือการสูญเสียความสามารถในการจดจำคำศัพท์ที่คุณเคยอ่านได้ ด้วยเหตุนี้บางครั้งจึงเรียกว่าอเล็กเซียว่า“ ตาบอดคำ”
ความผิดปกติทั้งสามนี้เกิดจากความเสียหายของศูนย์ประมวลผลภาษาในสมอง
Agraphia ประเภทใดบ้าง?
ลักษณะของ agraphia จะแตกต่างกันไปตามพื้นที่ของสมองที่ได้รับความเสียหาย
Agraphia สามารถแบ่งออกเป็นสองประเภทกว้าง ๆ :
- ศูนย์กลาง
- อุปกรณ์ต่อพ่วง
สามารถแบ่งย่อยได้อีกตามความบกพร่องของกระบวนการเขียนในส่วนใดบ้าง
agraphia กลาง
Central agraphia หมายถึงการสูญเสียการเขียนที่เกิดจากความผิดปกติของภาษาการมองเห็นหรือศูนย์กลางการเคลื่อนไหวของสมอง
ขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่ได้รับบาดเจ็บผู้ที่มีอาการปวดศีรษะส่วนกลางอาจไม่สามารถเขียนคำที่เข้าใจได้ การเขียนของพวกเขาอาจมีข้อผิดพลาดในการสะกดบ่อยๆหรือไวยากรณ์อาจมีปัญหา
รูปแบบเฉพาะของ agraphia ส่วนกลาง ได้แก่ :
agraphia ลึก
การบาดเจ็บที่สมองกลีบข้างซ้ายข้างขม่อมบางครั้งอาจทำลายความสามารถในการจำวิธีสะกดคำ ทักษะนี้เรียกว่าหน่วยความจำ orthographic
ด้วย agraphia ที่ลึกซึ้งบุคคลไม่เพียง แต่ดิ้นรนที่จะจำการสะกดของคำศัพท์เท่านั้น แต่พวกเขายังอาจมีปัญหาในการจำวิธี "ออกเสียง" คำนั้นอีกด้วย
ทักษะนี้เรียกว่าความสามารถในการออกเสียง Deep agraphia ยังมีลักษณะผิดพลาดทางความหมาย - คำที่สับสนซึ่งมีความหมายเกี่ยวข้องกัน - ตัวอย่างเช่นการเขียน กะลาสีเรือ แทน ทะเล.
Alexia กับ agraphia
ความผิดปกตินี้ทำให้คนสูญเสียความสามารถในการอ่านและเขียน พวกเขาอาจเปล่งเสียงออกมาได้ แต่ไม่สามารถเข้าถึงส่วนของหน่วยความจำ orthographic ของพวกเขาได้อีกต่อไปซึ่งจะมีการจัดเก็บตัวอักษรแต่ละตัวของคำนั้นไว้
คำที่มีการสะกดผิดปกติมักจะมีปัญหามากกว่าคำที่มีรูปแบบการสะกดที่เรียบง่ายกว่า
agraphia คำศัพท์
ความผิดปกตินี้เกี่ยวข้องกับการสูญเสียความสามารถในการสะกดคำที่ไม่ได้สะกดตามสัทศาสตร์
บุคคลที่มี agraphia ประเภทนี้จะไม่สามารถสะกดคำที่ผิดปกติได้อีกต่อไป คำเหล่านี้เป็นคำที่ใช้ระบบการสะกดคำแทนระบบการสะกดแบบออกเสียง
สัณฐานวิทยา
ความผิดปกตินี้เป็นความผกผันของ agraphia ศัพท์
ความสามารถในการออกเสียงคำได้รับความเสียหาย ในการสะกดคำให้ถูกต้องผู้ที่มีสัทอักษรต้องอาศัยการสะกดคำที่จำได้
ผู้ที่มีความผิดปกตินี้มีปัญหาน้อยกว่าในการเขียนคำที่มีความหมายที่เป็นรูปธรรมเช่น ปลา หรือ ตารางในขณะที่พวกเขามีช่วงเวลาที่ยากกว่าในการเขียนแนวคิดเชิงนามธรรมเช่น ศรัทธา และ เกียรติยศ.
โรค Gerstmann
Gerstmann syndrome ประกอบด้วยสี่อาการ:
- agnosia นิ้ว (ไม่สามารถจดจำนิ้วได้)
- ขวา - ซ้ายสับสน
- agraphia
- acalculia (การสูญเสียความสามารถในการดำเนินการตัวเลขอย่างง่ายเช่นการบวกหรือการลบ)
กลุ่มอาการนี้เกิดขึ้นจากความเสียหายของไจรัสเชิงมุมด้านซ้ายซึ่งมักเกิดจากโรคหลอดเลือดสมอง
แต่ก็มีส่วนเกี่ยวข้องกับความเสียหายของสมองอย่างกว้างขวางเนื่องจากเงื่อนไขเช่น:
- โรคลูปัส
- พิษสุราเรื้อรัง
- พิษคาร์บอนมอนอกไซด์
- การได้รับสารตะกั่วมากเกินไป
Agraphia อุปกรณ์ต่อพ่วง
Agraphia อุปกรณ์ต่อพ่วงหมายถึงการสูญเสียความสามารถในการเขียน แม้ว่าจะเกิดจากความเสียหายต่อสมอง แต่ก็อาจผิดพลาดได้ว่าเกี่ยวข้องกับการทำงานของมอเตอร์หรือการรับรู้ภาพ
มันเกี่ยวข้องกับการสูญเสียความสามารถในการรับรู้ในการเลือกและเชื่อมต่อตัวอักษรเพื่อสร้างคำ
agraphia Apraxic
บางครั้งเรียกว่า agraphia“ บริสุทธิ์” apraxic agraphia คือการสูญเสียความสามารถในการเขียนเมื่อคุณยังอ่านและพูดได้
ความผิดปกตินี้บางครั้งเกิดขึ้นเมื่อมีรอยโรคหรือเลือดออกที่กลีบหน้ากลีบข้างขม่อมหรือกลีบขมับของสมองหรือในฐานดอก
นักวิจัยเชื่อว่าโรคอะกราเฟียที่ไม่เป็นพิษทำให้คุณสูญเสียการเข้าถึงส่วนต่างๆของสมองที่ช่วยให้คุณสามารถวางแผนการเคลื่อนไหวที่คุณต้องทำเพื่อวาดรูปร่างของตัวอักษร
Visuospatial agraphia
เมื่อมีคนเป็นโรคสายตาสั้นในอวกาศพวกเขาอาจไม่สามารถเขียนด้วยลายมือในแนวนอนได้
พวกเขาอาจจัดกลุ่มส่วนของคำไม่ถูกต้อง (ตัวอย่างเช่นการเขียน Ia msomeb ody แทน ฉันเป็นใครสักคน). หรืออาจ จำกัด การเขียนไว้ที่ส่วนหนึ่งของหน้า
ในบางกรณีผู้ที่มีอากราเฟียประเภทนี้จะละเว้นตัวอักษรจากคำหรือเพิ่มจังหวะให้กับตัวอักษรบางตัวขณะเขียน Visuospatial agraphia เกี่ยวข้องกับความเสียหายของสมองซีกขวา
agraphia ย้ำ
เรียกอีกอย่างว่า agraphia ซ้ำ ๆ การด้อยค่าในการเขียนนี้ทำให้ผู้คนต้องใช้ตัวอักษรคำหรือบางส่วนของคำซ้ำในขณะที่เขียน
agraphia Dysexecutive
agraphia ประเภทนี้มีลักษณะของความพิการทางสมอง (ไม่สามารถใช้ภาษาในการพูด) และ agraphia apraxic มีความเกี่ยวข้องกับโรคพาร์คินสันหรือความเสียหายของสมองส่วนหน้า
เนื่องจากเกี่ยวข้องกับปัญหาการเขียนที่เกี่ยวข้องกับการวางแผนการจัดระเบียบและการโฟกัสซึ่งถือเป็นงานของผู้บริหารความผิดปกติในการเขียนประเภทนี้จึงเรียกว่า dysexecutive agraphia
agraphia ดนตรี
คนที่เคยรู้วิธีเขียนเพลงมักจะสูญเสียความสามารถดังกล่าวไปเพราะได้รับบาดเจ็บที่สมอง
ในกรณีที่รายงานในปี 2000 ครูสอนเปียโนที่ได้รับการผ่าตัดสมองสูญเสียความสามารถในการเขียนทั้งคำพูดและดนตรี
ความสามารถในการเขียนคำและประโยคของเธอได้รับการฟื้นฟูในที่สุด แต่ความสามารถในการเขียนท่วงทำนองและจังหวะของเธอยังไม่ฟื้นตัว
สาเหตุ agraphia คืออะไร?
ความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บที่ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ของสมองที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการเขียนอาจนำไปสู่อาการปวดหัว
ทักษะทางภาษาพบได้ในหลาย ๆ ด้านของสมองด้านที่โดดเด่น (ด้านตรงข้ามมือข้างที่ถนัดของคุณ) ในสมองข้างขม่อมหน้าผากและขมับ
ศูนย์ภาษาในสมองมีการเชื่อมต่อระบบประสาทระหว่างกันที่เอื้อต่อการใช้ภาษา ความเสียหายต่อศูนย์ภาษาหรือการเชื่อมต่อระหว่างกันอาจทำให้เกิด agraphia
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ agraphia ได้แก่ :
โรคหลอดเลือดสมอง
เมื่อเลือดไปเลี้ยงบริเวณภาษาในสมองของคุณถูกขัดจังหวะด้วยโรคหลอดเลือดสมองคุณอาจสูญเสียความสามารถในการเขียน นักวิจัยพบว่าความผิดปกติทางภาษาเป็นผลมาจากโรคหลอดเลือดสมองบ่อยๆ
บาดเจ็บที่สมอง
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) อธิบายถึงอาการบาดเจ็บที่สมองว่าเป็น "การกระแทกเป่าหรือกระแทกที่ศีรษะซึ่งขัดขวางการทำงานของสมอง"
การบาดเจ็บใด ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อพื้นที่ภาษาของสมองไม่ว่าจะเกิดจากการตกอาบน้ำอุบัติเหตุทางรถยนต์หรือการกระทบกระแทกในสนามฟุตบอลอาจส่งผลให้เกิดอาการปวดศีรษะชั่วคราวหรือถาวร
โรคสมองเสื่อม
Agraphia ที่แย่ลงเรื่อย ๆ คือนักวิจัยบางคนเชื่อว่าเป็นสัญญาณแรกสุดของภาวะสมองเสื่อม
โรคสมองเสื่อมหลายประเภทรวมถึงโรคอัลไซเมอร์ผู้คนไม่เพียงสูญเสียความสามารถในการสื่อสารอย่างชัดเจนเป็นลายลักษณ์อักษร แต่พวกเขายังอาจพัฒนาปัญหาเกี่ยวกับการอ่านและการพูดเมื่ออาการของพวกเขาดำเนินไป
สิ่งนี้มักเกิดขึ้นเนื่องจากการฝ่อ (การหดตัว) ของพื้นที่ภาษาของสมอง
รอยโรคที่พบน้อย
รอยโรคเป็นบริเวณของเนื้อเยื่อผิดปกติหรือความเสียหายภายในสมอง รอยโรคสามารถขัดขวางการทำงานปกติของบริเวณที่ปรากฏได้
แพทย์ที่ Mayo Clinic ระบุว่ารอยโรคในสมองเป็นสาเหตุหลายประการ ได้แก่ :
- เนื้องอก
- ปากทาง
- เส้นเลือดผิดรูป
- เงื่อนไขเช่นโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมและโรคหลอดเลือดสมอง
หากรอยโรคเกิดขึ้นในพื้นที่ของสมองที่ช่วยให้คุณเขียนได้ Agraphia อาจเป็นหนึ่งในอาการ
Agraphia วินิจฉัยได้อย่างไร?
การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT), การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็กความละเอียดสูง (MRI) และการสแกนด้วยเทคโนโลยีการปล่อยโพซิตรอน (PET) ช่วยให้แพทย์เห็นความเสียหายต่อบริเวณของสมองที่มีศูนย์ประมวลผลภาษาอยู่
บางครั้งการเปลี่ยนแปลงมีความละเอียดอ่อนและไม่สามารถตรวจพบได้ด้วยการทดสอบเหล่านี้ แพทย์ของคุณอาจให้การทดสอบการอ่านการเขียนหรือการพูดเพื่อตรวจสอบว่ากระบวนการทางภาษาใดที่อาจได้รับความเสียหายจากการบาดเจ็บของคุณ
การรักษา Agraphia คืออะไร?
ในกรณีที่รุนแรงซึ่งได้รับบาดเจ็บที่สมองอย่างถาวรอาจเป็นไปไม่ได้ที่จะฟื้นฟูทักษะการเขียนในระดับก่อนหน้านี้ให้สมบูรณ์
อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยบางชิ้นที่แสดงให้เห็นว่าเมื่อการฟื้นฟูสมรรถภาพมีกลยุทธ์ทางภาษาที่แตกต่างกันผลการฟื้นฟูจะดีกว่าเมื่อใช้กลยุทธ์เดียว
การศึกษาหนึ่งในปี 2013 พบว่าทักษะการเขียนดีขึ้นสำหรับผู้ที่มีอาการ alexia ที่มี agraphia เมื่อพวกเขามีการรักษาหลายครั้งซึ่งพวกเขาอ่านข้อความเดียวกันซ้ำแล้วซ้ำเล่าจนกว่าพวกเขาจะสามารถอ่านทั้งคำแทนที่จะอ่านทีละตัวอักษร
กลยุทธ์การอ่านนี้จับคู่กับแบบฝึกหัดการสะกดคำแบบโต้ตอบซึ่งผู้เข้าร่วมสามารถใช้อุปกรณ์สะกดคำเพื่อช่วยในการระบุและแก้ไขข้อผิดพลาดในการสะกดคำ
นักบำบัดฟื้นฟูอาจใช้การฝึกซ้อมคำศัพท์อุปกรณ์ช่วยจำและแอนนาแกรมร่วมกันเพื่อช่วยให้ผู้คนเรียนรู้ใหม่ได้
นอกจากนี้ยังอาจใช้แบบฝึกหัดการสะกดคำและการเขียนประโยคและแบบฝึกการอ่านและการสะกดคำด้วยปากเปล่าเพื่อแก้ไขปัญหาการขาดดุลในหลาย ๆ ด้านในเวลาเดียวกัน
นักวิจัยคนอื่น ๆ ประสบความสำเร็จในการใช้การฝึกซ้อมเพื่อเสริมสร้างการเชื่อมต่อระหว่างเสียงของคำ (หน่วยเสียง) และการรับรู้ถึงตัวอักษรที่แสดงถึงเสียง (กราฟฟีม)
วิธีการเหล่านี้อาจช่วยให้ผู้คนมีกลยุทธ์ในการรับมือดังนั้นพวกเขาจึงสามารถทำงานได้ดีขึ้นแม้ว่าความเสียหายต่อสมองจะไม่สามารถย้อนกลับได้
บรรทัดล่างสุด
Agraphia คือการสูญเสียความสามารถในการสื่อสารเป็นลายลักษณ์อักษรก่อนหน้านี้ อาจเกิดจาก:
- การบาดเจ็บที่สมอง
- โรคหลอดเลือดสมอง
- สภาวะสุขภาพเช่นโรคสมองเสื่อมโรคลมบ้าหมูหรือแผลในสมอง
โดยส่วนใหญ่แล้วผู้ที่เป็นโรค agraphia จะประสบกับความไม่สะดวกในการอ่านและพูด
แม้ว่าความเสียหายของสมองบางประเภทจะไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่ผู้คนอาจฟื้นความสามารถในการเขียนบางส่วนได้โดยทำงานร่วมกับนักบำบัดเพื่อเรียนรู้วิธีการวางแผนการเขียนและการสะกดคำอีกครั้งด้วยความแม่นยำ
