เครื่องความดันทางเดินหายใจเป็นบวกอย่างต่อเนื่อง (CPAP) เป็นอุปกรณ์ที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับการรักษาความผิดปกติของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
ภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น (OSA) ทำให้การหายใจหยุดชะงักหรือหยุดชะงักบ่อยครั้งเนื่องจากลำคอหรือทางเดินหายใจของคุณยุบลงชั่วขณะหรือมีบางอย่างปิดกั้นชั่วคราว
เครื่อง CPAP จะส่งออกซิเจนเข้าสู่จมูกและปากของคุณอย่างสม่ำเสมอในขณะที่คุณนอนหลับ วิธีนี้ช่วยให้ทางเดินหายใจของคุณเปิดและช่วยให้คุณหายใจได้ตามปกติ
มาดูวิธีการทำงานของเครื่องนี้ข้อดีข้อเสียของการใช้เครื่องนี้และตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
เครื่อง CPAP ทำงานอย่างไร?
คอมเพรสเซอร์ (มอเตอร์) ของเครื่อง CPAP สร้างกระแสอากาศที่มีแรงดันอย่างต่อเนื่องซึ่งเดินทางผ่านตัวกรองอากาศไปยังท่อที่มีความยืดหยุ่น ท่อนี้ส่งอากาศบริสุทธิ์เข้าไปในหน้ากากที่ปิดสนิทรอบจมูกหรือปากของคุณ
ในขณะที่คุณนอนหลับกระแสลมจากเครื่อง CPAP จะผลักดันให้เกิดการอุดตันเปิดทางเดินหายใจเพื่อให้ปอดของคุณได้รับออกซิเจนมาก
หากไม่มีสิ่งใดมาขัดขวางการไหลเวียนของออกซิเจนการหายใจของคุณจะไม่หยุดชั่วคราว ด้วยเหตุนี้คุณจะไม่ตื่นขึ้นมาซ้ำ ๆ เพื่อที่จะกลับมาหายใจต่อ
เครื่อง CPAP มีหลายประเภทหรือไม่?
อุปกรณ์ CPAP ล้วนมีส่วนประกอบพื้นฐานเหมือนกัน:
- มอเตอร์ที่อยู่ในหน่วยฐาน
- หน้ากากกันกระแทก
- ท่อที่เชื่อมต่อมอเตอร์เข้ากับหน้ากาก
- กรอบหมวก
- “ ข้อศอก” ที่ทำหน้าที่เป็นข้อต่อ
- สายรัดปรับได้ที่ช่วยให้คุณปรับแต่งความพอดีของอุปกรณ์ได้
ประเภทหน้ากากที่แตกต่างกัน
รูปแบบหน้ากากอาจแตกต่างกันไปตามเครื่อง CPAP ต่างๆ ประเภทใดที่คุณสวมใส่นั้นขึ้นอยู่กับนิสัยการหายใจของคุณความสะดวกสบายในการสวมหน้ากากและประเภทของโรคหยุดหายใจขณะหลับที่คุณมี
มาสก์ CPAP ประเภทต่างๆมีดังต่อไปนี้:
- หน้ากากหมอนรองจมูก. หน้ากากชนิดนี้มีเบาะขนาดเล็กที่ปิดทับบริเวณรูจมูกของคุณ นอกจากนี้ยังอาจมีง่ามที่พอดีกับรูจมูกของคุณ หน้ากากนี้ช่วยให้คุณสวมแว่นตาได้อย่างง่ายดาย นอกจากนี้ยังใช้ได้ดีหากคุณมีขนบนใบหน้าจำนวนมากซึ่งอาจป้องกันไม่ให้มาส์กขนาดใหญ่กระชับได้
- หน้ากากจมูก. ประเภทนี้เป็นหน้ากากกันกระแทกที่ปิดบริเวณจมูกของคุณทั้งหมด อาจเป็นตัวเลือกที่ดีกว่าหากคุณมักจะนอนหลับ สามารถส่งกระแสลมแรงดันสูง
- หน้ากากเต็ม. ประเภทนี้มีรูปร่างคล้ายสามเหลี่ยมและปิดปากและจมูกของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ใช้หน้ากากชนิดนี้หากคุณหายใจทางปากขณะนอนหลับหรือหากคุณมีอาการอุดตันในจมูก
อะไรคือความแตกต่างระหว่างเครื่อง CPAP, APAP และ BiPAP
เครื่องช่วยหายใจประเภทอื่น ๆ ได้แก่ อุปกรณ์ APAP และ BiPAP ความแตกต่างมีดังนี้
- อุปกรณ์ CPAP อุปกรณ์นี้ได้รับการตั้งโปรแกรมให้ผลิตอากาศแรงดันที่ระดับความดันอากาศคงที่หนึ่งระดับ หากต้องการเปลี่ยนความดันอากาศคุณต้องรีเซ็ตการตั้งค่าของอุปกรณ์
- เครื่อง APAP (แรงดันลมบวกอัตโนมัติ) ชนิดนี้จะตรวจสอบการหายใจของคุณตลอดทั้งคืน จะปรับความดันอากาศโดยอัตโนมัติเพื่อชดเชยการเปลี่ยนแปลงตำแหน่งการนอนหลับของคุณหรือยาที่อาจทำให้การหายใจของคุณเปลี่ยนไป
- BiPAP (ความดันลมเป็นบวกระดับสอง) อุปกรณ์นี้มีการตั้งค่าความดันสองแบบหนึ่งความดันสำหรับการหายใจเข้าและความดันต่ำกว่าสำหรับการหายใจออก ใช้สำหรับบุคคลที่ไม่สามารถทนต่อเครื่อง CPAP หรือมีระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดสูงขึ้น อุปกรณ์ BiPAP ยังสามารถมาพร้อมกับอัตราการหายใจสำรองสำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางอัตราการหายใจสำรองช่วยให้มั่นใจได้ว่าบุคคลนั้นหายใจได้เนื่องจากปัญหาหลักของภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางคือการเริ่มหายใจ
ข้อดีข้อเสียของการใช้เครื่อง CPAP คืออะไร?
เช่นเดียวกับการรักษาหลายประเภทมีข้อดีและข้อเสียที่เกี่ยวข้องกับการใช้เครื่อง CPAP ข้อดีและข้อเสียที่ทราบมีดังนี้
สิทธิประโยชน์
ประโยชน์ของการใช้เครื่อง CPAP ได้รับการบันทึกไว้เป็นอย่างดี เครื่องเหล่านี้ส่งออกซิเจนไปยังร่างกายของคุณอย่างต่อเนื่องในขณะที่คุณนอนหลับ การทำเช่นนี้จะช่วยป้องกันการหยุดหายใจชั่วขณะซึ่งเป็นจุดเด่นของภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
ผลประโยชน์มีแนวโน้มที่จะเพิ่มขึ้นเมื่อใช้ CPAP ในระยะยาว
ข้อดีของการใช้เครื่อง CPAP
- ช่วยเพิ่มความสามารถในการนอนหลับโดยไม่ต้องตื่น
- ลดความเสี่ยงของการเป็นโรคหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองหรือโรคหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ
- ช่วยลดความดันโลหิตของคุณ
- ลดอาการง่วงนอนตอนกลางวัน
- อาจลดระดับน้ำตาลในเลือดและคอเลสเตอรอล
ข้อเสีย
แม้ว่าเครื่อง CPAP จะช่วยป้องกันการหยุดหายใจขณะนอนหลับได้ แต่อุปกรณ์นี้ก็มีข้อเสียเช่นกัน บางคนหยุดใช้เครื่อง CPAP เนื่องจากผลข้างเคียง
ข้อเสียของการใช้เครื่อง CPAP
- ความรู้สึกไม่สบายและความยากลำบากในการนอนหลับโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงแรก
- ความรู้สึกอึดอัดหรือวิตกกังวล
- คัดจมูก
- ปากแห้ง
- เลือดกำเดาไหล
- การระคายเคืองผิวหนังหรือแผลที่มาส์กสัมผัสใบหน้า
- ความรู้สึกของการพองตัวด้วยอากาศ
เครื่อง CPAP อยู่ในประกันหรือ Medicare หรือไม่?
หากคุณลงทะเบียนใน Medicare Part B และคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ Medicare อาจจ่าย 80 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายสำหรับเครื่อง CPAP ของคุณตราบใดที่แพทย์ที่สั่งจ่ายยานั้นเป็นผู้ให้บริการ Medicare ที่ได้รับการอนุมัติ
คุณจะต้องจ่ายค่าลดหย่อนและ 20 เปอร์เซ็นต์ของอุปกรณ์ไม่ว่าคุณจะเช่าหรือซื้อ
หากคุณมีแผน Medicare Part C (Medicare Advantage) คุณจะต้องตรวจสอบหลักเกณฑ์ของแผนในการซื้อหรือเช่าอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน (DME) เช่นเครื่อง CPAP
หากไม่มีประกันเครื่องช่วยหายใจอาจมีราคาตั้งแต่ 500 ถึง 3,000 เหรียญขึ้นอยู่กับว่าคุณกำลังซื้ออุปกรณ์ CPAP, APAP หรือ BiPAP
ตัวเลือกอื่น ๆ สำหรับภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
เนื่องจากมีข้อเสียอุปกรณ์ CPAP จึงไม่สามารถใช้ได้กับทุกคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
หากคุณพบว่าเครื่อง CPAP ทำงานได้ไม่ดีสำหรับคุณโปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณว่าอาจเป็นตัวเลือกการรักษาใดตัวเลือกหนึ่งดังต่อไปนี้
- การเปลี่ยนตำแหน่งการนอน บางคนมีอาการหยุดหายใจขณะหลับเมื่อนอนหงายเท่านั้น ผลิตภัณฑ์บางอย่างช่วยให้คุณอยู่เคียงข้างคุณโดยป้องกันไม่ให้คุณกลิ้งไปมา คุณยังสามารถลองผูกลูกเทนนิสไว้ที่ด้านหลังของชุดนอนก็ได้
- เครื่องใช้ในช่องปาก. อุปกรณ์เช่นที่ครอบปากหรือตัวยึดสำหรับจัดฟันสามารถช่วยให้ทางเดินหายใจของคุณเปิดได้โดยการออกแรงกดที่ลิ้นของคุณ
- กระตุ้นเส้นประสาท Hypoglossal อุปกรณ์ปลูกถ่ายที่ได้รับการผ่าตัดนี้ให้สิ่งกระตุ้นไฟฟ้าที่แม่นยำไปยังเส้นประสาทในทางเดินหายใจของคุณ สิ่งนี้ช่วยปรับปรุงกล้ามเนื้อของทางเดินหายใจของคุณซึ่งจะช่วยให้ทางเดินหายใจของคุณยังคงเปิดอยู่
- การกระตุ้นประสาท หากคุณมีภาวะหยุดหายใจขณะหลับส่วนกลางบางประเภทอุปกรณ์ที่ปลูกถ่ายด้วยการผ่าตัดสามารถส่งแรงกระตุ้นผ่านเส้นประสาท phrenic (ซึ่งไหลจากคอไปยังกะบังลม) เพื่อกระตุ้นกะบังลมของคุณ วิธีนี้ช่วยเริ่มการหายใจในขณะที่คุณนอนหลับ
- การบำบัดทางโภชนาการและการออกกำลังกาย โรคอ้วนเป็นปัจจัยเสี่ยงของภาวะหยุดหายใจขณะหลับบางชนิด การเปลี่ยนอาหารและออกกำลังกายบ่อยขึ้นอาจช่วยลดน้ำหนักและลดความรุนแรงของอาการได้
- ศัลยกรรม. เด็กบางคนมีภาวะหยุดหายใจเนื่องจากต่อมทอนซิลหรือต่อมอะดีนอยด์ใหญ่เกินไป การผ่าตัดเพื่อเอาออกมักจะสามารถแก้ไขภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ ในผู้ใหญ่การผ่าตัดไม่ได้ผลเสมอไปเนื่องจากอาจเป็นเรื่องยากที่จะระบุตำแหน่งของการอุดตันที่ทำให้เกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับ อย่างไรก็ตามการผ่าตัดบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัด uvulopalatopharyngoplasty (UPPP) และการแก้ไขการผ่าตัดเนื้อเยื่อคลื่นความถี่วิทยุ (MRTA) ได้ผลสำหรับบางคน
บรรทัดล่างสุด
เครื่อง CPAP รักษาภาวะหยุดหายใจขณะหลับโดยส่งกระแสอากาศที่มีออกซิเจนเข้าไปในทางเดินหายใจของคุณผ่านหน้ากากและท่อ อากาศที่มีแรงดันจะช่วยป้องกันไม่ให้ทางเดินหายใจของคุณยุบลงซึ่งจะช่วยให้คุณหายใจได้อย่างต่อเนื่องในขณะที่คุณนอนหลับ
เครื่อง CPAP มีหลายประเภท ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณกำหนดให้คุณจะขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะหยุดหายใจขณะนอนหลับความสะดวกสบายในการสวมใส่และลักษณะการหายใจและการนอนหลับที่คุณมี
ในขณะที่เครื่อง CPAP ส่งกระแสลมด้วยแรงดันคงที่เพียงครั้งเดียวเครื่อง BiPAP และ APAP จะเปลี่ยนความดันตามความต้องการของคุณ
เครื่อง CPAP ไม่สะดวกสำหรับบางคน หากอุปกรณ์ CPAP ทำงานได้ไม่ดีสำหรับคุณโปรดปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ ที่อาจช่วยให้ทางเดินหายใจของคุณเปิดในขณะที่คุณนอนหลับ
