ชีวิตที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 ต้องให้ความสำคัญกับการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดในแต่ละวันอย่างใกล้ชิด
สิ่งนี้อาจทำให้มีสมาธิกับสุขภาพในระยะยาวได้ยากขึ้นซึ่งอาจเป็นสาเหตุส่วนหนึ่งที่มักมีการพูดคุยกันเล็กน้อยเกี่ยวกับความเสี่ยงที่อาจเกิดโรคหัวใจและหลอดเลือด
แต่การอภิปรายเกี่ยวกับสุขภาพของหัวใจควรเกิดขึ้นบ่อยขึ้นเนื่องจากเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1
ในความเป็นจริงการวิจัยได้ยืนยันว่าคนที่เป็น T1D มีความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดที่รุนแรง (หัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองโรคหลอดเลือดหัวใจ) มากกว่าคนทั่วไป
ข่าวดีก็คือการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อจัดการกับปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือดสามารถลดโอกาสในการเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้อย่างมาก
หากคุณเป็นผู้ใหญ่ในทุกช่วงอายุที่อาศัยอยู่กับ T1D สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มต้นการสนทนากับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับผู้ที่มีแนวโน้มจะเป็นโรคหัวใจ
เพื่อช่วยในการสนทนาเราได้รวบรวมคำตอบสำหรับคำถามสำคัญบางข้อเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างโรคเบาหวานประเภท 1 และโรคหัวใจและหลอดเลือด
คนที่มีสุขภาพแข็งแรงด้วย T1D มีความเสี่ยงสูงต่อโรคหัวใจหรือไม่?
น่าเสียดายใช่ ผู้ที่เป็นโรค T1D มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดและได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุมากขึ้นกว่าคนทั่วไป
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าอัตราการเกิดโรคหลอดเลือดหัวใจตีบในวัยหนุ่มสาว (อายุ 28 ถึง 38 ปี) ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 เป็นประจำทุกปีอยู่ที่ 0.98 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่อัตราเดียวกันสำหรับประชากรวัยใกล้เคียงที่ไม่มีโรคเบาหวานอยู่ที่ 0.1 เปอร์เซ็นต์
“ โรคหัวใจและหลอดเลือดยังคงเป็นสาเหตุหลักของการเจ็บป่วยและการเสียชีวิตในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1” ดร. มารีน่าบาซิน่าจากคลินิกต่อมไร้ท่อสแตนฟอร์ดเฮลท์แคร์กล่าว
“ การปรับปรุงการจัดการและการอยู่รอดที่น่าทึ่งเกิดขึ้นในช่วงศตวรรษที่ผ่านมาช่วยให้ผู้คนมีชีวิตที่ยืนยาวขึ้นและมีสุขภาพดีขึ้น แต่อายุขัยยังคงสั้นลง 8 ถึง 13 ปีเมื่อเทียบกับผู้ที่ไม่เป็นโรคเบาหวาน” บาซิน่ากล่าว
T1D มีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างไร?
Basina กล่าวว่ายังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงว่าโรคเบาหวานประเภท 1 มีผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดอย่างไร ความดันโลหิตสูงคอเลสเตอรอลสูงและโรคไตจากเบาหวานสามารถมีบทบาทได้หากมี
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูง (น้ำตาลในเลือดสูง) ถือเป็นสาเหตุสำคัญที่ทำให้ความเสี่ยงสูงขึ้นเนื่องจากอาจทำลายหลอดเลือดและเส้นประสาทที่จำเป็นต่อการไหลเวียนและสุขภาพของหัวใจ
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่โรคระบบประสาท (ความเสียหายต่อระบบประสาท) ซึ่งอาจนำไปสู่ความผิดปกติในระบบหลอดเลือดได้เช่นกัน
Gary Scheiner ผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลผู้ป่วยเบาหวานและการศึกษา (DCES) ผู้เขียนและผู้อำนวยการคลินิกของ Integrated Diabetes Services ในเพนซิลเวเนียกล่าวว่าระบบหัวใจและหลอดเลือดของคุณไม่ได้แตกต่างไปจากท่อประปา
“ วิธีที่ฉันอธิบายให้คนไข้เข้าใจก็คือน้ำตาลเป็นสารที่เหนียวมาก ลองนึกภาพการทิ้งน้ำเชื่อมเมเปิ้ลลงในอ่างล้างจานทุกครั้งที่คุณทำอาหาร ในที่สุดน้ำเชื่อมนั้นจะรวมกับอาหารที่เหลืออื่น ๆ ทั้งหมดที่เราทิ้งออกไปเพื่อก่อให้เกิดการอุดตันในท่อ” Scheiner กล่าวกับ DiabetesMine
น้ำตาลในเลือดต่ำมีส่วนในความเสี่ยงต่อสุขภาพของหัวใจหรือไม่?
ในขณะที่ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงมักเป็นจุดสนใจของการศึกษาเกี่ยวกับสุขภาพของหัวใจและโรคเบาหวานประเภท 1 นักวิจัยยังทราบด้วยว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถทำให้หัวใจเครียดและเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดได้เช่นกัน นั่นเป็นเพราะภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำสามารถรบกวนสัญญาณไฟฟ้าที่สำคัญต่อการทำงานของหัวใจ
อย่างไรก็ตามนักวิจัยยังไม่สามารถแยกได้อย่างชัดเจนว่าภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอาจมีบทบาทมากเพียงใดโดยไม่ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น ๆ ที่ก่อให้เกิดเหตุการณ์เกี่ยวกับหัวใจและหลอดเลือด
ผู้ที่มี T1D มีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ที่มี T2D หรือไม่?
งานวิจัยบางชิ้นดูเหมือนจะชี้ให้เห็นว่าความผันผวนของระดับน้ำตาลในเลือดที่พบบ่อยในโรคเบาหวานประเภท 1 ทำให้ผู้ที่มี T1D เสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจมากกว่าคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2
เป็นปัญหาที่ดื้อรั้นในการวิจัยดังกล่าวยังแสดงให้เห็นว่าคนที่มี T1D ที่ทำตามขั้นตอนแบบเดิมเพื่อลดความเสี่ยงโรคหัวใจและหลอดเลือดยังคงมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดมากกว่าคนทั่วไป
ในทางตรงกันข้ามผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 ที่ได้รับการแทรกแซงในลักษณะเดียวกันจะมีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดลดลงอย่างมีนัยสำคัญซึ่งสอดคล้องกับความเสี่ยงที่ประชากรทั่วไปต้องเผชิญ
แต่ Basina ของ Stanford ชี้ให้เห็นว่าการวิจัยอาจสับสนเนื่องจากกลุ่มศึกษาและกลุ่มควบคุมสำหรับ T1D เทียบกับการทดลองสุขภาพหัวใจ T2D แตกต่างกันมาก
“ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือเราไม่สามารถเปรียบเทียบได้โดยตรงว่าความเสี่ยงนั้นมากหรือน้อย เราสามารถพูดได้ว่ามันแตกต่างกัน” เธอกล่าว
อีกปัจจัยหนึ่งที่มีผลต่อโรคเบาหวานทั้งสองประเภทอาจเป็นอันตรายต่อไต
การวิจัยเกี่ยวกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการเสียชีวิตจากโรคหัวใจและหลอดเลือดดูเหมือนจะชี้ให้เห็นว่าความเสี่ยงนี้เพิ่มขึ้นหลังจากการพัฒนาของโรคไตหรือความเสียหายต่อส่วนต่างๆของไตที่ทำความสะอาดเลือดของร่างกาย
เดือนกุมภาพันธ์เป็นเดือนแห่งหัวใจของชาวอเมริกัน
ค้นหาข้อมูลและทรัพยากรได้ที่ @HeartNews
มีความเชื่อมโยงระหว่างการตอบสนองต่อภูมิต้านทานเนื้อเยื่อที่ก่อให้เกิด T1D และเพิ่มความเสี่ยงต่อหัวใจหรือไม่?
ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการมีภาวะภูมิต้านทานผิดปกติอื่น ๆ อย่างน้อยหนึ่งอย่าง ซึ่งอาจรวมถึงปัญหาการแพ้ภูมิตัวเองที่อาจส่งผลต่อสุขภาพของหัวใจ
ในบางคนที่เป็นโรคเบาหวานชนิดที่ 1 ระดับน้ำตาลในเลือดจะแกว่งไปมาซึ่งอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บซ้ำ ๆ ที่หัวใจในทางกลับกันอาจทำให้ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายโจมตีหัวใจได้มากพอ ๆ กับที่มันไปทำร้ายตับอ่อน กระบวนการนี้เรียกว่า autoimmunity ของหัวใจ
การศึกษาที่จัดทำโดยนักวิจัยจาก Joslin Diabetes Center ในบอสตันและสถาบันอื่น ๆ พบว่าการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดที่ไม่สามารถบรรลุเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดได้อย่างมีนัยสำคัญสามารถนำไปสู่ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะภูมิคุ้มกันผิดปกติของหัวใจในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1
การวิจัยของพวกเขายังพบว่าภูมิต้านทานผิดปกติของหัวใจมีความสัมพันธ์กับระยะยาวเพิ่มความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือด
อายุที่เริ่มมีอาการของ T1D มีผลต่อหัวใจหรือไม่?
การวิจัยเพิ่งเริ่มต้นเพื่อให้คำตอบที่เป็นไปได้สำหรับคำถามนี้ แต่ดูเหมือนจะมีหลักฐานว่าอายุของการวินิจฉัยเชื่อมโยงกับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนของหัวใจ
การศึกษาขนาดใหญ่ในสวีเดนที่ติดตามผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 จำนวน 27,000 คนพบว่าผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนหน้านี้ในชีวิตมีภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือดมากกว่าผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยในภายหลังในชีวิต
ตัวอย่างเช่นผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 10 ขวบมีความเสี่ยงต่อผลลัพธ์ของหัวใจและหลอดเลือดที่ร้ายแรงกว่าผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยหลังอายุถึง 30 เท่า (โปรดทราบว่าผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 10 ปีมีความเสี่ยงสูงกว่าผู้ชายที่ได้รับการวินิจฉัยก่อนอายุ 10 ปีอย่างมีนัยสำคัญ)
ดร. Araz Rawshani จากมหาวิทยาลัยโกเธนเบิร์กในสวีเดนซึ่งเป็นผู้นำร่วมในการศึกษากล่าวในแถลงการณ์ว่าการค้นพบดังกล่าว "ควรพิจารณาถึงการรักษาด้วยยาป้องกันหัวใจก่อนหน้านี้" สำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นเบาหวานชนิดที่ 1 ในวัยเด็ก
คนที่เป็น T1D จะมี HDL คอเลสเตอรอลมากกว่าปกติไม่ใช่หรือและนั่นก็ไม่ได้เป็นเกราะป้องกันหัวใจใช่หรือไม่?
การวิจัยแสดงให้เห็นว่าคนที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 มักจะมีคอเลสเตอรอล HDL (ดี) มากกว่าซึ่งสามารถช่วยปกป้องสุขภาพของหัวใจในประชากรทั่วไปได้
แต่อนิจจา HDL ทั้งหมดไม่ได้ถูกสร้างขึ้นเท่ากัน คนที่เป็น T1D มีแนวโน้มที่จะมี HDL ชนิดที่สามารถเปลี่ยนเป็นโมเลกุลที่ส่งเสริมการอักเสบและการอักเสบเรื้อรังเกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือด
ตัวอย่างเช่นการศึกษาในสหราชอาณาจักรเกี่ยวกับวัยรุ่นที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 1 พบว่าผู้เข้าร่วมหลายคนมี HDL สูงขึ้นและระดับดังกล่าวอาจส่งผลเสียต่อพังผืดที่ควบคุมวิธีที่กล้ามเนื้อหัวใจบีบตัวและคลายตัว
Basina กล่าวเพิ่มเติมว่าความพยายามในการสร้างยาที่สามารถเพิ่ม HDL ได้ล้มเหลวในการลดโอกาสในการเป็นโรคหัวใจ ในขณะเดียวกันเธอกล่าวว่ามีหลักฐานเพิ่มเติมในอีกด้านหนึ่งซึ่งแสดงให้เห็นว่า HDL ที่ต่ำเป็นปัจจัยเสี่ยงของโรคหัวใจ
การตรวจคัดกรองจัดการปัญหาเกี่ยวกับหลอดเลือดและหัวใจอย่างไร?
หากคุณเป็นผู้ใหญ่ที่อาศัยอยู่กับ T1D แพทย์หรือทีมดูแลสุขภาพของคุณควรตรวจสอบสุขภาพหัวใจของคุณเป็นประจำ
ควรตรวจความดันโลหิตทุกครั้งที่ไปพบแพทย์ ความดันโลหิตสูงได้รับการวินิจฉัยและเริ่มการรักษาหากความดันโลหิตสูงกว่า 140/90
สมาคมโรคเบาหวานแห่งสหรัฐอเมริกายังแนะนำให้ทำการทดสอบแผงคอเลสเตอรอล (ไขมัน) ทุกๆ 5 ปีที่มีอายุต่ำกว่า 40 ปีและหลังจากนั้น“ บ่อยขึ้น” โดยเฉพาะในผู้ที่มี T1D มาเป็นเวลานาน (แต่ไม่มีการกำหนดความถี่เฉพาะสำหรับการตรวจเลือดนี้ในห้องแล็บ)
ประเภทและความถี่ของการตรวจคัดกรองเพิ่มเติมที่สั่งซื้อจะแตกต่างกันไปในแต่ละผู้ป่วย Scheiner กล่าว
“ การตรวจคัดกรองควรเป็นรายบุคคลโดยพิจารณาจากปัจจัยเสี่ยงของแต่ละคน ผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติม (การสูบบุหรี่โรคอ้วนความดันโลหิตสูงไขมันในเลือดสูงการไม่ออกกำลังกายประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ) จะต้องมีมาตรการคัดกรองที่ก้าวร้าวมากขึ้น” เขากล่าว
ต่อไปนี้คือการทดสอบบางส่วนที่อาจขอให้ผู้ที่มีหัวใจเสี่ยง:
- อัลตราซาวนด์ Doppler การทดสอบแบบไม่รุกล้ำนี้จะประเมินการไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดของร่างกายและตรวจหาการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น การทดสอบจะตีกลับคลื่นเสียงความถี่สูงออกจากเซลล์เม็ดเลือดที่หมุนเวียน สามารถทำได้เป็นอัลตราซาวนด์ของหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดแดงในหลอดเลือดซึ่งเป็นหลอดเลือดขนาดใหญ่ที่คอที่ส่งไปเลี้ยงสมอง
- คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (EKG) EKG คือการทดสอบที่ไม่เจ็บปวดซึ่งจะวัดการทำงานของหัวใจด้วยไฟฟ้า ช่างติดอิเล็กโทรดที่หน้าอกแขนและขาด้วยเจลจากนั้นจะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจเมื่อคุณพักผ่อน
- ออกกำลังกายแบบทดสอบความเครียด ในการทดสอบนี้คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะบันทึกกิจกรรมทางไฟฟ้าของหัวใจของคุณในระหว่างการออกกำลังกายขั้นสูงสุดซึ่งโดยปกติจะทำบนลู่วิ่ง
- การตรวจหลอดเลือดหัวใจ การทดสอบการผ่าตัดนี้พบการอุดตันที่เป็นไปได้ในหลอดเลือดแดง สีย้อมคอนทราสต์จะถูกฉีดเข้าไปในเส้นเลือดของคุณจากนั้นเอ็กซ์เรย์จะตรวจสอบการไหลเวียนของเลือดของคุณ
การทดสอบข้างต้นมักกำหนดไว้ (และอยู่ในประกัน) สำหรับผู้ที่มีอาการของโรคหัวใจอยู่แล้ว อย่างไรก็ตามเทคโนโลยีใหม่ ๆ บนขอบฟ้าได้รับการตั้งค่าเพื่อเปลี่ยนเกมในการคัดกรองล่วงหน้าที่แม่นยำ
ตัวอย่างเช่นการทดสอบการคัดกรองในระยะเริ่มต้นแบบไม่รุกล้ำที่พัฒนาโดย บริษัท สตาร์ทอัพ HeartFlow และ Cardisio อาจช่วยชีวิตผู้คนหลายร้อยคนจากการมีอาการหัวใจวายกะทันหันโดยไม่คาดคิดซึ่งมักจะไม่มีสัญญาณเตือน
โรคหัวใจและหลอดเลือดมีอาการอย่างไร?
นี่คืออาการบางอย่างที่เป็นไปได้:
- เจ็บหน้าอก
- หายใจถี่
- เหงื่อออก
- ความอ่อนแอ
- เวียนหัว
- คลื่นไส้
- หัวใจเต้นเร็วหรือใจสั่น
มีอาหารชนิดใดที่ควรรับประทานหรือหลีกเลี่ยงที่สามารถสร้างความแตกต่างได้หรือไม่?
ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงอาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูง สิ่งต่อไปนี้สามารถช่วยได้:
- ลดน้ำหนักหากมีน้ำหนักเกิน
- เพิ่มการบริโภคผักและผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำ
- หลีกเลี่ยงการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป
- เพิ่มการออกกำลังกาย
นอกเหนือจากยาลดความดันโลหิตและยากลุ่มสแตตินแล้วยังมียา T2D ที่คน T1D สามารถใช้เพื่อปรับปรุงสุขภาพหัวใจได้หรือไม่?
มียาเบาหวานชนิดที่ 2 ไม่กี่ชนิดที่ออกแบบมาเพื่อช่วยในการจัดการน้ำตาลในเลือดและป้องกันหัวใจ
แม้ว่าในปัจจุบันยาเหล่านี้ยังไม่ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาให้ใช้ในการรักษาโรคเบาหวานประเภท 1 แต่ผู้ป่วย T1D จำนวนมากใช้ยาเหล่านี้แบบ "ไม่ติดฉลาก" ภายใต้การดูแลของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ
ต่อไปนี้เป็นยาเบาหวานประเภท 2 ต่างๆที่อาจต้องสั่งในบางกรณีเพื่อช่วยในเรื่องสุขภาพหัวใจ:
- เมตฟอร์มิน
- glucagon-like peptide-1 (GLP-1) ตัวรับ agonists ได้แก่ :
- อัลบิกลูไทด์ (Tanzeum)
- ดูลากลูไทด์ (Trulicit)
- exenatide (Byetta)
- exenatide ที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานาน (Bydureon)
- ลิรากลูไทด์ (Victoza)
- ลิซิเซนาไทด์ (Adlyxin)
- เซมากลูไทด์ (Ozempic, Rybelsus)
- สารยับยั้งโปรตีนขนส่งโซเดียม - กลูโคส 2 (SGLT2s) ได้แก่ :
- canagliflozin (อินโวคานา)
- dapagliflozin (ฟาร์ซิกา)
- Empagliflozin (Jardiance)
- ertugliflozin (Steglatro)
ตามธรรมชาติแล้วยาใหม่ ๆ อาจมีความเสี่ยง ตัวอย่างเช่นตัวเร่งปฏิกิริยาตัวรับ GLP-1 อาจทำให้เกิดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคเบาหวานคีโตอะซิโดซิส (DKA) เพิ่มขึ้นและยา SGLT2 อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อที่ร้ายแรง แต่หายากบริเวณอวัยวะเพศ
หากคุณกำลังใช้ยาเบาหวานชนิดที่ 2 แบบไม่ติดฉลากโปรดตรวจสอบอาการผิดปกติและหารือเกี่ยวกับความเสี่ยงกับแพทย์ของคุณ
คุณสามารถทำอะไรได้อีกเพื่อป้องกันสุขภาพหัวใจของคุณด้วยโรคเบาหวานประเภท 1?
พฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ดีต่อสุขภาพโดยรวมเป็นทางออกที่ดีที่สุดของคุณตาม Basina ซึ่งรวมถึง:
- การรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ (อาหารเมดิเตอร์เรเนียนเป็นการศึกษาและแนะนำอย่างกว้างขวางที่สุด) และหลีกเลี่ยงไขมันอิ่มตัว
- รักษาน้ำหนักให้อยู่ในระดับปานกลาง (หลีกเลี่ยงการเพิ่มน้ำหนักหรือลดน้ำหนักหากมีน้ำหนักเกิน)
- ออกกำลังกายระดับปานกลางอย่างน้อย 150 นาทีต่อสัปดาห์
- การนอนหลับที่ดีเป็นประจำ
- การจัดการน้ำตาลในเลือดของคุณให้ดีโดยหลีกเลี่ยงภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำอย่างรุนแรง
- พูดคุยเกี่ยวกับคำแนะนำเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับคุณกับทีมดูแลสุขภาพของคุณ
คำแนะนำด้านสุขภาพหัวใจสำหรับ "การควบคุมระดับน้ำตาลที่ดี" มีอะไรบ้าง?
เนื่องจากการวิจัยเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคเบาหวานประเภท 1 ยังคงพัฒนาอยู่ดังนั้นควรทำแนวทางเฉพาะสำหรับการป้องกันและการรักษา
ไม่น่าแปลกใจที่มีงานวิจัยที่ชี้ให้เห็นว่าการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดอย่างเข้มงวดอาจลดความเสี่ยงของโรคหัวใจในผู้ที่มี T1D
อย่างไรก็ตามเป้าหมายของการจัดการดังกล่าวอาจมีการพัฒนาโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเราเข้าใจถึงผลกระทบของภาวะน้ำตาลในเลือดในร่างกายอย่างถ่องแท้มากขึ้น
ในอดีตเป้าหมายมักมุ่งเน้นไปที่การลด A1C เนื่องจาก A1C ที่สูงขึ้นมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด
อย่างไรก็ตามตัวบ่งชี้อีกประการหนึ่งของการจัดการระดับน้ำตาลในเลือดกำลังได้รับความสำคัญ ในปี 2019 American Diabetes Association ได้เปิดเผยคำแนะนำใหม่ที่แนะนำว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพควรพิจารณา Time-in-Range (TIR) เป็นตัวบ่งชี้หลักในการจัดการระดับน้ำตาลในเลือด
หมายถึงเวลาที่ใช้กับระดับน้ำตาลในเลือดระหว่าง 70 มก. / ดล. และ 180 มก. / ดล. หลักฐานแสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งระหว่าง TIR และความเสี่ยงของปัญหาหลอดเลือดในผู้ป่วยเบาหวานชนิดที่ 1
เริ่มการสนทนา
การป้องกันและรักษาปัจจัยเสี่ยงของหัวใจโดยทั่วไปจะเหมือนกันสำหรับผู้ที่มี T1D เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ : ยาการเปลี่ยนแปลงอาหารและการออกกำลังกายเป็นประจำหรือการแทรกแซงวิถีชีวิตอื่น ๆ
ขั้นตอนแรกเช่นเคยคือการพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเป็นประจำเกี่ยวกับความเสี่ยงของคุณรวมถึงอาการที่เป็นไปได้ที่คุณอาจรู้สึก
อย่ารั้งรอในหัวข้อนี้ อย่ารอจนกว่าคุณจะคิดว่าคุณ "โตพอ" ที่จะจัดการกับมัน เวลาที่จะเริ่มคิดถึงสุขภาพหัวใจของคุณด้วยโรคเบาหวานประเภท 1 คือตอนนี้
.jpg)
.jpg)
