คาดว่า 1.5 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) ในขณะที่รายงานล่าสุดของ CDC ระบุว่าอัตราออทิสติกเพิ่มขึ้น จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องเพิ่มความเข้าใจและตระหนักถึงความผิดปกตินี้ให้มากขึ้นกว่าเดิม
วิธีหนึ่งในการทำเช่นนี้คือการทำความเข้าใจกับอุปสรรคของออทิสติกไม่ใช่เฉพาะสำหรับผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยโรค แต่สำหรับทั้งครอบครัว เรามองหาแพทย์สามคนที่แบ่งปันและตอบคำถามทั่วไปที่พวกเขาถามเกี่ยวกับออทิสติก
ตั้งแต่วิธีการวินิจฉัยเด็กไปจนถึงการที่ออทิสติกสามารถส่งผลกระทบต่อพลวัตของครอบครัวอ่านต่อเพื่อค้นหาสิ่งที่พวกเขาพูด
ดร. เจอรัลดีนดอว์สัน
Duke Autism Center
การวินิจฉัยโรคออทิสติกในเด็กเล็กเป็นอย่างไร?
การวินิจฉัยโรคออทิสติกขึ้นอยู่กับการสังเกตอย่างรอบคอบของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเกี่ยวกับพฤติกรรมของเด็ก แพทย์ให้เด็กเข้าร่วมกิจกรรมการเล่นที่ออกแบบมาเพื่อตรวจหาอาการออทิสติกและการวินิจฉัยจะขึ้นอยู่กับจำนวนอาการที่มีอยู่
จำเป็นต้องมีอาการจำนวนหนึ่งในสองประเภท ได้แก่ ความยากลำบากในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและการสื่อสารกับผู้อื่นและการมีพฤติกรรมที่ จำกัด และซ้ำซาก นอกเหนือจากการสังเกตพฤติกรรมแล้วยังได้รับข้อมูลทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นการทดสอบทางพันธุกรรม
สัญญาณเริ่มต้นของออทิสติกคืออะไร?
อาการของโรคออทิสติกสามารถสังเกตได้ตั้งแต่อายุ 12-18 เดือน อาการต่างๆ ได้แก่ :
- ลดความสนใจในผู้คน
- ขาดท่าทางเช่นการชี้และการแสดง
- ขาดการมีส่วนร่วมในการเล่นโซเชียลเช่น "ขนมเค้ก"
- ล้มเหลวในการปรับทิศทางอย่างสม่ำเสมอเมื่อมีการเรียกชื่อเด็ก
สำหรับเด็กบางคนจะไม่แสดงอาการจนกว่าจะอยู่ในสถานการณ์ทางสังคมที่มีความต้องการมากขึ้นเช่นในวัยอนุบาล เด็กบางคนอาจมีส่วนร่วมกับผู้ใหญ่ที่คุ้นเคยได้ง่ายขึ้นเช่นพ่อแม่ของพวกเขา แต่มีปัญหาในการมีส่วนร่วมกับคนรอบข้าง
Bio: Geraldine Dawson เป็นนักจิตวิทยาคลินิกฝึกหัดและนักวิจัยด้านออทิสติก เธอเป็นศาสตราจารย์ด้านจิตเวชศาสตร์และพฤติกรรมศาสตร์และเป็นผู้อำนวยการ Duke Center for Autism and Brain Development ที่ Duke University เธอได้รับการเผยแพร่อย่างกว้างขวางเกี่ยวกับการตรวจหาและรักษาออทิสติกตั้งแต่เนิ่นๆ
ดร. แซมเบิร์น
นักตรวจวัดพฤติกรรม
ทำไมบางครั้งคนที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD) จึงมีช่วงเวลาที่ยากลำบากในการสบตา?
เมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิจัยพบว่าผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ASD มีปัญหาในการสบตา ในการศึกษาชิ้นหนึ่งระบบย่อยของสมองแสดงให้เห็นว่ามีการกระตุ้นสูงซึ่งนักวิจัยเชื่อว่าอาจเป็นพื้นฐานของคนออทิสติกที่หลีกเลี่ยงการสบตาในชีวิตประจำวัน เส้นทางนี้เกี่ยวข้องกับการจดจำใบหน้าและการตรวจจับ
ในเด็กทารกยิ่งใช้ทางเดินนี้มากเท่าไหร่เยื่อหุ้มสมองทางสายตาก็จะพัฒนาได้ดีขึ้นเท่านั้น สิ่งนี้สามารถช่วยให้บุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติกและคนที่พวกเขารักมีความสามารถในการรับรู้สัญญาณทางสังคมและสื่อสารกันได้ดีขึ้น
การประมวลผลภาพส่งผลกระทบต่อผู้ที่มี ASD อย่างไร
นักวิจัยพบว่าการเรียนรู้จะมีประสิทธิภาพมากขึ้นเมื่อการมองเห็นของเราเชื่อมโยงกับข้อมูลที่เข้ามาในสมอง เนื่องจากการมองเห็นเป็นความรู้สึกที่โดดเด่นของเราการปรับปรุงการประมวลผลข้อมูลภาพสามารถช่วยเราในการเคลื่อนไหวการวางแนวและการเข้าใจความสัมพันธ์ระหว่างตาสมองและร่างกายของเรา
ผู้ที่เป็นโรค ASD โดยเฉพาะเด็กอาจหรือไม่สามารถสื่อสารกับปัญหาทางสายตาได้ อย่างไรก็ตามบางคนอาจ [แสดงพฤติกรรมบางอย่าง] ซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหาการมองเห็นที่กว้างขึ้น พฤติกรรมเหล่านี้รวมถึง แต่ไม่ จำกัด เพียง:
- สำบัดสำนวนหรือกระพริบตา
- รูม่านตาขยาย
- การเคลื่อนไหวของดวงตาที่ไม่แน่นอน
- การสบตาไม่ดีหรือหลีกเลี่ยงการสบตา
- หลีกเลี่ยงความสนใจทางสายตาโดยเฉพาะการอ่านหนังสือและใกล้ที่ทำงาน
- การสูญเสียสถานที่บ่อยครั้งเมื่ออ่าน
- การอ่านตัวอักษรหรือคำซ้ำ
- ปิดหรือปิดตาข้างหนึ่งเมื่ออ่านหนังสือ
- มองออกไปจากมุมตา
- ความยากลำบากในการคัดลอกจากที่ไกล ๆ
- ถือหนังสือไว้ใกล้ดวงตาเกินไป
- สนใจเงารูปแบบหรือแสงไฟมากเกินไป
- ชนหรือวิ่งชนสิ่งของ
- ความสับสนในการขึ้นหรือลงบันได
- โยก
ชีว: ดร. แซมเบิร์นเป็นนักตรวจวัดพฤติกรรม เขาใช้โปรโตคอลแบบองค์รวมและการบำบัดด้วยการมองเห็นเพื่อปรับปรุงสภาพพฤติกรรมเช่นสมาธิสั้นและออทิสติกและระบุสาเหตุที่แท้จริงของสภาพดวงตาเช่นต้อกระจกจอประสาทตาเสื่อมและต้อหิน
ดร. Raun Melmed
Future Horizons, Inc.
พี่น้องจะรวมอยู่ในการดูแลเด็กออทิสติกและความพิการที่เกี่ยวข้องได้อย่างไร?
พี่น้องของเด็กที่มีความพิการหรือเจ็บป่วยมักจะรู้สึกว่าถูกทอดทิ้งอับอายโกรธและอาจมีพฤติกรรมท้าทายของตนเอง แล้วจะทำอะไรได้บ้าง? เชิญพี่น้องไปเยี่ยมสำนักงานร่วมกับพี่ชายหรือน้องสาวของพวกเขา บอกให้พวกเขารู้ว่าคุณดีใจแค่ไหนที่พวกเขาสามารถเข้าร่วมการเยี่ยมชมและมอบอำนาจให้พวกเขาด้วยความรู้สึกว่าพวกเขาก็มีส่วนร่วมในการดูแลพี่น้องของพวกเขาเช่นกัน
บอกให้พวกเขารู้ว่าความคิดเชิงลบและสับสนเกี่ยวกับพี่น้องที่เป็นออทิสติกเป็นเรื่องปกติ ถามพวกเขาว่าพวกเขาอยากฟังอะไรบ้าง หากพวกเขาเห็นด้วยบอกพวกเขาว่าพี่น้องบางคนไม่พอใจที่พ่อแม่ใช้เวลาอยู่กับเด็กที่มีความพิการหรือเจ็บป่วย บางคนรู้สึกอับอายกับพฤติกรรมของพี่ชายหรือน้องสาวในขณะที่บางคนอาจกลัวว่าวันหนึ่งพวกเขาจะต้องดูแลพี่น้องของตน
ขีดเส้นใต้ว่าความรู้สึก“ สับสน” บางอย่างเป็นเรื่องปกติ ถามพวกเขาว่าพวกเขาเคยมีความรู้สึกประเภทนี้หรือไม่และเตรียมพร้อมที่จะรับรู้ว่าพวกเขาเป็นเช่นนั้น พ่อแม่ [ควรสื่อสาร] กับลูกว่าพวกเขา [เข้าใจ] สิ่งที่พวกเขากำลังเผชิญนั้นยากและความรู้สึกเชิงลบนั้นเป็นเรื่องปกติ จัดสรรเวลาสำหรับการสื่อสารอย่างเปิดเผยและระบายความรู้สึกเหล่านั้น
ฉันจะทำอย่างไรได้เพราะลูกของฉันไม่เคยฟังและดูเหมือนว่าฉันจะจู้จี้อยู่เสมอ
นี่เป็นความกังวลที่พบบ่อยมากสำหรับผู้ปกครองของเด็กออทิสติกและสำหรับเด็กทุกคน “ สัญญาณลับ” เป็นเครื่องมือแทรกแซงที่ชื่นชอบซึ่งสามารถใช้ได้กับหลายสถานการณ์ เด็กจะได้รับการสอนสัญญาณเพื่อกระตุ้นให้เกิดพฤติกรรมที่ต้องการ หลังจากสองหรือสามครั้งของการรวมการกระตุ้นด้วยวาจากับ "สัญญาณ" การกระตุ้นด้วยวาจาจะถูกถอนออกและสัญญาณจะถูกใช้เพียงอย่างเดียว
สัญญาณเหล่านี้ทำงานในลักษณะเดียวกับที่ผู้จับแจ้งเตือนเหยือกในเกมเบสบอล - ด้วยการฝึกฝนเล็กน้อยสามารถสร้างคำศัพท์ลับได้ สัญญาณเหล่านี้บรรเทาทั้งพ่อแม่และลูกของการจู้จี้การพูดจาหยาบคายและการตักเตือน แทนที่จะทำตามคำขอเดิม ๆ ซ้ำ ๆ พ่อแม่จะส่งสัญญาณไปยังเด็กโดยแจ้งเตือนพวกเขาถึงความกังวล เด็กต้องหยุดและคิดว่า“ ตอนนี้ฉันต้องทำอะไร” สิ่งนี้ช่วยให้เด็กกลายเป็นผู้มีส่วนร่วมในกระบวนการเรียนรู้พฤติกรรมของพวกเขามากขึ้น
สำหรับเด็กที่พูดเสียงดังเกินไปในบ้านหรือในที่สาธารณะสามารถทำเครื่องหมาย "V" สำหรับ "เสียง" ได้ สำหรับการดูดนิ้วหัวแม่มือการกัดเล็บหรือแม้แต่การดึงผมเด็กสามารถแสดง "สามนิ้ว" เป็นสัญญาณให้นับถึงสามและหายใจสามครั้ง และสำหรับเด็กที่สัมผัสตัวเองอย่างไม่เหมาะสมในที่สาธารณะการแสดง "P" สำหรับ "ส่วนตัว" สามารถใช้เพื่อกระตุ้นให้เด็กหยุดและคิดเกี่ยวกับสิ่งที่พวกเขากำลังทำ
สัญญาณลับเหล่านี้ไม่เพียง แต่ส่งเสริมความเป็นอิสระทางความคิดและการควบคุมตนเองเท่านั้น แต่ยังสร้างความอับอายหรือล่วงล้ำน้อยกว่าสำหรับเด็กที่จะหดตัวจากการให้ความสนใจด้วยวาจาที่จดจ่ออยู่กับพวกเขา
ชีวประวัติ: ดร. Raun Melmed เป็นกุมารแพทย์ด้านพัฒนาการผู้อำนวยการ Melmed Center และผู้ร่วมก่อตั้งและผู้อำนวยการด้านการแพทย์ของศูนย์วิจัยและทรัพยากรออทิสติกตะวันตกเฉียงใต้ เขาเป็นผู้เขียน "ออทิสติกและครอบครัวขยาย" และหนังสือชุดหนึ่งที่กล่าวถึงการมีสติในเด็ก ได้แก่ “ Marvin’s Monster Diary - ADHD Attacks” และ“ Timmy’s Monster Diary: Screen Time Attacks!”
