ภาพรวม
ยาโอปิออยด์เช่นโคเดอีนไฮโดรโคโดน (วิโคดิน) และออกซีโคโดน (OxyContin, Percocet) รักษาอาการปวด ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพมาก แต่ก็มีฤทธิ์เสพติดสูงเช่นกัน มากถึง 12 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่ได้รับยา opioids สำหรับอาการปวดเรื้อรังจะมีการพึ่งพายาเหล่านี้
เชื่อกันว่าโอปิออยด์สามารถเปลี่ยนเคมีในสมองและปรับเปลี่ยนวงจรการให้รางวัลความสุขของสมอง เมื่อคุณรับประทานโอปิออยด์จะทำให้เกิดความรู้สึกสบายตัวหรือผ่อนคลายอย่างมาก สำหรับบางคนความรู้สึกเหล่านี้ทำให้ยากที่จะหยุดรับประทานยา
การใช้ opioids ในระยะยาวอาจนำไปสู่การพึ่งพาซึ่งหมายความว่าคุณต้องรับประทานยาต่อไปเพื่อให้ทำงานได้ เมื่อคุณพึ่งพา opioids แล้วการหยุดใช้อาจทำให้เกิดอาการถอนที่ไม่พึงประสงค์เช่น:
- ความปั่นป่วนหรือหงุดหงิด
- ความวิตกกังวล
- หัวใจเต้นเร็ว
- เหงื่อออก
- ปวดท้อง
- คลื่นไส้
- อาเจียน
- ท้องร่วง
- อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ
- ปัญหาการนอนหลับ
หากคุณมีอาการเช่นนี้เมื่อคุณพยายามหยุดใช้โอปิออยด์ให้ไปพบแพทย์เพื่อขอความช่วยเหลือ
การรักษาด้วยการถอนยา Opioid จะต้องได้รับการดูแลอย่างรอบคอบเพื่อป้องกันไม่ให้คุณกลับไปใช้ยาอีก แพทย์หรือเจ้าหน้าที่ของคุณที่ศูนย์บำบัดการติดยาเสพติดจะดูแลการดูแลของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าคุณเลิกใช้ยาเหล่านี้ได้อย่างปลอดภัยและป้องกันไม่ให้เกิดอาการถอนยา
นี่คือยาและวิธีการอื่น ๆ ที่แพทย์ใช้เพื่อช่วยให้ผู้คนค่อยๆลดโอปิออยด์
ยา
อาการถอนเกิดจากระดับ opioid ในสมองลดลงอย่างรวดเร็ว การรักษาอาการเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการลดโอปิออยด์อย่างช้าๆ
การรักษาหลักคือการเปลี่ยนยาที่ออกฤทธิ์สั้นด้วยโอปิออยด์ที่ออกฤทธิ์นานขึ้นเช่นเมทาโดนหรือบูพรีนอร์ฟิน (Buprenex) แพทย์ของคุณจะค่อยๆลดปริมาณยาลงในช่วงหนึ่งหรือสองสัปดาห์เพื่อให้ร่างกายของคุณมีเวลาปรับตัว
เมื่อคุณเสร็จสิ้นโปรแกรมภายใต้การดูแลของคุณคุณอาจได้รับการกำหนดให้ใช้ยาต้าน opioid เช่น naltrexone (Revia, Vivitrol) หรือ naloxone (Evzio, Narcan) ยาเหล่านี้ขัดขวางผลกระทบของโอปิออยด์ในสมองของคุณดังนั้นคุณจะไม่รู้สึกอิ่มเอมใจหากทานเข้าไป พวกเขาสามารถช่วยให้คุณเลิกใช้ยา opioids ได้
นอกจากนี้เมธาโดนและ Buprenex ยังใช้เป็นยาบำรุงรักษาในระยะยาวอีกด้วย Suboxone และ Zubsolv มีส่วนผสมของ naloxone และ buprenorphine เพื่อป้องกันการกำเริบของโรค
ในขณะที่คุณลด opioids ยาที่ไม่ใช่ opioid เหล่านี้สามารถช่วยบรรเทาอาการถอนของคุณได้:
- สำหรับความวิตกกังวล clonidine (Catapres) และ tizanidine (Zanaflex)
- สำหรับอาการท้องร่วง loperamide (Imodium) และ bismuth subsalicylate
- สำหรับอาการคลื่นไส้ prochlorperazine (Compazine)
- สำหรับอาการปวดท้อง dicyclomine (Bentyl)
- สำหรับอาการปวดทั่วไปยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil, Motrin) และ naproxen (Aleve)
ในปี 2018 FDA ได้อนุมัติ lofexidine hydrochloride (Lucemyra) ซึ่งเป็นยาที่ไม่ใช่ opioid ตัวแรกในการจัดการกับอาการถอน สามารถช่วยลดอาการเหล่านี้ได้นานถึงสองสัปดาห์
การให้คำปรึกษาและการสนับสนุน
การพึ่งยามีผลทางร่างกายและอารมณ์ โปรแกรมการรักษาด้วยยาที่ครอบคลุมจะช่วยให้คุณจัดการกับปัญหาทั้งสองนี้ได้
การศึกษาและการบำบัดเป็นองค์ประกอบสำคัญสองประการของการรักษาด้วยการถอน opioid แพทย์หรือเจ้าหน้าที่ของคุณที่ศูนย์บำบัดยาของคุณจะสอนทักษะที่คุณต้องใช้เพื่อหลีกเลี่ยงยาเหล่านี้ในระยะยาว คุณยังสามารถพบที่ปรึกษาหรือเข้าร่วมโปรแกรมช่วยเหลือตนเองเช่น Narcotics Anonymous (NA)
วิธีการบางอย่างที่โปรแกรมเหล่านี้ใช้ ได้แก่ :
- การศึกษาเกี่ยวกับความเสี่ยงของการใช้ opioid และประโยชน์ของการหยุดใช้
- สิ่งจูงใจและรางวัลเพื่อกระตุ้นให้คุณเปลี่ยนแปลง
- คำแนะนำในการป้องกันพฤติกรรมที่ทำให้คุณใช้ opioids
- เคล็ดลับในการจัดการกับความอยากและหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค
การเยียวยาที่บ้าน
ยาเป็นวิธีหลักในการหยุดใช้ opioids แต่ก็มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านเพื่อช่วยให้ตัวเองรู้สึกดีขึ้น
- ดื่มน้ำมาก ๆ . อาการท้องร่วงและอาเจียนอาจทำให้คุณขาดน้ำได้ ดื่มน้ำหรือเครื่องดื่มกีฬาเพื่อเติมเต็มของเหลวที่คุณสูญเสีย
- ใจเย็น ๆ. การขับเหงื่อเป็นผลข้างเคียงที่ทำให้ไม่สบายใจมากขึ้นจากการถอน opioid วางพัดลมและผ้าเปียกไว้ใกล้ ๆ เพื่อให้อากาศเย็นลง
- ใช้สิ่งรบกวน. โอปิออยด์สามารถกินความคิดของคุณได้เมื่อคุณพยายามหย่านมพวกเขา ครอบครองจิตใจของคุณด้วยสิ่งรบกวน อ่านหนังสือดีๆดูหนังตลกหรือเดินเล่นข้างนอก
- มีระบบสนับสนุน เมื่อมีความต้องการที่จะใช้ opioids ให้โทรหาเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวเพื่อพูดคุยกับคุณ ขอให้ใครสักคนเช็คอินคุณเป็นประจำในช่วงพักฟื้น
Takeaway
การลดโอปิออยด์เป็นกระบวนการที่ต้องใช้เวลาและความพยายาม อาการถอนเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์ แต่ในที่สุดก็จะหยุดลง การรักษาที่เหมาะสมสามารถช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงอาการเหล่านี้ได้
ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ศูนย์บำบัดผู้ติดยาเสพติดเพื่อนและครอบครัว ยิ่งคุณได้รับการสนับสนุนมากเท่าไหร่โอกาสในการเลิกใช้ยาเหล่านี้ก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น
