แผนข้อได้เปรียบทางการแพทย์ของทัฟต์มีอะไรบ้างในปี 2564

ได้อย่างรวดเร็ว

• แผน Medicare Advantage เป็นแผนประกันส่วนตัวที่รวมความคุ้มครองทั้งหมดของ Medicare ดั้งเดิมพร้อมบริการเพิ่มเติม
• ค่าใช้จ่ายและความคุ้มครองสำหรับแผน Medicare Advantage จะแตกต่างกันไปตามแผนและสถานที่ที่คุณอาศัยอยู่
• Tufts Health Plan เสนอแผน Medicare Advantage ให้กับผู้อยู่อาศัยในแมสซาชูเซตส์
• แผน Medicare Advantage ของ Tuft ยังคงรักษาระดับ 5 ดาวจาก Medicare ไว้ตั้งแต่ปี 2559

บริษัท ประกันเอกชนหลายรายเสนอแผน Medicare Advantage ที่ให้ทางเลือกด้านการดูแลสุขภาพที่ยืดหยุ่นสำหรับผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไป โปรแกรมเหล่านี้รวมความครอบคลุมของ Medicare ดั้งเดิมเข้ากับโปรแกรมเพิ่มเติมเพื่อสิทธิประโยชน์เพิ่มเติม แผนแตกต่างกันไปในแต่ละรัฐและแม้แต่มณฑลต่างๆในรัฐเดียวกัน

ในบทความนี้เราจะทบทวนตัวเลือกแผน Medicare Advantage ที่ Tufts Health Plan นำเสนอในปีนี้

ตัวเลือกแผน Tufts Medicare Advantage

Tufts เสนอทางเลือกบางอย่างสำหรับผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare ข้อเสนอเหล่านี้รวมถึงแผน Medicare Advantage แบบดั้งเดิมตลอดจนแผนความต้องการพิเศษสำหรับผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare และ Medicaid เป็นคู่

แผน Tufts HMO

แผน Tufts Medicare Advantage เป็นแผน Health Maintenance Organization (HMO) ทั้งหมด แผน HMO กำหนดให้สมาชิกเลือกจากเครือข่ายผู้ให้บริการบางรายเพื่อให้แน่ใจว่ามีความครอบคลุมด้านการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมมากขึ้น

คุณอาจยังมีตัวเลือกในการดูผู้ให้บริการที่อยู่นอกเครือข่ายของ HMO แต่คุณอาจมีค่าใช้จ่ายสูงกว่าสำหรับการเข้าชมเหล่านี้

Tufts Part D ตัวเลือก

ด้วย Tufts Medicare Advantage คุณสามารถเลือกแผนโดยรวมหรือไม่รวมความครอบคลุมส่วน D ได้ ส่วน D คือความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับยาที่คุณต้องการ

แผน Tufts ที่รวมความครอบคลุมส่วน D จะให้คะแนนราคาและระดับความครอบคลุมที่แตกต่างกันมากมายตั้งแต่แผน Value RX พื้นฐานที่สุดไปจนถึงแผน Prime Rx Plus ที่ครอบคลุมมากขึ้น

คุณสามารถป้อนยาเฉพาะของคุณลงในเว็บไซต์ Tufts เพื่อดูว่ามียาที่ครอบคลุมหรือไม่และมีค่าใช้จ่ายเท่าใดภายใต้แผนใด ๆ ที่คุณกำลังพิจารณา

พื้นที่ใดบ้างที่เสนอแผน Tufts Medicare Advantage

แผน Tufts Medicare Advantage เปิดให้ผู้อยู่อาศัยในแมสซาชูเซตส์ในหลายมณฑลทั่วทั้งรัฐ คุณสามารถค้นหารหัสไปรษณีย์ของคุณในเครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare เพื่อดูว่า Tufts เสนอแผนในมณฑลของคุณหรือไม่และมีค่าใช้จ่ายเท่าใด

แผน Tufts Medicare Advantage ครอบคลุมอะไรบ้าง?

แผน Tufts Medicare Advantage ได้รับการจัดตั้งขึ้นเช่นเดียวกับแผน Medicare Advantage ส่วนใหญ่ พวกเขาครอบคลุมบริการทั้งหมดที่เสนอโดย Medicare ดั้งเดิมเช่นการดูแลทางการแพทย์ในโรงพยาบาลและผู้ป่วยนอกรวมถึงบริการเพิ่มเติมเช่นความครอบคลุมของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

แต่ละแผนจะรวมถึงบริการพื้นฐานของ Medicare ได้แก่ :

• การรักษาในโรงพยาบาลและการดูแลผู้ป่วยในรวมถึงการดูแลระยะสั้นที่สถานพยาบาลที่มีทักษะ
• การดูแลบ้านพักรับรอง
• การดูแลที่ จำกัด จากผู้ช่วยด้านสุขภาพที่บ้าน
• การเยี่ยมผู้ป่วยนอกและการดูแลของแพทย์
• การดูแลป้องกัน
• การตรวจวินิจฉัยและการถ่ายภาพ
• การขนส่งทางการแพทย์
• อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน
• การให้คำปรึกษาด้านสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติด

ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับแผน Tufts Medicare Advantage ที่คุณเลือกคุณอาจได้รับ:

• ส่วนลดสำหรับสมาชิกฟิตเนสคลับและโปรแกรมการจัดการน้ำหนัก
• การดูแลทันตกรรมรวมหรือทางเลือก
• การตรวจสายตาและแว่นตา
• การตรวจคัดกรองการได้ยินและเครื่องช่วยฟัง
• ความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์

บริการที่ครอบคลุมในแผนเฉพาะขึ้นอยู่กับตัวเลือกที่คุณเลือก มีตัวเลือกระดับพรีเมียมต่ำกว่าสำหรับผู้ที่ไม่ได้ใช้บริการด้านการดูแลสุขภาพบ่อยนักและตัวเลือกระดับพรีเมียมที่สูงกว่าพร้อมการชำระเงินที่ต่ำกว่าสำหรับผู้ใช้ที่ใช้บ่อย

แผน Tufts Medicare Advantage มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?

แผน Tufts Medicare Advantage มีค่าใช้จ่ายแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับจำนวนเงินที่คุณต้องการจ่ายเป็นเบี้ยประกันภัยเทียบกับการชำระเงินร่วมกันและค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ความพร้อมใช้งานของแผนแตกต่างกันไปตามแต่ละมณฑล แต่ไม่มีแผนใดที่สามารถหักลดหย่อนค่ารักษาพยาบาลได้

นี่คือตัวอย่างของตัวเลือกแผนสามข้อเสนอและค่าใช้จ่ายในสถานที่สองแห่งที่แตกต่างกัน:

ค่าใช้จ่ายสำหรับแผน Tufts Medicare Advantage ในบอสตัน (Suffolk County)

วางแผนเบี้ยประกันภัยรายเดือนลดหย่อนค่ายาCopay แพทย์หลัก copay ผู้เชี่ยวชาญสูงสุดในเครือข่ายนอกกระเป๋าTufts Medicare ต้องการ HMO Saver Rx (HMO)$0$250$10, $45$7,550Tufts Medicare ต้องการค่า HMO No Rx (HMO)$123—$10, $25$3,450Tufts Medicare ต้องการ HMO Prime Rx Plus (HMO)$235$0$10, $15$3,450

ค่าใช้จ่ายสำหรับแผน Tufts Advantage ใน Chatham (Barnstable County)

วางแผนเบี้ยประกันภัยรายเดือนลดหย่อนค่ายาCopay แพทย์หลัก copay ผู้เชี่ยวชาญสูงสุดในเครือข่ายนอกกระเป๋าTufts Medicare ต้องการ HMO Saver Rx (HMO)$0$250$10, $45$7,550Tufts Medicare ต้องการค่า HMO No Rx (HMO)$103—
$10, $25$3,450Tufts Medicare ต้องการ HMO Prime Rx Plus (HMO)$214$0
$10, $15$3,450

Medicare Advantage (Medicare Part C) คืออะไร?

Medicare Advantage (Part C) คือแผนการดูแลสุขภาพที่เสนอผ่านผู้ให้บริการประกันเอกชน แผนส่วน C รวมแผน Medicare ดั้งเดิม - การดูแลผู้ป่วยในผ่าน Medicare Part A และการดูแลผู้ป่วยนอกผ่าน Medicare Part B เพื่อให้ได้รับความคุ้มครองอย่างน้อยที่สุดเท่าที่ Medicare แผนเหล่านี้หลายแผนมักครอบคลุมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ (Medicare Part D) ทันตกรรมการมองเห็นและอื่น ๆ

ความพร้อมให้บริการจะขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งของคุณและแผนและบริการที่คุณเลือกรวมไว้ด้วย ความคุ้มครองและบริการเพิ่มเติมจะมีค่าใช้จ่ายมากขึ้นและอาจมีข้อ จำกัด ที่กำหนดโดยแผนของคุณว่าคุณสามารถเลือกผู้ให้บริการบริการและผลิตภัณฑ์ใดได้

หากคุณกำลังคิดที่จะสมัครใช้แผน Medicare Advantage คุณสามารถเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายและบริการของแต่ละแผนด้วยเครื่องมือเปรียบเทียบแผนออนไลน์ของ Medicare

เช่นเดียวกับส่วนอื่น ๆ ของ Medicare มีช่วงเวลาการลงทะเบียนบางช่วงที่คุณสามารถสมัครแผน Medicare Advantage ได้ ก่อนอื่นคุณต้องลงทะเบียนในส่วนของ Medicare A และ B จากนั้นคุณจึงจะมีสิทธิ์ลงทะเบียน Medicare Advantage ในช่วงเปิดรับสมัคร

ระยะเวลาการเปิดรับสมัครหลักของ Medicare คือตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคม Medicare Advantage แบบเปิดลงทะเบียนตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคม

ซื้อกลับบ้าน

• มีแผน Medicare Advantage มากมายที่รวมความครอบคลุมของ Medicare ดั้งเดิมกับผลิตภัณฑ์และบริการเพิ่มเติม
• แผนบางอย่างมีความเฉพาะเจาะจงสำหรับบางรัฐหรือแม้แต่บางมณฑล
• Tufts Health Plan เสนอแผน Medicare Advantage HMO สำหรับชาวแมสซาชูเซตส์
• ในการเลือกแผนบริการที่เหมาะกับคุณให้ชั่งน้ำหนักความคุ้มครองที่คุณต้องการเทียบกับจำนวนเงินที่คุณยินดีจ่าย