ได้อย่างรวดเร็ว
- แผน Amerigroup Medicare Advantage (ส่วน C) เรียกว่าแผน Amerivantage
- แผน Amerivantage ประเภทเดียวที่นำเสนอ ได้แก่ แผน Health Maintenance Organization (HMO) และ HMO Special Needs Plans (SNPs)
- แผน Amerivantage มีให้บริการในหลายมณฑลภายในเจ็ดรัฐที่แตกต่างกัน
Amerigroup เป็น บริษัท ประกันเอกชนที่เสนอแผน Medicare Advantage (Part C) ในหลายมณฑลทั่วทั้งเจ็ดรัฐ สิ่งเหล่านี้เรียกว่าแผน Amerivantage แต่ละแผนเป็น HMO หรือ HMO Special Needs Plan (SNP)
โดยทั่วไป HMO จะมีเครือข่ายแพทย์โรงพยาบาลและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของตนเอง ผู้ให้บริการเหล่านี้มีข้อตกลงกับ Medicare ในการยอมรับจำนวนเงินที่ชำระสำหรับบริการของตน
เช่นเดียวกับแผน Part C ทั้งหมดแผน Amerivantage ครอบคลุมอย่างน้อยเท่ากับ Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) Amerivantage มีแผน HMO หลายประเภทซึ่งเราจะพูดถึงรายละเอียดเพิ่มเติมด้านล่าง
ตัวเลือกแผน Amerigroup Medicare Advantage
Amerigroup มีตัวเลือก HMO และ HMO SNP มากมาย ขึ้นอยู่กับสถานที่ตั้งของคุณสิ่งเหล่านี้อาจแตกต่างกันไปตามชื่อแผนค่าใช้จ่ายและผลประโยชน์
ต่อไปเราจะพูดถึงความครอบคลุมที่คุณจะเห็นในแผน Amerivantage แต่ละแผน
แผน Amerigroup HMO
เช่นเดียวกับ HMO ทั้งหมดแผนเหล่านี้ต้องการให้คุณใช้ผู้ให้บริการในเครือข่าย
สิทธิประโยชน์บางประการที่อาจรวมอยู่ในแผนนี้ ได้แก่ :
- ความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์
- ความครอบคลุมของยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- โปรแกรมออกกำลังกาย SilverSneakers
- ความครอบคลุมสำหรับบริการด้านการมองเห็นทันตกรรมและการได้ยิน
- บริการขนส่งทางการแพทย์ที่ไม่ฉุกเฉิน
- ระบบตอบสนองเหตุฉุกเฉินส่วนบุคคล
Amerigroup SNPs
มี SNP หลายประเภทให้เลือก:
- แผนความต้องการพิเศษที่มีคุณสมบัติคู่ของ HMO (D-SNPs): มีให้สำหรับผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับคุณสมบัติคู่ใน Medicare และ Medicaid
- แผนความต้องการพิเศษของสถาบัน HMO (I-SNPs): เปิดสำหรับผู้ที่เคยมีหรือคาดว่าจะต้องได้รับการดูแลระยะยาวอย่างน้อย 90 วันหรือนานกว่านั้นในสถานพยาบาลที่มีทักษะ
- HMO Chronic Condition Special Needs Plan (C-SNPs): ออกแบบมาสำหรับผู้ที่มีความต้องการพิเศษเรื้อรัง
- แผนความต้องการพิเศษเทียบเท่าสถาบัน HMO (IE-SNPs): มีให้สำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ที่บ้านหรือในสิ่งอำนวยความสะดวกที่ได้รับความช่วยเหลือ แต่ต้องการการดูแลในระดับที่ได้รับจากสถานพยาบาลที่มีทักษะ
แผนเหล่านี้ครอบคลุมทุกอย่างที่ Medicare ดั้งเดิมครอบคลุมรวมถึง:
- การฝังเข็ม
- ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- ยาตามใบสั่งแพทย์
- โปรแกรมออกกำลังกาย SilverSneakers
- ระบบตอบสนองเหตุฉุกเฉินส่วนบุคคล
SNP บางตัวยังมาพร้อมกับตัวเลือกที่เรียกว่า Everyday Extras บริการพิเศษในชีวิตประจำวันรวมถึงความคุ้มครองสำหรับบริการต่างๆเช่นผู้ช่วยที่บ้านส่วนบุคคลการขนส่งการจัดส่งอาหารการควบคุมสัตว์รบกวนและการช่วยเหลือสุนัขบริการ
ตัวเลือก Amerigroup Part D
Medicare Part D คือความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์ที่ผู้รับผลประโยชน์ของ Medicare มีสิทธิ์ซื้อ ซึ่งรวมอยู่ในแผนส่วน C หลายแผน แต่ยังสามารถซื้อจาก บริษัท ประกันส่วนตัวเป็นแผนเดี่ยวได้อีกด้วย
Amerigroup เสนอแผน Part D หลายแผนในเจ็ดรัฐเดียวกันซึ่งคุณอาจสามารถซื้อแผน Part C ได้
แผนเหล่านี้ครอบคลุมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ตามร้านขายยาหลัก ๆ ในสหรัฐอเมริกา พวกเขามีเครือข่ายร้านขายยา 24,000 แห่งทั่วประเทศซึ่งราคาของคุณอาจถูกกว่า
รัฐใดเสนอแผน Amerigroup Medicare Advantage
แผน Amerivantage สามารถซื้อได้ผ่าน บริษัท ประกันในพื้นที่ สถานะที่คุณสามารถซื้อแผน Amerivantage ได้คือ:
- แอริโซนา
- ไอโอวา
- นิวเจอร์ซี
- นิวเม็กซิโก
- เทนเนสซี
- เท็กซัส
- วอชิงตัน
ไม่ใช่ทุกแผนจะมีให้บริการในทุกรัฐรหัสไปรษณีย์หรือเขต
แผน Amerigroup Medicare Advantage ครอบคลุมอะไรบ้าง?
แผน Amerivantage ครอบคลุมทุกอย่างที่ส่วน A ครอบคลุม ได้แก่ :
- ผู้ป่วยในอยู่โรงพยาบาล
- การดูแลสถานพยาบาลที่มีทักษะ จำกัด
- การดูแลบ้านพักรับรอง
- การดูแลสุขภาพที่บ้านที่ จำกัด
นอกจากนี้ยังรวมถึงบริการผู้ป่วยนอกที่จำเป็นทางการแพทย์ที่ส่วน B ครอบคลุม ได้แก่ :
- การดูแลป้องกันเช่นการตรวจคัดกรองเบาหวานต้อหินโรคหัวใจและหลอดเลือดและมะเร็งปอด
- แมมโมแกรม
- ภาพไข้หวัดใหญ่
- ภาพปอดบวม
- เยี่ยมชมสุขภาพที่ PCP ของคุณ
- อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน
- การขนส่งรถพยาบาลฉุกเฉิน
- บริการด้านสุขภาพจิต
แผน Amerivantage ยังครอบคลุมความพิเศษเช่น:
- ยาตามใบสั่งแพทย์
- ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- โปรแกรมออกกำลังกาย SilverSneakers
- ระบบตอบสนองเหตุฉุกเฉินส่วนบุคคล
- ทันตกรรมการมองเห็นและการได้ยิน
- การฝังเข็มขึ้นอยู่กับแผนของคุณ
แผน Amerigroup Medicare Advantage มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
ในตารางด้านล่างเราได้ให้ตัวอย่างค่าใช้จ่ายที่พบในแผน Amerigroup ที่แตกต่างกันในบางรัฐที่มีบริการ
Medicare Advantage (ตอน C) คืออะไร?
แผน Medicare Advantage (ส่วน C) เป็นตัวเลือกการประกันเพิ่มเติมที่ขายโดย บริษัท ประกันเอกชน ครอบคลุมทุกอย่างที่ Medicare ดั้งเดิมครอบคลุมรวมถึงบริการพิเศษบางอย่างที่คุณอาจได้รับประโยชน์
คุณต้องลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) ก่อนจึงจะซื้อแผน Part C ได้
คุณอาจชอบส่วน C เพราะโดยทั่วไปแผนเหล่านี้ครอบคลุมบริการที่ส่วน A และส่วน B ไม่มี บริการเหล่านี้รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์การมองเห็นทันตกรรมและการได้ยิน
หากคุณเลือกแผนส่วน C คุณมักจะต้องใช้ผู้ให้บริการที่อยู่ในเครือข่ายเฉพาะ และเนื่องจาก บริษัท ประกันในพื้นที่ขายโดย บริษัท ประกันภัยในพื้นที่ไม่ใช่ว่าแผน Part C ทุกแผนจะมีให้บริการในทุกสถานที่ แผนการที่คุณมีสิทธิ์ซื้อจะถูกกำหนดโดยรัฐเคาน์ตีและรหัสไปรษณีย์ของคุณ
ซื้อกลับบ้าน
Amerigroup เสนอแผน HMO และ HMO SNP Medicare Advantage ในเจ็ดรัฐ แผนเหล่านี้มีเบี้ยประกันรายเดือนและ copays ค่อนข้างต่ำ
แผนส่วนใหญ่ให้สิทธิประโยชน์บางอย่างที่ Medicare ดั้งเดิมไม่มีให้เช่นความครอบคลุมของยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ บริการขนส่ง และความครอบคลุมด้านทันตกรรมการมองเห็นและการได้ยิน
บางแผนยังครอบคลุมถึงสิทธิประโยชน์พิเศษเช่นโปรแกรมออกกำลังกาย SilverSneakers การฝังเข็มและระบบตอบสนองเหตุฉุกเฉินส่วนบุคคล
คุณสามารถใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare เพื่อเปรียบเทียบตัวเลือกต่างๆที่มีอยู่ในพื้นที่ของคุณ