ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

เรารวมผลิตภัณฑ์ที่เราคิดว่ามีประโยชน์สำหรับผู้อ่านของเรา หากคุณซื้อผ่านลิงก์ในหน้านี้เราอาจได้รับค่าคอมมิชชั่นเล็กน้อย นี่คือกระบวนการของเรา

ภาพรวม

ความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงหมายถึงความดันโลหิตที่มากกว่าหรือเท่ากับ 130/80 มม. ปรอท ภาวะนี้เป็นปัญหาร้ายแรงสำหรับสตรีมีครรภ์บางราย

เมื่อมีการจัดการที่ดีความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ไม่ได้เป็นอันตรายเสมอไป แต่บางครั้งอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงสำหรับทั้งแม่และทารกที่กำลังพัฒนา ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) คาดการณ์ว่าประมาณหกถึงแปดเปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์ที่มีอายุระหว่าง 20 ถึง 44 ปีในสหรัฐอเมริกามีอาการนี้

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์เกิดจากอะไร?

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์มีสาเหตุหลายประการ

สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
• การออกกำลังกายไม่เพียงพอ
• การสูบบุหรี่
• การดื่มแอลกอฮอล์
• การตั้งครรภ์ครั้งแรก
• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความดันโลหิตสูงที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์
• อุ้มเด็กมากกว่าหนึ่งคน
• อายุ (มากกว่า 35 ปี)
• เทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ (เช่นการปฏิสนธินอกร่างกายหรือการทำเด็กหลอดแก้ว)
• มีโรคเบาหวานหรือโรคภูมิต้านทานเนื้อเยื่อบางชนิด

ปัจจัยเสี่ยงของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

มีปัจจัยเสี่ยงบางประการที่อาจทำให้ความดันโลหิตสูงมีแนวโน้มสูงขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์

ไลฟ์สไตล์

การเลือกวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพอาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์ การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนหรือการไม่ออกกำลังกายเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับความดันโลหิตสูง

ประเภทของการตั้งครรภ์

ผู้หญิงที่ตั้งครรภ์ครั้งแรกมีแนวโน้มที่จะมีความดันโลหิตสูง โชคดีที่มีโอกาสน้อยที่จะเกิดภาวะนี้ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อ ๆ ไป

การอุ้มลูกทวีคูณสามารถทำให้ผู้หญิงเป็นโรคความดันโลหิตสูงได้มากขึ้นเนื่องจากร่างกายทำงานหนักมากขึ้นในการเลี้ยงลูกมากกว่าหนึ่งคน

ตามที่ American Society for Reproductive Medicine การใช้เทคโนโลยีอำนวยความสะดวก (เช่น IVF) ในระหว่างกระบวนการคิดสามารถเพิ่มโอกาสในการเกิดความดันโลหิตสูงในหญิงตั้งครรภ์ได้

อายุ

อายุก็เป็นปัจจัยหนึ่งได้เช่นกัน หญิงตั้งครรภ์ที่อายุมากกว่า 35 ปีมีความเสี่ยงสูง

ผู้หญิงที่มีความดันโลหิตสูงก่อนตั้งครรภ์มีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนที่เกี่ยวข้องในระหว่างตั้งครรภ์มากกว่าผู้ที่มีความดันโลหิตปกติ

ประเภทของภาวะความดันโลหิตที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์สามารถแบ่งออกเป็นสามเงื่อนไขที่แตกต่างกัน

ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

บางครั้งผู้หญิงมีความดันโลหิตสูงหรือความดันโลหิตสูงมาก่อนก่อนที่จะตั้งครรภ์ สิ่งนี้อาจเรียกว่าความดันโลหิตสูงเรื้อรังและมักได้รับการรักษาด้วยยาลดความดันโลหิต

แพทย์ยังพิจารณาว่าความดันโลหิตสูงที่เกิดขึ้นใน 20 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์เป็นความดันโลหิตสูงเรื้อรัง

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์

ความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์เกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ โดยปกติจะแก้ไขได้หลังคลอด เมื่อได้รับการวินิจฉัยก่อน 30 สัปดาห์มีโอกาสสูงที่จะก้าวหน้าไปสู่ภาวะครรภ์เป็นพิษ (ดูด้านล่าง)

ความดันโลหิตสูงเรื้อรังที่มีภาวะครรภ์เป็นพิษซ้อนทับ

ผู้หญิงที่เป็นโรคความดันโลหิตสูงเรื้อรังก่อนตั้งครรภ์สามารถเกิดภาวะครรภ์เป็นพิษได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อพวกเขาพบโปรตีนในปัสสาวะหรือมีภาวะแทรกซ้อนเพิ่มเติมในขณะที่การตั้งครรภ์ดำเนินไป

ติดตามความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์

การอ่านค่าความดันโลหิตเป็นเศษส่วน: ความดันโลหิตซิสโตลิกของคุณมากกว่าความดันโลหิตไดแอสโตลิก

ตัวเลขอันดับต้น ๆ คือความดันซิสโตลิกของคุณซึ่งเป็นการวัดความดันในหลอดเลือดแดงของคุณเมื่อหัวใจเต้นหรือบีบเลือดไปข้างหน้าผ่านร่างกายของคุณ

ความดันไดแอสโตลิกหรือตัวเลขที่ต่ำกว่าคือการวัดความดันโลหิตในหลอดเลือดแดงของคุณเมื่อหัวใจอยู่นิ่ง

ความดันโลหิตปกติในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

เพื่อตรวจสอบว่าความดันโลหิต "ปกติ" ของคุณอยู่ในระดับใดในระหว่างตั้งครรภ์แพทย์ของคุณอาจทำการวัดความดันโลหิตพื้นฐานเมื่อคุณมาครั้งแรก จากนั้นพวกเขาจะวัดความดันโลหิตของคุณในทุกครั้งที่ติดตาม

ความดันโลหิตปกติคืออะไรก็ตามที่น้อยกว่า 120/80 มม. ปรอท

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

ความดันโลหิตที่สูงกว่า 130/90 มม. ปรอทหรือสูงกว่า 15 องศาซึ่งเป็นตัวเลขสูงสุดจากจุดที่คุณเริ่มก่อนตั้งครรภ์อาจเป็นสาเหตุของความกังวล

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์หมายถึงซิสโตลิก 140 มม. ปรอทหรือสูงกว่าโดยมีไดแอสโตลิก 90 มม. ปรอทขึ้นไป

ในช่วงตั้งครรภ์โดยปกติตั้งแต่ 5 สัปดาห์ถึงกลางไตรมาสที่สองความดันโลหิตของหญิงตั้งครรภ์อาจลดลงจริง เนื่องจากฮอร์โมนการตั้งครรภ์สามารถกระตุ้นให้หลอดเลือดขยายตัวได้ เป็นผลให้ความต้านทานต่อการไหลเวียนของเลือดไม่สูงเท่า

ความดันโลหิตต่ำในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

แม้ว่าจะไม่มีตัวเลขที่แน่นอนต่ำเกินไป แต่ก็มีอาการที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตต่ำ:

• ปวดหัว
• เวียนหัว
• คลื่นไส้
• รู้สึกเป็นลม
• ผิวเย็นและชื้น

การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์

ในขณะที่ผู้หญิงเริ่มตั้งครรภ์ความดันโลหิตของเธออาจเปลี่ยนแปลงหรือกลับสู่ระดับก่อนตั้งครรภ์ มีสาเหตุที่เป็นไปได้สองสามประการสำหรับเรื่องนี้

ปริมาณเลือดในร่างกายของผู้หญิงเพิ่มขึ้น ตามวารสาร Circulation ปริมาณเลือดของผู้หญิงเพิ่มขึ้นมากถึง 45 เปอร์เซ็นต์ในระหว่างตั้งครรภ์ นี่คือเลือดพิเศษที่หัวใจต้องสูบฉีดไปทั่วร่างกาย

ช่องซ้าย (ด้านซ้ายของหัวใจที่สูบฉีดจำนวนมาก) จะหนาขึ้นและใหญ่ขึ้น ผลกระทบชั่วคราวนี้ทำให้หัวใจต้องทำงานหนักขึ้นเพื่อรองรับปริมาณเลือดที่เพิ่มขึ้น

ไตจะปล่อยวาโซเพรสซินในปริมาณที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นฮอร์โมนที่นำไปสู่การกักเก็บน้ำเพิ่มขึ้น

ในกรณีส่วนใหญ่ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์จะลดลงหลังจากคลอดทารกแล้ว ในกรณีที่ความดันโลหิตยังคงสูงอยู่แพทย์ของคุณอาจสั่งจ่ายยาเพื่อให้กลับมาเป็นปกติ

เคล็ดลับในการติดตามความดันโลหิตระหว่างตั้งครรภ์

มีหลายวิธีในการติดตามความดันโลหิตของคุณระหว่างการไปพบแพทย์

คุณสามารถซื้อเครื่องวัดความดันโลหิตได้จากร้านขายยาหรือร้านขายสินค้าทางการแพทย์ออนไลน์ อุปกรณ์เหล่านี้จำนวนมากจะไปอยู่ที่ข้อมือหรือต้นแขนของคุณ หากต้องการตรวจสอบความแม่นยำของจอภาพให้นำไปที่สำนักงานแพทย์ของคุณและเปรียบเทียบค่าที่อ่านบนจอภาพกับค่าที่แพทย์ของคุณอ่าน

ไปที่ร้านขายของชำร้านขายยาหรือร้านอื่น ๆ ที่มีเครื่องอ่านค่าความดันโลหิต

เพื่อการอ่านค่าที่แม่นยำที่สุดให้ใช้ความดันโลหิตของคุณในเวลาเดียวกันทุกวัน ขณะนั่งโดยไม่ไขว้ขา ใช้แขนข้างเดียวกันทุกครั้ง

แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบทันทีหากคุณมีการอ่านค่าความดันโลหิตสูงซ้ำ ๆ ซึ่งห่างกันสี่ชั่วโมงหรือมีอาการความดันโลหิตสูง

ภาวะแทรกซ้อนของความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์คืออะไร?

หากคุณมีความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีภาวะแทรกซ้อนได้

ภาวะครรภ์เป็นพิษ

ภาวะนี้อาจทำให้อวัยวะของคุณได้รับความเสียหายอย่างร้ายแรงรวมทั้งสมองและไตด้วย ภาวะครรภ์เป็นพิษเรียกอีกอย่างว่าภาวะโลหิตเป็นพิษ ภาวะครรภ์เป็นพิษที่มีอาการชักจะกลายเป็นภาวะครรภ์เป็นพิษ หากปล่อยทิ้งไว้อาจถึงแก่ชีวิตได้

อาการของภาวะครรภ์เป็นพิษ ได้แก่ :

• อาการบวมที่มือและใบหน้าผิดปกติ
• ปวดหัวถาวร
• เห็นจุดหรือมีการเปลี่ยนแปลงในการมองเห็น
• ปวดท้องส่วนบน
• คลื่นไส้หรืออาเจียนในการตั้งครรภ์
• หายใจลำบาก

เนื่องจากภาวะครรภ์เป็นพิษอาจเป็นอันตรายต่อทั้งคุณและลูกน้อยของคุณคุณควรโทรติดต่อแพทย์หากคุณมีอาการเหล่านี้

การไปพบแพทย์เป็นประจำและแจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ สามารถช่วยให้พวกเขาจับและรักษาภาวะครรภ์เป็นพิษได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

โรค HELLP

HELLP เป็นคำย่อที่ย่อมาจาก hemolysis เอนไซม์ตับสูงและเกล็ดเลือดต่ำ ภาวะนี้รุนแรงและเป็นอันตรายถึงชีวิตและอาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของภาวะครรภ์เป็นพิษ

อาการที่เกี่ยวข้องกับ HELLP ได้แก่ :

• คลื่นไส้
• อาเจียน
• ปวดหัว
• ปวดท้องส่วนบน

เนื่องจากโรค HELLP สามารถทำลายระบบอวัยวะที่สำคัญต่อชีวิตได้อย่างรุนแรงการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินจึงมุ่งเป้าไปที่การลดความดันโลหิตเพื่อสุขภาพของแม่และทารก ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการคลอดก่อนกำหนด

ความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์อาจมีผลต่ออัตราการเจริญเติบโตของทารก ซึ่งอาจส่งผลให้น้ำหนักแรกเกิดต่ำ ตามที่ American Congress of Obstetricians and Gynecologists ภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ได้แก่ :

• รกลอกตัวเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์ในระหว่างที่รกหลุดออกจากมดลูกก่อนเวลาอันควร
• การคลอดก่อนกำหนดหมายถึงการคลอดก่อนตั้งครรภ์ 38 สัปดาห์
• การผ่าตัดคลอดหรือที่เรียกกันทั่วไปว่า C-section

ป้องกันความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยสำหรับความดันโลหิตสูงเช่นโรคอ้วนสามารถลดลงได้ด้วยการรับประทานอาหารและการออกกำลังกาย

ในระหว่างตั้งครรภ์เป็นเรื่องปกติที่จะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น หากคุณกังวลให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นตามเป้าหมายและวิธีที่จะอยู่ในช่วงที่มีสุขภาพดีสำหรับคุณ

แนวทางการบริโภคอาหารสำหรับหญิงตั้งครรภ์แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล นักโภชนาการสามารถช่วยสร้างแผนการรับประทานอาหารที่ออกแบบมาสำหรับส่วนสูงและน้ำหนักของคุณโดยเฉพาะ

หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ ทั้งสองเป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้ความดันโลหิตสูงขึ้นและทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์

เกลือเป็นสิ่งสำคัญในระหว่างตั้งครรภ์และโดยปกติแล้วไม่จำเป็นต้อง จำกัด การบริโภคเกลือแม้ในสตรีที่มีความดันโลหิตสูง การ จำกัด เกลือมากเกินไปเป็นอันตรายต่อสตรีมีครรภ์และอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการของทารกในครรภ์

การตั้งครรภ์ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงทางจิตใจและร่างกาย สิ่งนี้สามารถทำให้เกิดความเครียดซึ่งจะทำให้ความดันโลหิตสูงจัดการได้ยากขึ้น ลองใช้เทคนิคการลดความเครียดเช่นโยคะและการทำสมาธิ

ยาสำหรับความดันโลหิตสูงในระหว่างตั้งครรภ์

ยาลดความดันโลหิตแบบดั้งเดิมบางชนิดอาจทำให้เกิดปัญหาในหญิงตั้งครรภ์

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้เพื่อลดความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์:

• สารยับยั้ง ACE
• สารยับยั้งเรนิน
• ตัวรับ angiotensin receptor

โดยเฉพาะยาเหล่านี้จะส่งผ่านกระแสเลือดไปยังทารกและส่งผลเสียต่อสุขภาพของทารกที่กำลังพัฒนา

Methyldopa และ labetalol เป็นยาที่ถือว่าปลอดภัยในการใช้เพื่อจัดการความดันโลหิตในระหว่างตั้งครรภ์

ขั้นตอนถัดไป

หากความดันโลหิตสูงไม่ได้รับการรักษาในระหว่างตั้งครรภ์อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ทั้งแม่และทารก

ความผิดปกติของความดันโลหิตสูงที่เกิดจากความดันโลหิตสูงเป็นสาเหตุอันดับสองของการเสียชีวิตของมารดาในสหรัฐอเมริกาในระหว่างตั้งครรภ์ดังนั้นจึงควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการหรือข้อกังวลใด ๆ

โดยทั่วไปการตรวจสอบอย่างรอบคอบและการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างสามารถลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนจากความดันโลหิตสูงได้