Clinodactyly คืออะไร?

ภาพรวม

เด็กที่เกิดมาพร้อมกับอาการทางคลินิกมีนิ้วที่โค้งงอผิดปกติ นิ้วอาจโค้งมากจนทับกับนิ้วอื่น ๆ นิ้วที่งอมักจะทำงานได้ดีและไม่เจ็บ แต่ลักษณะที่ปรากฏอาจทำให้เด็กบางคนประหม่าได้

Clinodactyly เป็นเรื่องผิดปกติซึ่งส่งผลกระทบต่อทารกที่เกิดในประชากรทั่วไปประมาณ 3 เปอร์เซ็นต์ นิ้วใด ๆ บนมือทั้งสองข้างอาจโค้งงอได้เนื่องจากการคลีนิค แต่เป็นเรื่องผิดปกติที่นิ้วทั้งสองข้างจะได้รับผลกระทบ

ประมาณร้อยละ 25 ของเด็กดาวน์ซินโดรมมีภาวะนี้ ในทารกที่เป็นดาวน์ซินโดรมบางครั้งนิ้วหัวแม่มือจะงอออกจากนิ้วอื่น ๆ อย่างไรก็ตามในคนส่วนใหญ่นิ้วก้อยมักได้รับผลกระทบโดยข้อต่อที่อยู่ใกล้กับเล็บมากที่สุดจะงอเข้าหานิ้วนาง

รูปภาพของ Clinodactyly

มันเกิดจากอะไร?

Clinodactyly เป็นภาวะที่มีมา แต่กำเนิด นั่นหมายถึงเด็กที่เกิดมาพร้อมกับเด็กซึ่งต่างจากการพัฒนาในภายหลัง รูปร่างที่ผิดปกติอาจเกิดจากการเติบโตของกระดูกนิ้วที่มีรูปร่างผิดปกติหรือมีปัญหากับแผ่นการเจริญเติบโตในกระดูกนิ้วใดนิ้วหนึ่ง

ยังไม่ชัดเจนว่าเหตุใดเด็กบางคนจึงมีปัญหานี้และบางคนไม่พบ อย่างไรก็ตามมีความเกี่ยวข้องกับความผิดปกติบางอย่างเช่น:

• ดาวน์ซินโดรม
• กลุ่มอาการ Klinefelter
• Turner syndrome
• Fanconi anemia

Clinodactyly ยังพบได้บ่อยในเด็กผู้ชายมากกว่าเด็กผู้หญิง นอกจากนี้ยังอาจมีองค์ประกอบทางพันธุกรรมแม้ว่าทารกจำนวนมากที่เกิดมาพร้อมกับคลินิกจะเป็นคนแรกในครอบครัวที่มีอาการนี้

คุณไม่น่าจะมีลูกคนที่สองที่มีอาการทางคลินิกเพียงเพราะลูกคนแรกของคุณมีอาการ แม้ว่าลูกคนแรกของคุณจะมีอาการดาวน์และมีอาการทางคลินิกด้วยโอกาสที่คุณจะมีลูกคนที่สองที่มีอาการดาวน์ก็สูงขึ้น

วินิจฉัยได้อย่างไร?

ในกรณีที่ไม่รุนแรงอาจไม่สามารถสังเกตเห็นทางคลินิกได้จนกว่าเด็กจะอายุไม่กี่ขวบ บ่อยครั้งที่สามารถวินิจฉัยเบื้องต้นได้ในไม่ช้าหลังคลอด

การตรวจร่างกายอย่างละเอียดจะรวมถึงการทดสอบระยะของการเคลื่อนไหวเพื่อตรวจสอบว่าการเคลื่อนไหวของมือและการประสานงานได้รับผลกระทบหรือไม่ มักใช้รังสีเอกซ์เพื่อช่วยยืนยันการวินิจฉัย พวกเขาจะแสดงกระดูกรูปตัว C ที่นิ้วโค้ง

การตรวจอัลตร้าซาวด์ก่อนคลอดอาจตรวจพบอาการทางคลินิก แต่ไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถทำได้ในขณะที่ทารกอยู่ในครรภ์

ตัวเลือกการรักษามีอะไรบ้าง?

เนื่องจากโดยปกติแล้ว Clinodactyly จะไม่แสดงอาการและไม่ได้ จำกัด การใช้นิ้วที่ได้รับผลกระทบอย่างรุนแรงแพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจไม่แนะนำการรักษาใด ๆ

ไม่แนะนำให้ดามนิ้วด้วยนิ้วใกล้เคียงเพื่อช่วยให้ตรงไม่แนะนำ อาจทำให้สุขภาพและการเติบโตของนิ้วที่ได้รับผลกระทบแย่ลง

ในกรณีที่ไม่รุนแรงแพทย์ของบุตรหลานของคุณอาจเลือกที่จะติดตามการเจริญเติบโตของนิ้วและมือเพื่อเฝ้าดูสัญญาณว่าอาการแย่ลงหรือการทำงานของความรัก

เมื่อเส้นโค้งมากกว่า 30 องศาการทำงานของมืออาจลดลงและอาจจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด การผ่าตัดมักจะให้ผลดีที่สุดเมื่อลูกของคุณยังเล็กและกระดูกยังคงเติบโต

การผ่าตัดเพื่อรักษาทางคลินิกมักเกี่ยวข้องกับ:

• นำส่วนที่เป็นรูปลิ่มของกระดูกโค้งออก
• ทำให้นิ้วมีเสถียรภาพ
• ตรวจสอบให้แน่ใจว่ากระดูกและเนื้อเยื่อในนิ้วที่ได้รับผลกระทบเรียงกันอย่างถูกต้องภายในนิ้ว
• วางนิ้วที่ใช้งานด้วยนิ้วอื่น ๆ

จะมีการใส่เฝือกหรือเฝือกลงบนนิ้วในขณะที่รักษาหลังการผ่าตัด มือและปลายแขนอาจอยู่ในสลิงเพื่อป้องกันเพิ่มเติม การผ่าตัดมักเกี่ยวข้องกับศัลยแพทย์กระดูกและศัลยแพทย์ตกแต่ง แพทย์ทั้งสองตรวจสอบว่าการทำงานของนิ้วยังคงอยู่หรือดีขึ้นในขณะเดียวกันก็ช่วยให้แน่ใจว่าลักษณะของนิ้วเป็นปกติมากที่สุด

การรักษาอาจเกี่ยวข้องกับการทำกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัดหลังจากกระดูกหาย

แนวโน้มคืออะไร?

แนวโน้มระยะยาวดีมากสำหรับคนที่เกิดมาพร้อมกับอาการทางคลินิก หากรักษาอาการนี้ได้สำเร็จด้วยการผ่าตัดมีโอกาสที่นิ้วนั้นอาจเกิดขึ้นอีก อย่างไรก็ตามลูกของคุณสามารถมีชีวิตที่ยืนยาวโดยไม่มีสัญญาณหรือภาวะแทรกซ้อนใด ๆ จากทางคลินิก

เนื่องจาก Clinodactyly อาจเกิดจากปัญหาแผ่นการเจริญเติบโตในนิ้วคุณควรใส่ใจกับข้อกังวลอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตกับลูกของคุณ พูดคุยกับกุมารแพทย์ของบุตรหลานของคุณเกี่ยวกับสัญญาณอื่น ๆ ของกระดูกหรือความผิดปกติของการเจริญเติบโต และหากคุณกำลังพิจารณาการผ่าตัดเพื่อรักษานิ้วให้หาผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ในการรักษาเด็กด้วยวิธีการทางคลินิก

แพทย์ของบุตรหลานของคุณควรร่างเมื่อสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ด้วยมือที่ได้รับผลกระทบ