-supplies-at-the-pharmacy.jpg)
ผู้ป่วยโรคเบาหวานอาจมองเห็นจุดเปลี่ยนในการหาอุปกรณ์สำหรับตรวจวัดระดับน้ำตาลอย่างต่อเนื่องเนื่องจากผลิตภัณฑ์เหล่านี้เข้าสู่ร้านขายยาในพื้นที่มากขึ้น
แม้ว่า CGM จะมีให้บริการโดยตรงจากผู้ผลิตหรือผู้จัดจำหน่ายที่เป็นบุคคลที่สาม แต่ในที่สุดพวกเขาก็เข้าสู่ชั้นวางของร้านขายยาในพื้นที่และแม้แต่ร้าน Costco ทั่วประเทศ
ตัวอย่างเช่นตัวรับสัญญาณเครื่องส่งสัญญาณและเซ็นเซอร์ของ Dexcom G6 จะขายในราคาลดในร้านขายยา Costco สำหรับลูกค้าที่เป็นสมาชิกของเครือข่ายจำนวนมาก ความคิดเห็นอาจแตกต่างกันไปว่าส่วนลดเหล่านั้นดีเพียงใด แต่ข้อดีอีกอย่างสำหรับลูกค้าคือแทนที่จะต้องรอเป็นสัปดาห์กว่าสินค้าจะมาถึงทางไปรษณีย์คุณอาจสามารถเดินออกจากร้านขายยาในพื้นที่ของคุณได้ภายในวันหรือสองวันด้วย ทุกอย่างที่คุณต้องการ.
นอกเหนือจาก Dexcom แล้วอุปกรณ์ระบบ Abbott FreeStyle Libre ยังมีจำหน่ายที่ร้านขายยาและผู้ผลิต CGM Medtronic Diabetes กำลังสำรวจความพร้อมของร้านขายยาด้วย
สิ่งที่ต้องซื้อกลับบ้านคือตัวเลือกการซื้อที่มีต้นทุนต่ำและสามารถเข้าถึงได้ง่ายกว่าเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับ บริษัท ใด ๆ ที่ต้องการประสบความสำเร็จในตลาด CGM ที่กำลังเติบโตซึ่งพร้อมที่จะขยายไปสู่ผู้บริโภคในวงกว้างแม้จะไม่ใช่ผู้ป่วยโรคเบาหวานก็ตาม
CGMs ราคาเท่าไหร่ที่ร้านขายยา?
เช่นเคยความครอบคลุมของการประกันจะแตกต่างกันไปตามประเภทดังนั้นค่าใช้จ่ายสำหรับแต่ละคนจะขึ้นอยู่กับว่าร้านขายยามีความครอบคลุมสำหรับ CGM หรือไม่และอาจใช้ copay หรือหักลดหย่อนอะไรได้บ้าง เพื่อให้ง่ายต่อไปนี้คือราคาเงินสดขายปลีกของทั้งสองระบบที่มีจำหน่ายในร้านขายยาในปัจจุบัน:
Dexcom
ผู้ใช้รู้สึกตื่นเต้นที่ได้เห็น CGM ชั้นนำในตลาดมีวางจำหน่ายทั่วไปมากขึ้น
ที่ร้านขายยาท้องถิ่น: ทั่วสหรัฐอเมริกาใน CVS, Walgreens และร้านค้าปลีกอื่น ๆ ราคาเงินสดแตกต่างกันไป แต่สถานที่ส่วนใหญ่ที่เราสอบถามราคาของเครื่องส่งสัญญาณ G6 ในราคาต่ำกว่า $ 300 ในขณะที่เซ็นเซอร์ G6 กล่องสามแพ็คทำงาน ~ 400 เหรียญ โปรดจำไว้ว่า: การประกันภัยอาจครอบคลุมวัสดุ CGM เป็นผลประโยชน์ของร้านขายยาซึ่งหมายความว่าคุณสามารถหาซื้อได้ที่ร้านขายยาในพื้นที่หรือตามสั่งซื้อทางไปรษณีย์สำหรับ copay แบบแบนหรือด้วยการประกันภัยเหรียญและจำนวนเงินที่หักลดหย่อนที่แตกต่างกัน
ที่ Costco: หากต้องการรับราคา Costco คุณต้องเป็นสมาชิก Costco (60 เหรียญ) และลงทะเบียนโปรแกรมร้านขายยาฟรี
ณ วันที่ 1 กุมภาพันธ์ 2020 ราคาเงินสดสำหรับสมาชิก Costco Pharmacy เป็นดังนี้ตามข้อมูลล่าสุดของ บริษัท ทางออนไลน์:
- เครื่องส่ง G6: $ 146.04 ต่อเครื่อง (เทียบกับ $ 237 หากซื้อจาก Dexcom โดยตรง)
- ตัวรับ G6: 218.49 เหรียญต่อคน (เทียบกับราคา 365 เหรียญจาก Dexcom)
- กล่องเซ็นเซอร์ G6 (สามแพ็ค): $ 318.54 (เทียบกับ $ 349 จาก Dexcom)
โปรดทราบว่าคุณอาจเห็นผลการค้นหาออนไลน์ที่แสดงราคาที่แตกต่างกันโดยอิงตามข้อตกลง Costco Pharmacy รุ่นเก่า ส่วนลดก่อนหน้านั้นลดลงอย่างมาก: เครื่องส่ง G6 ราคาเพียง $ 28.88 และเครื่องรับหน้าจอสัมผัส G6 ราคา $ 35.96! เนื่องจากราคาส่วนลดของ Costco จะมีการปรับเปลี่ยนเป็นระยะโปรดตรวจสอบล่วงหน้าก่อนที่จะขับรถไปที่ร้านเพื่อซื้อ
ราคา Costco เหล่านี้จ่ายด้วยตนเองเท่านั้นเนื่องจากไม่มีประกัน (รวมถึง Medicare หรือ Medicaid ด้วย) ดังนั้นสำหรับใครก็ตามที่อาจมีเงินประกันที่ต่ำกว่าหรือข้อกำหนดในการหักลดหย่อนพวกเขาอาจจะดีกว่าที่จะใช้ช่องทางการซื้อแบบเดิม
-supplies-at-the-pharmacy_2.jpg)
ข้อควรระวัง: น่าเสียดายที่ผู้ป่วยจำนวนมากและแม้แต่ร้านขายยา Costco หลายคนไม่ทราบโปรแกรมการออมนี้ ดังนั้นหากถูกถามพนักงานของ Costco อาจเสนอราคาที่สูงขึ้นมากถึง 1,100 เหรียญสำหรับเซ็นเซอร์กล่องเดียว - ฮึ! นอกจากนี้เรายังได้ยินว่าเภสัชกรของ Costco บางคนยืนยันว่าพวกเขาต้องตรวจสอบการประกันและส่วนลด G6 นี้จะใช้ได้เฉพาะในกรณีที่คุณถูกปฏิเสธความคุ้มครองจากการประกันภัยซึ่งไม่เป็นความจริงตามที่เราได้ยืนยันกับผู้ติดต่อของ บริษัท Costco อย่าลืมยืนกรานหากคุณพบอุปสรรคนี้
ฟรีสไตล์ Libre
ระบบตรวจสอบน้ำตาลกลูโคส (FGM) ของ Abbott Freestyle Libre ไม่ใช่สิ่งที่หลายคนคิดว่าเป็น CGM ที่มีคุณสมบัติครบถ้วนพร้อมการแจ้งเตือนระดับน้ำตาลแบบเรียลไทม์สำหรับการอ่านค่าสูงและต่ำ แต่มีคุณสมบัติเป็นเซ็นเซอร์ต่อเนื่องและกำลังเติบโตใน ความนิยม.
ระบบนี้มีให้บริการผ่านร้านขายยาระดับประเทศเช่น Costco, CVS, Kroger, Walgreens และ Rite Aid นับตั้งแต่เปิดตัวเมื่อปลายปี 2017 Jennifer Heth ผู้จัดการอาวุโสฝ่ายกิจการสาธารณะของ Abbott บอกเราว่าผู้ใช้ 500,000 รายในสหรัฐอเมริกาส่วนใหญ่แล้ว รับเซ็นเซอร์ Libre 14 วันผ่านร้านขายยา
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง Abbott กล่าวว่า Libre มีค่าใช้จ่ายน้อยกว่าราคาปลีกของระบบ CGM อื่น ๆ ถึง 70 เปอร์เซ็นต์ที่มีอยู่ในปัจจุบัน
ราคาโดยประมาณสำหรับระบบ Libre ในร้านขายยามีดังนี้
- ราคาปลีก 54 เหรียญต่อเซ็นเซอร์อ้างอิงจาก Abbott (แม้ว่าร้านขายยาปลีกเช่น Costco และ Walgreens จะเสนอราคา 58–69 เหรียญสหรัฐ)
- ด้วยการประกันเชิงพาณิชย์ผู้ป่วยส่วนใหญ่จะจ่ายเงินระหว่าง $ 10 ถึง $ 75 ต่อเดือนสำหรับเซ็นเซอร์ Libre 14 วันที่ร้านขายยาที่เข้าร่วม
- เครื่องอ่านมือถือ: $ 70 (แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องใช้เครื่องรับแยกต่างหากเนื่องจากผู้ใช้สามารถเลือกใช้แอปมือถือ FreeStyle LibreLink สำหรับ iOS หรือ Android ได้โดยไม่มีค่าใช้จ่าย)
แอ๊บบอตบอกเราว่าการสร้างช่องทางการซื้อร้านขายยาเป็น“ จุดสำคัญ” สำหรับ บริษัท ในปี 2020
“ เภสัชกรมีบทบาทสำคัญในการดูแลผู้ป่วยและให้ความสำคัญกับผลกระทบในการปรับปรุงผลลัพธ์สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวาน” Heth กล่าว “ แอ๊บบอตทุ่มเทให้กับการให้การศึกษาเกี่ยวกับเทคโนโลยีโรคเบาหวานที่มีการพัฒนาอย่างรวดเร็ว…แอ๊บบอตได้ให้การสนับสนุนทุนการศึกษาสำหรับโปรแกรมการศึกษาต่อเนื่องของเภสัชกรกับ American Pharmacists Association, Pharmacy Times และอื่น ๆ อีกมากมาย”
Heth ยังบอกเราด้วยว่านอกเหนือจากโปรแกรมระดับชาติและออนไลน์แล้ว Abbott ยังมีการฝึกอบรมแบบเพียร์ทูเพียร์สำหรับเภสัชกรและการสัมมนาผ่านเว็บเกี่ยวกับการประยุกต์ใช้การตีความรายงาน FreeStyle Libre และ CGM ทางคลินิกโดยใช้ Ambulatory Glucose Profile (AGP) ซึ่งเป็นมาตรฐาน - รายงานหน้าซึ่งสรุปข้อมูลแนวโน้มของน้ำตาลกลูโคสด้วยสายตา
Medtronic และ Eversense CGMs: ไม่อยู่ในร้านขายยา
ขออภัยเพื่อน ๆ Medtronic ยืนยันว่าจะต้องใช้เวลาสักพักก่อนที่อุปกรณ์ CGM ของพวกเขาจะเข้าสู่ช่องทางร้านขายยา โฆษกหญิงแพมรีสผู้อำนวยการฝ่ายการสื่อสารระดับโลกสำหรับ Medtronic Diabetes กล่าวกับเราว่า“ ขณะนี้เรากำลังสำรวจตัวเลือกร้านขายยาสำหรับ CGM ของเรา เราสามารถเข้าถึงร้านขายยาบางส่วนแล้วและกำลังดำเนินการสร้างร้านขายยาภายในของเราเองต่อไป นอกจากนี้เรากำลังสำรวจกลยุทธ์ร้านขายยารายย่อย”
มันสมเหตุสมผลแล้วที่เซ็นเซอร์ CGM ตัวที่สี่ในตลาด Eversense ที่ปลูกถ่ายได้จาก Senseonics จะไม่มีวางจำหน่ายในร้านขายยา เซ็นเซอร์นี้จะต้องได้รับการปลูกถ่ายใต้ผิวหนังผ่านขั้นตอนการผ่าตัดที่น้อยที่สุดโดยแพทย์ที่มีความเชี่ยวชาญ อย่างไรก็ตามเราได้สอบถาม บริษัท เกี่ยวกับแผนการขายวัสดุสิ้นเปลือง (เครื่องส่งสัญญาณทดแทนหรือสายชาร์จ) ในร้านขายยา
Karen Hynes ผู้อำนวยการฝ่ายประชาสัมพันธ์และการตลาดแบรนด์ระดับโลกของ Senseonics กล่าวว่าไม่อธิบายว่า:“ หาก Eversense ได้รับการคุ้มครองภายใต้สิทธิประโยชน์ของร้านขายยาบางคนจะมีการสั่งซื้อทางไปรษณีย์และจัดส่งไปยังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่วางเซ็นเซอร์โดยตรง มิฉะนั้นจะต้องผ่านช่อง DME (อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน) และจะถูกส่งไปยังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ”
เหตุใดการเข้าถึง CGM ในร้านขายยาจึงใช้เวลานาน
ความพยายามในการทำให้อุปกรณ์ CGM พร้อมสำหรับการซื้อปลีกเริ่มขึ้นในปี 2558 เมื่อแผนประกันครึ่งโหลหรือมากกว่านั้นเริ่มครอบคลุมวัสดุ CGM ด้วยวิธีที่แตกต่างจากที่เคยมีมา
พวกเขาจัดหมวดหมู่อุปกรณ์เหล่านี้ใหม่เป็น "ประโยชน์ของร้านขายยา" แทนที่จะจัดหมวดหมู่แบบดั้งเดิมเป็น "อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน" (DME) ซึ่งหมายความว่าผู้ที่มีแผนบางอย่างจะไม่ถูกผูกมัดกับการซื้อวัสดุสิ้นเปลืองจากซัพพลายเออร์อุปกรณ์ทางการแพทย์ของบุคคลที่สามที่ได้รับมอบหมายหรือจากผู้ผลิตโดยตรงอีกต่อไป แต่สามารถซื้อได้ทุกที่ที่มีการขายยา
Anthem และ UnitedHealthcare (UHC) เป็นหนึ่งในผู้ให้บริการประกันภัยรายใหญ่ที่ก้าวแรกที่สำคัญไปสู่การเข้าถึงอุปกรณ์ CGM แบบไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ในเครือข่ายร้านขายยาท้องถิ่นเช่น CVS หรือ Walgreens บริษัท ประกันอื่น ๆ ได้ย้ายไปในทิศทางนี้เมื่อเวลาผ่านไป
แม้ปัจจุบัน บริษัท ประกันบางรายจะจัดประเภท CGM เป็นสิทธิประโยชน์ด้านร้านขายยา แต่ก็ยังคงเป็นสถานการณ์ "ความคุ้มครองประกันภัยของคุณอาจแตกต่างกันไป" ในแง่ของจำนวนเงินที่บุคคลใด ๆ อาจจ่ายสำหรับวัสดุสิ้นเปลือง - บางแผนต้องการโคเพย์คงที่ในระดับต่ำที่ใช้กับรายการผลประโยชน์ร้านขายยาทั้งหมด ในขณะที่คนอื่น ๆ ต้องการการประกันภัยเหรียญโดยที่คุณจ่ายเป็นเปอร์เซ็นต์ของต้นทุนที่แท้จริงของสินค้านั้น ๆ แผนการอื่น ๆ ยังคงกำหนดให้คุณต้องมียอดหักลดหย่อนประจำปีก่อนที่ copay หรือ coinsurance จะเริ่มขึ้นทุกอย่างแตกต่างกันไป
ปัจจุบันผู้ใช้ CGM ส่วนใหญ่ยังคงซื้อวัสดุสิ้นเปลืองจากผู้จำหน่ายอุปกรณ์ทางการแพทย์บุคคลที่สามที่ได้รับมอบหมายหรือจากผู้ผลิตโดยตรง
ตามประเด็นที่พูดคุยของ Dexcom การกระจายร้านขายยาช่วยให้“ ประสบการณ์ที่ราบรื่นยิ่งขึ้นสำหรับแพทย์และผู้ป่วยโดยเปลี่ยนขั้นตอนการแจกจ่ายแปดขั้นตอนตลอดทั้งเดือนให้เป็นสี่ขั้นตอนง่ายๆที่ช่วยให้ผู้ป่วยได้รับอุปกรณ์ Dexcom โดยใช้เวลาเพียงไม่กี่ 1– 2 วันผ่านเภสัชกร”
เมื่อ Dexcom เริ่มวางแผนการวางจำหน่ายร้านขายยาเมื่อหลายปีก่อน (ในช่วงรุ่น G5 แรก ๆ ) ได้มีการผลักดันให้สามารถเข้าถึงได้โดยสั่งซื้อทางไปรษณีย์เช่นเดียวกับในร้านขายยาปลีก - รวมถึง "การจัดส่งที่ลดลง" ของคำสั่งซื้อที่เตรียมไว้สำหรับการรับสินค้าล่วงหน้า 24 ชั่วโมง โดยสันนิษฐานว่านโยบายการจัดส่ง "ทันเวลา" มีขึ้นเพื่อหลีกเลี่ยงไม่ให้ร้านขายยากักตุนเซ็นเซอร์ที่หมดอายุซึ่งไม่สามารถขายได้หรือของใช้หมด
ในปี 2020 Dexcom กำลังผลักดันการเพิ่มขึ้นของธุรกิจ CGM ผ่านช่องทางร้านขายยาโดยมากถึง 70 เปอร์เซ็นต์ของธุรกิจเซ็นเซอร์ของพวกเขาเพื่อให้เป็นที่แน่นอน หลังจากปี 2019 ผู้ผลิต CGM กล่าวว่าขณะนี้ได้ข้ามเกณฑ์การจัดหาวัสดุ CGM มากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ผ่านร้านขายยาแล้ว
Walgreens สร้างประวัติศาสตร์ CGM
Walgreens เป็นข่าวพาดหัวในปี 2019 ด้วยการขยายร้านขายยาสำหรับ Dexcom G6 โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้รับประโยชน์ของ Medicare ที่สามารถรับอุปกรณ์ CGM ได้จากร้านขายยาในพื้นที่นั้น ลูกค้า Dexcom หลายรายที่ใช้ Walgreens เริ่มได้รับอีเมลและข้อความอัตโนมัติเกี่ยวกับการซิงค์บัญชีร้านขายยาและบัญชี CGM เพื่อประสิทธิภาพที่มากขึ้น
ในความเป็นจริงตลาด Find Care ของ Walgreens ได้เปิดตัวโปรแกรมในปี 2019 ซึ่งผู้ที่สนใจที่เป็นโรคเบาหวานสามารถขอใบสั่งยาสำหรับ Dexcom G6 ในเชิงรุกได้ พวกเขาเพียงแค่กรอกแบบสอบถามที่ส่งไปยังผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเพื่อตรวจสอบและกำหนดใบสั่งยาที่เป็นไปได้
ไม่ต้องสงสัยเลยว่าเนื่องจากผลิตภัณฑ์ Dexcom-Verily G7 รุ่นใหม่ (ได้รับการออกแบบให้เป็นมิตรกับผู้บริโภคมากขึ้นใช้แล้วทิ้งอย่างเต็มที่และลดต้นทุน) ก้าวไปข้างหน้าและเปิดตัวในปี 2564 เราจะเห็นเครือข่ายร้านขายยาขนาดใหญ่เพิ่มเทคโนโลยี CGM ในชั้นวางของพวกเขา
อย่างไรก็ตามการใช้ CGM โดยรวมในผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 1 ยังคงอยู่ในระดับต่ำที่ประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์ นี่เป็นส่วนหนึ่งของผู้ให้บริการไม่เต็มใจที่จะกำหนดระบบ
เหตุใดแพทย์จึงไม่เต็มใจที่จะกำหนด CGM
ผู้บริหารของ Dexcom บอกเราว่าแพทย์ 49 เปอร์เซ็นต์บอกว่าเทปสีแดงประกันทั้งหมดในปัจจุบันส่งผลกระทบต่อความตั้งใจที่จะกำหนด CGM
บริษัท เชื่อว่ามากกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพจะเพิ่มจำนวนใบสั่งยาที่พวกเขาเขียนสำหรับ CGM หากมีให้บริการทั่วทั้งกระดานเพื่อเป็นประโยชน์ต่อร้านขายยาหลักสำหรับผู้ป่วยทุกคน
-supplies-at-the-pharmacy_3.jpg)
สิ่งที่พวกเขาพูดโดยพื้นฐานคือการทำให้วัสดุ CGM ราคาถูกลงและพร้อมใช้งานมากขึ้นอาจเป็นกุญแจสำคัญในการช่วยให้ CGM กลายเป็นมาตรฐานการดูแลที่แท้จริง
เนื่องจากผู้ป่วยโรคเบาหวานประเภท 2 จำนวนมากขึ้นกำลังมองหาการเข้าถึง CGM มากขึ้นจึงมีความสำคัญมากขึ้นที่จะต้องมีตัวเลือกที่มีราคาถูกและใช้งานง่ายซึ่งสามารถหาซื้อได้ในสถานที่หลัก ๆ เช่นร้านขายยาในท้องถิ่น กฎอาจแตกต่างกันไปตามวิธีการเขียนใบสั่งยาสำหรับผู้ป่วย T2 ใน CGM แต่ไม่ควรรบกวนการซื้อในร้านขายยาตราบใดที่บุคคลนั้นมีพรจากแพทย์ในการใช้ยาดังกล่าว
จริงๆแล้วมันเป็นเพียงเรื่องของเวลาก่อนที่ระบบ CGM ที่ไม่สามารถปลูกถ่ายได้ทั้งหมดจะปรากฏบนชั้นวางของในร้านขายยาทำให้ทุกคนสามารถเข้าถึงได้กว้างขึ้นและ (หวังว่า) จะประหยัดมากขึ้น
