หลอดเลือดดำไม่เพียงพอ

ภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอคืออะไร?

หลอดเลือดแดงของคุณนำพาเลือดจากหัวใจไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย หลอดเลือดดำของคุณนำเลือดกลับไปที่หัวใจและลิ้นในหลอดเลือดดำจะหยุดเลือดไม่ให้ไหลย้อนกลับ

เมื่อหลอดเลือดดำของคุณมีปัญหาในการส่งเลือดจากแขนขากลับไปที่หัวใจเรียกว่าภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ ในภาวะนี้เลือดไม่ไหลกลับไปที่หัวใจอย่างถูกต้องทำให้เลือดไปคั่งในเส้นเลือดที่ขาของคุณ

ปัจจัยหลายอย่างอาจทำให้หลอดเลือดดำไม่เพียงพอแม้ว่าสาเหตุส่วนใหญ่เกิดจากลิ่มเลือด (ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ) และเส้นเลือดขอด

แม้ว่าคุณจะมีประวัติครอบครัวเป็นโรคหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ แต่ก็มีขั้นตอนง่ายๆที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดโอกาสในการเกิดภาวะนี้

สาเหตุของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ

ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำส่วนใหญ่มักเกิดจากลิ่มเลือดหรือเส้นเลือดขอด

ในหลอดเลือดดำที่แข็งแรงจะมีเลือดไหลจากแขนขากลับไปที่หัวใจอย่างต่อเนื่อง วาล์วภายในเส้นเลือดที่ขาช่วยป้องกันการไหลย้อนกลับของเลือด

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำคือกรณีก่อนหน้านี้ของเลือดอุดตันและเส้นเลือดขอด

เมื่อการไหลไปข้างหน้าผ่านหลอดเลือดดำถูกขัดขวางเช่นในกรณีของก้อนเลือดเลือดจะสะสมอยู่ใต้ก้อนซึ่งอาจนำไปสู่ความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ

ในเส้นเลือดขอดวาล์วมักจะขาดหายไปหรือมีความบกพร่องและเลือดรั่วไหลย้อนกลับผ่านวาล์วที่เสียหาย

ในบางกรณีความอ่อนแอของกล้ามเนื้อขาที่บีบเลือดไปข้างหน้าอาจทำให้หลอดเลือดดำไม่เพียงพอ

ภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอมักเกิดในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย นอกจากนี้ยังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นในผู้ใหญ่ที่อายุเกิน 50 ปีตามรายงานของคลีฟแลนด์คลินิก

ปัจจัยเสี่ยงอื่น ๆ ได้แก่ :

• ลิ่มเลือด
• เส้นเลือดขอด
• โรคอ้วน
• การตั้งครรภ์
• การสูบบุหรี่
• โรคมะเร็ง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรงบาดเจ็บที่ขาหรือบาดแผล
• อาการบวมของหลอดเลือดดำตื้น (phlebitis)
• ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำ
• นั่งหรือยืนเป็นเวลานานโดยไม่ต้องเคลื่อนไหว

อาการของหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ

อาการของหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ ได้แก่ :

• อาการบวมที่ขาหรือข้อเท้า (อาการบวมน้ำ)
• อาการปวดจะแย่ลงเมื่อคุณยืนและจะดีขึ้นเมื่อคุณยกขาขึ้น
• ปวดขา
• ปวดเมื่อยสั่นหรือรู้สึกหนักที่ขา
• ขาคัน
• ขาอ่อนแอ
• ความหนาของผิวหนังที่ขาหรือข้อเท้า
• ผิวที่เปลี่ยนสีโดยเฉพาะบริเวณข้อเท้า
• แผลที่ขา
• เส้นเลือดขอด
• รู้สึกตึงที่น่อง

การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอเป็นอย่างไร?

แพทย์ของคุณจะต้องทำการตรวจร่างกายและใช้ประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์เพื่อดูว่าคุณมีภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอหรือไม่

นอกจากนี้ยังอาจสั่งการทดสอบภาพบางอย่างเพื่อระบุต้นตอของปัญหา การทดสอบเหล่านี้อาจรวมถึง venogram หรืออัลตราซาวนด์ดูเพล็กซ์

Venogram

ในระหว่างการฉายรังสีแพทย์ของคุณจะใส่สีย้อมคอนทราสต์ทางหลอดเลือดดำ (IV) ลงในหลอดเลือดดำ

สีย้อมคอนทราสต์ทำให้หลอดเลือดมีสีขุ่นบนภาพเอกซเรย์ซึ่งจะช่วยให้แพทย์มองเห็นภาพเหล่านี้ได้ สีย้อมนี้จะช่วยให้แพทย์ของคุณได้ภาพเอ็กซ์เรย์ที่ชัดเจนยิ่งขึ้นของหลอดเลือดของคุณ

อัลตราซาวนด์ดูเพล็กซ์

อาจใช้การทดสอบประเภทหนึ่งที่เรียกว่าอัลตราซาวนด์ดูเพล็กซ์เพื่อทดสอบความเร็วและทิศทางของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำ

ช่างเทคนิคจะวางเจลลงบนผิวหนังจากนั้นกดอุปกรณ์มือถือขนาดเล็ก (ตัวแปลงสัญญาณ) กับบริเวณนี้ ทรานสดิวเซอร์ใช้คลื่นเสียงที่ย้อนกลับไปที่คอมพิวเตอร์และสร้างภาพของการไหลเวียนของเลือด

วิธีการรักษาภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ

การรักษาจะขึ้นอยู่กับหลายปัจจัยรวมถึงสาเหตุของอาการและสถานะสุขภาพและประวัติของคุณ ปัจจัยอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณจะพิจารณา ได้แก่ :

• อาการเฉพาะของคุณ
• อายุของคุณ
• ความรุนแรงของอาการของคุณ
• คุณสามารถทนต่อยาหรือขั้นตอนต่างๆได้ดีเพียงใด

การรักษาภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอโดยทั่วไปคือการบีบอัดถุงน่องตามใบสั่งแพทย์ ถุงน่องยืดหยุ่นพิเศษเหล่านี้ใช้แรงกดที่ข้อเท้าและขาส่วนล่าง ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและลดอาการบวมที่ขา

ถุงน่องแบบบีบอัดมีหลายแบบตามจุดแข็งและความยาวที่แตกต่างกัน แพทย์ของคุณจะช่วยคุณตัดสินใจว่าถุงน่องแบบบีบอัดชนิดใดที่ดีที่สุดสำหรับการรักษาของคุณ

การรักษาภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพออาจรวมถึงกลยุทธ์ต่างๆ:

ปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด

คำแนะนำบางประการในการปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด:

• ยกขาให้สูงทุกครั้งที่ทำได้
• สวมถุงน่องแบบบีบอัดเพื่อใช้แรงกดที่ขาส่วนล่างของคุณ
• ไม่ต้องไขว้ขาเมื่อนั่ง
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ.

ยา

นอกจากนี้ยังมียาอีกหลายชนิดที่อาจช่วยผู้ที่มีอาการนี้ได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ยาขับปัสสาวะ: ยาที่ดึงของเหลวส่วนเกินออกจากร่างกายของคุณซึ่งจะถูกขับออกทางไต
• ยาต้านการแข็งตัวของเลือด: ยาที่ทำให้เลือดบางลง
• pentoxifylline (Trental): ยาที่ช่วยปรับปรุงการไหลเวียนของเลือด

ศัลยกรรม

บางครั้งกรณีที่มีความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำที่ร้ายแรงกว่านั้นจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัด แพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดประเภทใดประเภทหนึ่งดังต่อไปนี้:

• การผ่าตัดซ่อมแซมเส้นเลือดหรือวาล์ว
• การถอด (ลอก) หลอดเลือดดำที่เสียหาย
• การผ่าตัดส่องกล้องแบบบุกรุกน้อยที่สุด: ศัลยแพทย์จะสอดท่อบาง ๆ ที่มีกล้องเข้าไปเพื่อช่วยในการมองเห็นและผูกเส้นเลือดขอด
• บายพาสหลอดเลือดดำ: หลอดเลือดดำที่แข็งแรงถูกปลูกถ่ายจากที่อื่นในร่างกายของคุณ โดยทั่วไปใช้เฉพาะที่ต้นขาส่วนบนและเป็นทางเลือกสุดท้ายสำหรับกรณีที่รุนแรงมากเท่านั้น
• การผ่าตัดด้วยเลเซอร์: การรักษาค่อนข้างใหม่ที่ใช้เลเซอร์เพื่อทำให้หลอดเลือดดำที่เสียหายจางลงหรือปิดด้วยแสงไฟกระชากอย่างรุนแรงในสถานที่เล็ก ๆ ที่เฉพาะเจาะจง

phlebectomy ผู้ป่วยนอก

ขั้นตอนการรักษาผู้ป่วยนอกนี้ (คุณไม่ต้องนอนโรงพยาบาลทั้งคืน) เกี่ยวข้องกับการที่แพทย์ของคุณทำให้มึนงงจุดใดจุดหนึ่งบนขาของคุณจากนั้นทำการทิ่มเล็ก ๆ และเอาเส้นเลือดขอดขนาดเล็กออก

Sclerotherapy

โดยทั่วไปวิธีการรักษานี้สงวนไว้สำหรับความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำขั้นสูง

ในการบำบัดด้วย sclerotherapy สารเคมีจะถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่เสียหายเพื่อไม่ให้นำเลือดไปใช้ได้อีกต่อไป เลือดจะกลับเข้าสู่หัวใจผ่านทางหลอดเลือดดำอื่น ๆ และหลอดเลือดดำที่ถูกทำลายจะถูกดูดซึมโดยร่างกายในที่สุด

Sclerotherapy ใช้เพื่อทำลายหลอดเลือดดำขนาดเล็กถึงขนาดกลาง สารเคมีถูกฉีดเข้าไปในหลอดเลือดดำที่เสียหายเพื่อไม่ให้นำเลือดไปใช้ได้อีกต่อไป

ขั้นตอนสายสวน

ในกรณีที่รุนแรงแพทย์ของคุณอาจใช้วิธีการสวนหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ พวกเขาจะใส่สายสวน (ท่อบาง ๆ ) เข้าไปในหลอดเลือดดำให้ความร้อนที่ปลายท่อแล้วจึงถอดออก ความร้อนจะทำให้หลอดเลือดดำปิดและปิดผนึกเมื่อนำสายสวนออก

วิธีป้องกันภาวะหลอดเลือดดำไม่เพียงพอ

หากคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความไม่เพียงพอของหลอดเลือดดำคุณสามารถทำตามขั้นตอนเพื่อลดโอกาสในการเกิดภาวะ:

• อย่านั่งหรือยืนในท่าเดียวเป็นเวลานาน ลุกขึ้นเคลื่อนไหวไปมาบ่อยๆ.
• อย่าสูบบุหรี่และถ้าคุณสูบบุหรี่ให้เลิก
• ออกกำลังกายเป็นประจำ.
• รักษาน้ำหนักตัวให้แข็งแรง