การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายสำหรับ Multiple Myeloma: 8 สิ่งที่ต้องรู้

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเป็นเพียงหนึ่งในยาหลายชนิดที่แพทย์ของคุณอาจให้คุณเพื่อรักษา myeloma หลาย ๆ ตัว แตกต่างจากเคมีบำบัดและการฉายรังสีซึ่งฆ่าเซลล์มะเร็ง แต่ยังทำลายเซลล์ที่มีสุขภาพดีด้วย การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเกิดขึ้นหลังจากยีนโปรตีนและสารอื่น ๆ ที่ช่วยให้เซลล์มะเร็งเติบโต ส่วนใหญ่จะช่วยบำรุงเซลล์ที่แข็งแรง

ตัวอย่างของยาบำบัดที่กำหนดเป้าหมายสำหรับ multiple myeloma ได้แก่ :

• สารยับยั้งโปรตีโซม ยาเหล่านี้ขัดขวางเอนไซม์บางชนิดที่เซลล์มะเร็งต้องการเพื่อความอยู่รอด ตัวอย่าง ได้แก่ bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) และ ixazomib (Ninlaro)
• สารยับยั้ง HDAC Panobinostat (Farydak) มุ่งเป้าไปที่โปรตีนที่ช่วยให้เซลล์ myeloma เติบโตและแพร่กระจายอย่างรวดเร็ว
• ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน ยาเหล่านี้ทำงานในระบบภูมิคุ้มกันขัดขวางความสามารถของเซลล์มะเร็งในการแบ่งตัวและแพร่กระจาย ตัวอย่าง ได้แก่ lenalidomide (Revlimid), pomalidomide (Pomalyst) และ thalidomide (Thalomid)
• โมโนโคลนอลแอนติบอดี ยาเหล่านี้ยึดติดและปิดกั้นสารที่อยู่ภายนอกเซลล์มะเร็งที่มะเร็งต้องการเติบโต ตัวอย่าง ได้แก่ daratumumab (Darzalex) และ elotuzumab (Empliciti)

ก่อนที่คุณจะเริ่มใช้ยาบำบัดตามเป้าหมายมีแปดสิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับการรักษาประเภทนี้

1. การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเป็นเพียงส่วนหนึ่งของกลยุทธ์การรักษาหลายแง่มุม

แม้ว่าการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายจะฆ่ามะเร็งได้ด้วยตัวเอง แต่แพทย์มักใช้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาที่สมบูรณ์ แม้ว่าการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายจะเป็นยาตัวแรกที่คุณได้รับ แต่คุณสามารถรับการฉายรังสีเคมีบำบัดการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดหรือการรักษาอื่น ๆ ควบคู่ไปด้วยได้

2. สถานการณ์ของคุณจะเป็นตัวกำหนดว่าคุณได้รับยาตัวใด

ไม่ว่าคุณจะได้รับการบำบัดตามเป้าหมายและยาใดที่คุณใช้ขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่น:

• มะเร็งของคุณลุกลามแค่ไหน
• คุณอายุเท่าไหร่
• คุณมีสุขภาพดีแค่ไหน
• การรักษาใดที่คุณเคยมีอยู่แล้ว
• คุณมีสิทธิ์ได้รับการปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิดหรือไม่
• ความชอบส่วนตัวของคุณ

3. มีสองวิธีในการให้ยาเหล่านี้

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายบางอย่างอาจเป็นยาเม็ดที่คุณรับประทานเองที่บ้าน หากคุณรับประทานยาที่บ้านตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณทราบขนาดยาที่ถูกต้องและวิธีการจัดเก็บยา

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายอื่น ๆ มีให้บริการในรูปแบบการฉีดยา คุณจะต้องไปพบแพทย์เพื่อรับรุ่นที่ฉีดผ่านเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำ

4. ยาเป้าหมายมีราคาแพง

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายมีประสิทธิภาพ แต่อาจมีราคาแพง Ninlaro มีค่าใช้จ่ายประมาณ 111,000 เหรียญต่อปีในขณะที่ Darzalex อยู่ที่ประมาณ 120,000 เหรียญ

โดยทั่วไปการประกันสุขภาพจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายอย่างน้อยบางส่วน แต่แต่ละแผนจะแตกต่างกัน ยาในช่องปากมักจะอยู่ภายใต้สิทธิประโยชน์ด้านยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ของแผนประกันมากกว่าประโยชน์ของเคมีบำบัดมะเร็ง ซึ่งหมายความว่าคุณอาจต้องจ่ายเงินค่ายาเกินกระเป๋ามากกว่ารุ่นที่ฉีดได้

ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษาโปรดสอบถาม บริษัท ประกันของคุณว่าจะคุ้มครองเท่าไหร่และคุณจะต้องจ่ายเท่าไหร่ หากคุณต้องรับผิดชอบมากกว่าที่จ่ายได้ให้ดูว่าผู้ผลิตยาเสนอโปรแกรมความช่วยเหลือด้านยาตามใบสั่งแพทย์เพื่อช่วยลดต้นทุนหรือไม่

5. ยาเหล่านี้มีผลข้างเคียง

เนื่องจากการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายไม่ได้ฆ่าเซลล์ที่มีสุขภาพดีเหมือนการทำคีโมจึงไม่ทำให้ผมร่วงคลื่นไส้และผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์อื่น ๆ ของเคมีบำบัด อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้ยังสามารถทำให้เกิดผลข้างเคียงได้

ผลข้างเคียงที่คุณพบขึ้นอยู่กับยาและปริมาณที่คุณได้รับ แต่อาจรวมถึง:

• ความเหนื่อยล้า
• ท้องร่วง
• ท้องผูก
• การติดเชื้อ
• คัดจมูกหรือน้ำมูกไหล
• ความรู้สึกแสบร้อนหรือเข็มและเข็มในแขนขามือหรือเท้าจากความเสียหายของเส้นประสาท (โรคระบบประสาท)
• หายใจถี่
• ผื่นที่ผิวหนัง

หากคุณมีผลข้างเคียงใด ๆ เหล่านี้หลังการรักษาให้ปรึกษาแพทย์ของคุณว่ามีวิธีการรักษาที่สามารถช่วยจัดการได้หรือไม่ อย่าหยุดทานยา

6. คาดหวังที่จะพบแพทย์ของคุณให้มาก

คุณจะพบทีมดูแลสุขภาพของคุณเพื่อเข้ารับการตรวจอย่างสม่ำเสมอในระหว่างการรักษา ในการเข้ารับการตรวจเหล่านี้คุณจะได้รับการตรวจอย่างละเอียดพร้อมกับการตรวจเลือดการสแกน CT หรือการทดสอบภาพอื่น ๆ ที่ประเมินว่าคุณทำได้ดีเพียงใดและการรักษาของคุณได้ผลหรือไม่

7. หากในตอนแรกคุณทำไม่สำเร็จให้ลองอีกครั้ง

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายอาจไม่ได้ผลสำหรับคุณในการลองครั้งแรกหรืออาจหยุดมะเร็งของคุณได้เพียงชั่วคราว หากคุณเริ่มการบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายและหยุดทำงานแพทย์ของคุณอาจลองให้ยาตัวเดิมอีกครั้งหรือเปลี่ยนคุณไปใช้วิธีการรักษาแบบอื่น

8. การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายไม่สามารถรักษาโรคมะเร็งต่อมน้ำเหลืองได้

เนื้องอกหลายชนิดยังไม่สามารถรักษาได้ แต่แนวโน้มจะดีขึ้นเรื่อย ๆ การแนะนำวิธีการรักษาที่ตรงเป้าหมายและการรักษาแบบใหม่อื่น ๆ ช่วยเพิ่มระยะเวลาการอยู่รอดของผู้ที่เป็นมะเร็งนี้ได้อย่างมาก

Takeaway

การบำบัดแบบกำหนดเป้าหมายเป็นแนวทางใหม่ในการรักษา multiple myeloma ซึ่งแตกต่างจากเคมีบำบัดซึ่งฆ่าทั้งเซลล์มะเร็งและเซลล์ที่มีสุขภาพดียาเหล่านี้กำหนดเป้าหมายการเปลี่ยนแปลงบางอย่างที่เฉพาะเจาะจงกับเซลล์มะเร็ง ทำให้การรักษา multiple myeloma แม่นยำขึ้นมาก

ก่อนที่คุณจะเริ่มการรักษามะเร็งด้วยวิธีนี้หรือวิธีอื่น ๆ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจว่าจะช่วยอะไรคุณได้บ้างและผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นได้อย่างไร หากมีสิ่งใดไม่ชัดเจนขอให้แพทย์ของคุณอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติม