การถอนอัณฑะเทียบกับอัณฑะที่ไม่ได้รับการพิสูจน์
การหดตัวของอัณฑะเป็นภาวะที่ลูกอัณฑะลงไปในถุงอัณฑะตามปกติ แต่สามารถดึงขึ้นได้ด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อโดยไม่สมัครใจเข้าไปในขาหนีบ
เงื่อนไขนี้แตกต่างจากลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการรักษาซึ่งเกิดขึ้นเมื่อลูกอัณฑะหนึ่งหรือทั้งสองข้างไม่ได้ลดลงไปในถุงอัณฑะอย่างถาวร
การถอนอัณฑะเป็นเรื่องปกติในเด็กผู้ชายโดยมีผลต่อประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของอัณฑะในเด็กผู้ชายอายุ 1 ถึง 11 ปีโดยมีแนวโน้มที่จะหายได้เองเมื่อเข้าสู่วัยแรกรุ่น
ในเด็กผู้ชายประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ที่มีลูกอัณฑะถอยกลับลูกอัณฑะที่ได้รับผลกระทบจะอยู่ที่ขาหนีบและไม่เคลื่อนไหวอีกต่อไป เมื่อถึงจุดนั้นเงื่อนไขนี้เรียกว่าอัณฑะจากน้อยไปมากหรือลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับมา
อาการเป็นอย่างไร?
เด็กผู้ชายที่มีลูกอัณฑะถอยอย่างต่อเนื่องกล่าวกันว่ามีลูกอัณฑะที่หดได้
สิ่งนี้หมายความว่าลูกอัณฑะมักเคลื่อนขึ้นมาจากถุงอัณฑะ แต่อาจเคลื่อนด้วยมือนอกขาหนีบลงไปในถุงอัณฑะ โดยปกติจะยังคงอยู่ที่นั่นสักพักก่อนที่จะถูกดึงกลับขึ้นไปที่ขาหนีบในที่สุด
ในหลาย ๆ กรณีลูกอัณฑะอาจหล่นลงไปในถุงอัณฑะได้เองและยังคงอยู่ในตำแหน่งนั้นเป็นระยะเวลาหนึ่ง อาการอีกอย่างหนึ่งคือลูกอัณฑะอาจขึ้นจากลูกอัณฑะเข้าไปในขาหนีบโดยธรรมชาติ
การถอนอัณฑะมีแนวโน้มที่จะส่งผลต่อลูกอัณฑะเพียงลูกเดียว โดยปกติแล้วจะไม่เจ็บปวดซึ่งหมายความว่าบุตรหลานของคุณอาจไม่สังเกตเห็นอะไรเลยจนกว่าจะมองไม่เห็นหรือรู้สึกถึงลูกอัณฑะที่หดได้ในถุงอัณฑะ
สาเหตุของการดึงอัณฑะคืออะไร?
โดยปกติในช่วงสองสามเดือนสุดท้ายของการตั้งครรภ์ลูกอัณฑะของทารกจะลงไปในถุงอัณฑะ สาเหตุของการหดตัวของอัณฑะคือกล้ามเนื้อเครพที่โอ้อวด กล้ามเนื้อบาง ๆ นี้มีกระเป๋าที่ลูกอัณฑะวางอยู่ เมื่อกล้ามเนื้อ cremaster หดตัวจะดึงอัณฑะขึ้นไปที่ขาหนีบ
การตอบสนองนี้เป็นเรื่องปกติในเพศชาย อุณหภูมิที่เย็นและความวิตกกังวลเป็นปัจจัยสองประการที่ทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า cremasteric reflex หรือการดึงอัณฑะขึ้นไปทางขาหนีบ
อย่างไรก็ตามการหดตัวมากเกินไปอาจส่งผลให้เกิดการหดตัวของอัณฑะ
ไม่มีสาเหตุที่ทราบแน่ชัดว่าเหตุใดการสะท้อนของ cremasteric จึงเกินจริงในเด็กผู้ชายบางคน อย่างไรก็ตามมีปัจจัยเสี่ยงบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับลูกอัณฑะที่หดได้:
- น้ำหนักแรกเกิดต่ำหรือคลอดก่อนกำหนด
- ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับการดึงอัณฑะหรือความผิดปกติของอวัยวะเพศอื่น ๆ
- ดาวน์ซินโดรมหรือความบกพร่องที่เกิดอื่น ๆ ที่มีผลต่อการเจริญเติบโตและพัฒนาการ
- การบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาของมารดาหรือการสูบบุหรี่ในระหว่างตั้งครรภ์
การวินิจฉัยการหดตัวของอัณฑะเป็นอย่างไร?
การวินิจฉัยการดึงอัณฑะเริ่มต้นด้วยการตรวจร่างกาย แพทย์ของลูกชายของคุณอาจเห็นว่าลูกอัณฑะข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างไม่ได้สืบเชื้อสายมา
หากสามารถเคลื่อนย้ายลูกอัณฑะลงไปในถุงอัณฑะได้อย่างง่ายดายและไม่ลำบากและยังคงอยู่ที่นั่นเป็นระยะเวลาหนึ่งแพทย์อาจวินิจฉัยภาวะนี้ได้อย่างปลอดภัยว่าเป็นการดึงอัณฑะ
หากสามารถเคลื่อนย้ายลูกอัณฑะเข้าไปในถุงอัณฑะได้เพียงบางส่วนหรือมีอาการปวดเมื่อเคลื่อนไหวการวินิจฉัยอาจเป็นลูกอัณฑะที่ไม่ได้รับการตรวจ
อาการนี้อาจได้รับการวินิจฉัยเมื่ออายุสามหรือสี่เดือนซึ่งเป็นอายุที่ลูกอัณฑะมักจะลงมาหากยังไม่ได้รับ อาจง่ายกว่าในการวินิจฉัยสภาพเมื่ออายุ 5 หรือ 6 ปี
ลูกอัณฑะหดกับลูกอัณฑะจากน้อยไปมาก
บางครั้งลูกอัณฑะหดกลับถูกวินิจฉัยผิดว่าเป็นลูกอัณฑะจากน้อยไปมาก ความแตกต่างที่สำคัญระหว่างสองเงื่อนไขนี้คือสามารถนำลูกอัณฑะไปยังถุงอัณฑะได้อย่างง่ายดายหรือไม่
ถ้าลูกอัณฑะสามารถปรับแต่งได้ง่ายหรือเคลื่อนกลับลงมาได้เองนั่นหมายความว่าลูกอัณฑะหดได้
ถ้าลูกอัณฑะอยู่ในถุงอัณฑะ แต่โผล่ขึ้นมาที่ขาหนีบและไม่สามารถดึงกลับลงมาได้ง่ายอาการนี้เรียกว่าอัณฑะจากน้อยไปมาก โดยปกติจะไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของอัณฑะจากน้อยไปมาก
การตรวจสอบลูกอัณฑะที่หดได้เพื่อดูว่าบางครั้งลูกอัณฑะหลุดเข้าไปในถุงอัณฑะหรือไม่อาจช่วยตรวจสอบได้ว่าลูกอัณฑะหดกลับแทนที่จะขึ้นหรือน้อยลงซึ่งอาจต้องได้รับการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา
การรักษาภาวะอัณฑะดึงรั้งคืออะไร?
ในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาสำหรับการดึงอัณฑะ สภาพจะหายไปในช่วงที่วัยแรกรุ่นเริ่มขึ้นหากไม่เป็นมาก่อน
จนกว่าลูกอัณฑะจะลงอย่างถาวรนี่เป็นเงื่อนไขที่ควรได้รับการตรวจสอบและประเมินโดยแพทย์ในการตรวจสุขภาพประจำปี
หากลูกอัณฑะหดกลับกลายเป็นอัณฑะจากน้อยไปมากอาจจำเป็นต้องผ่าตัดเพื่อย้ายลูกอัณฑะเข้าไปในถุงอัณฑะอย่างถาวร ขั้นตอนนี้เรียกว่า orchiopexy
ในระหว่างขั้นตอนนี้ศัลยแพทย์จะถอดลูกอัณฑะและสายน้ำกามซึ่งติดอยู่และปกป้องลูกอัณฑะจากเนื้อเยื่อรอบ ๆ บริเวณขาหนีบ จากนั้นลูกอัณฑะจะถูกย้ายเข้าไปในถุงอัณฑะ
เด็กผู้ชายควรตรวจดูอัณฑะของพวกเขาในกรณีที่ไม่น่าเกิดขึ้นอีกครั้ง
การจัดการการดึงอัณฑะที่บ้าน
สังเกตลักษณะอัณฑะของลูกชายระหว่างเปลี่ยนผ้าอ้อมและอาบน้ำ หากปรากฏว่าลูกอัณฑะข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างไม่ได้ลดลงหรือขึ้นไปหลังจากที่เคยอยู่ในถุงอัณฑะมาก่อนให้นัดหมายกับกุมารแพทย์
เมื่อลูกชายของคุณอายุมากขึ้นและเรียนรู้เกี่ยวกับร่างกายของเขามากขึ้นให้พูดคุยเกี่ยวกับถุงอัณฑะและอัณฑะ อธิบายว่าโดยปกติจะมีลูกอัณฑะสองอันอยู่ในถุงอัณฑะ แต่ถ้าเขามีเพียงอันเดียวที่เป็นภาวะที่สามารถรักษาได้ มันไม่ได้หมายความว่ามีอะไรผิดปกติกับเขา หมายความว่าลูกอัณฑะข้างหนึ่งสูงกว่าที่ควรจะอยู่เล็กน้อย
สอนลูกชายของคุณถึงวิธีตรวจอัณฑะของตัวเอง บอกให้เขาคลำเบา ๆ รอบ ๆ ถุงอัณฑะ การทำเช่นนี้ในการอาบน้ำอุ่นจะมีประโยชน์เนื่องจากถุงอัณฑะจะห้อยต่ำลงเล็กน้อย บอกเขาว่าเขาสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในอัณฑะของเขาเพื่อแจ้งให้คุณทราบ
การทำความคุ้นเคยกับการตรวจอัณฑะด้วยตนเองจะเป็นประโยชน์ต่อเขาในภายหลังในขณะที่เขาตรวจหาสัญญาณของมะเร็งอัณฑะ
Outlook
การถอนอัณฑะอาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจสำหรับพ่อแม่มือใหม่ แต่โดยปกติแล้วอาการนี้จะไม่เป็นอันตรายซึ่งสามารถแก้ไขได้ด้วยตัวเอง
หากคุณไม่แน่ใจว่าควรมองหาอะไรสำหรับทารกหรือลูกชายวัยเตาะแตะของคุณให้ปรึกษากุมารแพทย์ของเขา หากลูกอัณฑะที่หดกลับขึ้นอย่างถาวรให้หารือเกี่ยวกับระยะเวลาความเสี่ยงและประโยชน์ของการผ่าตัด
ยิ่งคุณเรียนรู้จากแพทย์ของบุตรหลานของคุณมากเท่าไหร่คุณก็จะยิ่งรู้สึกดีกับสถานการณ์นี้มากขึ้นและคุณจะสามารถพูดคุยกับลูกชายของคุณได้ง่ายขึ้นหากเขาโตพอ
