Medigap หรือประกันเสริมของ Medicare สามารถช่วยจ่ายในสิ่งที่ Medicare ดั้งเดิมไม่มี Medigap มีแผนต่างๆมากมายที่คุณสามารถเลือกได้รวมถึงแผน F และแผน G
"แผน" ของ Medigap แตกต่างจาก "ส่วน" ของ Medicare ซึ่งเป็นแง่มุมต่างๆของความครอบคลุมของ Medicare ของคุณและอาจรวมถึง:
- Medicare Part A (ประกันโรงพยาบาล)
- Medicare Part B (ประกันสุขภาพ)
- Medicare Part C (Medicare Advantage)
- Medicare Part D (ครอบคลุมยาตามใบสั่งแพทย์)
Medigap Plan F และ Plan G คืออะไรกันแน่? และพวกเขาซ้อนทับกันได้อย่างไร? อ่านต่อในขณะที่เราเจาะลึกเกี่ยวกับคำถามเหล่านี้
ประกันเสริมเมดิแคร์ (Medigap) คืออะไร?
Medigap เรียกอีกอย่างว่าประกันเสริมของ Medicare สามารถใช้เพื่อช่วยจ่ายค่ารักษาพยาบาลที่ Medicare ดั้งเดิมไม่ครอบคลุม (ส่วน A และ B)
Medigap ประกอบด้วย 10 แผนที่แตกต่างกันแต่ละแผนกำหนดด้วยตัวอักษร: A, B, C, D, F, G, K, L, M และ N แต่ละแผนจะมีชุดสิทธิประโยชน์พื้นฐานที่เฉพาะเจาะจงไม่ว่าจะเป็น บริษัท ใดก็ตาม ขายแผน
อย่างไรก็ตามค่าใช้จ่ายสำหรับแต่ละแผนเหล่านี้อาจขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการรวมถึงสถานที่ที่คุณอาศัยอยู่และราคาที่กำหนดโดย บริษัท ประกันภัยแต่ละแห่ง
Medicare Supplement Plan F คืออะไร?
Medigap Plan F ถือเป็นหนึ่งในแผน Medigap ที่ครอบคลุมมากที่สุด เช่นเดียวกับแผน Medigap อื่น ๆ คุณจะมีเบี้ยประกันภัยรายเดือนสำหรับแผน F จำนวนนี้จะขึ้นอยู่กับนโยบายเฉพาะที่คุณซื้อ
แผน Medigap ส่วนใหญ่ไม่มีการหักลดหย่อน อย่างไรก็ตามนอกเหนือจากแผน F ปกติแล้วคุณยังมีตัวเลือกในการซื้อกรมธรรม์ที่หักลดหย่อนได้สูง เบี้ยประกันภัยสำหรับแผนเหล่านี้จะต่ำกว่า แต่คุณจะต้องได้รับการหักลดหย่อนก่อนที่ความคุ้มครองจะเริ่มขึ้น
หากคุณมีสิทธิ์ซื้อแผน F คุณสามารถเลือกซื้อนโยบายโดยใช้เครื่องมือค้นหาของ Medicare ซึ่งช่วยให้คุณเปรียบเทียบนโยบายต่างๆที่มีให้ในพื้นที่ของคุณ
Medigap Plan F ครอบคลุม 100 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายดังต่อไปนี้:
- ส่วนก. หักลดหย่อน
- ส่วน A ค่าประกันเหรียญและโคเพย์
- ส่วน B หัก
- ส่วน B coinsurance และ copays
- ส่วน B พรีเมี่ยม
- ส่วน B ค่าใช้จ่ายส่วนเกิน
- เลือด (3 ไพน์แรก)
- 80 เปอร์เซ็นต์ของการดูแลฉุกเฉินเมื่อเดินทางในต่างประเทศ
ฉันมีสิทธิ์ลงทะเบียนใน Medicare Supplement Plan F หรือไม่
กฎการลงทะเบียนสำหรับแผน F มีการเปลี่ยนแปลงในปี 2020 ณ วันที่ 1 มกราคม 2020 แผน Medigap ไม่ได้รับอนุญาตให้ครอบคลุมระดับพรีเมียม Medicare Part B อีกต่อไป
หากคุณลงทะเบียนใน Medigap Plan F ก่อนปี 2020 คุณจะสามารถรักษาแผนของคุณได้และจะได้รับสิทธิประโยชน์ อย่างไรก็ตามผู้ที่เพิ่งเริ่มใช้ Medicare จะไม่มีสิทธิ์ลงทะเบียนในแผน F
ใครสามารถลงทะเบียนในแผน F ได้บ้าง?
กฎใหม่สำหรับการลงทะเบียนแผน F มีดังนี้:
- แผน F ไม่มีให้บริการสำหรับทุกคนที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในหรือหลังวันที่ 1 มกราคม 2020
- ผู้ที่ได้รับแผน F ก่อนปี 2020 จะสามารถรักษาแผนของตนได้
- ใครก็ตามที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare ก่อนวันที่ 1 มกราคม 2020 แต่ไม่มีแผน F สามารถซื้อได้หากมี
Medicare Supplement Plan G คืออะไร?
เช่นเดียวกับแผน F Medigap Plan G ครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่หลากหลาย อย่างไรก็ตามไม่ครอบคลุมถึงการหักลดหย่อน Medicare Part B ของคุณ
คุณมีเบี้ยประกันภัยรายเดือนสำหรับแผน G และจำนวนเงินที่คุณจ่ายอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับนโยบายที่คุณเลือก คุณสามารถเปรียบเทียบนโยบายแผน G ในพื้นที่ของคุณได้โดยใช้เครื่องมือค้นหาของ Medicare
นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกที่หักลดหย่อนได้สูงสำหรับแผน G อีกอย่างแผนลดหย่อนได้สูงจะมีเบี้ยประกันภัยที่ต่ำกว่า แต่คุณจะต้องจ่ายจำนวนเงินที่หักลดหย่อนที่ตั้งไว้ก่อนที่ค่าใช้จ่ายของคุณจะครอบคลุม
Medigap Plan G ครอบคลุม 100 เปอร์เซ็นต์ของค่าใช้จ่ายที่ระบุไว้ด้านล่าง:
- ส่วนก. หักลดหย่อน
- ส่วน A coinsurance และ copays
- เลือด (3 ไพน์แรก)
- ส่วน B coinsurance และ copays
- ส่วน B ค่าใช้จ่ายส่วนเกิน
- 80 เปอร์เซ็นต์ของการดูแลฉุกเฉินเมื่อเดินทางในต่างประเทศ
ฉันมีสิทธิ์ลงทะเบียนใน Medicare Supplement Plan G หรือไม่
เนื่องจากแผน G ไม่ครอบคลุมการหักลดหย่อนของ Medicare Part B ทุกคนที่ลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิมสามารถซื้อได้ ในการลงทะเบียนในแผน G คุณต้องมี Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B)
ก่อนอื่นคุณสามารถซื้อนโยบายเสริมของ Medicare ได้ในช่วงการลงทะเบียนครั้งแรกของ Medigap นี่เป็นระยะเวลา 6 เดือนซึ่งเริ่มต้นในเดือนที่คุณอายุ 65 ปีและคุณได้ลงทะเบียนใน Medicare Part B
บางคนมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ก่อนอายุ 65 ปีอย่างไรก็ตามกฎหมายของรัฐบาลกลางไม่ได้กำหนดให้ บริษัท ต่างๆต้องขายนโยบาย Medigap ให้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี
หากคุณอายุต่ำกว่า 65 ปีคุณอาจไม่สามารถซื้อนโยบาย Medigap ที่คุณต้องการได้ ในบางกรณีคุณอาจไม่สามารถซื้อได้เลย อย่างไรก็ตามบางรัฐเสนอ Medicare SELECT ซึ่งเป็นแผน Medigap ประเภทอื่นที่มีให้สำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 65 ปี
แผน F เปรียบเทียบกับแผน G อย่างไร
แล้วแผนเหล่านี้เปรียบเทียบกันได้อย่างไร? โดยรวมแล้วพวกมันคล้ายกันมาก
ทั้งสองแผนเสนอความคุ้มครองที่เทียบเคียงกันได้ ความแตกต่างที่สำคัญคือแผน F ครอบคลุม Medicare Part Bdeductible ในขณะที่แผน G ไม่มี
ทั้งสองแผนยังมีตัวเลือกที่หักลดหย่อนได้สูง ในปี 2564 ค่าลดหย่อนนี้กำหนดไว้ที่ 2,370 ดอลลาร์ซึ่งจะต้องจ่ายก่อนที่นโยบายใด ๆ จะเริ่มจ่ายผลประโยชน์
ความแตกต่างที่สำคัญอีกอย่างระหว่างแผน F และแผน G คือใครสามารถลงทะเบียนได้ ทุกคนที่ลงทะเบียนใน Medicare ดั้งเดิมสามารถสมัครแผน G ได้สิ่งนี้ไม่เป็นความจริงสำหรับแผน F เฉพาะผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare ก่อนวันที่ 1 มกราคม 2020 เท่านั้นที่สามารถลงทะเบียนในแผน F ได้
ดูตารางด้านล่างเพื่อเปรียบเทียบภาพของแผน F กับแผน G
Plan F และ Plan G ราคาเท่าไหร่?
คุณจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยรายเดือนสำหรับแผน Medigap ของคุณ นอกเหนือจากเบี้ยประกันภัยรายเดือนที่คุณจ่ายสำหรับ Medicare Part B หากคุณมีแผน G
จำนวนเบี้ยประกันภัยรายเดือนของคุณอาจขึ้นอยู่กับนโยบายผู้ให้บริการแผนและสถานที่ตั้งของคุณ เปรียบเทียบราคานโยบาย Medigap ในพื้นที่ของคุณก่อนตัดสินใจเลือก
ด้านล่างนี้เป็นการเปรียบเทียบต้นทุนแบบตัวต่อตัว Medigap Plan F และ Plan G ในสี่เมืองตัวอย่างทั่วสหรัฐอเมริกา
ไม่ใช่ทุกพื้นที่ที่มีตัวเลือกที่หักลดหย่อนได้สูง แต่มีให้เลือกมากมาย
ซื้อกลับบ้าน
Medigap เป็นประกันเสริมที่ช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายที่ Medicare ดั้งเดิมไม่ครอบคลุม Medigap Plan F และ Plan G เป็นแผน Medigap 2 ใน 10 แผนที่คุณสามารถเลือกได้
แผน F และแผน G มีความคล้ายคลึงกันมากโดยรวม อย่างไรก็ตามแม้ว่า Plan G จะพร้อมให้บริการสำหรับทุกคนที่เพิ่งเริ่มใช้ Medicare แต่ผู้ที่เพิ่งเริ่มใช้ Medicare จะไม่สามารถซื้อนโยบาย Plan F ได้หลังจากวันที่ 1 มกราคม 2020
แผน Medigap ทั้งหมดเป็นแผนมาตรฐานดังนั้นคุณจึงรับประกันได้ว่าจะได้รับความคุ้มครองพื้นฐานเดียวกันสำหรับนโยบายของคุณไม่ว่าคุณจะซื้อจาก บริษัท ใดหรืออาศัยอยู่ที่ใดก็ตาม อย่างไรก็ตามเบี้ยประกันภัยรายเดือนอาจแตกต่างกันไปดังนั้นโปรดเปรียบเทียบนโยบายหลายข้อก่อนตัดสินใจซื้อ
บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 20 พฤศจิกายน 2020 เพื่อแสดงข้อมูล Medicare ในปี 2021
