Medicare for All กับ Public Option: เปรียบเทียบกันอย่างไร?

Medicare for All เป็นหัวข้อที่มีการพูดถึงอย่างมากในช่วงปีที่ผ่านมา แต่มีอีกทางเลือกหนึ่งที่ไม่ค่อยมีใครพูดถึงนั่นคือตัวเลือกสาธารณะ ทั้ง Medicare for All และ Public Option มีวัตถุประสงค์เพื่อเสนอความคุ้มครองด้านการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมสำหรับชาวอเมริกัน ข้อเสนอทั้งสองมีความคล้ายคลึงกันเช่นเดียวกับความแตกต่างที่สำคัญบางประการที่ควรทราบ

ในบทความนี้เราจะพูดถึง Medicare for All vs. Public Option และผลกระทบต่อ Medicare อย่างไรและเปรียบเทียบอย่างไรในการให้ประกันสุขภาพสำหรับชาวอเมริกัน

อะไรคือยาสำหรับทุกคน?

Medicare for All เป็นโครงการประกันสุขภาพแห่งชาติที่ได้รับทุนสนับสนุนจากรัฐบาลซึ่งจะให้ความคุ้มครองทางการแพทย์ที่ครอบคลุมแก่ชาวอเมริกันทุกคน ข้อเสนอสำหรับ Medicare for All ขึ้นอยู่กับการขยายตัวของ Medicare ซึ่งเป็นโครงการประกันสุขภาพในปัจจุบันที่ครอบคลุมบุคคลที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปและผู้ที่มีความพิการบางประเภท

ยาปัจจุบันประกอบด้วย:

• Medicare Part A. Part A ครอบคลุมบริการที่เกี่ยวข้องกับการดูแลในโรงพยาบาลการดูแลสุขภาพที่บ้านการดูแลสถานพยาบาลที่มีทักษะและการดูแลบ้านพักรับรอง
• Medicare Part B ส่วน B ครอบคลุมบริการที่เกี่ยวข้องกับการดูแลป้องกันการตรวจวินิจฉัยและการรักษาภาวะสุขภาพ
• Medicare Part C. Part C ครอบคลุมทั้ง Medicare Parts A และ B และให้ความคุ้มครองเพิ่มเติมเช่นยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ทันตกรรมการมองเห็นและการได้ยิน
• Medicare Part D. Part D ช่วยครอบคลุมค่ายาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และวัคซีนบางชนิดที่ไม่ครอบคลุมในส่วน B
• Medigap Medigap ช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายของ Medicare premium, copayments, coinsurance และค่าใช้จ่ายอื่น ๆ

การขยาย Medicare ไปยัง Medicare for All จะรวมถึงส่วนสำคัญที่ระบุไว้ข้างต้น: ส่วน Medicare A และ B และความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์ นอกจากนี้ยังจะได้รับการขยายเพื่อเสนอความคุ้มครองเพิ่มเติมที่ไม่รวมอยู่ใน Medicare ในปัจจุบันเช่น:

• การดูแลการเจริญพันธุ์
• การดูแลครรภ์
• การดูแลทารกแรกเกิด
• การดูแลเด็ก
• การดูแลระยะยาว

ด้วย Medicarefor All วิธีที่เราจ่ายสำหรับการดูแลสุขภาพจะแตกต่างจากระบบปัจจุบันจะไม่มีค่าใช้จ่ายล่วงหน้าหรือการแบ่งปันต้นทุนในเวลาที่คุณต้องการบริการทางการแพทย์ แต่ระบบทั้งหมดจะได้รับการสนับสนุนทางภาษีหรือ จ่ายผ่านภาษี

เมื่อกำจัดการแบ่งปันต้นทุนระบบผู้ชำระเงินรายเดียวจะกำจัดแผนประกันส่วนตัวเช่น Medicare parts C และ D และ Medigap อย่างไรก็ตามค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าที่เกี่ยวข้องกับแผนประเภทเหล่านั้นก็จะหมดไปเช่นกัน:

• หักลดหย่อน
• เบี้ยประกันภัย
• ประกันเหรียญ
• copayments

Medicare forAll ยังมุ่งหวังที่จะลดต้นทุนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ที่สูงและขยายตัวเลือกยาที่มีอยู่ในปัจจุบัน

Public Option คืออะไร?

ทางเลือกสาธารณะคือโครงการประกันสุขภาพที่ได้รับทุนจากรัฐบาลหรือที่ได้รับทุนจากรัฐซึ่งจะมีให้บริการในตลาดประกันสุขภาพเพื่อเป็นทางเลือกให้กับแผนส่วนตัว ไม่เหมือนกับ Medicare for All การลงทะเบียนใน Public Option จะเป็นทางเลือกทั้งหมด

ทางเลือกสาธารณะจะให้ประโยชน์ต่อสุขภาพที่จำเป็นซึ่งรวมถึง:

• การดูแลผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
• การดูแลสุขภาพจิตและการใช้สารเสพติด
• การดูแลทารกแรกเกิดและเด็ก
• การดูแลก่อนคลอดและการคลอดบุตร
• ยาตามใบสั่งแพทย์
• การดูแลป้องกันการวินิจฉัยและการรักษา
• การดูแลฟื้นฟู

ด้วยตัวเลือกสาธารณะคุณสามารถเลือกที่จะละทิ้งการประกันภัยส่วนตัวเพื่อสนับสนุนตัวเลือกที่ได้รับทุนจากรัฐบาลหรือได้รับทุนจากรัฐ อย่างไรก็ตามคุณไม่จำเป็นต้องลงทะเบียนในตัวเลือกสาธารณะหากคุณต้องการยึดติดกับแผนส่วนตัว ตัวเลือกสาธารณะอาจเป็นทุนทางภาษีเช่น Medicare for All หรือจ่ายโดยผู้เข้าร่วมที่มีโครงสร้างการกำหนดราคาแบบดั้งเดิม

แม้ว่า Medicare for All จะประกอบด้วยการยกเครื่องโครงสร้าง Medicare ในปัจจุบัน แต่ Public Option อาจส่งผลต่อ Medicare แตกต่างกันไป ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงตัวเลือกสาธารณะใน Medicare อาจรวมถึง:

• การลดอายุการมีสิทธิ์สำหรับการลงทะเบียน Medicare (Medicare ที่ 50)
• การขยายข้อกำหนดคุณสมบัติเพื่อรวมบุคคลที่มีรายได้น้อย
• การเปลี่ยนแปลงข้อเสนอของ Medicare ในตลาดประกันสุขภาพ
• เสนอ Medicare เป็นตัวเลือกสำรองหากแผนอื่นแพงเกินไป

เป้าหมายของการดูแลสุขภาพแบบ Public Option คือการสร้างตัวเลือกการประกันสุขภาพที่เหมาะสมกว่าสำหรับบุคคลที่ไม่สามารถซื้อประกันส่วนตัวได้ นอกจากนี้ยังให้ความคุ้มครองแก่ผู้ที่มักไม่มีคุณสมบัติตามแผนส่วนตัวเช่นบุคคลที่มีภาวะสุขภาพอยู่ก่อนแล้ว

Medicare สำหรับทุกคนเทียบกับตัวเลือกสาธารณะ

ดังนั้น Medicare for All เปรียบเทียบกับ Public Option ได้อย่างไร? เรามาพูดถึงความเหมือนและความแตกต่างระหว่างสองตัวเลือกกัน

ความคล้ายคลึงกัน

เป้าหมายของทั้ง Medicare for All และ Public Option คือการจัดหาตัวเลือกประกันสุขภาพที่มีต้นทุนต่ำและราคาไม่แพงให้กับบุคคล ระบบประกันสุขภาพทั้งสองประเภทจะเป็นระบบไม่แสวงหาผลกำไรซึ่งจะมีเป้าหมายเพื่อลดต้นทุนผู้รับผลประโยชน์การบริหารและค่ายาตามใบสั่งแพทย์

แต่ละตัวเลือกจะรวมถึงบุคคลที่อาจไม่สามารถรับประกันสุขภาพผ่านหน่วยงานเอกชนได้ บุคคลที่มีรายได้น้อยและผู้ที่มีภาวะสุขภาพอยู่ก่อนสามารถได้รับความคุ้มครองภายใต้ตัวเลือกการประกันทั้งสองแบบ

ความแตกต่าง

ภายใต้ Medicare for All จะมีตัวเลือกประกันสุขภาพเพียงตัวเลือกเดียว ทุกคนจะมีสิทธิ์และได้รับประโยชน์ด้านสุขภาพที่จำเป็น จะไม่มีตัวเลือกประกันส่วนตัวและไม่มีการแข่งขันในตลาด เป้าหมายคือการลดค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพสำหรับบุคคลซึ่งจะไม่จ่ายค่าธรรมเนียมล่วงหน้าสำหรับบริการอีกต่อไป ตัวเลือกนี้จะได้รับการสนับสนุนด้านภาษีทั้งหมดและดำเนินการโดยรัฐบาล

ตัวเลือกสาธารณะจะเป็นตัวเลือกการประกันสุขภาพสำหรับแต่ละบุคคลแทนที่จะเป็นตัวเลือกบังคับสำหรับชาวอเมริกันทุกคน ตัวเลือกการประกันสุขภาพส่วนบุคคลจะยังคงมีอยู่ แต่ตัวเลือกสาธารณะจะแข่งขันกันเพื่อลดค่าใช้จ่ายในการประกันสุขภาพโดยรวม ตัวเลือกสาธารณะสามารถได้รับการสนับสนุนจากภาษีเช่นระบบที่ได้รับเงินภาษีสำหรับผู้ชำระเงินรายเดียวหรือผ่านค่าใช้จ่ายในการลงทะเบียนรายบุคคล

การเปรียบเทียบความครอบคลุมของ Medicare สำหรับทุกคนกับตัวเลือกสาธารณะ

ด้วยความเหมือนและความแตกต่างระหว่างข้อเสนอการประกันสุขภาพทั้งสองข้อคุณอาจสงสัยว่าตัวเลือกเหล่านี้จะส่งผลต่อสถานการณ์ทางการแพทย์และการเงินของคุณอย่างไร ด้านล่างนี้คือแผนภูมิเปรียบเทียบความครอบคลุมหลักและค่าใช้จ่ายสำหรับ Medicare for All และ Public Option

Medicare สำหรับความคุ้มครองทั้งหมดเทียบกับความครอบคลุมของตัวเลือกสาธารณะ

เลือกใช้รายได้ขั้นต่ำที่มีอยู่แล้ววิธีการระดมทุนรวมความคุ้มครองประหยัดค่าใช้จ่ายแผนการแข่งขันMedicare สำหรับทุกคน ไม่ ใช่ ใช่ ได้รับทุนจากภาษี ประโยชน์ต่อสุขภาพที่จำเป็น การลดต้นทุนโดยรวม ไม่มี ตัวเลือกสาธารณะ ใช่ ใช่ ใช่ ได้รับทุนจากภาษีหรือได้รับทุนเป็นรายบุคคล ประโยชน์ต่อสุขภาพที่จำเป็น การลดต้นทุนที่เป็นไปได้ แผนส่วนตัว

ข้อแตกต่างที่ใหญ่ที่สุดระหว่างข้อเสนอทั้งสองคือตัวเลือกสำหรับการลงทะเบียน: Medicare for All เป็นระบบการดูแลสุขภาพที่ต้องจ่ายเงินเพียงรายเดียวซึ่งครอบคลุมชาวอเมริกันทุกคนในขณะที่ Public Option เสนอแผนการดูแลสุขภาพที่เป็นทางเลือกให้กับชาวอเมริกันทุกคนที่มีคุณสมบัติและต้องการเข้าร่วม

ซื้อกลับบ้าน

การสนทนาเกี่ยวกับการประกันภัยสุขภาพอยู่ในระดับแนวหน้าของบรรยากาศทางการเมืองและสังคมในปัจจุบันไม่ว่าชาวอเมริกันจะตกอยู่ในด้านใดของสเปกตรัมทางการเมืองหลายคนยังคงต้องการตัวเลือกการประกันสุขภาพที่เหมาะสมกว่า อย่างไรก็ตามนั่นไม่ได้หมายความว่าทุกคนจะชอบระบบการดูแลสุขภาพแบบจ่ายเงินเพียงรายเดียวเหมือน Medicare for All นอกจากนี้ยังไม่มีการพูดคุยเกี่ยวกับ Public Option มากนักซึ่งอาจเป็นสื่อกลางระหว่างการอภิปรายทั้งสองฝ่าย

เป็นการยากที่จะบอกได้อย่างชัดเจนว่าข้อเสนออย่าง Medicare for All และ Public Option เหมาะสมกับอนาคตของการดูแลสุขภาพของชาวอเมริกันอย่างไร แต่เราจะดูต่อไปว่าปัญหาเหล่านี้มีวิวัฒนาการอย่างไรเมื่อเราเข้าใกล้การเลือกตั้งประธานาธิบดีปี 2020 และอื่น ๆ