ภาพรวม
การมีฟอสเฟตหรือฟอสฟอรัสในเลือดสูงเรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูง ฟอสเฟตเป็นอิเล็กโทรไลต์ซึ่งเป็นสารที่มีประจุไฟฟ้าที่มีแร่ฟอสฟอรัส
ร่างกายของคุณต้องการฟอสเฟตเพื่อเสริมสร้างกระดูกและฟันผลิตพลังงานและสร้างเยื่อหุ้มเซลล์ ฟอสเฟตในปริมาณที่มากกว่าปกติอาจทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับกระดูกและกล้ามเนื้อและเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจวายและโรคหลอดเลือดสมอง
ระดับฟอสเฟตที่สูงมักเป็นสัญญาณของความเสียหายของไต พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) โดยเฉพาะในผู้ที่เป็นโรคไตระยะสุดท้าย
อาการเป็นอย่างไร?
คนส่วนใหญ่ที่มีระดับฟอสเฟตสูงจะไม่มีอาการ ในบางคนที่เป็นโรคไตเรื้อรังระดับฟอสเฟตที่สูงจะทำให้ระดับแคลเซียมในเลือดลดลง
อาการของแคลเซียมต่ำ ได้แก่ :
- ปวดกล้ามเนื้อหรือกระตุก
- ชาและรู้สึกเสียวซ่ารอบปาก
- ปวดกระดูกและข้อ
- กระดูกอ่อนแอ
- ผื่น
- ผิวหนังคัน
มันเกิดจากอะไร?
คนส่วนใหญ่ได้รับฟอสฟอรัสประมาณ 800 ถึง 1,200 มิลลิกรัมต่อวันจากอาหารเช่นเนื้อแดงนมไก่ปลาและธัญพืชเสริม ในร่างกายฟอสเฟตพบในกระดูกและฟันภายในเซลล์และในเลือดในปริมาณที่น้อยกว่ามาก
ไตของคุณช่วยขจัดฟอสเฟตส่วนเกินออกจากร่างกายเพื่อรักษาระดับให้สมดุล เมื่อไตของคุณได้รับความเสียหายร่างกายของคุณจะไม่สามารถกำจัดฟอสเฟตออกจากเลือดได้เร็วพอ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ระดับฟอสเฟตที่เพิ่มสูงขึ้นอย่างต่อเนื่อง
ระดับฟอสเฟตในเลือดของคุณอาจเพิ่มขึ้นทันทีหากคุณได้รับยาระบายที่มีฟอสฟอรัสเพื่อเตรียมการส่องกล้องตรวจลำไส้ใหญ่
สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของภาวะไขมันในเลือดสูง ได้แก่ :
- ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์ต่ำ (hypoparathyroidism)
- ความเสียหายต่อเซลล์
- ระดับวิตามินดีสูง
- โรคเบาหวาน ketoacidosis - กรดระดับสูงที่เรียกว่าคีโตนในเลือดของผู้ป่วยโรคเบาหวาน
- การบาดเจ็บ - รวมถึงสิ่งที่ทำให้กล้ามเนื้อเสียหาย
- การติดเชื้อในร่างกายอย่างรุนแรง
ภาวะแทรกซ้อนและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องคืออะไร?
แคลเซียมรวมกับฟอสเฟตซึ่งนำไปสู่ระดับแคลเซียมในเลือดต่ำ (ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ) แคลเซียมในเลือดต่ำจะเพิ่มความเสี่ยงของคุณสำหรับ:
- ระดับฮอร์โมนพาราไทรอยด์สูง (hyperparathyroidism ทุติยภูมิ)
- อาการชัก
- โรคกระดูกที่เรียกว่าโรคกระดูกพรุนของไต
เนื่องจากภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ผู้ที่เป็นโรคไตขั้นรุนแรงที่มีระดับฟอสเฟตในเลือดสูงจึงมีความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตเพิ่มขึ้น
ได้รับการรักษาอย่างไร?
แพทย์ของคุณสามารถทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีระดับฟอสเฟตสูงหรือไม่
หากไตของคุณเสียหายคุณสามารถลดระดับฟอสเฟตในเลือดสูงได้สามวิธี:
- ลดปริมาณฟอสเฟตในอาหารของคุณ
- กำจัดฟอสเฟตส่วนเกินด้วยการฟอกไต
- ลดปริมาณฟอสเฟตที่ลำไส้ของคุณดูดซึมโดยใช้ยา
ขั้นแรก จำกัด อาหารที่มีฟอสฟอรัสสูงเช่น:
- นม
- เนื้อแดง
- โคลาส
- เนื้อสัตว์บรรจุ
- อาหารแช่แข็ง
- ผลิตภัณฑ์ขนมขบเคี้ยว
- ชีสแปรรูป
- สารเติมแต่งและสารกันบูด
- ขนมปัง
สิ่งสำคัญคือต้องรักษาอาหารที่ดีต่อสุขภาพที่สร้างสมดุลของโปรตีนกับฟอสฟอรัส ซึ่งรวมถึงไก่และสัตว์ปีกประเภทอื่น ๆ ปลาถั่วถั่วและไข่
การรับประทานอาหารเพียงอย่างเดียวอาจไม่ทำให้ระดับฟอสเฟตของคุณลดลงเพียงพอที่จะแก้ไขปัญหาได้ คุณอาจต้องฟอกไตด้วย การรักษานี้ใช้เวลากับไตที่เสียหายของคุณ ช่วยขจัดของเสียเกลือน้ำส่วนเกินและสารเคมีเช่นฟอสเฟตออกจากเลือดของคุณ
นอกจากการควบคุมอาหารและการฟอกไตแล้วคุณอาจต้องใช้ยาเพื่อช่วยให้ร่างกายกำจัดฟอสเฟตส่วนเกินออกไป ยาบางชนิดช่วยลดปริมาณฟอสเฟตที่ลำไส้ดูดซึมจากอาหารที่คุณกิน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- สารยึดเกาะฟอสเฟตที่ใช้แคลเซียม (แคลเซียมอะซิเตตและแคลเซียมคาร์บอเนต)
- แลนทานัม (Fosrenol)
- sevelamer hydrochloride (Renagel) และ sevelamer carbonate (Renvela)
สามารถป้องกันได้หรือไม่?
ภาวะไขมันในเลือดสูงมักเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคไตเรื้อรัง วิธีหนึ่งในการลดความเสี่ยงคือการชะลอความเสียหายของไต ปกป้องไตของคุณด้วยการรักษาสาเหตุของโรคไต
- ความดันโลหิตสูงอาจทำให้หลอดเลือดที่ส่งเลือดที่มีออกซิเจนไปเลี้ยงไตของคุณอ่อนแอลง การใช้ยาลดความดันโลหิตเช่นสารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) หรือตัวรับตัวรับ angiotensin II สามารถลดความดันโลหิตและปกป้องไตของคุณได้
- ของเหลวส่วนเกินในร่างกายของคุณสามารถท่วมไตที่เสียหายได้ การทานยาน้ำ (ยาขับปัสสาวะ) สามารถช่วยคืนความสมดุลของของเหลวในร่างกายได้
Outlook
ระดับฟอสเฟตในเลือดสูงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาทางการแพทย์ที่รุนแรงและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ การรักษาภาวะไขมันในเลือดสูงด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหารและยาโดยเร็วที่สุดสามารถป้องกันภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้ได้ การได้รับการรักษายังสามารถชะลอปัญหากระดูกที่เชื่อมโยงกับโรคไตเรื้อรัง
