ฉันควรหลีกเลี่ยงการผสมเกรปฟรุ้ตและสเตตินหรือไม่

ภาพรวม

เกรปฟรุ้ตเป็นหนึ่งในผลไม้รสเปรี้ยวที่ดีต่อสุขภาพที่คุณสามารถรับประทานได้ อุดมไปด้วยสารต้านอนุมูลอิสระวิตามินและไฟเบอร์

อย่างไรก็ตามคุณเคยได้ยินมาว่าคุณไม่ควรผสมเกรปฟรุตกับยาบางชนิด? ปรากฎว่าคำกล่าวอ้างนี้เป็นจริง

ตามที่สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ระบุว่าเกรปฟรุตอาจส่งผลต่ออัตราที่ตับของคุณประมวลผลยา สิ่งนี้เป็นอันตราย

การสลายตัวของยาช้าลงหมายความว่าคุณจะมียานั้นอยู่ในกระแสเลือดมากขึ้น ยาในกระแสเลือดของคุณมากขึ้นอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงและส่งผลต่อการทำงานของยาได้ดีเพียงใด

ดังนั้นยาใดที่คุณควรหลีกเลี่ยงการผสมกับเกรพฟรุตและน้ำเกรพฟรุต?

ยาที่สามารถโต้ตอบกับผลไม้รสเปรี้ยวนี้ ได้แก่ สแตติน นี่ไม่ได้หมายความว่าคุณต้องหลีกเลี่ยงเกรปฟรุ๊ตหากคุณสั่งยานี้

ผลไม้ไม่มีผลต่อสแตตินทั้งหมด ขึ้นอยู่กับยาที่แพทย์สั่งคุณอาจไม่ต้องยอมแพ้เกรปฟรุตเลย

statins คืออะไร?

Statins เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้เพื่อลดคอเลสเตอรอล ป้องกันไม่ให้ร่างกายของคุณสร้างคอเลสเตอรอลมากขึ้น นอกจากนี้ยังช่วยให้ร่างกายของคุณดูดซึมคอเลสเตอรอลที่มีอยู่แล้วในผนังหลอดเลือดของคุณอีกด้วย

มีสแตตินประเภทต่างๆ ได้แก่ :

• atorvastatin (ไขมัน)
• โลวาสแตติน (Mevacor)
• ซิมวาสแตติน (Zocor)
• fluvastatin (เลสคอล)
• พิทาวาสแตติน (Livalo)
• พราวาสแตติน (Pravachol)
• โรซูวาสแตติน (Crestor)

ทุกคนที่มีคอเลสเตอรอลสูงไม่จำเป็นต้องรับประทานยากลุ่ม statin บางคนสามารถลดคอเลสเตอรอลได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ได้แก่ :

• ลดน้ำหนัก
• ออกกำลังกาย
• การรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
• การหยุดสูบบุหรี่

แนะนำให้ใช้ statins หากคุณมี:

• มีความเสี่ยงสูงสำหรับโรคหัวใจ
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคหัวใจ
• ประวัติครอบครัวที่มีคอเลสเตอรอลสูง

การมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคเบาหวานอาจต้องใช้ยาสแตตินเช่นกัน

เกรปฟรุ้ตโต้ตอบกับสแตตินบางชนิดอย่างไร

หากคุณได้รับยาสแตตินสิ่งสำคัญคือต้องทำความเข้าใจว่าตัวใดมีปฏิกิริยาในเชิงลบกับเกรปฟรุตและน้ำเกรพฟรุต

ความเข้าใจผิดอย่างหนึ่งคือคุณไม่ควรผสมเกรปฟรุตกับยาสแตตินใด ๆ ด้วยเหตุนี้คุณอาจหลีกเลี่ยงผลไม้โดยสิ้นเชิง

คุณจะต้องหลีกเลี่ยงเกรปฟรุตหากแพทย์สั่งให้ใช้ยาโลวาสแตตินอะทอร์วาสแตตินหรือซิมวาสแตติน

ความลับในการปฏิสัมพันธ์ระหว่างเกรปฟรุ้ตกับสแตตินเหล่านี้อยู่ในฟูราโนคูมารินตามการศึกษาในปี 2560 Furanocoumarins เป็นสารประกอบทางเคมีอินทรีย์ที่มีอยู่ในพืชหลายชนิดรวมทั้งเกรปฟรุต

สารประกอบนี้จะปิดการทำงานของเอนไซม์ CYP3A4 ที่ร่างกายใช้ในการเผาผลาญหรือประมวลผลสแตตินเฉพาะเหล่านี้ เกรปฟรุ้ตไม่มีผลต่อสแตตินอื่น ๆ เนื่องจากถูกเผาผลาญโดยเอนไซม์อื่น CYP2C9

ที่น่าสนใจคือปฏิสัมพันธ์ระหว่างเกรปฟรุ้ตกับยาก่อให้เกิดอันตรายเฉพาะเมื่อนำมารับประทาน เนื่องจากการมีปฏิสัมพันธ์เกิดขึ้นในระบบทางเดินอาหารของคุณ หากคุณใช้แผ่นแปะผิวหนังหรือรับยาผ่านการฉีดยาคุณอาจมีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงน้อยลง

ความเสี่ยงของการผสมเกรปฟรุตกับสแตตินบางชนิดคืออะไร?

มีความเสี่ยงที่จะเกิดผลข้างเคียงที่เพิ่มขึ้นเมื่อผสมเกรปฟรุตกับโลวาสแตตินอะทอร์วาสแตตินหรือซิมวาสแตติน

ผู้หญิงและผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดผลข้างเคียงจากยากลุ่ม statin เหล่านี้

ผลข้างเคียง ได้แก่ :

• การสลายตัวของกล้ามเนื้อ
• ความเสียหายของตับ
• ปัญหาการย่อยอาหาร
• เพิ่มน้ำตาลในเลือด
• ผลข้างเคียงทางระบบประสาท

ผลข้างเคียงที่ไม่รุนแรง ได้แก่ อาการปวดกล้ามเนื้อและข้อ

องค์การอาหารและยารายงานว่าความเสี่ยงของการสลายตัวของกล้ามเนื้อและความเสียหายของตับอาจนำไปสู่ภาวะไตวายได้ ผลข้างเคียงทางระบบประสาท ได้แก่ ความสับสนและการสูญเสียความทรงจำตามที่ Mayo Clinic

เกรปฟรุตเท่าไหร่ในขณะที่ทานสแตตินบางชนิด?

ไม่ทราบปริมาณส้มโอที่แน่นอนที่จะมีปฏิกิริยาเชิงลบเมื่อรับประทาน lovastatin, atorvastatin หรือ simvastatin

เกรปฟรุตเพียง 1 ลูกหรือน้ำเกรพฟรุต 1 แก้วก็เพียงพอที่จะทำให้เกิดปฏิสัมพันธ์ในบางคนได้ คนอื่น ๆ อาจต้องกินผลไม้หรือน้ำผลไม้มากขึ้นเพื่อให้มีปฏิสัมพันธ์กัน

โปรดทราบว่าน้ำผลไม้ทั้งสดและแช่แข็งมีผลเหมือนกัน

จากข้อมูลของคลีฟแลนด์คลินิกพบว่าการบริโภคเกรปฟรุตในปริมาณปานกลางดูเหมือนจะปลอดภัย เหตุการณ์ปฏิกิริยาเชิงลบส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการบริโภคเกรปฟรุตจำนวนมาก

หากคุณกินเกรปฟรุตในปริมาณเล็กน้อยโดยไม่ได้ตั้งใจก็ไม่น่าจะส่งผลต่อยาของคุณ อย่างไรก็ตามโปรดตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณพบผลร้ายเนื่องจากไม่ชัดเจนว่าปฏิกิริยาเหล่านี้เกิดขึ้นบ่อยเพียงใด

ไม่มีใครมีปฏิกิริยาเหมือนกันเมื่อผสมเกรปฟรุ้ตกับโลวาสแตตินอะทอร์วาสแตตินหรือซิมวาสแตติน ข้อควรระวังและข้อควรระวังและ จำกัด การดื่มและรับประทานเกรปฟรุตหากคุณทานยา statin อย่างใดอย่างหนึ่งอย่างน้อยก็จนกว่าคุณจะปรึกษาเรื่องความเสี่ยงกับแพทย์ของคุณ

ขอแนะนำให้หลีกเลี่ยงน้ำเกรพฟรุตเมื่อทานยาอื่น ๆ ด้วย

ผลไม้อื่น ๆ

โปรดทราบว่าผลไม้รสเปรี้ยวอื่น ๆ อาจมีปฏิกิริยากับโลวาสแตตินอะทอร์วาสแตตินและซิมวาสแตติน รายการประกอบด้วย Tangelos ส้มโอส้มขมและส้มเซบียา อาหารเหล่านี้อาจส่งผลต่อการที่ร่างกายของคุณเผาผลาญยา

ไม่มีเอกสารบันทึกปัญหาเกี่ยวกับมะนาวส้มเขียวหวานเคลเมนไทน์แมนดารินส้มสะดือและส้มเลือด

อะไรยาอื่น ๆ โต้ตอบกับเกรปฟรุ้ต?

ไม่ใช่แค่โลวาสแตตินอะทอร์วาสแตตินและซิมวาสแตตินเท่านั้นที่ไม่ผสมกับเกรปฟรุต ไม่ควรรับประทานยาอื่น ๆ ร่วมกับเกรปฟรุตด้วย ซึ่งรวมถึงยาหลายชนิดที่ใช้ในการรักษาภาวะหลอดเลือดและหัวใจ

เกรปฟรุ้ตยังทำปฏิกิริยากับยาที่ใช้ในการรักษาอาการคลื่นไส้และการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะยาต้านการปฏิเสธยาเพื่อรักษามะเร็งและยาหลายชนิดที่มีผลต่อระบบประสาทส่วนกลางรวมถึงยาต้านความวิตกกังวล

ตามที่องค์การอาหารและยาระบุว่าเกรปฟรุ้ตอาจส่งผลต่อร่างกายของคุณหากคุณกำลังใช้ยาแก้แพ้เช่นเฟกโซเฟนาดีน (Allegra)

เช่นเดียวกับที่มีผลต่อ statin บางชนิด furanocoumarins ในเกรปฟรุตสามารถยับยั้งเอนไซม์ที่ช่วยให้ร่างกายของคุณประมวลผลยาเหล่านี้ได้ สารประกอบนี้ขัดขวางเอนไซม์นี้ทำให้สร้างยาจำนวนมากขึ้นในกระแสเลือดของคุณ

แนวโน้ม

แม้ว่าเกรปฟรุ้ตจะโต้ตอบกับยามากกว่า 85 ชนิด แต่การโต้ตอบทั้งหมดไม่ได้ก่อให้เกิดผลข้างเคียงที่รุนแรง บางครั้งเกรปฟรุ้ตมีปฏิกิริยากับยาบางชนิดเท่านั้นไม่ใช่ทั้งหมด

ตัวอย่างเช่นคุณอาจต้องหยุดใช้ lovastatin, atorvastatin หรือ simvastatin แต่คุณอาจใช้ fluvastatin, pitavastatin, pravastatin หรือ rosuvastatin เพื่อลดคอเลสเตอรอลได้

หากคุณมีข้อสงสัยหรือคำถามโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของการผสมยากับเกรปฟรุต

ถาม:

ถ้าฉันมีเกรพฟรุตหรือน้ำเกรพฟรุตสักแก้วฉันควรรอสักครู่ก่อนรับประทานยาหรือในทางกลับกันในระยะเวลาที่ปลอดภัยหรือไม่?

A:

ผลของน้ำเกรพฟรุตต่อยาบางชนิดอาจนานกว่า 24 ชั่วโมงและการหลีกเลี่ยงการดื่มน้ำเกรพฟรุตเป็นคำแนะนำที่ชาญฉลาด การกินเกรปฟรุตครึ่งผลอาจมีความเสี่ยงน้อยกว่าเนื่องจากมีน้ำผลไม้ค่อนข้างน้อย แต่ก็ยังมีผลได้ เพื่อความปลอดภัยตรวจสอบกับแพทย์ของคุณหากคุณใช้หนึ่งในสามกลุ่มที่กล่าวถึงข้างต้น

อลันคาร์เตอร์ PharmDคำตอบแสดงถึงความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ของเรา เนื้อหาทั้งหมดเป็นข้อมูลอย่างเคร่งครัดและไม่ควรถือเป็นคำแนะนำทางการแพทย์