คุณอาจเคยได้ยินคำว่า arrhythmia และ dysrhythmia ที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพของหัวใจ แต่มีความแตกต่างกันหรือไม่?
โดยทั่วไปแล้วทั้งสองคำเหล่านี้มีความหมายเหมือนกัน เมื่อมีคนเต้นผิดจังหวะหรือผิดปกติการเต้นของหัวใจจะมีอัตราหรือจังหวะที่ผิดปกติ
ด้านล่างนี้เราจะมาดูคำศัพท์เกี่ยวกับภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะผิดปกติ นอกจากนี้เราจะสำรวจอัตราและจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติประเภทต่างๆและวิธีการรักษา
อะไรคือความแตกต่างระหว่างภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะผิดปกติ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะผิดปกติหมายถึงภาวะประเภทเดียวกัน นี่คือการเต้นของหัวใจที่มีความเร็วหรือจังหวะผิดปกติ
คำนำหน้า "a" ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหมายถึงการขาดหรือขาดบางสิ่งบางอย่าง ในกรณีนี้ขาดจังหวะ (ปกติ)
ในขณะเดียวกัน“ dys” เป็นคำนำหน้าที่หมายความว่ามีบางสิ่งที่ยากหรือทำงานไม่ถูกต้อง คำว่า "หย่อนสมรรถภาพ" เป็นตัวอย่างของสิ่งนี้ ในกรณีของการเต้นผิดจังหวะอาจหมายถึงจังหวะที่ผิดปกติ
ดังที่คุณเห็นโดยทั่วไปคำศัพท์ทั้งสองหมายถึงอัตราการเต้นของหัวใจที่มีความเร็วหรือจังหวะที่แตกต่างจากที่สังเกตได้โดยทั่วไป ปัจจุบันภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเป็นคำที่ใช้กันมากขึ้น
อะไรคืออัตราการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ
อัตราการเต้นของหัวใจขณะพักคือจำนวนครั้งที่หัวใจเต้นในหนึ่งนาทีในขณะที่คุณพักผ่อนและผ่อนคลาย จากข้อมูลของ American Heart Association พบว่าคนส่วนใหญ่มีอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักอยู่ระหว่าง 60 ถึง 100 ครั้งต่อนาที
บางครั้งอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักอาจเร็วหรือช้ากว่าปกติ มีสองคำที่เกี่ยวข้องกับสิ่งนี้:
- หัวใจเต้นเร็ว อิศวรคืออัตราการเต้นของหัวใจที่มากกว่า 100 ครั้งต่อนาที
- หัวใจเต้นช้า. Bradycardia คืออัตราการเต้นของหัวใจที่น้อยกว่า 60 ครั้งต่อนาที
สิ่งสำคัญที่ควรทราบคืออัตราการเต้นของหัวใจที่ช้าลงอาจไม่ได้เป็นสัญญาณบ่งบอกถึงภาวะสุขภาพเสมอไป ในความเป็นจริงคนที่มีกิจกรรมทางกายระดับสูงเช่นนักกีฬามักจะมีอัตราการเต้นของหัวใจขณะพักต่ำ
การเต้นของหัวใจไม่ได้เกี่ยวกับเร็วและช้าทั้งหมด บางครั้งจังหวะหรือลำดับของการเต้นก็อาจผิดปกติได้เช่นกัน ซึ่งอาจรวมถึงการเต้นที่ให้ความรู้สึกก่อนวัยอันควรผิดปกติหรือเหมือนหัวใจของคุณ "ข้ามจังหวะ"
วิธีวัดอัตราการเต้นของหัวใจ
ผ่อนคลาย. ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้พักผ่อนก่อนที่จะวัดอัตราการเต้นของหัวใจ ตัวอย่างเช่นพยายามหลีกเลี่ยงการวัดอัตราการเต้นของหัวใจหากคุณ:
- เพิ่งออกกำลังกายหรือทำอะไรที่มีพลัง
- กำลังประสบกับความเครียดในระดับสูง
- ได้บริโภคเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีน
ค้นหาชีพจรของคุณ ด้านในของข้อมือและด้านข้างของคอเป็นบริเวณที่คุณสามารถสัมผัสได้ถึงชีพจรของคุณ
นับ. เมื่อคุณพบชีพจรของคุณแล้วให้วางปลายนิ้วของคุณเหนือมัน (อย่าใช้นิ้วหัวแม่มือของคุณ) และนับจำนวนครั้งที่เต้นเป็นเวลา 60 วินาทีเต็ม คุณอาจนับเป็นเวลา 15 วินาทีแล้วคูณด้วยสี่
ทำซ้ำ ลองวัดอัตราการเต้นของหัวใจหลาย ๆ ครั้งและหาค่าเฉลี่ยของผลลัพธ์
สาเหตุของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะคืออะไร?
หัวใจของคุณเต้นเพื่อตอบสนองต่อสัญญาณไฟฟ้าที่สร้างขึ้นโดยโหนด sinoatrial (SA) คุณสามารถคิดว่าโหนด SA เป็นเครื่องกระตุ้นหัวใจของคุณ พบได้ที่ส่วนบนขวาของหัวใจ
แรงกระตุ้นไฟฟ้านี้ผ่านห้องบนของหัวใจ (atria) แล้วไปยังโหนด atrioventricular (AV) เส้นใยเฉพาะช่วยให้แรงกระตุ้นไฟฟ้านี้เดินทางจากโหนด AV ไปยังห้องล่างของหัวใจ (โพรง)
เมื่อส่วนใดส่วนหนึ่งของลำดับการส่งสัญญาณไฟฟ้าหยุดชะงักเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อหัวใจอาจเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะได้ สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจาก:
- ปัจจัยทางพันธุกรรม
- ความเสียหายต่อหัวใจของคุณเช่นจากการผ่าตัดหัวใจครั้งก่อนหรือหัวใจวาย
- ภาวะสุขภาพที่เป็นพื้นฐานเช่นความดันโลหิตสูงโรคต่อมไทรอยด์หรือภาวะหยุดหายใจขณะหลับ
- การติดเชื้อไวรัสเช่น COVID-19
- ยาบางประเภทเช่นยารักษาโรคความดันโลหิตยาแก้หวัดและยาแก้แพ้ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- การสูบบุหรี่
- การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไป
- ความเครียดในระดับสูง
- สารเช่นโคเคนหรือเมทแอมเฟตามีน
ประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ตอนนี้คุณรู้แล้วว่าอะไรทำให้หัวใจเต้นผิดจังหวะได้แล้วเรามาเจาะลึกเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจที่ผิดปกติบางประเภทกัน
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้เกิดขึ้นที่ห้องส่วนบนของหัวใจ (atria) ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีหลายประเภท
ภาวะหัวใจห้องบนเป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่พบบ่อยที่สุด ด้วยภาวะหัวใจห้องบนทำให้ atria หดตัวเร็วมากและผิดปกติ สิ่งนี้ทำให้พวกมันไม่ตรงกับห้องล่างของหัวใจ (โพรง)
ผู้ที่มีภาวะหัวใจห้องบนมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับภาวะแทรกซ้อนหลายประเภทเช่น:
- หัวใจล้มเหลว
- โรคหลอดเลือดสมอง
- โรคสมองเสื่อม
ตัวอย่างเพิ่มเติมของภาวะ supraventricular arrhythmias ได้แก่ :
- Atrial กระพือปีก การกระพือปีกของหัวใจคล้ายกับภาวะหัวใจห้องบนตรงที่ atria เต้นเร็วกว่าโพรงหัวใจทำให้ห้องบนและล่างของหัวใจไม่ตรงกัน อย่างไรก็ตามมันไม่ได้ผิดปกติเหมือนกับภาวะหัวใจห้องบน
- Atrial ก่อนวัยอันควรซับซ้อน (PAC) PACs เป็นภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทหนึ่งที่การเต้นของหัวใจก่อนวัยอันควรเกิดจาก atria เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้คุณอาจรู้สึกใจสั่นหรือกระโดดข้าม
- อิศวร paroxysmal atrial (PAT) atrial paroxysmal tachycardia คืออัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วที่มาจาก atria Paroxysmal หมายความว่าตอน arrhythmia เริ่มต้นและจบลงอย่างกะทันหัน ถ้าตอนนี้ดำเนินต่อไปจะเรียกว่าภาวะหัวใจเต้นเร็วอย่างต่อเนื่อง ซึ่งโดยปกติแล้วจะมีการข้ามเกิดขึ้นหลายครั้งติดต่อกัน
ภาวะหัวใจห้องล่าง
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้เกิดขึ้นที่ห้องล่างของหัวใจหรือที่เรียกว่าโพรง ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีหลายประเภท สิ่งที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- กระเป๋าหน้าท้องอิศวร Ventricular tachycardia คืออัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วที่มาจากโพรง สิ่งนี้อาจเป็นอันตรายได้หากเกิดขึ้นนานกว่าสองสามวินาที กระเป๋าหน้าท้องอิศวรยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะหัวใจห้องล่าง
- ภาวะหัวใจห้องล่าง ภาวะหัวใจห้องล่างเกิดขึ้นเมื่อสัญญาณไฟฟ้าที่บอกให้หัวใจเต้นแรงทำให้ห้องล่างของหัวใจสั่นแทน ส่งผลให้หัวใจของคุณไม่สามารถสูบฉีดเลือดไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้ ภาวะอันตรายนี้นำไปสู่ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
- คอมเพล็กซ์ก่อนวัยอันควรของกระเป๋าหน้าท้อง (PVC) ด้วย PVC การเต้นของหัวใจก่อนวัยอันควรจะถูกสร้างขึ้นจากโพรง โดยปกติจะเป็นการข้ามเพียงครั้งเดียว
Bradyarrhythmias
Bradyarrhythmias สัมพันธ์กับอัตราการเต้นของหัวใจที่ช้ากว่า 60 ครั้งต่อนาที (bradycardia) ตัวอย่างของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทนี้ ได้แก่ :
- ไซนัสหัวใจเต้นช้า Sinus bradycardia เป็นหัวใจเต้นช้าชนิดหนึ่งที่เกิดจากโหนด SA ซึ่งเป็นบริเวณของหัวใจที่ประสานการเต้นของหัวใจ
- บล็อกหัวใจ บล็อกหัวใจเกิดจากปัญหาการส่งสัญญาณไฟฟ้าจากโหนด AV ของหัวใจ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้สัญญาณไฟฟ้าอาจไปไม่ถึงโพรงอย่างมีประสิทธิภาพทำให้อัตราการเต้นของหัวใจช้าลง
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หรือไม่?
ในขณะที่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะเล็กน้อยบางอย่างอาจไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพใด ๆ แต่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่รุนแรงขึ้นสามารถทำได้ ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- หัวใจล้มเหลว. การมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจทำให้หัวใจสูบฉีดเลือดไปเลี้ยงอวัยวะและเนื้อเยื่อต่างๆของร่างกายได้ยากขึ้น
- โรคหลอดเลือดสมอง. ในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภทอาจเป็นไปได้ที่เลือดจะเข้าไปรวมกันอยู่ในห้องหัวใจของคุณ สิ่งนี้สามารถเพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดซึ่งอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้หากพวกมันเดินทางไปที่สมองของคุณ
- หัวใจหยุดเต้นกะทันหัน ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภทอาจทำให้หัวใจของคุณหยุดเต้นกะทันหัน ภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหันอาจทำให้เสียชีวิตได้หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงที
- โรคสมองเสื่อม. การมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภทเกี่ยวข้องกับภาวะสมองเสื่อมและปัญหาด้านความรู้ความเข้าใจประเภทอื่น ๆ
- ภาวะที่แย่ลง เป็นไปได้ว่าภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่มีอยู่อาจแย่ลงเมื่อเวลาผ่านไปหรือนำไปสู่ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะประเภทอื่น
ควรไปพบแพทย์เมื่อใด
เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภทอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงได้จึงควรนัดหมายแพทย์หากคุณมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะเช่น:
- หัวใจที่เต้นแรงหรือเต้นแรงซึ่งไม่ได้เกิดจากการออกกำลังกายหรือความเครียด
- อัตราการเต้นของหัวใจที่รู้สึกช้ากว่าปกติ
- ใจสั่นบ่อยๆซึ่งอาจรู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงหรือเต้นผิดจังหวะ
อาการอื่น ๆ อาจบ่งชี้ว่าหัวใจของคุณไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างมีประสิทธิภาพเท่าที่ควรเช่น:
- รู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อยง่าย
- เจ็บหน้าอก
- หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
- รู้สึกวิงเวียนศีรษะหรือมึนงง
- ตอนเป็นลม
ควรขอการดูแลฉุกเฉินเมื่อใด
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภทอาจนำไปสู่ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพที่รุนแรงได้ ด้วยเหตุนี้โทร 911 หากคุณหรือคนอื่นมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและมีประสบการณ์:
- หมดสติอย่างกะทันหัน (เป็นลม)
- เจ็บหน้าอก
- หายใจถี่หรือหายใจลำบาก
- คลื่นไส้หรืออาเจียน
- สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง
สัญญาณของโรคหลอดเลือดสมอง ได้แก่ :
- ปวดศีรษะรุนแรงอย่างกะทันหัน
- อาการชาหรือความอ่อนแอที่เกิดขึ้นอย่างกะทันหันโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีผลต่อด้านใดด้านหนึ่งของร่างกาย
- ปัญหาในการเดินหรือพูด
- มองไม่เห็นด้วยตาข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
- ความสับสน
การวินิจฉัยและการรักษา
ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายก่อน พวกเขาจะจับชีพจรของคุณและฟังการเต้นของหัวใจของคุณ
แพทย์ของคุณจะบันทึกประวัติทางการแพทย์ของคุณด้วย พวกเขาจะถามเกี่ยวกับ:
- อาการของคุณ
- พฤติกรรมการใช้ชีวิต
- มีประวัติภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะในครอบครัวของคุณหรือไม่
แม้ว่าจะมีการทดสอบหลายอย่างที่สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณวินิจฉัยได้ แต่คลื่นไฟฟ้าหัวใจ (ECG) หรือเครื่องตรวจวัดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะของผู้ป่วยมักใช้ในการวินิจฉัยภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ คลื่นไฟฟ้าหัวใจจะวัดสัญญาณไฟฟ้าที่เกิดขึ้นเมื่อหัวใจของคุณเต้น
ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำ echocardiogram การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงเพื่อสร้างภาพที่มีชีวิตในหัวใจของคุณ ภาพเหล่านี้สามารถช่วยให้แพทย์เห็นว่าห้องหัวใจของคุณทำงานอย่างไรและเลือดไหลผ่านหัวใจอย่างไร
การรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะอาจขึ้นอยู่กับประเภทของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะที่คุณได้รับการวินิจฉัย
ตัวเลือกการรักษา
โดยทั่วไปตัวเลือกการรักษาอาจรวมถึง:
- ยา สามารถใช้ยาหลายชนิดเพื่อรักษาหัวใจที่เต้นเร็วเกินไปหรือช้าเกินไป นอกจากนี้ยังสามารถใช้ยาลดความอ้วนในเลือดเพื่อลดความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดในภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภท
- ขั้นตอนทางการแพทย์. วิธีการทางการแพทย์หลายอย่างเช่นการล้างสายสวนสามารถทำได้เพื่อช่วยรักษาภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
- อุปกรณ์ปลูกถ่าย อุปกรณ์ที่สอดใส่ได้เช่นเครื่องกระตุ้นหัวใจหรือเครื่องกระตุ้นหัวใจแบบฝังตัว (ICD) สามารถช่วยให้หัวใจของคุณเต้นในอัตราหรือจังหวะปกติได้
- การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเช่นการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์ต่อหัวใจออกกำลังกายเป็นประจำและหาวิธีลดความเครียด
- การรักษาโรคพื้นฐาน
บรรทัดล่างสุด
คำว่า arrhythmia และ dysrhythmia หมายถึงเงื่อนไขที่มีผลต่ออัตราหรือจังหวะการเต้นของหัวใจของคุณ Arrhythmia เป็นคำที่ใช้บ่อยกว่า
ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะมีหลายประเภท ในขณะที่บางคนอาจไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน แต่อย่างอื่นอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงเช่นโรคหลอดเลือดสมองหรือภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน
เนื่องจากภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะบางประเภทอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจึงควรไปพบแพทย์หากคุณมีอาการหัวใจเต้นผิดจังหวะ ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถรักษาได้ด้วยยากระบวนการทางการแพทย์หรือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต
