ถามผู้เชี่ยวชาญ: อะไรคือสัญญาณของสัญญา Dupuytren ที่กำลังดำเนินอยู่?

อัตราความก้าวหน้าของสัญญา Dupuytren คืออะไร?

การหดตัวของ Dupuytren เป็นภาวะที่ก้าวหน้าซึ่งเกี่ยวข้องกับการหนาขึ้นของชั้นเส้นใยใต้ผิวหนังซึ่งส่งผลให้นิ้วถูกดึงเข้าด้านใน ส่วนใหญ่มีผลต่อแหวนและนิ้วก้อย

อาการนี้มักจะดำเนินไปอย่างช้าๆในช่วงหลายปีหรือหลายทศวรรษ อย่างไรก็ตามยังไม่มีงานวิจัยเพียงพอที่จะระบุช่วงเวลาเฉลี่ยสำหรับความก้าวหน้าของสัญญาของ Dupuytren

ส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้เป็นผู้ชายที่อายุมากกว่า 50 ปีหากผู้ชายที่อายุน้อยกว่ามีอาการ Dupuytren’s contracture อาการมักจะดำเนินไปอย่างรวดเร็วและมีแนวโน้มที่จะรุนแรงมากขึ้น มิฉะนั้นหลายคนอาจมีกรณีที่ไม่รุนแรงที่ไม่ต้องรักษา

คุณชะลอความก้าวหน้าของสัญญาของ Dupuytren ได้อย่างไร

น่าเสียดายที่ไม่มีงานวิจัยเพียงพอที่จะสรุปได้อย่างชัดเจนว่ามีวิธีใดบ้างที่จะชะลอความก้าวหน้าของสัญญาของ Dupuytren

ในขณะที่การศึกษาได้พิจารณาถึงทางเลือกต่างๆเช่นการฉีดสเตียรอยด์กายภาพบำบัดวิตามินอีการนวดการฉายแสงหรือการเข้าเฝือกผลการศึกษามีข้อมูลที่ จำกัด หรือสรุปไม่ได้ว่าการรักษาเหล่านี้จะชะลอการลุกลามและรักษาสภาพ

การฉีดสเตียรอยด์และการฉายแสงดูเหมือนจะมีแนวโน้มมากที่สุดในการชะลอการลุกลาม แต่อีกครั้งการวิจัยมีข้อ จำกัด

สัญญาของ Dupuytren สามารถย้อนกลับได้หรือไม่

ไม่มีวิธีรักษา แต่ข้อมูลบางอย่างชี้ให้เห็นว่าการฉีดสเตียรอยด์และการฉายแสงสามารถชะลอการลุกลามได้

หากอาการของคุณอยู่ในระดับปานกลางหรือรุนแรงคุณจะมีทางเลือกในการรักษามากขึ้นรวมถึงการผ่าตัด (open Fasciectomy) การตัดท่อทางเดินใต้ผิวหนัง (PNA) หรือการฉีดด้วย collagenase clostridium histolyticum (CCH) เพื่อช่วยปรับปรุงการเคลื่อนไหวของมือและช่วยย้อนการหดตัว

การผ่าตัดมีประสิทธิภาพมากกว่า แต่ PNA มีความพึงพอใจของคนไข้สูงกว่า

โปรดทราบว่าการหดตัวของ Dupuytren อาจเกิดขึ้นอีกหลังจากการรักษาเหล่านี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งกับการฉีด PNA หรือ CCH

อะไรทำให้สัญญาของ Dupuytren แย่ลง

มีปัจจัยเสี่ยงหลายประการสำหรับการทำสัญญาของ Dupuytren

ผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 บริโภคแอลกอฮอล์และยาสูบหรือทานยาบางชนิดสำหรับอาการชักจะมีความเสี่ยงสูงในการเกิดโรค Dupuytren

นอกจากนี้การที่อายุมากขึ้นผู้ชายที่มีภูมิหลังเป็นชาวสแกนดิเนเวียหรือยุโรปเหนือหรือมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับสัญญาของ Dupuytren ทำให้คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคนี้มากขึ้น

นอกจากนี้การวิจัยที่ จำกัด แสดงให้เห็นว่าการยืดและการเข้าเฝือกอาจทำให้อาการเกร็งของ Dupuytren แย่ลง

การหดตัวของ Dupuytren สามารถส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายได้หรือไม่?

แม้ว่าการหดตัวของ Dupuytren อาจส่งผลต่อมือข้างเดียว แต่ก็เป็นเรื่องปกติที่เงื่อนไขจะส่งผลต่อมือทั้งสองข้างเช่นกัน

บางครั้งคน ๆ หนึ่งอาจมีอาการเกร็งของเท้าที่คล้ายกันโดยมีอาการที่เรียกว่าโรค Ledderhose

Dupuytren’s contracture ยังเกี่ยวข้องกับโรค Peyronie ซึ่งเป็นอาการเกร็งของอวัยวะเพศชาย

สัญญาของ Dupuytren เป็นความพิการหรือไม่?

การหดเกร็งของ Dupuytren อาจส่งผลให้เกิดความพิการในการทำงานได้หากอาการรุนแรงและส่งผลต่อระยะการเคลื่อนไหวของบุคคลและทักษะการเคลื่อนไหวที่ดีของบุคคล โชคดีที่ไม่ค่อยมีผลต่อดัชนีและนิ้วกลางดังนั้นความสามารถในการเขียนจึงยังคงอยู่ครบถ้วน

การรักษาสัญญาของ Dupuytren ที่ดีที่สุดคืออะไร

ตัวเลือกการรักษาสำหรับการทำสัญญาของ Dupuytren มี จำกัด

แพทย์อาจใช้ยาฉีดสเตียรอยด์เพื่อบรรเทาอาการปวดหรือการฉายแสงเพื่อช่วยชะลอการลุกลามของโรค

การฉีดเอนไซม์ด้วย collagenase clostridium histolyticum หรือ aponeurotomy แบบเข็มสามารถช่วยคลายเนื้อเยื่อเส้นใยในกรณีที่มีการหดตัวของ Dupuytren ในระดับปานกลางถึงรุนแรง

การผ่าตัดด้วยการผ่าตัดเปิดพังผืดสามารถรักษาอาการหดเกร็งของ Dupuytren ได้เช่นกัน

น่าเสียดายที่มีโอกาสที่โรคจะกลับมาเป็นซ้ำหลังการผ่าตัดการตัดท่อและการผ่าตัดด้วยเอนไซม์

สัญญาของ Dupuytren ร้ายแรงแค่ไหน?

การหดเกร็งของ Dupuytren เป็นภาวะที่ไม่เป็นอันตรายและไม่ถือว่าเป็นอันตรายต่อสุขภาพโดยรวมของคุณ อย่างไรก็ตามหากคุณมีโรคในระดับปานกลางหรือรุนแรงจะส่งผลต่อความสามารถในการใช้มือของคุณ

สัญญาของ Dupuytren ดำเนินไปในอัตราเดียวกันเสมอในมือทั้งสองข้างหรือไม่?

มันสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งสองมือ อย่างไรก็ตามมือข้างหนึ่งสามารถก้าวไปข้างหน้าได้อย่างคล่องแคล่วและรุนแรง

Alana Biggers เป็นแพทย์อายุรกรรม เธอจบการศึกษาจากมหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ชิคาโก เธอเป็นผู้ช่วยศาสตราจารย์ที่มหาวิทยาลัยอิลลินอยส์ที่วิทยาลัยแพทยศาสตร์ชิคาโกซึ่งเธอเชี่ยวชาญด้านอายุรศาสตร์ เธอยังเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสาธารณสุขในด้านระบาดวิทยาโรคเรื้อรังอีกด้วย ในเวลาว่าง Dr.Biggers ชอบแบ่งปันเคล็ดลับการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดีกับผู้ติดตามบน Twitter