ผื่นผ้าอ้อม

ผื่นผ้าอ้อมคืออะไร?

ผื่นผ้าอ้อมเป็นการระคายเคืองของผิวหนัง ส่วนใหญ่เกิดในเด็กทารกและเป็นภาวะที่พบบ่อย ในสหรัฐอเมริกามีผลต่อเด็กอายุต่ำกว่าสองขวบมากถึง 35 เปอร์เซ็นต์ เด็กส่วนใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานอย่างน้อยหนึ่งครั้งก่อนเข้าห้องน้ำ (Medscape, 2012)

หรือที่เรียกว่าโรคผิวหนังผ้าอ้อมผื่นผ้าอ้อมทำให้เกิดอาการแสบร้อนและเป็นผื่นแดงบริเวณผิวหนังที่สัมผัสกับผ้าอ้อมและถูกับผ้าอ้อม

ประเภทของผื่นผ้าอ้อม

บทความนี้มุ่งเน้นไปที่ผื่นผ้าอ้อมทั่วไปหรือโรคผิวหนังจากผ้าอ้อมซึ่งตอบสนองต่อการรักษาขั้นพื้นฐานรวมถึงการเปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อยๆ

ผื่นผิวหนังประเภทอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นได้จากการสวมผ้าอ้อม ผื่นเหล่านี้รวมถึงผิวหนังอักเสบในรูปแบบอื่น ๆ โรคสะเก็ดเงินและผื่นที่เกิดจากสภาวะต่างๆเช่นซิฟิลิสเอชไอวีและพุพองพุพอง

ผื่นผ้าอ้อมเกิดจากอะไร?

ผื่นผ้าอ้อมเกิดขึ้นเมื่อมีคนนั่งอยู่ในผ้าอ้อมเปื้อนนานเกินไป อาการท้องร่วงอาจทำให้ปัญหารุนแรงขึ้นได้ บางครั้งเด็กจะพบผื่นผ้าอ้อมเป็นครั้งแรกเมื่อเริ่มรับประทานอาหารแข็งหรือรับประทานยาปฏิชีวนะ เด็กที่กินนมแม่สามารถเกิดอาการท้องร่วงได้จากอาหารของแม่

ผ้าอ้อมกันดินสำหรับทารกทุกสามถึงสี่ชั่วโมงดังนั้นจึงควรหมั่นเปลี่ยนผ้าอ้อมเด็กอยู่เสมอ ธรรมชาติที่เป็นกรดของขยะมนุษย์ทำให้แบคทีเรียและยีสต์เจริญเติบโตได้ องค์ประกอบทั้งหมดนี้อาจทำให้ผิวระคายเคืองได้

บางครั้งผ้าอ้อมที่แน่นเกินไปหรือไม่พอดีกับตัวอาจทำให้เกิดการเสียดสีได้ สารเคมีจากผงซักฟอกหรือผลิตภัณฑ์อื่น ๆ ที่สัมผัสผิวหนังของทารกรวมถึงผ้าอ้อมเองอาจทำให้เกิดการระคายเคืองได้

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเกิดผื่นผ้าอ้อม?

เด็กจำนวนมากถึง 1 ใน 3 มีอาการผื่นผ้าอ้อม ทารกที่กินนมแม่มีความเสี่ยงต่ำเนื่องจากความเป็นกรดในอาหารลดลง ทารกและเด็กเล็กทุกคนที่สวมผ้าอ้อมสามารถเกิดผื่นผ้าอ้อมได้ โดยปกติผื่นผ้าอ้อมจะไม่กลายเป็นปัญหาจนกว่าอายุสามสัปดาห์ ความเสี่ยงสูงสุดสำหรับทารกอายุระหว่าง 3 เดือนถึง 1 ปี

ในบางครั้งผื่นผ้าอ้อมจะแพร่กระจายจากทารกสู่ทารก

อาการผื่นผ้าอ้อมคืออะไร?

ผื่นผ้าอ้อมทำให้ผิวหนังแดงและระคายเคือง ผิวที่ได้รับผลกระทบอาจรู้สึกอุ่นเมื่อสัมผัส ผู้ปกครองและผู้ดูแลควรโทรปรึกษาแพทย์หากผื่นผ้าอ้อมสีแดงสดกินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมงหรือมีปัสสาวะมีกลิ่นแรงซึ่งอาจบ่งบอกถึงภาวะขาดน้ำ (Cincinnati Children’s Hospital, 2012)

เวลาอื่น ๆ ในการขอความช่วยเหลือจากแพทย์ ได้แก่ เมื่อมีผื่นขึ้นเป็นแผลพุพองหรือร้องไห้หรือหากทารกมีไข้ (Mayo Clinic, 2012)

ผื่นผ้าอ้อมวินิจฉัยได้อย่างไร?

ผื่นผ้าอ้อมเป็นเรื่องธรรมดา คนส่วนใหญ่ที่ดูแลเด็กจะรู้ดีเมื่อเห็น ในบางครั้งคุณควรโทรหาแพทย์ซึ่งจะเสนอความเห็นจากผู้เชี่ยวชาญตามใบสั่งยาและของใช้สำหรับทารกอื่น ๆ

ผื่นผ้าอ้อมที่เกิดจากการติดเชื้อยีสต์บางครั้งอาจเกิดขึ้นเมื่อทารกรับประทานยาปฏิชีวนะ ผื่นประเภทนี้จะไม่ดีขึ้นหากไม่มีครีมที่แพทย์สั่ง

เมื่อคุณพูดคุยกับแพทย์ของคุณเตรียมพร้อมที่จะพูดคุยเกี่ยวกับยี่ห้อของผ้าอ้อมโลชั่นผงซักฟอกและของใช้ในบ้านอื่น ๆ ที่ลูกน้อยของคุณสัมผัสด้วย

การรักษาผื่นผ้าอ้อม

งานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน วารสารโลกวิทยาศาสตร์ ในปี 2012 แสดงให้เห็นว่าครีมที่ทำจากอนุพันธ์ของพืช ได้แก่ ว่านหางจระเข้และดาวเรืองช่วยต่อสู้กับผื่นผ้าอ้อม (Panahi, et al., 2012) โดยเฉพาะอย่างยิ่งดาวเรืองต่อสู้กับการอักเสบและแบคทีเรียซึ่งเป็นปัญหาใหญ่สองประการของผื่นผ้าอ้อม

ครีมและขี้ผึ้งเฉพาะที่มักใช้ในการรักษาผื่นผ้าอ้อม ได้แก่ :

• hydrocortisone เพื่อลดอาการบวม
• ครีมต้านเชื้อราหรือยาปฏิชีวนะเพื่อต่อสู้กับการติดเชื้อ (แพทย์อาจสั่งยาปฏิชีวนะในช่องปากด้วย)
• ซิงค์ออกไซด์
• ครีมและขี้ผึ้งที่มีสเตียรอยด์ควรรับประทานตามคำแนะนำของแพทย์เท่านั้น

การดูแลที่บ้าน

โดยปกติการรักษาผื่นผ้าอ้อมเป็นครั้งคราวเป็นเรื่องง่ายด้วยยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์และการปฏิบัติอย่างชาญฉลาดที่บ้าน การป้องกันที่ดีที่สุดคือการรักษาที่ดีที่สุดเช่นกันคือการเปลี่ยนผ้าอ้อมบ่อยๆ

• ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผ้าอ้อมของเด็กพอดีและไม่แน่นเกินไป ผ้าอ้อมควรปล่อยให้อากาศเข้าสู่บริเวณที่บอบบาง ลองปล่อยให้ทารกไปโดยไม่มีผ้าอ้อมระหว่างงีบหลับ

• อย่าใช้สบู่หรือผ้าเช็ดทำความสะอาดจำนวนมากที่มีแอลกอฮอล์หรือน้ำหอม สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดการแห้งซึ่งอาจทำให้อาการแย่ลงได้

• อย่าใช้แป้งฝุ่น อาจเป็นอันตรายต่อทารกเมื่อหายใจเข้าไป

การพยากรณ์โรค

โดยทั่วไปผื่นผ้าอ้อมจะหายได้ด้วยวิธีการรักษาที่บ้านในหนึ่งหรือสองวัน หากไม่เป็นเช่นนั้นให้โทรปรึกษาแพทย์

การป้องกัน

ผื่นผ้าอ้อมอาจทำให้ทารกจุกจิกและมีความสุขได้ โดยปกติจะสามารถป้องกันได้หากคุณปฏิบัติตามคำแนะนำเหล่านี้:

• ล้างก้นของเด็กด้วยน้ำระหว่างการเปลี่ยนผ้าอ้อมแต่ละครั้ง ซับให้แห้งด้วยผ้าขนหนูนุ่ม ๆ อย่าใช้ผ้าเช็ดทำความสะอาดที่มีแอลกอฮอล์หรือน้ำหอม
• เก็บผ้าอ้อมให้หลวม ลองปล่อยให้ลูกของคุณไปโดยไม่ใช้ผ้าอ้อมให้บ่อยที่สุด
• เก็บซิงค์ออกไซด์และปิโตรเลียมเจลลี่ไว้ในมือ เป็นวิธีแก้ไขบ้านที่สำคัญในการต่อสู้กับผื่นผ้าอ้อม