หากคุณมีความรู้สึกสิ้นหวังเศร้าและหมดหนทางอยู่ตลอดเวลาแสดงว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว
ผู้คนหลายล้านคนในสหรัฐอเมริกาอยู่กับโรคซึมเศร้า ในความเป็นจริงสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติรายงานว่าผู้ใหญ่กว่า 17 ล้านคนมีอาการซึมเศร้าครั้งใหญ่ในปีที่แล้ว
ในขณะที่หลายคนเรียนรู้ที่จะจัดการกับชีวิตประจำวันที่มีอาการซึมเศร้า แต่ก็มีสิ่งหนึ่งที่ต้องให้ความสนใจทันทีนั่นคือความคิดฆ่าตัวตาย จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) การฆ่าตัวตายเป็นสาเหตุการเสียชีวิตอันดับที่ 10 ในสหรัฐอเมริกา
โรคซึมเศร้าเป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับการฆ่าตัวตาย อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคซึมเศร้าจะมีความคิดอยากฆ่าตัวตาย
หากคุณมีอาการซึมเศร้าและคิดฆ่าตัวตายสิ่งสำคัญคือต้องขอความช่วยเหลือ ด้วยการแทรกแซงที่ถูกต้องโรคซึมเศร้าสามารถรักษาได้และการฆ่าตัวตายสามารถป้องกันได้
หากความคิดฆ่าตัวตายกำลังปรากฏขึ้น
- โทรหาสายด่วนวิกฤตเช่น National Suicide Prevention Lifeline ที่ 800-273-8255
- ส่งข้อความ HOME ถึง Crisis Textline ที่ 741741
- หากคุณรู้สึกว่าตกอยู่ในความเสี่ยงทันทีให้ติดต่อเพื่อนสมาชิกในครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ไว้ใจได้ ลองโทรไปที่ 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณหากคุณไม่สามารถติดต่อได้
ภาวะซึมเศร้าฆ่าตัวตายคืออะไร?
ภาวะซึมเศร้าฆ่าตัวตายไม่ใช่การวินิจฉัยทางคลินิก แต่เป็นคำที่คุณอาจเห็น แต่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตส่วนใหญ่มักเรียกมันว่า“ ภาวะซึมเศร้าที่มีความคิดฆ่าตัวตาย”
ภาวะซึมเศร้าทางคลินิกหรือโรคซึมเศร้าที่สำคัญ (MDD) เป็นโรคทางอารมณ์ แม้ว่าจะไม่มีสาเหตุที่แน่ชัดสำหรับภาวะซึมเศร้า Doreen Marshall, PhD, VP of Mission Engagement ที่ American Foundation for Suicide Prevention (ASFP) กล่าวว่าสามารถเชื่อมโยงกับปัจจัยหลายอย่างเช่นโครงสร้างสมองทางกายภาพเคมีในสมองฮอร์โมน หรือพันธุศาสตร์
เมื่อมีคนมีอาการซึมเศร้าทางคลินิกโดยมีความคิดอยากฆ่าตัวตายเป็นอาการมาร์แชลล์กล่าวว่านั่นหมายความว่าพวกเขากำลังประสบกับความคิดฆ่าตัวตายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของอาการทางสุขภาพโดยรวม “ อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคซึมเศร้าอย่าไปตายด้วยการฆ่าตัวตาย” เธออธิบาย
อาการอื่น ๆ ของโรคซึมเศร้าที่สำคัญหรือภาวะซึมเศร้าทางคลินิก ได้แก่ :
- ขาดความสนใจในกิจกรรมตามปกติ
- การเปลี่ยนแปลงในการนอนหลับและความอยากอาหาร (เพิ่มขึ้นหรือลดลง)
- ความรู้สึกสิ้นหวัง
- ความรู้สึกเศร้า
- ความรู้สึกกระสับกระส่าย
- ความยากลำบากในการจดจ่อคิดหรือตัดสินใจ
“ เราควรระลึกไว้เสมอว่าความคิดเรื่องการฆ่าตัวตายอาจเกิดขึ้นนอกบริบทของภาวะซึมเศร้าทางคลินิกและอาจเกิดขึ้นได้กับภาวะสุขภาพจิตอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลความเครียดหลังบาดแผลหรือความผิดปกติในการใช้สารเสพติด” เธอกล่าวเสริม
“ อาจเป็นเรื่องยากที่จะทราบว่าใครบางคนกำลังคิดจะฆ่าตัวตายดังนั้นเราจึงสนับสนุนให้คนอื่นสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงของพฤติกรรมความคิดหรืออารมณ์ที่อาจบ่งบอกถึงภาวะสุขภาพจิตที่แย่ลง” เธอกล่าว
อย่างไรก็ตามเธอยังบอกอีกว่าอย่ากลัวที่จะถามใครสักคนว่าพวกเขามีความคิดที่จะฆ่าตัวตายหรือไม่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากพวกเขากำลังประสบกับความเครียดในชีวิต รับฟังบุคคลโดยไม่มีวิจารณญาณและเสนอที่จะอยู่กับพวกเขาจนกว่าความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญจะมาถึง
หากคุณกังวลเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสังเกตเห็นหรือทราบว่าคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดฆ่าตัวตาย Marshall กล่าวว่าการติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเพื่อขอการสนับสนุนและความช่วยเหลือเพิ่มเติมเป็นสิ่งสำคัญ
จะหาการสนับสนุนได้ที่ไหน
หากคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดจะฆ่าตัวตายคุณไม่ได้อยู่คนเดียว นี่คือสายด่วนและแหล่งข้อมูลสำหรับการสนับสนุน
- โทรหาสายด่วนวิกฤตเช่น National Suicide Prevention Lifeline ที่ 800-273-8255 หรือสายด่วนแห่งชาติของ Substance Abuse and Mental Health Service Administration ที่ 800-662-4357
- ส่งข้อความ HOME ถึง Crisis Textline ที่ 741741
- โครงการ Trevor ให้การสนับสนุนในภาวะวิกฤตสำหรับบุคคล LGBTQIA + โทรสายด่วนของพวกเขาที่ 866-488-7386 หรือส่งข้อความเริ่มต้นที่ 678-678
- หากคุณมีความเสี่ยงทันที: ติดต่อเพื่อนสมาชิกในครอบครัวหรือผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพที่ไว้ใจได้ ลองโทรไปที่ 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่ของคุณหากคุณไม่สามารถติดต่อได้
สัญญาณของการฆ่าตัวตายคืออะไร?
แม้ว่าจะไม่ใช่รายการที่ละเอียดถี่ถ้วน แต่สัญญาณทั่วไปบางอย่างที่บ่งบอกว่าคุณหรือคนที่คุณรู้จักอาจคิดฆ่าตัวตาย ได้แก่ :
- การแถลงเกี่ยวกับความรู้สึกหมดหนทางสิ้นหวังและไร้ค่า
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์ครั้งใหญ่
- พูดถึงการอยากตาย
- ไม่มีเหตุผลที่จะมีชีวิตอยู่ต่อไป
- ถอนตัวจากเพื่อนครอบครัวและปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
- เขียนเกี่ยวกับความตาย
- แจกของใช้ส่วนตัว
- มีส่วนร่วมในการใช้แอลกอฮอล์หรือยามากเกินไป
- พฤติกรรมก้าวร้าว
- การซื้ออาวุธหรือการสะสมและการประหยัดยา
- บอกลาเพื่อนครอบครัวและคนที่คุณรัก
- เพิ่มพฤติกรรมวิตกกังวลหรือกระวนกระวายใจ
หากคนที่คุณรู้จักกำลังคิดจะฆ่าตัวตาย
หากคุณกังวลเกี่ยวกับคนที่คิดจะฆ่าตัวตายการวางแผนด้านความปลอดภัยสามารถช่วยได้
- กระตุ้นให้พวกเขาสร้างรายชื่อบุคคลที่สามารถติดต่อเพื่อขอรับการสนับสนุนได้ สายด่วนวิกฤตเช่น National Suicide Prevention Lifeline ที่ 800-273-8255 หรือสายด่วนแห่งชาติของ Substance Abuse and Mental Health Service Administration ที่ 800-662-4357
- ถามพวกเขาว่า“ คุณคิดจะฆ่าตัวตายไหม” และฟังโดยไม่ตัดสิน
- หากพวกเขากำลังแสดงความคิดที่จะฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเองในทันทีอย่าปล่อยให้พวกเขาอยู่คนเดียว ส่งข้อความ HOME ไปที่ Crisis Textline ที่ 741741 เพื่อสื่อสารกับที่ปรึกษาวิกฤตที่ได้รับการฝึกอบรมหรือโทร 911
- พยายามนำอาวุธยาหรือวัตถุอื่น ๆ ที่อาจเป็นอันตรายออก
- อยู่กับพวกเขาจนกว่าแพทย์จะมาถึงหรือเสนอให้พาไปห้องฉุกเฉินเพื่อรับการประเมิน
- หากพวกเขาอยู่คนเดียวและคุณไม่สามารถเข้าถึงได้โปรดโทร 911 หรือหมายเลขฉุกเฉินในพื้นที่
"การฆ่าตัวตายแบบพาสซีฟ" คืออะไร?
บางคนแยกความคิดฆ่าตัวตายออกเป็นประเภทเรื่อย ๆ และเชิงรุก ในบริบทนี้การฆ่าตัวตายแบบพาสซีฟหมายถึงความคิดที่จะฆ่าตัวตายโดยไม่มีแผนเฉพาะที่จะดำเนินการดังกล่าว ที่กล่าวว่ามาร์แชลล์ชี้ให้เห็นว่าการฆ่าตัวตายแบบพาสซีฟไม่ใช่คำศัพท์ทางคลินิกและผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตส่วนใหญ่หลีกเลี่ยง
“ ความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเป็นสิ่งสำคัญที่ต้องใส่ใจเนื่องจากมักเป็นตัวบ่งชี้ความทุกข์ยาก” มาร์แชลล์กล่าว “ ในบางครั้งบางคนอาจแสดงความปรารถนาที่จะตายโดยไม่เจาะจงและเป็นสิ่งสำคัญที่เราจะต้องไม่กลัวที่จะติดตามและถามอย่างเจาะจงว่าพวกเขามีความคิดที่จะฆ่าตัวตายหรือไม่จากนั้นจึงทำตามขั้นตอนเพื่อเชื่อมโยงพวกเขาเพื่อช่วยเหลือ” เธอกล่าวเสริม
ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยในการเกิดภาวะซึมเศร้าฆ่าตัวตายคืออะไร?
ปัจจัยเสี่ยงมีบทบาทสำคัญในการทำความเข้าใจการฆ่าตัวตาย นั่นเป็นเหตุผลที่ Marshall กล่าวว่าการสื่อสารกับใครบางคนอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมาเป็นสิ่งสำคัญเสมอหากคุณคิดว่าพวกเขามีความคิดที่จะฆ่าตัวตายและต้องดำเนินการอีกขั้นเพื่อสังเกตเห็นและเชื่อมโยงพวกเขาเพื่อช่วยเหลือ
“ เรากำลังเรียนรู้มากขึ้นทุกวันเกี่ยวกับปัจจัยที่อาจนำไปสู่ความคิดฆ่าตัวตายซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของภาวะซึมเศร้าทางคลินิกและรู้ว่าสิ่งเหล่านี้อาจเป็นผลทางชีวภาพและสิ่งแวดล้อมในธรรมชาติรวมทั้งตัดกับประวัติศาสตร์ในอดีตและความเครียดในชีวิต” มาร์แชลล์กล่าว
ด้วยเหตุนี้ปัจจัยเสี่ยงที่พบบ่อยบางประการของการฆ่าตัวตาย:
- ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับการฆ่าตัวตาย
- การใช้สารในทางที่ผิด
- ความผิดปกติของอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้า
- เจ็บป่วยเรื้อรัง
- ความพยายามฆ่าตัวตายก่อนหน้านี้
- การสูญเสียที่สำคัญหรือแรงกดดันอื่น ๆ อย่างกะทันหัน
- ประวัติการบาดเจ็บหรือความรุนแรงในครอบครัว (การล่วงละเมิดทางร่างกายหรือทางเพศ)
- อายุของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งคืออายุ 15 ถึง 24 หรือมากกว่า 60 ปี
ภาวะซึมเศร้าฆ่าตัวตายได้รับการรักษาอย่างไร?
มีหลายวิธีในการรักษาภาวะซึมเศร้าทางคลินิกด้วยความคิดฆ่าตัวตาย แต่ Marshall กล่าวว่าอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงและปัจจัยของแต่ละบุคคล
“ เมื่ออาการซึมเศร้าลดน้อยลงผ่านการรักษาบางคนจะเห็นความถี่หรือความรุนแรงของความคิดฆ่าตัวตายลดลง แต่สำหรับคนอื่น ๆ อาจไม่เป็นเช่นนั้นหรือความคิดฆ่าตัวตายของพวกเขาอาจดำเนินต่อไป” เธอกล่าว
“ การทำงานร่วมกับแต่ละบุคคลเพื่อให้แน่ใจว่าพวกเขาปลอดภัยในช่วงเวลาดังกล่าวและสามารถจัดการช่วงเวลาที่มีความคิดอยากฆ่าตัวตายเป็นองค์ประกอบหลักของการวางแผนความปลอดภัยในการรักษาสุขภาพจิต” มาร์แชลล์อธิบาย
มาร์แชลล์กล่าวว่ายังมีการรักษาตามหลักฐานเช่นการบำบัดพฤติกรรมวิภาษวิธีและการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาซึ่งสามารถช่วยได้ทั้งอาการซึมเศร้าและการฆ่าตัวตาย
“ สิ่งสำคัญคือต้องแจ้งให้ผู้ให้บริการด้านสุขภาพจิตของคุณทราบว่าคุณมีความคิดที่จะฆ่าตัวตายไม่ว่าจะมาพร้อมกับอาการซึมเศร้าหรือไม่ก็ตามเพื่อให้ผู้ให้บริการของคุณสามารถวางแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณได้” เธอกล่าว
ยาเช่น Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), tricyclic antidepressants (TCAs) และ selective serotonin noradrenaline reuptake inhibitors (SNRIs) เป็นยาซึมเศร้าที่ใช้บ่อยที่สุด
นอกเหนือจากการสนับสนุนจากผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตแล้วมาร์แชลล์ยังกล่าวอีกว่าการทำตามขั้นตอนเพื่อสุขภาพที่ดีเชื่อมต่อและเชิงรุกเกี่ยวกับความต้องการด้านสุขภาพจิตของคุณก็สามารถช่วยได้เช่นกัน
นี่คือเคล็ดลับบางส่วนของเธอ:
- ฝึกการดูแลตนเองเช่นการนอนหลับและการออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอและการรักษาหลักโภชนาการ
- การสนทนาอย่างเปิดเผยและตรงไปตรงมาเกี่ยวกับสิ่งที่คุณหรือคนอื่นที่เป็นโรคซึมเศร้าที่มีความคิดอยากฆ่าตัวตายอาจกำลังประสบและรู้สึก
- การเรียนรู้และตระหนักถึงสัญญาณเตือนของภาวะซึมเศร้าด้วยความคิดฆ่าตัวตาย
คุณจะป้องกันภาวะซึมเศร้าฆ่าตัวตายได้อย่างไร?
เช่นเดียวกับสภาวะสุขภาพจิตอื่น ๆ การตรวจพบและการรักษาในระยะเริ่มแรกเป็นปัจจัยสำคัญในการลดความเสี่ยงในการฆ่าตัวตายตามข้อมูลของ AFSP “ การรักษาสุขภาพจิตอย่างเพียงพอสำหรับภาวะซึมเศร้าทางคลินิกสามารถช่วยให้คนจำนวนมากลดความคิดฆ่าตัวตายลงได้” มาร์แชลล์กล่าว
แต่เธอยังกล่าวอีกว่าการขอการสนับสนุนสำหรับความคิดฆ่าตัวตายที่อาจอยู่นอกบริบทของภาวะซึมเศร้าทางคลินิกเป็นสิ่งสำคัญ “ ข้อความสำคัญไม่รอช้า และหากคุณไม่แน่ใจว่าคุณหรือคนที่คุณรู้จักกำลังคิดฆ่าตัวตายไม่ว่าจะเป็นส่วนหนึ่งของการวินิจฉัยโรคซึมเศร้าหรือแยกกันอย่ากลัวที่จะถาม” เธออธิบาย
ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าฆ่าตัวตายมีแนวโน้มอย่างไร
มุมมองสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าและความคิดฆ่าตัวตายเป็นไปในเชิงบวกด้วยการรักษาที่ถูกต้อง การใช้จิตบำบัดการใช้ยาและการดูแลตนเองร่วมกันสามารถลดอาการซึมเศร้าได้
อย่างไรก็ตามหากความคิดในการฆ่าตัวตายแย่ลงหรือทวีความรุนแรงมากขึ้นการบำบัดแบบผู้ป่วยนอกอาจไม่เพียงพอ ในกรณีนี้มักแนะนำให้ใช้การรักษาผู้ป่วยใน
นอกจากนี้ยังแนะนำให้ใช้หมวดหมู่ใหม่ - ความผิดปกติของพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย (SBD) เพื่อการวินิจฉัยเพื่อการศึกษาเพิ่มเติมตามบทความทบทวนปี 2564 และอาจได้รับการยอมรับในการทบทวนคู่มือการวินิจฉัยและสถิติสำหรับความผิดปกติทางจิต
เป้าหมายของข้อเสนอนี้คือการเพิ่มโอกาสที่ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตจะประเมินความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายนอกเหนือจากประเภทความคิดฆ่าตัวตายใน MDD
ซื้อกลับบ้าน
อาการซึมเศร้าด้วยความคิดฆ่าตัวตายไม่ใช่สิ่งที่คุณควรจัดการด้วยตัวคุณเอง หากคุณกำลังอยู่ในระหว่างการรักษาภาวะซึมเศร้าอย่าลืมบอกนักบำบัดว่าคุณกำลังมีความคิดฆ่าตัวตาย
หากความคิดหรือความรู้สึกเหล่านี้เป็นเรื่องใหม่สำหรับคุณหรือหากคุณไม่เคยติดต่อเพื่อขอความช่วยเหลือให้ขอคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหรือติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตในพื้นที่ของคุณ
หากคุณมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเองคุณไม่ได้อยู่คนเดียว ความช่วยเหลือสามารถใช้ได้ โทรหาผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพหรือสุขภาพจิตหรือสายด่วนวิกฤตหรือสายด่วนการป้องกันเพื่อพูดคุยกับคนที่สามารถช่วยคุณค้นหาความช่วยเหลือที่คุณต้องการได้ ลองใช้ National Suicide Prevention Lifeline ที่ 800-273-8255
หากคุณกำลังตกอยู่ในอันตรายจากการทำร้ายตัวเองหรือผู้อื่นให้ติดต่อเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ไว้ใจได้หรือโทร 911 หรือขอการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณไม่สามารถติดต่อคนที่คุณไว้ใจได้