โรคซึมเศร้าที่สำคัญ (อาการซึมเศร้าทางคลินิก)

โรคซึมเศร้าที่สำคัญคืออะไร?

ความเศร้าเป็นส่วนหนึ่งตามธรรมชาติของประสบการณ์ของมนุษย์ ผู้คนอาจรู้สึกเศร้าหรือหดหู่เมื่อคนที่คุณรักจากไปหรือเมื่อต้องเผชิญกับความท้าทายในชีวิตเช่นการหย่าร้างหรือโรคร้ายแรง

โดยปกติความรู้สึกเหล่านี้มักเป็นเพียงช่วงสั้น ๆ เมื่อใครบางคนประสบกับความรู้สึกเศร้าอย่างต่อเนื่องและรุนแรงเป็นระยะเวลานานพวกเขาอาจมีความผิดปกติทางอารมณ์เช่นโรคซึมเศร้าที่สำคัญ (MDD)

MDD หรือที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้าทางคลินิกเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่สำคัญที่อาจส่งผลกระทบต่อหลาย ๆ ด้านในชีวิตของคุณ ส่งผลต่ออารมณ์และพฤติกรรมตลอดจนการทำงานของร่างกายต่างๆเช่นความอยากอาหารและการนอนหลับ

MDD เป็นหนึ่งในภาวะสุขภาพจิตที่พบบ่อยที่สุดในสหรัฐอเมริกา ข้อมูลแสดงให้เห็นว่ามากกว่า 7 เปอร์เซ็นต์ของผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาประสบกับเหตุการณ์ซึมเศร้าครั้งใหญ่ในปี 2560

บางคนที่เป็นโรค MDD ไม่เคยไปรับการรักษา อย่างไรก็ตามคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคนี้สามารถเรียนรู้ที่จะรับมือและทำงานร่วมกับการรักษาได้ ยาจิตบำบัดและวิธีการอื่น ๆ สามารถรักษาผู้ที่เป็นโรค MDD ได้อย่างมีประสิทธิภาพและช่วยจัดการกับอาการของพวกเขาได้

อาการของโรคซึมเศร้าที่สำคัญคืออะไร?

แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตของคุณสามารถวินิจฉัยโรคซึมเศร้าโดยพิจารณาจากอาการความรู้สึกและพฤติกรรมของคุณ

โดยปกติคุณจะถูกถามคำถามบางอย่างหรือได้รับแบบสอบถามเพื่อให้สามารถระบุได้ดีขึ้นว่าคุณมี MDD หรือการวินิจฉัยอื่น ๆ

ในการวินิจฉัย MDD คุณต้องมีคุณสมบัติตรงตามเกณฑ์อาการที่ระบุไว้ในคู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (DSM) คู่มือนี้ช่วยให้แพทย์วินิจฉัยภาวะสุขภาพจิต

ตามเกณฑ์:

• คุณต้องพบกับการเปลี่ยนแปลงในการทำงานก่อนหน้านี้
• อาการต้องเกิดขึ้นเป็นระยะเวลา 2 สัปดาห์ขึ้นไป
• อย่างน้อยอาการหนึ่งคืออารมณ์ซึมเศร้าหรือสูญเสียความสนใจหรือความสุข

คุณต้องพบอาการต่อไปนี้ 5 อย่างขึ้นไปในระยะเวลา 2 สัปดาห์:

• คุณรู้สึกเศร้าหรือหงุดหงิดเกือบทุกวันเกือบทุกวัน
• คุณไม่ค่อยสนใจกิจกรรมส่วนใหญ่ที่คุณเคยชอบ
• จู่ๆคุณก็ลดน้ำหนักหรือเพิ่มขึ้นหรือมีความอยากอาหารเปลี่ยนแปลงไป
• คุณมีปัญหาในการนอนหลับหรือต้องการนอนหลับมากกว่าปกติ
• คุณรู้สึกกระสับกระส่าย
• คุณรู้สึกเหนื่อยผิดปกติและขาดพลังงาน
• คุณรู้สึกไร้ค่าหรือรู้สึกผิดบ่อยครั้งเกี่ยวกับสิ่งที่ปกติจะไม่ทำให้คุณรู้สึกแบบนั้น
• คุณมีปัญหาในการจดจ่อคิดหรือตัดสินใจ
• คุณคิดจะทำร้ายตัวเองหรือฆ่าตัวตาย

อะไรเป็นสาเหตุของโรคซึมเศร้าที่สำคัญ?

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ MDD อย่างไรก็ตามมีหลายปัจจัยที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดภาวะนี้ได้

การรวมกันของยีนและความเครียดอาจส่งผลต่อเคมีในสมองและลดความสามารถในการรักษาเสถียรภาพของอารมณ์

การเปลี่ยนแปลงความสมดุลของฮอร์โมนอาจนำไปสู่การพัฒนา MDD

MDD อาจถูกกระตุ้นโดย:

• การใช้แอลกอฮอล์หรือยา
• เงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างเช่นมะเร็งหรือภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ
• ยาบางประเภทรวมถึงสเตียรอยด์
• การล่วงละเมิดในวัยเด็ก

โรคซึมเศร้าได้รับการรักษาอย่างไร?

MDD มักได้รับการรักษาด้วยยาและจิตบำบัด การปรับวิถีชีวิตบางอย่างสามารถช่วยบรรเทาอาการบางอย่างได้เช่นกัน

ผู้ที่มี MDD รุนแรงหรือมีความคิดที่จะทำร้ายตัวเองอาจต้องอยู่ในโรงพยาบาลระหว่างการรักษา บางคนอาจต้องเข้าร่วมโปรแกรมการรักษาแบบผู้ป่วยนอกจนกว่าอาการจะดีขึ้น

ยา

ผู้ให้บริการปฐมภูมิมักเริ่มการรักษา MDD โดยการสั่งจ่ายยาต้านอาการซึมเศร้า

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs)

SSRIs เป็นยากล่อมประสาทชนิดหนึ่งที่กำหนดบ่อย SSRIs ทำงานโดยช่วยยับยั้งการสลายเซโรโทนินในสมองส่งผลให้สารสื่อประสาทนี้มีปริมาณสูงขึ้น

เซโรโทนินเป็นสารเคมีในสมองที่เชื่อว่ามีส่วนรับผิดชอบต่ออารมณ์ อาจช่วยให้อารมณ์ดีขึ้นและสร้างรูปแบบการนอนที่ดีต่อสุขภาพ

ผู้ที่เป็นโรค MDD มักคิดว่ามีเซโรโทนินในระดับต่ำ SSRI สามารถบรรเทาอาการของ MDD ได้โดยการเพิ่มปริมาณเซโรโทนินที่มีอยู่ในสมอง

SSRIs ได้แก่ ยาที่รู้จักกันดีเช่น fluoxetine (Prozac) และ citalopram (Celexa) พวกเขามีอุบัติการณ์ของผลข้างเคียงที่ค่อนข้างต่ำซึ่งคนส่วนใหญ่สามารถทนได้ดี

เช่นเดียวกับ SSRIs serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs) เป็นยากล่อมประสาทประเภทอื่นที่มักกำหนด สิ่งเหล่านี้มีผลต่อเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟริน

ยาอื่น ๆ

Tricyclic antidepressants และยาที่เรียกว่ายาซึมเศร้าผิดปรกติเช่น bupropion (Wellbutrin) อาจใช้เมื่อยาอื่นไม่ได้ช่วย

ยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงหลายอย่างเช่นการเพิ่มน้ำหนักและความง่วงนอน เช่นเดียวกับยาอื่น ๆ คุณต้องชั่งน้ำหนักประโยชน์และผลข้างเคียงกับแพทย์ของคุณอย่างรอบคอบ

ยาบางชนิดที่ใช้ในการรักษา MDD ไม่ปลอดภัยในขณะตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้พูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหากคุณกำลังตั้งครรภ์คุณกำลังวางแผนที่จะตั้งครรภ์หรือกำลังให้นมบุตร

จิตบำบัด

จิตบำบัดหรือที่เรียกว่าการบำบัดทางจิตวิทยาหรือการบำบัดด้วยการพูดคุยสามารถเป็นการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับผู้ที่เป็นโรค MDD เกี่ยวข้องกับการพบปะกับนักบำบัดเป็นประจำเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับสภาพของคุณและปัญหาที่เกี่ยวข้อง

จิตบำบัดสามารถช่วยคุณได้:

• ปรับตัวให้เข้ากับวิกฤตหรือเหตุการณ์เครียดอื่น ๆ
• แทนที่ความเชื่อและพฤติกรรมเชิงลบด้วยความคิดเชิงบวกที่ดีต่อสุขภาพ
• พัฒนาทักษะการสื่อสารของคุณ
• หาวิธีที่ดีกว่าในการรับมือกับความท้าทายและแก้ไขปัญหา
• เพิ่มความนับถือตนเอง
• ฟื้นคืนความพึงพอใจและควบคุมชีวิตของคุณ

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำการบำบัดประเภทอื่น ๆ เช่นการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาหรือการบำบัดระหว่างบุคคล หากคุณยังไม่มีผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพเครื่องมือ Healthline FindCare สามารถช่วยคุณค้นหาแพทย์ในพื้นที่ของคุณได้

การรักษาอีกวิธีหนึ่งที่เป็นไปได้คือการบำบัดแบบกลุ่มซึ่งช่วยให้คุณสามารถแบ่งปันความรู้สึกของคุณกับผู้คนที่เกี่ยวข้องกับสิ่งที่คุณกำลังเผชิญอยู่

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

นอกเหนือจากการทานยาและเข้าร่วมการบำบัดแล้วคุณยังสามารถช่วยให้อาการของโรค MDD ดีขึ้นได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงนิสัยประจำวันของคุณ

กินให้ถูกต้อง

อาหารที่มีคุณค่าทางโภชนาการมีประโยชน์ต่อจิตใจและร่างกายของคุณและแม้ว่าจะไม่มีอาหารใดที่สามารถรักษาภาวะซึมเศร้าได้ แต่การเลือกรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพบางอย่างอาจส่งผลดีต่อสุขภาพจิตของคุณ

พิจารณาการรับประทานอาหาร:

• ที่มีกรดไขมันโอเมก้า 3 เช่นปลาแซลมอน
• อุดมไปด้วยวิตามินบีรวมเช่นถั่วและเมล็ดธัญพืช
• ด้วยแมกนีเซียมซึ่งพบในถั่วเมล็ดพืชและโยเกิร์ต

หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และอาหารแปรรูปบางชนิด

การหลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์จะเป็นประโยชน์เนื่องจากเป็นสารกดประสาทที่ทำให้อาการแย่ลง

นอกจากนี้อาหารที่ผ่านการกลั่นแปรรูปและทอดบางชนิดยังมีกรดไขมันโอเมก้า 6 ซึ่งอาจนำไปสู่โรค MDD

ออกกำลังกายให้มาก ๆ

แม้ว่าโรค MDD จะทำให้คุณรู้สึกเหนื่อยมาก แต่การออกกำลังกายก็เป็นสิ่งสำคัญ การออกกำลังกายโดยเฉพาะกลางแจ้งและแสงแดดจัดสามารถกระตุ้นอารมณ์และทำให้คุณรู้สึกดีขึ้นได้

ฝันดี

การนอนหลับให้เพียงพอต่อคืนจำเป็นอย่างยิ่งซึ่งอาจแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล แต่โดยทั่วไปแล้วจะอยู่ระหว่าง 7–9 ชั่วโมง

ผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้ามักมีปัญหาในการนอนหลับ ปรึกษาแพทย์หากคุณมีปัญหาในการนอนหลับหรือนอนมากเกินไป

แนวโน้มของคนที่เป็นโรคซึมเศร้าเป็นอย่างไร?

แม้ว่าคนที่เป็นโรค MDD จะรู้สึกสิ้นหวังในบางครั้ง แต่สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าโรคนี้สามารถรักษาได้สำเร็จ ที่นั่น คือ ความหวัง.

ในการปรับปรุงมุมมองของคุณสิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามแผนการรักษาของคุณ อย่าพลาดการบำบัดหรือการนัดหมายติดตามผลกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

นอกจากนี้คุณไม่ควรหยุดรับประทานยาเว้นแต่คุณจะได้รับคำแนะนำจากนักบำบัดโรคหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ในวันที่คุณรู้สึกหดหู่เป็นพิเศษแม้จะได้รับการรักษาแล้วการโทรติดต่อหน่วยบริการด้านสุขภาพจิตหรือวิกฤตในพื้นที่หรือ National Suicide Prevention Lifeline จะเป็นประโยชน์ ทรัพยากรมีอยู่

เสียงที่เป็นมิตรและให้กำลังใจอาจเป็นเพียงสิ่งที่คุณต้องการเพื่อให้คุณผ่านช่วงเวลาที่ยากลำบาก

ความคิดฆ่าตัวตาย

หากคุณเริ่มใช้ยาแก้ซึมเศร้าและมีความคิดฆ่าตัวตายให้โทรติดต่อแพทย์หรือ 911 ทันที แม้ว่าจะเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นไม่บ่อย แต่ยา MDD บางชนิดอาจทำให้เกิดความคิดฆ่าตัวตายในผู้ที่เพิ่งเริ่มการรักษา พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับข้อกังวลที่คุณอาจมีเกี่ยวกับการใช้ยาที่ก่อให้เกิดความเสี่ยงนี้