สวัสดีทุกคน - หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับชีวิตด้วยโรคเบาหวานคุณมาถูกที่แล้ว! นั่นจะเป็นคอลัมน์คำแนะนำโรคเบาหวานรายสัปดาห์ Ask D’Mine ซึ่งจัดทำโดยทหารผ่านศึกประเภท 1 และผู้เขียนโรคเบาหวาน Wil Dubois สัปดาห์นี้วิลกำลังตอบคำถามว่าสภาวะสุขภาพอื่น ๆ อาจทำให้ระดับกลูโคสสูงขึ้นและนำไปสู่โรคเบาหวานหรือไม่และทำให้ภาวะแทรกซ้อนของ D เกิดขึ้นได้เร็วขึ้น หากต้องการข้อมูลเพิ่มเติมอ่านต่อ ...
Atma ประเภท 2 จากบริติชโคลัมเบียแคนาดาเขียนว่า: ฉันมีระดับน้ำตาลในเลือดปกติจนถึงปี 2555 และในปี 2560 ฉันมีผื่นขึ้นทั่วร่างกายอย่างกะทันหันและได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคแฮนเซน ฉันเพิ่งอ่านพบว่าการติดเชื้อทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับการวินิจฉัยโรคเบาหวานของฉันในปี 2017 ฉันมีคำถาม 2 ข้อ: Hansen อาจทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงได้หรือไม่ สี่ปีของระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงโดยไม่ได้รับการวินิจฉัยสามารถทำให้เกิดโรคระบบประสาทได้หรือไม่?
คำตอบของ Wil @ Ask D’Mine: Hansen’s โรคเบาหวาน. โรคระบบประสาท. Yipes ดูเหมือนนักขี่ม้าทั้งสามของ Apocalypse โอ้. รอ. ควรจะมี SOB สี่ตัว แต่ถึงกระนั้นนี่คือไฟล์ มาก ที่ต้องจัดการและฉันเสียใจมากที่ได้ทราบเกี่ยวกับปัญหาของคุณ ฉันไม่รู้ว่าวันนี้ฉันจะช่วยได้มากแค่ไหน แต่อย่างน้อยฉันก็พยายามให้ความกระจ่างเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นใต้ผิวของคุณและเราสามารถใช้คำถามของคุณเป็นกระดานกระโดดน้ำเพื่อทบทวนข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับโรคระบบประสาทสำหรับผู้อ่านคนอื่น ๆ ของเรา เกินไป.
เริ่มกันเลย ดูคำถามที่สองของคุณก่อนคำตอบคืออาจจะ แต่ฉันสงสัย โรคระบบประสาทจากน้ำตาลในเลือดสูงมักถูกมองว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวโดยใช้เวลาหนึ่งทศวรรษหรือมากกว่านั้นในการพัฒนาจนถึงจุดที่รับรู้ ในกรณีนี้ทำไมบางครั้งคุณจึงอ่านเกี่ยวกับคนที่ได้รับการวินิจฉัยร่วมว่าเป็นเบาหวานและโรคระบบประสาท? ความจริงที่น่าเศร้าก็คือคนจำนวนมากเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นเวลา 10, 15 หรือ 20 ปีก่อนที่จะมีการค้นพบ การให้เบาหวานเคี่ยวเป็นเวลานานเพื่อปรุงเซลล์ประสาท
ปรุงอาหาร? ตกลง. นั่นเป็นอุปกรณ์วรรณกรรมมากกว่าความถูกต้องทางวิทยาศาสตร์ เมื่อเวลาผ่านไปน้ำตาลที่สูงขึ้นในเลือดจะฆ่าหรือทำลายเซลล์เกือบทุกชนิดในร่างกายของคุณ ในกรณีของเซลล์ประสาทความเสียหายที่เกิดจากน้ำตาลเรียกว่าโรคระบบประสาทและมีสองรสชาติ
เนื้อหา เล็กน้อย ความหลากหลายที่ดีขึ้นของโรคระบาดนี้เป็นโรคที่เส้นประสาทได้รับความเสียหายเพื่อให้พวกเขาหยุดทำงานอย่างถูกต้อง ความเสี่ยงในที่นี้คือถ้าคุณไม่รู้สึกเจ็บปวดแสดงว่าคุณไม่ตระหนักถึงการบาดเจ็บ สิ่งนี้ควบคู่ไปกับการรักษาและการไหลเวียนโลหิตที่ลดลงในผู้ที่มีน้ำตาลในเลือดสูงจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บเล็กน้อยซึ่งนำไปสู่ผลร้ายแรงอย่างมาก จริงจังแค่ไหน? เมื่อปีที่แล้วที่นี่ทางตอนใต้ของชายแดนผู้พิการ 108,000 คนสูญเสียส่วนหนึ่งของขาไปจากภาวะแทรกซ้อนของโรคระบบประสาทซึ่งโดยปกติจะได้รับบาดเจ็บที่ลุกลามไปถึงเนื้อตายในสิ่งที่เรียกว่าการตัดแขนขาส่วนล่าง คุณอยู่ทางเหนือมีประชากรเกือบ 8,000 คนต่อปี แต่มีประชากรจำนวนน้อยกว่า ฉันไม่ได้พยายามทำให้ใครตกใจ แต่สิ่งนี้จำเป็นต้องได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง
ทำไม? เนื่องจากการตัดแขนขาเกือบทั้งหมดนี้สามารถป้องกันได้ด้วยมาตรการที่ง่ายที่สุดนั่นคือการจูบเท้าของคุณราตรีสวัสดิ์ ทุกคืน.
ฉันหมายถึงตรวจดูฟันของคุณด้วยความรักทุกคืน มองที่พวกเขา. สัมผัสพวกเขา ตรวจสอบให้แน่ใจว่าไม่มีอะไรผิดปกติกับพวกเขา ไม่มีการตัด ไม่มีรอยฟกช้ำ ไม่มีสีขี้ขลาดไม่มีตะปูหรือตะปูยื่นออกมา ฟังดูบ้า แต่มีเอกสารกรณี D-peeps ที่มีโรคระบบประสาทหลายร้อยอาจเป็นหลายพันรายปรากฏตัวขึ้นที่สำนักงานของหมอโดยไม่ทราบว่ามีของมีคมฝังอยู่ในเท้าที่ปิดกั้นโรคระบบประสาท
ความหลากหลายของโรคระบบประสาทอื่น ๆ เข้ากันได้ดีกับธีม Horsemen of the Apocalypse ของเรา ในการเปลี่ยนรูปแบบนี้แทนที่จะกำจัดความสามารถของเส้นประสาทในการรับรู้อย่างถูกต้องน้ำตาลจะลัดวงจรไปที่เส้นประสาทเพื่อส่งสัญญาณความเจ็บปวดออกไปอย่างต่อเนื่อง ระดับความเจ็บปวดสามารถเพิ่มขึ้นมากกว่า Dante’s Inferno
น่าเศร้าในทั้งสองกรณีตัวเลือกการรักษาของเรามี จำกัด และไม่ได้ผลทั้งหมด ทางออกที่ดีที่สุดคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ได้มากที่สุดเพราะไม่ว่าสิ่งที่เลวร้ายจะดูแย่ลงแค่ไหน แต่ก็มีโอกาสที่จะแย่ลงได้ เลวร้ายเกินกว่าที่คุณจะจินตนาการได้
แต่อย่าสิ้นหวัง หากคุณเป็นโรคระบบประสาทสิ่งที่ดีอย่างหนึ่งก็คือผู้คนจำนวนมากมีโรคระบบประสาทร่วมกับคุณ อะไรที่น่าจะดีเกี่ยวกับเรื่องนี้? นี่เป็นตลาดที่ดีสำหรับ บริษัท ยาจึงมีงานวิจัยมากมายเกี่ยวกับยาที่อาจช่วยได้ในอนาคต
ตอนนี้นอกเหนือจากข้อเท็จจริงที่ว่าสี่ปีนั้นสั้นไปหน่อยสำหรับโรคระบบประสาทฉันสงสัยว่าน้ำตาลของคุณสูงขึ้นตลอดเวลา เรารู้แค่ว่าในปี 2555 คุณสบายดีและในอีก 4 ปีข้างหน้าน้ำตาลของคุณก็ตกนรก สัญชาตญาณในการกินของฉันคือน้ำตาลจะเพิ่มขึ้นอย่างช้าๆในช่วงเวลานั้นฉันจึงสงสัยว่าคุณมีน้ำตาลสูงมากตลอดสี่ปีเต็ม
แต่ถ้าเส้นประสาทของคุณไม่ได้รับความเสียหายจากน้ำตาลของคุณอะไรที่ทำให้พวกเขาเสียหาย? ตรงไปตรงมาฉันคิดว่ามันคือ Hansen’s ตอนนี้เพื่อให้สอดคล้องกับธีมกึ่งพระคัมภีร์ไบเบิลของเราในวันนี้สิ่งที่เกี่ยวกับ Horsemen และทั้งหมดสำหรับคุณผู้อ่านที่คิดว่าคุณไม่เคยได้ยินเกี่ยวกับโรคแฮนเซนฉันรับประกันได้ว่าคุณมี คุณจำชื่อสมัยใหม่ไม่ได้ ในสมัยก่อนเรียกว่าโรคเรื้อนและสำหรับพวกคุณที่คิดว่า Atma กำลังเขียนฉันจากอาณานิคมของโรคเรื้อนคุณก็ล้าสมัย
โรคเรื้อนเกิดจากแบคทีเรียที่เติบโตช้าที่เรียกว่า Mycobacterium lepraeและสามารถรักษาได้ด้วยค็อกเทลที่มียาปฏิชีวนะ 2-3 ชนิดโดยทั่วไปคือ dapsone, rifampicin และ clofazimine เราไปกับ Horsemen อีกครั้ง ยาเหล่านี้ต้องใช้เวลานานถึงสองปี แต่ผลสุดท้ายมักจะได้รับการรักษาอย่างสมบูรณ์
แล้ว…ใครคือแฮนเซนและโรคเรื้อนได้รับการตั้งชื่อตามเขาได้อย่างไร? เขาไม่ใช่คนโรคเรื้อนคนแรก เขาเป็นแพทย์ชาวนอร์เวย์ชื่อ Gerhard Henrik Armauer Hansen ในปีพ. ศ. 2416 เขาระบุว่า Mycobacterium leprae เป็นปืนสูบบุหรี่ในโรคเรื้อน เรียงลำดับจาก. เขาทำงานขาได้หลายอย่าง แต่ลงเอยด้วยการขอความช่วยเหลือจากนักวิทยาศาสตร์คนอื่นอัลเบิร์ตนีสเซอร์ซึ่งพยายามให้เครดิตอย่างเต็มที่สำหรับการค้นพบนี้ แต่ก่อนที่คุณจะรู้สึกเสียใจกับแฮนเซนมากเกินไปคุณต้องรู้ว่าเขาสูญเสียตำแหน่งในโรงพยาบาลหลังจากพยายามติดเชื้อผู้ป่วยหญิงที่ไม่รู้สึกตัวด้วยโรคเรื้อนเพื่อพิสูจน์ว่ามันติดเชื้อไม่ใช่อย่างที่เชื่อกันในเวลานั้นว่าเป็นโรคทางพันธุกรรม และในกรณีของ Divine Retribution หรืออย่างน้อยก็เป็นการประชดประชันทางประวัติศาสตร์ที่ดึงดูดสมองที่บิดเบี้ยวของฉัน Hansen ถูกระบาดด้วยซิฟิลิสในขณะที่ Neisser คู่แข่งของเขาถูกจดจำว่าเป็นผู้ค้นพบเชื้อโรคที่อยู่เบื้องหลังโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่สำคัญอื่น ๆ : โรคหนองใน
แต่ฉันพูดนอกเรื่อง กลับไปที่โรคเรื้อน
Mycobacterium leprae อย่างที่คุณเคยสัมผัสส่วนใหญ่มีผลต่อผิวหนัง นอกจากนี้ยังทำร้ายดวงตาและจมูก แต่ใต้ผิวหนังจะเกิดขึ้นหลังจากเส้นประสาทส่วนปลายซึ่งเป็นเส้นประสาทที่ได้รับผลกระทบจากโรคระบบประสาทมากที่สุด น่าเศร้าที่ไม่เหมือนกับโรคเรื้อนไม่มีการรักษาโรคระบบประสาท แต่เมื่อพิจารณาตามระยะเวลาแล้วดูเหมือนว่าปัญหาเส้นประสาทของคุณจะมาจากข้อบกพร่องของโรคเรื้อนมากกว่าที่จะเกิดจากน้ำตาล หากพูดถึงน้ำตาลแล้วคำถามของคุณเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างแฮนเซนกับโรคเบาหวานล่ะ Hansen’s ทำให้น้ำตาลสูงหรือไม่?
อาจจะเป็นเช่นนั้น
การศึกษาชิ้นหนึ่งจากปี 1970 แสดงให้เห็นว่าน้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นในผู้ป่วยโรคเรื้อนมากกว่าการควบคุม แต่ก็พบว่าระดับน้ำตาลจะได้รับการแก้ไขในผู้ป่วยส่วนใหญ่เมื่อโรคเรื้อนหาย สิ่งนี้ชี้ให้เห็นว่าการติดเชื้อสามารถเพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดได้เช่นเดียวกับการติดเชื้อจำนวนมาก แต่ดูเหมือนจะไม่ทำให้เกิดโรคเบาหวานเต็มรูปแบบเหมือนในกรณีของคุณ งานวิจัยอื่น ๆ ได้ชี้ให้เห็นถึงความเชื่อมโยงเช่นกันและในขณะที่ยังไม่ได้รับการวิเคราะห์ที่ดีนัก แต่ก็นำทีมหนึ่งไปแนะนำการตรวจคัดกรองผู้ป่วยโรคเบาหวานของ Hansen
ถึงกระนั้นเนื่องจากตอนนี้คุณเป็นอิสระแล้ว แต่ยังคงเป็นโรคเบาหวานอยู่ฉันเดาว่าในขณะที่โรคเรื้อนอาจกระตุ้นให้เกิดโรคเบาหวาน แต่คุณก็มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคเบาหวานอยู่แล้ว
กล่าวอีกนัยหนึ่งคือโรคเบาหวานกำลังแฝงตัวอยู่ในยีนของคุณรอให้สิ่งอื่นปลุกมันขึ้นมา และการค้นพบของดร. แฮนเซนก็คือนาฬิกาปลุก
นี่ไม่ใช่คอลัมน์คำแนะนำทางการแพทย์ เราเป็นผู้พิการอย่างอิสระและเปิดเผยภูมิปัญญาจากประสบการณ์ที่รวบรวมมา - ของเรา ได้รับการทำสิ่งนั้น ความรู้จากสนามเพลาะ บรรทัดล่าง: คุณยังต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญและการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต
