การลงทะเบียนใน Medicare ไม่ใช่ขั้นตอนที่ทำได้เพียงครั้งเดียวเสมอไป เมื่อคุณมีสิทธิ์แล้วมีหลายจุดที่คุณสามารถลงทะเบียนสำหรับแต่ละส่วนของ Medicare
สำหรับคนส่วนใหญ่การลงทะเบียน Medicare จะเกิดขึ้นในช่วงการลงทะเบียนครั้งแรก 7 เดือน (IEP) IEP เริ่ม 3 เดือนก่อนที่คุณจะอายุ 65 ปีและดำเนินต่อไปเป็นเวลา 3 เดือนหลังจากวันเกิดของคุณ
แม้จะคำนึงถึงกรอบเวลานี้การได้รับ Medicare อย่างถูกต้องอาจทำให้เกิดความสับสนและอาจต้องเสียค่าปรับหากคุณทำผิด
ในบทความนี้เราจะให้ข้อมูลเฉพาะเกี่ยวกับคุณสมบัติของคุณและกรอบเวลาในการสมัคร Medicare
ฉันมีสิทธิ์สมัคร Medicare เมื่อใด
หากคุณกำลังรับสวัสดิการประกันสังคมและอายุต่ำกว่า 65 ปีคุณจะได้รับการลงทะเบียนใน Medicare ส่วน A และ B โดยอัตโนมัติเมื่อคุณอายุ 65 ปีหากคุณไม่ต้องการมี Medicare Part B คุณสามารถปฏิเสธได้ ในเวลานั้น.
หากคุณยังไม่ได้รับประกันสังคมคุณจะต้องลงทะเบียนกับ Medicare อย่างจริงจัง
เมื่อคุณทราบสิ่งที่ควรทำและไม่ต้องสมัครแล้วขั้นตอนจริงก็ง่ายมาก ปัจจัยต่อไปนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องพิจารณาเมื่อลงทะเบียนใน Medicare
อายุของคุณ
คุณอาจต้องการทำให้ล้อเคลื่อนไหวได้โดยสมัครใช้ Medicare ได้ตลอดเวลาในช่วง 3 เดือนก่อนวันเกิดครบรอบ 65 ปีของคุณ นอกจากนี้คุณยังสามารถลงทะเบียนในเดือนที่คุณอายุ 65 ปีและตลอดระยะเวลา 3 เดือนหลังจากวันนั้น
สิ่งสำคัญคือต้องทราบว่าหากคุณชะลอการสมัครจนถึง 3 เดือนสุดท้ายของ IEP การเริ่มความคุ้มครองทางการแพทย์ของคุณอาจล่าช้า
หากคุณมีความพิการ
หากคุณได้รับผลประโยชน์จากประกันสังคมสำหรับผู้พิการหรือสวัสดิการผู้ทุพพลภาพทางรถไฟเป็นเวลาอย่างน้อย 24 เดือนติดต่อกันคุณจะมีสิทธิ์ลงทะเบียนใน Medicare ได้ตลอดเวลาไม่ว่าคุณจะอายุเท่าไรก็ตาม
หากคุณมีภาวะเส้นโลหิตตีบด้านข้างของอะไมโอโทรฟิค (ALS) หรือโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD) คุณยังมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ได้ตลอดเวลาโดยไม่ขึ้นอยู่กับอายุของคุณ
ความเป็นพลเมืองของคุณ
เพื่อให้มีสิทธิ์ได้รับ Medicare คุณต้องเป็นพลเมืองของสหรัฐอเมริกาหรือผู้มีถิ่นที่อยู่ถาวรในสหรัฐอเมริกาซึ่งอาศัยอยู่ที่นี่อย่างถูกต้องตามกฎหมายเป็นเวลาอย่างน้อย 5 ปีติดต่อกัน
หากคุณมีคู่สมรส
ไม่เหมือนกับแผนประกันสุขภาพส่วนตัวคู่สมรสของคุณจะไม่ได้รับความคุ้มครองภายใต้แผน Medicare ของคุณ
เพื่อให้คู่สมรสของคุณได้รับความคุ้มครองพวกเขาจะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดคุณสมบัติเฉพาะของ Medicare เช่นอายุ เมื่อตรงตามข้อกำหนดเหล่านั้นอาจมีสิทธิ์ได้รับสิทธิประโยชน์บางอย่างของ Medicare ตามประวัติการทำงานของคุณแม้ว่าจะไม่ได้ผลก็ตาม
หากคู่สมรสของคุณอายุน้อยกว่าคุณและจะสูญเสียประกันสุขภาพเมื่อคุณไปที่ Medicare พวกเขาอาจสามารถซื้อประกันสุขภาพผ่านผู้ให้บริการเอกชนได้
หากคุณกำลังเข้าสู่อายุ 65 ปี แต่ต้องการดำเนินการต่อโดยประกันสุขภาพที่คุณมีอยู่ในแผนของคู่สมรสคุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องรับโทษ
คุณมีสิทธิ์ได้รับแต่ละส่วนหรือแผนใน Medicare เมื่อใด
Medicare ส่วน A
คุณมีสิทธิ์ลงทะเบียนสำหรับ Medicare Part A ในช่วงการลงทะเบียนครั้งแรก
คุณจะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติเมื่ออายุ 65 ปีสำหรับ Medicare Part A หากคุณกำลังได้รับผลประโยชน์ด้านความพิการทางสังคมหรือสวัสดิการผู้ทุพพลภาพทางรถไฟ
Medicare Part B
เช่นเดียวกับ Medicare Part A คุณมีสิทธิ์ลงทะเบียน Medicare Part B ระหว่างการลงทะเบียนครั้งแรก
คุณจะได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติเมื่ออายุ 65 ปีสำหรับ Medicare Part B หากคุณกำลังได้รับผลประโยชน์ด้านความพิการทางสังคมหรือสวัสดิการผู้ทุพพลภาพทางรถไฟ
Medicare Part C (Medicare Advantage)
ในการลงทะเบียน Medicare Part C คุณต้องมีสิทธิ์และมีส่วน Medicare A และ B ก่อน
คุณสามารถลงทะเบียน Medicare Part C ได้ก่อนในระหว่างการเริ่มต้นการลงทะเบียนหรือในช่วงเปิดการลงทะเบียนซึ่งจะเกิดขึ้นในระหว่างปี
นอกจากนี้คุณยังสามารถลงทะเบียน Medicare Part C ในช่วงการลงทะเบียนพิเศษเช่นหลังจากสูญเสียงานที่ให้ความคุ้มครองด้านสุขภาพแก่คุณ
คุณสามารถลงทะเบียนในแผน Medicare Advantage ได้ไม่ว่าคุณจะอายุเท่าไรหากคุณได้รับสิทธิประโยชน์ของ Medicare เนื่องจากความทุพพลภาพหรือหากคุณมี ESRD
เมดิแคร์ส่วนง
คุณสามารถลงทะเบียนในแผนยาตามใบสั่งแพทย์ของ Medicare Part D ได้เมื่อคุณได้รับ Medicare เป็นครั้งแรกในระหว่างการลงทะเบียนครั้งแรกหากคุณไม่ลงทะเบียน Medicare Part D ภายใน 63 วันหลังจาก IEP ของคุณคุณอาจถูกลงโทษในการลงทะเบียนล่าช้า ค่าปรับนี้จะถูกเพิ่มในเบี้ยประกันรายเดือนของคุณในแต่ละเดือน
คุณจะไม่ต้องจ่ายค่าปรับการลงทะเบียนล่าช้าหากคุณมีความครอบคลุมด้านยาตามใบสั่งแพทย์ผ่านแผน Medicare Advantage หรือผ่าน บริษัท ประกันส่วนตัว
หากคุณไม่ชอบแผนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ในปัจจุบันคุณสามารถเปลี่ยนแปลง Medicare Part D ได้ในช่วงเปิดการลงทะเบียนซึ่งจะเกิดขึ้นปีละสองครั้ง
อาหารเสริมเมดิแคร์ (Medigap)
ระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้นสำหรับการประกันเสริม Medigap จะเริ่มต้นโดยการเริ่มต้นของเดือนที่คุณอายุ 65 ปีและลงชื่อสมัครใช้ส่วน B การลงทะเบียนครั้งแรกสำหรับ Medigap จะมีระยะเวลา 6 เดือนนับจากวันนั้น
ในระหว่างการลงทะเบียนครั้งแรกคุณจะสามารถซื้อแผน Medigap ในรัฐของคุณได้ในราคาเดียวกับผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงแม้ว่าคุณจะมีอาการป่วยก็ตาม
ผู้ให้บริการ Medigap ใช้การจัดจำหน่ายทางการแพทย์เพื่อกำหนดอัตราและคุณสมบัติ สิ่งเหล่านี้แตกต่างกันไปในแต่ละแผนและในแต่ละรัฐ เมื่อระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้นสิ้นสุดลงคุณอาจยังสามารถซื้อแผน Medigap ได้แม้ว่าอัตราของคุณอาจจะสูงกว่าก็ตาม นอกจากนี้ยังไม่มีการรับประกันว่าผู้ให้บริการ Medigap จะขายแผนให้คุณนอกช่วงการลงทะเบียนครั้งแรก
กำหนดเวลาในการลงทะเบียนในส่วนและแผนของ Medicare คืออะไร?
การลงทะเบียนครั้งแรกของ Medicare
การลงทะเบียนครั้งแรกของ Medicare เป็นระยะเวลา 7 เดือนซึ่งเริ่ม 3 เดือนก่อนวันเกิด 65 ปีของคุณรวมถึงเดือนเกิดของคุณและสิ้นสุด 3 เดือนหลังจากวันเกิดของคุณ
การลงทะเบียน Medigap
กำหนดเส้นตายสำหรับการซื้อประกันเสริม Medigap ในอัตราปกติคือ 6 เดือนหลังจากวันแรกของเดือนที่คุณอายุครบ 65 ปีและ / หรือลงชื่อสมัครใช้ส่วน B
การลงทะเบียนล่าช้า
หากคุณไม่ได้ลงทะเบียน Medicare เมื่อคุณมีสิทธิ์ครั้งแรกคุณยังสามารถลงทะเบียนใน Medicare parts A และ B หรือในแผน Medicare Advantage ในช่วงการลงทะเบียนทั่วไปแม้ว่าจะมีการเพิ่มบทลงโทษในค่าใช้จ่ายรายเดือนของคุณ เบี้ยประกันภัย
การลงทะเบียนทั่วไปจะมีขึ้นในแต่ละปีตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคม
การลงทะเบียน Medicare Part D
หากคุณไม่ได้ลงทะเบียน Medicare Part D เมื่อคุณมีสิทธิ์ครั้งแรกคุณสามารถลงทะเบียนได้ในช่วงการลงทะเบียนแบบเปิดรายปีซึ่งจะเริ่มตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมของทุกปี
นอกจากนี้คุณยังสามารถซื้อแผน Medicare Advantage ที่มีความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์ได้ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนแบบเปิด Medicare Advantage ประจำปีซึ่งมีขึ้นตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคม
การลงทะเบียนพิเศษ
ภายใต้เงื่อนไขบางประการคุณอาจสมัคร Medicare ล่าช้าได้ในช่วงเวลาที่เรียกว่าช่วงการลงทะเบียนพิเศษ
อาจมีช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษหากคุณรอเพื่อลงทะเบียน Medicare ดั้งเดิมเนื่องจากคุณได้รับการว่าจ้างจาก บริษัท ที่มีพนักงานมากกว่า 20 คนเมื่อคุณอายุ 65 ปีและมีประกันสุขภาพให้คุณผ่านงานสหภาพหรือคู่สมรส
ในกรณีนี้คุณสามารถสมัคร Medicare parts A และ B ได้ภายใน 8 เดือนหลังจากความคุ้มครองของคุณสิ้นสุดลงหรือสำหรับ Medicare parts C และ D ภายใน 63 วันหลังจากความคุ้มครองของคุณสิ้นสุดลง
แผนส่วน D สามารถเปลี่ยนแปลงได้ระหว่างช่วงการลงทะเบียนพิเศษหาก:
- คุณย้ายไปยังสถานที่ที่ไม่ได้ให้บริการตามแผนปัจจุบันของคุณ
- แผนปัจจุบันของคุณมีการเปลี่ยนแปลงและไม่ครอบคลุมตำแหน่งทางภูมิศาสตร์ของคุณอีกต่อไป
- คุณย้ายเข้าหรือออกจากบ้านพักคนชรา
ซื้อกลับบ้าน
การมีสิทธิ์ได้รับ Medicare มักเกิดขึ้นตั้งแต่ 3 เดือนก่อนเดือนที่คุณอายุ 65 ปีระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้นนี้มีระยะเวลา 7 เดือน
มีสถานการณ์พิเศษและช่วงเวลาการลงทะเบียนอื่น ๆ ที่จัดเตรียมไว้สำหรับคุณในระหว่างนั้นคุณอาจได้รับความคุ้มครองหากคุณพลาดการลงทะเบียนครั้งแรก
อ่านบทความนี้เป็นภาษาสเปน