รายได้ที่ จำกัด เพื่อให้มีคุณสมบัติสำหรับความช่วยเหลือพิเศษของ Medicare คืออะไร?

• ความช่วยเหลือพิเศษสามารถช่วยคุณจ่ายค่า Medicare Part D ได้หากคุณมีรายได้และทรัพยากรที่ จำกัด
• ในปี 2020 คุณจะต้องมีรายได้น้อยกว่า $ 19,140 และมีทรัพยากรน้อยกว่า $ 14,610 เพื่อให้มีคุณสมบัติ
• หากคุณแต่งงานคุณและคู่สมรสของคุณจะต้องมีรายได้รวมกันน้อยกว่า $ 25,860 และมีทรัพยากรรวมกันน้อยกว่า $ 29,160

หากคุณต้องการความช่วยเหลือในการจ่ายค่าใช้จ่ายของแผน Medicare Part D คุณอาจมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือผ่านโปรแกรมที่เรียกว่า Extra Help เพื่อให้มีคุณสมบัติได้รับความช่วยเหลือพิเศษคุณต้องมีคุณสมบัติตามข้อกำหนดทางการเงินบางประการ

ในปี 2020 นั่นหมายความว่าคุณต้องทำเงินได้น้อยกว่า $ 19,140 หากคุณเป็นโสด หากคุณแต่งงานคุณและคู่สมรสของคุณสามารถสร้างรายได้รวมกัน $ 25,860

คุณต้องอยู่ภายใต้ขีด จำกัด ทรัพยากรด้วย ในปี 2020 ขีด จำกัด ทรัพยากรคือ $ 14,610 สำหรับบุคคลทั่วไปและ $ 29,160 สำหรับคู่แต่งงาน

Medicare Extra Help คืออะไร?

เมื่อคุณมีแผน Medicare Part D (ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์) คุณจะต้องรับผิดชอบค่าเบี้ยประกันรายเดือนค่าลดหย่อนเงินร่วมและจำนวนเงินประกันเหรียญ

Medicare Extra Help สามารถช่วยคุณจ่ายค่าใช้จ่ายบางส่วนหรือทั้งหมดได้

โปรแกรมนี้ดูแลโดย Social Security Administration (SSA) และขึ้นอยู่กับรายได้ SSA ประเมินว่าผู้เข้าร่วมโครงการสามารถประหยัดเงินได้มากถึง 5,000 เหรียญต่อปี

ข้อ จำกัด ด้านรายได้สำหรับ Medicare Extra Help คืออะไร?

โปรแกรม Medicare Extra Help ออกแบบมาเพื่อช่วยผู้รับผลประโยชน์ที่มีรายได้ จำกัด จ่ายค่าเบี้ยประกันและค่ายา เพื่อให้มีคุณสมบัติ Medicare จะขอให้คุณปฏิบัติตามข้อกำหนดบางประการ

ขั้นแรกคุณจะต้องมีสิทธิ์ได้รับ Medicare และลงทะเบียนในส่วน A และ B หรือที่เรียกว่า Medicare ดั้งเดิม ถัดไปคุณจะต้องมีคุณสมบัติตามรายได้

ขีด จำกัด รายได้เหล่านี้กำหนดโดยมาตรฐานของรัฐบาลที่เรียกว่าระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง ซึ่งจะถูกกำหนดทุกปีและดูปัจจัยต่างๆเช่นค่าครองชีพและรายได้เฉลี่ยในแต่ละรัฐ

จากนั้นจะใช้ระดับความยากจนของรัฐบาลกลางเพื่อช่วยให้รัฐบาลกำหนดคุณสมบัติสำหรับโปรแกรมต่างๆเช่น Medicaid, Housing Assistance และ Medicare Extra Help ซึ่งหมายความว่าขีด จำกัด รายได้สำหรับความช่วยเหลือพิเศษอาจเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในแต่ละปีตามระดับความยากจนของรัฐบาลกลาง

คุณจะต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ปัจจุบันจึงจะมีคุณสมบัติเข้าร่วมโปรแกรมได้

ในปี 2020 คุณต้องมีรายได้น้อยกว่า 19,140 ดอลลาร์หากคุณเป็นโสด หากคุณแต่งงานและอยู่กับคู่สมรสรายได้รวมของคุณจะต้องน้อยกว่า $ 25,860

หากรายได้ของคุณสูงขึ้นเล็กน้อยคุณอาจยังมีคุณสมบัติในบางกรณี ตัวอย่าง ได้แก่ :

• อาศัยอยู่ในอลาสก้าหรือฮาวาย
• สนับสนุนสมาชิกในครอบครัวที่ต้องพึ่งพา
• มีรายได้จากงานที่คุณทำ

นอกจากนี้ Medicare ยังไม่นับการชำระเงินทั้งหมดที่คุณได้รับในหนึ่งปีในรายได้ที่ จำกัด ไว้

สมมติว่าคุณทำเงินได้ 15,000 เหรียญต่อปีรับสิทธิประโยชน์โปรแกรมความช่วยเหลือด้านโภชนาการเสริม (SNAP) เพื่อช่วยค่าใช้จ่ายในการซื้อของชำและรับเงิน 5,000 เหรียญจากสมาชิกในครอบครัวเพื่อช่วยในการซ่อมแซมบ้านครั้งใหญ่

สิ่งนี้อาจทำให้ดูเหมือนว่ารายได้ของคุณมากกว่า 20,000 ดอลลาร์และคุณจะไม่มีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือเพิ่มเติม แต่ไม่ได้เป็นเช่นนั้นจริง Medicare จะไม่พิจารณาจำนวนผลประโยชน์ SNAP ของคุณหรือ 5,000 ดอลลาร์เป็นส่วนหนึ่งของรายได้ของคุณในปีนี้

ในความเป็นจริงการชำระเงินหรือความช่วยเหลือหลายประเภทที่คุณอาจได้รับในหนึ่งปีจะไม่นับเป็นรายได้เมื่อมีคุณสมบัติได้รับความช่วยเหลือพิเศษ ซึ่งรวมถึงความช่วยเหลือหรือการจ่ายเงินจากโครงการของรัฐบาลกลางหรือรัฐบาลท้องถิ่นเช่น:

• SNAP
• ความช่วยเหลือด้านที่อยู่อาศัย
• ความช่วยเหลือด้านพลังงานในบ้าน
• ได้รับการชำระเงินเครดิตภาษีเงินได้

นอกจากนี้ Medicare จะไม่นับเงินที่คุณได้รับในสถานการณ์ฉุกเฉิน ตัวอย่าง ได้แก่ :

• ความช่วยเหลือด้านภัยพิบัติ
• ความช่วยเหลือจากผู้อื่นในการจ่ายค่าใช้จ่ายในครัวเรือนของคุณ
• การจ่ายเงินชดเชยของเหยื่อ

นอกจากนี้ Medicare ยังไม่นับทุนการศึกษาหรือเงินช่วยเหลือใด ๆ เพื่อการศึกษาของคุณหรือสมาชิกในครอบครัวของคุณ เงินที่คุณได้รับจากแหล่งที่มาเหล่านี้จะไม่นับเป็นรายได้และไม่สามารถตัดสิทธิ์คุณสำหรับความช่วยเหลือพิเศษได้

มีข้อ จำกัด ด้านทรัพยากรหรือไม่?

คำตอบสั้น ๆ คือใช่

รายได้และทรัพยากรของคุณต้องต่ำกว่าจำนวนที่กำหนดเพื่อให้คุณมีคุณสมบัติได้รับความช่วยเหลือพิเศษ ทรัพยากร ได้แก่ บัญชีออมทรัพย์หุ้น IRA พันธบัตรและอสังหาริมทรัพย์ที่ไม่ใช่บ้านหลักของคุณ

บ้านรถของคุณและของมีค่าใด ๆ ที่คุณเป็นเจ้าของจะไม่นับเป็นทรัพยากร นอกจากนี้ Medicare จะไม่นับการชำระเงินจำนวนมากเช่นการจ่ายเงินจากกรมธรรม์ประกันชีวิตหรือการขอคืนภาษี

เพื่อให้มีคุณสมบัติในปี 2020 ทรัพยากรของคุณต้องไม่เกิน $ 14,610 ในแต่ละบุคคล หากคุณแต่งงานคุณต้องมีทรัพยากรรวมกันน้อยกว่า $ 29,160 จึงจะมีคุณสมบัติ

คุณจะมีคุณสมบัติได้รับความช่วยเหลือพิเศษโดยอัตโนมัติหรือไม่?

คุณสามารถมีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือพิเศษโดยอัตโนมัติหากคุณได้รับความช่วยเหลือจากโครงการอื่นของรัฐบาล ได้แก่ :

• Medicaid
• โปรแกรมการออมของ Medicare (MSP) ที่ช่วยให้คุณจ่ายเบี้ยประกันส่วน B ของคุณ
• ผลประโยชน์เสริมความปลอดภัย (SSI)

ในฐานะผู้เข้าร่วมโปรแกรมเหล่านี้คุณจะต้องลงทะเบียนในทั้งสองส่วนของ Medicare ดั้งเดิม แต่คุณไม่จำเป็นต้องสมัครแยกกันหรือส่งข้อมูลรายได้อีก คุณจะได้รับการรับรองโดยอัตโนมัติสำหรับโปรแกรมความช่วยเหลือพิเศษ

ฉันจะลงทะเบียนในความช่วยเหลือพิเศษได้อย่างไร?

คุณสามารถสมัครความช่วยเหลือพิเศษได้หลายวิธี

วิธีที่เร็วที่สุดวิธีหนึ่งคือการสมัครทางออนไลน์ SSA มีแอปพลิเคชันออนไลน์ที่คุณสามารถใช้เริ่มต้นได้ทันที คุณยังสามารถส่งอีเมลในใบสมัครของคุณ

หากคุณต้องการความช่วยเหลือเกี่ยวกับแอปพลิเคชันของคุณคุณสามารถ:

• สมัครทางโทรศัพท์ที่ 800-772-1213 หรือ 800-325-0778 คุณสามารถโทรได้ในวันจันทร์ถึงวันศุกร์ระหว่างเวลา 7.00 น. ถึง 19.00 น.
• สมัครที่สำนักงานประกันสังคมในพื้นที่ของคุณ
• สมัครที่สำนักงาน Medicaid ในพื้นที่ของคุณ ตัวเลือกนี้จะใช้ได้เฉพาะเมื่อคุณมีคุณสมบัติสำหรับ Medicaid

ไม่ว่าคุณจะสมัครอย่างไรคุณจะต้องเตรียมพร้อมที่จะให้ข้อมูล SSA เกี่ยวกับการเงินของคุณ ซึ่งอาจรวมถึง:

• ต้นขั้วจ่ายล่าสุด
• ใบแจ้งยอดบัญชีธนาคารรวมถึงบัญชีออมทรัพย์ใด ๆ
• ใบรับรองหุ้นหรืองบการลงทุน
• ข้อมูลเกี่ยวกับเงินบำนาญของคุณ
• การคืนภาษีล่าสุด

เมื่อใบสมัครของคุณได้รับการอนุมัติคุณจะต้องลงทะเบียนในแผนส่วน D Medicare จะพิจารณาการอนุมัติของคุณสำหรับ Extra Help ซึ่งเป็นกิจกรรมที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษดังนั้นคุณจึงไม่จำเป็นต้องรอระยะเวลาการลงทะเบียนมาตรฐาน

ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถเลือกแผนส่วน D ได้ทันทีที่ความช่วยเหลือพิเศษของคุณได้รับการอนุมัติ คุณสามารถซื้อแผน Part D ได้โดยตรงบนเว็บไซต์ Medicare

คุณไม่จำเป็นต้องสมัครแยกกันหากคุณลงทะเบียนกับ Medicaid อยู่แล้ว MSP ที่จ่ายเบี้ยประกันส่วน B ของคุณหรือใน SSI ในกรณีเหล่านี้คุณจะได้รับการลงทะเบียนในความช่วยเหลือพิเศษโดยอัตโนมัติเมื่อคุณเข้าร่วมแผนส่วน D

จะเกิดอะไรขึ้นหากรายได้ของฉันเปลี่ยนแปลงและฉันไม่มีสิทธิ์ได้รับ Medicare Extra Help

คุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Extra Help ตลอดทั้งปี แต่ประกันสังคมจะตรวจสอบคุณสมบัติของคุณเป็นระยะ

ในการดำเนินการนี้ SSA จะติดต่อคุณพร้อมแบบฟอร์ม แบบฟอร์มเหล่านี้มักจะถูกส่งออกไปในฤดูใบไม้ร่วง หากคุณไม่ได้รับคุณสามารถไว้วางใจความช่วยเหลือพิเศษของคุณได้เช่นเดิมในปีต่อ ๆ ไป

หากคุณได้รับแบบฟอร์มคุณจะต้องกรอกข้อมูลภายใน 30 วันแล้วส่งกลับ หากคุณไม่ทำเช่นนั้นความคุ้มครองของคุณจะสิ้นสุดในเดือนมกราคมของปีถัดไป ตัวอย่างเช่นหากคุณได้รับแบบฟอร์มการตรวจสอบสิทธิ์จากประกันสังคมในวันที่ 14 กันยายน 2020 และไม่ส่งกลับภายในวันที่ 14 ตุลาคมความช่วยเหลือพิเศษของคุณจะสิ้นสุดในเดือนมกราคม 2564

เมื่อคุณคืนฟอร์มอาจมีบางสิ่งเกิดขึ้น ขึ้นอยู่กับการเปลี่ยนแปลงรายได้ของคุณความช่วยเหลือพิเศษของคุณสามารถ:

• อยู่เหมือนเดิม
• เพิ่มขึ้น
• ลดลง
• จบ

SSA จะแจ้งให้คุณทราบถึงการตัดสินใจนี้ หากคุณไม่มีคุณสมบัติหรือมีคุณสมบัติพร้อมค่าใช้จ่ายที่สูงขึ้นคุณจะได้รับจดหมายอธิบายการเปลี่ยนแปลง คุณอาจต้องเริ่มจ่ายเบี้ยประกันภัยเพื่อรักษาแผนส่วน D ของคุณ

แม้ว่าคุณจะไม่มีสิทธิ์ได้รับความช่วยเหลือพิเศษอีกต่อไป แต่คุณอาจยังคงได้รับความช่วยเหลือในการจ่ายค่าใช้จ่ายส่วน D ของคุณคุณสามารถติดต่อสำนักงาน Medicaid ของรัฐหรือโครงการความช่วยเหลือด้านการประกันสุขภาพของรัฐ (SHIP) เพื่อขอข้อมูลเกี่ยวกับโปรแกรมที่สามารถช่วยคุณจ่ายค่าใบสั่งยา

ประกันสังคมจะส่งหนังสือแจ้งแบบไหน?

คุณจะได้รับการแจ้งสถานะความช่วยเหลือเพิ่มเติมจาก SSA ประกาศเป็นสีที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสถานะของคุณ:

• การแจ้งเตือนสีม่วงหมายความว่าคุณผ่านการรับรองโดยอัตโนมัติ
• การแจ้งเตือนสีเหลืองหรือสีเขียวหมายความว่าคุณได้รับการลงทะเบียนโดยอัตโนมัติ
• การแจ้งเตือนสีเทาหมายความว่าคุณไม่ผ่านการรับรองโดยอัตโนมัติอีกต่อไป
• การแจ้งเตือนสีส้มหมายถึงจำนวนความช่วยเหลือพิเศษที่คุณได้รับกำลังเปลี่ยนแปลงไป

สิ่งสำคัญคือต้องจับตาดูอีเมลของคุณและติดตามการแจ้งเตือนที่คุณได้รับจากประกันสังคม การอ่านการสื่อสารทั้งหมดช่วยให้คุณไม่ต้องแปลกใจกับค่าใช้จ่ายใด ๆ และจะมีเวลาเตรียมตัวสำหรับการเปลี่ยนแปลงใด ๆ

Medicare Part D คืออะไร?

Original Medicare (ส่วน A และ B) ไม่รวมความคุ้มครองสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ส่วน A ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลและการดูแลผู้ป่วยในอื่น ๆ แทนในขณะที่ส่วน B ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลเช่นการดูแลฉุกเฉินการเข้าพบแพทย์และอุปกรณ์

แผนส่วน D แยกต่างหากช่วยให้ผู้รับผลประโยชน์ครอบคลุมค่าใช้จ่ายของใบสั่งยาของตน แผนส่วน D นำเสนอโดย บริษัท ประกันเอกชนและมีเบี้ยประกันภัยค่าลดหย่อนและเงินสมทบของตนเอง

แผน Part D ที่คุณสามารถใช้ได้จะขึ้นอยู่กับสถานะของคุณ สิ่งสำคัญคือต้องเปรียบเทียบแผนอย่างใกล้ชิด หลายแผนมีเครือข่ายและใช้ได้กับร้านขายยาบางแห่งเท่านั้น

นอกจากนี้แผนส่วน D ยังมีสิ่งที่เรียกว่าสูตร นี่คือรายการยาที่ครอบคลุมโดยแผน หากใบสั่งยาที่คุณต้องการไม่ได้อยู่ในสูตรของแผนแผนนั้นไม่เหมาะกับคุณ

เว็บไซต์ Medicare อนุญาตให้คุณป้อนร้านขายยาและยาแผนปัจจุบันของคุณเมื่อคุณซื้อแผนดังนั้นคุณจะเห็นเฉพาะแผนที่เหมาะกับคุณ

โปรแกรมที่อาจช่วยคุณจ่ายค่า Medicare และค่ารักษาพยาบาล

โปรแกรมเหล่านี้สามารถช่วยคุณจ่ายค่าใช้จ่าย Medicare ของคุณ:

• Medicaid Medicaid เป็นโครงการของรัฐบาลกลางที่ดูแลโดยแต่ละรัฐที่ช่วยให้ผู้ที่มีรายได้ จำกัด จ่ายค่ารักษาพยาบาล
• โปรแกรมการออมของ Medicare (MSPs) MSP ช่วยให้ผู้ที่มีรายได้ จำกัด จ่ายค่าใช้จ่ายบางส่วนของ Medicare
• โปรแกรมการดูแลผู้สูงอายุแบบรวมทุกอย่าง (PACE) PACE ช่วยให้ผู้ที่มี Medicare หรือ Medicaid ได้รับความคุ้มครองด้านสุขภาพในชุมชนของตน
• ความช่วยเหลือพิเศษ ความช่วยเหลือพิเศษได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ที่มีรายได้ จำกัด ในการจ่ายค่าใช้จ่ายส่วน D

ซื้อกลับบ้าน

• Medicare Extra Help สามารถช่วยคุณจ่ายแผน Part D ได้
• คุณจะได้รับการลงทะเบียนในความช่วยเหลือพิเศษโดยอัตโนมัติหากคุณลงทะเบียนในแผน Part D และคุณมี SSI, Medicaid หรือ MSP ที่จ่ายเบี้ยประกันส่วน B ของคุณอยู่แล้ว มิฉะนั้นคุณจะต้องสมัครกับประกันสังคม
• คุณจะต้องมีคุณสมบัติตรงตามข้อกำหนดด้านรายได้เพื่อให้มีคุณสมบัติ เมื่อคุณได้รับการอนุมัติแล้วคุณสามารถลงชื่อสมัครใช้แผน Part D ได้ทันทีโดยไม่ต้องรอหน้าต่างการลงทะเบียน