คุณสามารถตายจาก Gastroparesis ได้หรือไม่? และวิธีการรักษา

Gastroparesis เป็นภาวะที่มีการเคลื่อนไหวช้าของกล้ามเนื้อในกระเพาะอาหาร ป้องกันการเทอาหารในลักษณะปกติ ทำให้อาหารอยู่ในกระเพาะอาหารนานเกินไป

Gastroparesis ในตัวเองไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามถึงชีวิตได้ สาเหตุที่แท้จริงของโรคนี้ยังไม่ชัดเจน แต่เชื่อว่าเกิดจากการบาดเจ็บที่เส้นประสาทวากัส

เส้นประสาทวากัสควบคุมกล้ามเนื้อท้อง ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงจากโรคเบาหวานสามารถทำลายเส้นประสาทนี้ได้ ในความเป็นจริงคนที่เป็นโรคกระเพาะอาหารอาจเป็นโรคเบาหวานได้เช่นกัน

การผ่าตัดช่องท้องหรือลำไส้เล็กอาจทำให้เส้นประสาทเวกัสได้รับบาดเจ็บ สาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของ gastroparesis ได้แก่ การติดเชื้อหรือการใช้ยาบางชนิดเช่นยาเสพติดและยาซึมเศร้า

Gastroparesis เป็นอันตรายถึงชีวิตหรือไม่?

Gastroparesis ไม่ได้ทำให้เกิดสัญญาณหรืออาการเสมอไป เมื่อมีอาการเกิดขึ้นมักจะรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

• อาเจียน
• คลื่นไส้
• กรดไหลย้อน
• ท้องอืด
• อาการปวดท้อง
• ขาดความกระหาย
• ลดน้ำหนัก
• รู้สึกอิ่มหลังจากรับประทานอาหารในปริมาณเล็กน้อย

สำหรับบางคนโรคกระเพาะอาหารมีผลต่อคุณภาพชีวิต แต่ไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต พวกเขาอาจไม่สามารถทำกิจกรรมบางอย่างหรือทำงานได้ในช่วงที่มีอาการวูบวาบ อย่างไรก็ตามคนอื่น ๆ ต้องเผชิญกับภาวะแทรกซ้อนที่อาจถึงตายได้

โรคเบาหวาน

Gastroparesis สามารถทำให้โรคเบาหวานแย่ลงได้เนื่องจากการเคลื่อนไหวช้าของอาหารจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้อาจทำให้น้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลงโดยไม่สามารถคาดเดาได้ น้ำตาลในเลือดสามารถลดลงได้เนื่องจากอาหารยังคงอยู่ในกระเพาะอาหารและจากนั้นก็พุ่งสูงขึ้นเมื่ออาหารเดินทางไปยังลำไส้ในที่สุด

ความผันผวนเหล่านี้ทำให้ยากต่อการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งอาจนำไปสู่ปัญหาร้ายแรงเช่นหัวใจวายโรคหลอดเลือดสมองและความเสียหายต่ออวัยวะที่สำคัญ

การขาดน้ำและการขาดสารอาหาร

การอาเจียนอย่างต่อเนื่องร่วมกับ gastroparesis อาจทำให้ร่างกายขาดน้ำที่เป็นอันตรายถึงชีวิตได้ และเนื่องจากสภาวะดังกล่าวส่งผลต่อการดูดซึมสารอาหารของร่างกายจึงอาจนำไปสู่การขาดสารอาหารซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

การอุดตัน

บางคนที่เป็นโรคกระเพาะอาหารถึงขั้นมีมวลในกระเพาะอาหารซึ่งเกิดจากอาหารที่ไม่ได้ย่อย มวลเหล่านี้หรือที่เรียกว่าบีซัวร์อาจทำให้เกิดการอุดตันในลำไส้เล็ก หากไม่ได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีการอุดตันอาจทำให้เกิดการติดเชื้อร้ายแรงได้

ภาวะแทรกซ้อนของมะเร็ง

Gastroparesis ไม่ก่อให้เกิดมะเร็ง แต่อาจเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของมะเร็งได้ เมื่ออาการของ gastroparesis เกิดขึ้นหลังจากการวินิจฉัยโรคมะเร็งอาการเหล่านี้มักเกิดจากอาการคลื่นไส้อาเจียนที่เกิดจากเคมีบำบัดหรือโรคมะเร็ง cachexia

มะเร็ง cachexia หมายถึงการลดน้ำหนักและการสูญเสียกล้ามเนื้อที่เกิดขึ้นในผู้ที่เป็นมะเร็งระยะลุกลาม Gastroparesis พบได้ในผู้ที่มีเนื้องอกในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (GI) และมะเร็งตับอ่อน

สามารถย้อนกลับได้หรือไม่?

ไม่มีวิธีรักษาโรคกระเพาะ เป็นภาวะเรื้อรังระยะยาวที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

แต่ในขณะที่ยังไม่มีวิธีรักษาแพทย์ของคุณสามารถวางแผนเพื่อช่วยคุณจัดการกับอาการและลดโอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงได้

การวินิจฉัย

ภาวะ GI อื่น ๆ สามารถเลียนแบบอาการของ gastroparesis ได้ เพื่อยืนยันการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายถามเกี่ยวกับอาการของคุณและใช้การทดสอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

• การศึกษาการล้างกระเพาะอาหาร คุณจะรับประทานอาหารมื้อเบา ๆ ที่มีสารกัมมันตภาพรังสี สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์ของคุณสามารถติดตามว่าอาหารจานด่วนเดินทางจากกระเพาะอาหารไปยังลำไส้ได้อย่างไร
• ยาเม็ดอัจฉริยะ คุณจะกลืนแคปซูลที่ติดตามอาหารขณะที่มันเดินทางผ่านลำไส้ของคุณ การทดสอบนี้ช่วยให้แพทย์ทราบว่าคุณท้องว่างได้เร็วหรือช้าเพียงใด แคปซูลจะออกจากร่างกายของคุณในระหว่างการเคลื่อนไหวของลำไส้
• การส่องกล้องทางเดินอาหารส่วนบน. การทดสอบนี้จับภาพของ GI ส่วนบน (กระเพาะอาหารหลอดอาหารและจุดเริ่มต้นของลำไส้เล็ก) แพทย์ของคุณสอดท่อยาวที่มีกล้องขนาดเล็กที่ปลายคอของคุณเพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กันเช่นแผลในกระเพาะอาหาร
• อัลตราซาวด์. การทดสอบนี้ใช้คลื่นเสียงความถี่สูงเพื่อสร้างภาพภายในร่างกาย การทดสอบนี้ยังใช้เพื่อแยกแยะเงื่อนไขที่ทำให้เกิดอาการคล้าย ๆ กันเช่นปัญหาเกี่ยวกับถุงน้ำดีหรือไต
• ชุดระบบทางเดินอาหารส่วนบน นี่เป็นการทดสอบอีกครั้งเพื่อตรวจสอบ GI ส่วนบนและค้นหาความผิดปกติ คุณจะดื่มสารสีขาวจั๊วะเพื่อเคลือบผนัง GI ของคุณซึ่งจะช่วยให้สามารถเอ็กซ์เรย์บริเวณที่มีปัญหาได้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำการทดสอบเพิ่มเติมตามอาการของคุณ ตัวอย่างเช่นหากคุณมีสัญญาณของโรคเบาหวานเช่นน้ำตาลในเลือดสูงกระหายน้ำมากหรือปัสสาวะบ่อยแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารหรือการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก

สิ่งนี้จำเป็นเนื่องจากการรักษา gastroparesis เริ่มต้นด้วยการรักษาสภาพที่เป็นต้นเหตุ

การรักษา

การรักษาต่างๆสามารถช่วยจัดการกระเพาะอาหารและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้ การรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการและอาการเฉพาะของคุณ

ในการเริ่มต้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ยาเพื่อควบคุมอาการคลื่นไส้อาเจียนเช่นโปรคลอร์เปอราซีน (คอมโปร) และไดเฟนไฮดรามีน (เบนาดริล)

นอกจากนี้ยังมีตัวเลือกในการใช้ยาเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อกระเพาะอาหารเช่น metoclopramide (Reglan) และ erythromycin (Eryc)

หากอาการไม่ดีขึ้นเมื่อใช้ยาแพทย์อาจแนะนำให้ผ่าตัดใส่ท่อให้อาหารผ่านหน้าท้องเข้าไปในลำไส้เล็กเพื่อให้แน่ใจว่าคุณได้รับสารอาหาร

อีกทางเลือกหนึ่งของการผ่าตัดคือการกระตุ้นด้วยไฟฟ้าในกระเพาะอาหาร ขั้นตอนนี้ใช้ไฟฟ้าช็อตเพื่อกระตุ้นกล้ามเนื้อท้อง หรือแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลดขนาดกระเพาะ

การบายพาสกระเพาะอาหารเกี่ยวข้องกับการสร้างกระเป๋าเล็ก ๆ จากกระเพาะอาหารและเชื่อมต่อกระเป๋านี้เข้ากับลำไส้เล็กโดยตรง สิ่งนี้จะช่วยให้กระเพาะอาหารหมดเร็วขึ้น แต่เนื่องจากการลดน้ำหนักในกระเพาะอาหารยังเป็นการผ่าตัดลดน้ำหนักแพทย์ของคุณอาจแนะนำขั้นตอนนี้หากคุณมีดัชนีมวลกาย (BMI) ตั้งแต่ 30 ขึ้นไป

เคล็ดลับการรับประทานอาหาร

อาหารยังมีบทบาทสำคัญในการรักษาโรคกระเพาะ ตามความเป็นจริงหลายคนสามารถจัดการกับสภาพอาหารได้ด้วยการเปลี่ยนแปลงอาหาร

แพทย์ของคุณมักจะแนะนำคุณให้รู้จักกับนักกำหนดอาหารที่สามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับอาหารที่ควรกินและหลีกเลี่ยง

โดยทั่วไปคุณควรหลีกเลี่ยงอาหารที่มีเส้นใยสูงเนื่องจากอาหารเหล่านี้จะทำให้การย่อยอาหารช้าลงเช่นเดียวกับอาหารที่มีไขมันสูงและแอลกอฮอล์ซึ่งจะทำให้กระเพาะอาหารย่อยได้ช้าลง

อาหารที่ควรหลีกเลี่ยง

• บร็อคโคลี
• แพร์
• กะหล่ำ
• แอปเปิ้ล
• แครอท
• ส้ม
• อาหารทอด
• แอลกอฮอล์

อาหารที่ควรกิน

• ขนมปังขาวหรือขนมปังโฮลวีตเบา ๆ
• แพนเค้ก
• แครกเกอร์สีขาว
• มันฝรั่งไม่มีผิว
• ข้าว
• พาสต้า
• เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน
  • เนื้อวัว
  • ไก่งวง
  • ไก่
  • เนื้อหมู
• ไข่
• ผักปรุงสุก
• ซอสแอปเปิ้ล
• อาหารสำหรับเด็กเช่นผักและผลไม้
• นม (ถ้ามันไม่รบกวนคุณ)
• เต้าหู้
• อาหารทะเลบางประเภท
  • ปู
  • ลอบสเตอร์
  • กุ้ง
  • หอยเชลล์
• เฟรนช์ฟรายอบ
• น้ำผักและน้ำผลไม้

เคล็ดลับการบริโภคอาหารที่จะช่วยให้คุณรับมือกับภาวะนี้ ได้แก่ :

• กินอาหารมื้อเล็ก ๆ หกมื้อต่อวัน
• กินอาหารอย่างช้าๆและเคี้ยวอาหารให้ละเอียด
• ตั้งตรงอย่างน้อยสองชั่วโมงหลังรับประทานอาหาร
• ไปเดินเล่นหลังทานอาหาร.
• ปรุงผักและผลไม้
• ดื่มน้ำระหว่าง 1 ถึง 1.5 ลิตรทุกวันเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ
• ทานวิตามินรวม.

การป้องกัน

วิธีการรักษาโรคกระเพาะบางชนิดอาจป้องกันโรคได้เช่นกัน ตัวอย่างเช่นอาหารไขมันต่ำและเส้นใยต่ำสามารถส่งเสริมการย่อยอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการเคลื่อนย้ายอาหารผ่านกระเพาะอาหาร

หากคุณเป็นโรคเบาหวานการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้อยู่ในช่วงเป้าหมายจะช่วยป้องกันความเสียหายของเส้นประสาทวากัส

นอกจากนี้ยังช่วยให้รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ บ่อย ๆ ตลอดทั้งวัน การรับประทานอาหารมื้อใหญ่สามมื้อต่อวันสามารถชะลอการถ่ายท้องได้เช่นเดียวกับการดื่มแอลกอฮอล์และการสูบบุหรี่

คุณควรออกกำลังกายเป็นประจำด้วยซึ่งจะช่วยให้ท้องว่างเร็วขึ้น ไปเดินเล่นขี่จักรยานหรือเข้ายิม

บรรทัดล่างสุด

ไม่มีวิธีรักษาโรคกระเพาะ แต่การใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงอาหารสามารถทำให้การใช้ชีวิตกับอาการนี้ง่ายขึ้นและคุณภาพชีวิตของคุณดีขึ้น พูดคุยกับแพทย์หรือนักกำหนดอาหารของคุณเพื่อเรียนรู้ว่าควรกินและหลีกเลี่ยงอาหารชนิดใด

แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบหากคุณพบสัญญาณของการขาดน้ำการขาดสารอาหารหรืออาการคลื่นไส้อาเจียนที่แย่ลงซึ่งอาจบ่งบอกถึงมวลในกระเพาะอาหาร