บางครั้งกลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ถูกอธิบายว่าเป็นออทิสติกที่มีการทำงานสูง ขณะนี้ได้รับการวินิจฉัยภายใต้ร่มของโรคออทิสติกสเปกตรัม (ASD)
ASD เป็นกลุ่มของภาวะพัฒนาการทางระบบประสาทที่ส่งผลต่อวิธีการสื่อสารและพฤติกรรมของบุคคล
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับการรักษา Asperger’s syndrome และ ASD
การรักษาของ Asperger
การได้รับการตรวจวินิจฉัย ASD ในระยะเริ่มต้นเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้การรักษาสามารถเริ่มต้นได้โดยเร็วที่สุด ประเภทของอาการและความรุนแรงอาจแตกต่างกันไปในแต่ละเด็ก
อาการแบ่งออกเป็นสองประเภท ได้แก่ ปัญหาเกี่ยวกับปฏิสัมพันธ์ทางสังคมและรูปแบบพฤติกรรม คนที่เป็นโรคแอสเพอร์เกอร์มักจะมีทักษะทางวาจาและทางปัญญาที่ดีเมื่อเทียบกับออทิสติกประเภทอื่น ๆ
ตัวอย่างบางส่วนของปัญหาเกี่ยวกับการโต้ตอบหรือการสื่อสารอาจรวมถึงสิ่งต่างๆเช่น:
- ไม่รักษาหรือสบตา
- มีปัญหาในการเริ่มต้นหรือดำเนินการสนทนาต่อ
- มีปัญหาในการแสดงความรู้สึกหรืออารมณ์หรือไม่รับรู้ถึงความรู้สึกของผู้อื่น
รูปแบบพฤติกรรมที่อาจสังเกตได้ในผู้ที่เป็นโรค ASD อาจรวมถึง:
- มีกิจวัตรที่เฉพาะเจาะจงและรู้สึกกระวนกระวายใจหากถูกรบกวน
- มีปฏิกิริยาตอบสนองต่อการกระตุ้นทางประสาทสัมผัสสูงหรือต่ำมาก
- แก้ไขกิจกรรมหรือสิ่งของที่มีความรุนแรงผิดปกติ
การรักษามักเน้นไปที่การสอนให้เด็กรู้จักปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่น สิ่งนี้สามารถส่งเสริมพฤติกรรมเชิงบวกในขณะที่ไม่สนับสนุนพฤติกรรมเชิงลบ
การรักษา ASD ไม่ได้มุ่งเน้นแค่การบำบัดพฤติกรรมเท่านั้น มีวิธีการรักษาอื่น ๆ อีกมากมายรวมถึงการใช้ยาและการเปลี่ยนแปลงอาหาร
ใครเป็นผู้ให้การรักษา Asperger’s syndrome?
การตรวจคัดกรอง ASD เบื้องต้นทำได้ที่การตรวจสุขภาพตามปกติของบุตรหลานของคุณ หากแพทย์สังเกตเห็นปัญหาพัฒนาการที่เป็นไปได้ขอแนะนำให้ทำการตรวจคัดกรองที่ครอบคลุมมากขึ้น
แพทย์ดูแลหลักของบุตรหลานของคุณยังสามารถตรวจคัดกรองที่ครอบคลุมมากขึ้นได้ อย่างไรก็ตามอาจแนะนำคุณให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญเช่นนักจิตวิทยาเด็กนักประสาทวิทยาเด็กหรือกุมารแพทย์ด้านพัฒนาการ
เมื่อเด็กได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น ASD ผู้เชี่ยวชาญหลายคนอาจรวมอยู่ในทีมการรักษาของพวกเขา ตัวอย่างของผู้เชี่ยวชาญที่อาจเกี่ยวข้องกับการรักษา ASD ได้แก่ :
- แพทย์ปฐมภูมิหรือกุมารแพทย์
- กุมารแพทย์พัฒนาการ
- นักจิตวิทยาหรือจิตแพทย์
- นักประสาทวิทยา
- นักบำบัดการพูดหรือภาษา
- นักกายภาพบำบัด
- นักกิจกรรมบำบัด
- นักสังคมสงเคราะห์หรือครู
เป้าหมายของการรักษา Asperger’s syndrome คืออะไร?
เป้าหมายโดยรวมของการรักษาคือการเพิ่มบุคคลที่มีความสามารถในการทำงานของ ASD
แม้ว่า Asperger’s จะเป็นออทิสติกในรูปแบบที่ไม่รุนแรง แต่เด็ก ๆ ก็สามารถได้รับประโยชน์อย่างมากจากการแทรกแซงการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ การรักษาสามารถให้เครื่องมือทางสังคมและพฤติกรรมที่สำคัญซึ่งพวกเขาสามารถใช้ไปตลอดชีวิต
ประเภทของการรักษาคืออะไร?
มีทรีทเมนท์ที่แตกต่างกันมากมายสำหรับ ASD ซึ่งรวมถึง Asperger’s อาจรวมถึง:
- การบำบัดทางจิตวิทยา
- ยา
- การบำบัดการพูดและภาษา
- ศิลปะและดนตรีบำบัด
- การเปลี่ยนแปลงอาหาร
- ทางเลือกในการรักษา
เราจะพูดถึงการรักษาประเภทนี้ทั้งหมดโดยละเอียดด้านล่าง
การบำบัดทางจิต
การบำบัดทางจิตวิทยาที่หลากหลายสามารถใช้ในการรักษา Asperger’s ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :
- การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาซึ่งสามารถช่วยในการจัดการกับสภาวะต่างๆเช่นความวิตกกังวลภาวะซึมเศร้าและความท้าทายทางจิตวิทยาอื่น ๆ ที่คนบางคนต้องเผชิญกับ Asperger’s
- การฝึกทักษะทางสังคมซึ่งสามารถช่วยให้ผู้ที่มี Asperger เข้าใจตัวชี้นำทางสังคมและการสนทนาและช่วยให้พวกเขาโต้ตอบกับผู้อื่นได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น
- กายภาพบำบัดหรือกิจกรรมบำบัดซึ่งสามารถช่วยพัฒนาทักษะยนต์ในผู้ที่เป็นโรค Asperger ที่มีปัญหาในการประสานงาน
- การบำบัดด้วยครอบครัวซึ่งสามารถช่วยให้พ่อแม่หรือสมาชิกในครอบครัวของคนที่มี Asperger ได้เรียนรู้วิธีโต้ตอบกับพวกเขาในทางบวกที่ส่งเสริมสิ่งต่างๆเช่นทักษะทางสังคมและการใช้ชีวิตที่ดี
อาจใช้การบำบัดประเภทหนึ่งที่เรียกว่าการวิเคราะห์พฤติกรรมประยุกต์ (ABA) ABA สามารถช่วยพัฒนาทักษะต่างๆได้โดยการกระตุ้นให้เกิดพฤติกรรมเชิงบวกในขณะที่ไม่สนับสนุนพฤติกรรมเชิงลบ
การบำบัดด้วย ABA มีหลากหลายประเภทขึ้นอยู่กับอายุและทักษะที่กำหนดเป้าหมายในการปรับปรุง ABA อาจเป็นประโยชน์สำหรับเด็กที่เป็นโรค Asperger’s โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการพัฒนาทักษะทางสังคมและการสื่อสาร
ยา
ไม่มียาที่ได้รับการรับรองสำหรับการรักษา Asperger’s หรือ ASD อย่างไรก็ตามอาจมีการกำหนดยาต่างๆ เนื่องจากอาจมีเงื่อนไขหลายประการร่วมกับ Asperger’s ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :
- โรควิตกกังวลเช่นความวิตกกังวลทางสังคมและโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) ซึ่งมักได้รับการรักษาโดยใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าที่เรียกว่า SSRIs หรือยาลดความวิตกกังวล
- ภาวะซึมเศร้าซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยยากล่อมประสาทประเภทต่างๆ
- โรคสมาธิสั้น (ADHD) ซึ่งอาจได้รับการรักษาด้วยยาเช่น methylphenidate
- โรคครอบงำ (OCD) ซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยยาเช่น SSRIs
- โรคอารมณ์สองขั้วซึ่งสามารถรักษาได้ด้วยยาหลายชนิดรวมทั้งยารักษาอารมณ์ยารักษาโรคจิตและยาแก้ซึมเศร้า
- ปัญหาการนอนหลับซึ่งอาจได้รับการรักษาด้วยเมลาโทนิน
การบำบัดด้วยการพูดและภาษา
ผู้ที่เป็นโรค Asperger มักมีทักษะทางภาษาที่ได้รับการพัฒนามาเป็นอย่างดี อย่างไรก็ตามพวกเขายังอาจได้รับประโยชน์จากการบำบัดด้วยการพูดและภาษา
การบำบัดประเภทนี้อาจช่วยปรับปรุงน้ำเสียงในการสนทนาซึ่งอาจผิดปกติหรือเป็นเสียงเดียว นอกจากนี้ยังสามารถช่วยให้ผู้ที่มี Asperger’s เข้าใจและตอบสนองต่อสิ่งต่างๆเช่นตัวเลขในการพูดหรือความหมายโดยนัย
ศิลปะและดนตรีบำบัด
ศิลปะและดนตรีบำบัดช่วยตอบสนองความต้องการด้านความรู้ความเข้าใจสังคมหรืออารมณ์ต่างๆ กระบวนการสร้างสรรค์ทางศิลปะหรือดนตรีอาจช่วยปรับปรุงการสื่อสารหรือพัฒนาทักษะทางสังคม ตัวอย่างเช่นการทำเพลงร่วมกับบุคคลอื่นจะส่งเสริมพฤติกรรมเช่นการสบตาการผลัดกันและการมีส่วนร่วมกับบุคคลอื่น
มีการศึกษาที่ จำกัด ว่าการบำบัดเหล่านี้จะเป็นประโยชน์ต่อผู้ที่มี Asperger’s โดยเฉพาะได้อย่างไร กรณีศึกษาหนึ่งในปี 2008 พบว่าศิลปะบำบัดเจ็ดเดือนช่วยให้เด็กสาววัยรุ่นที่มี Asperger’s สื่อสารได้ดีขึ้นและรู้สึกสบายใจมากขึ้นในการปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
การทบทวนการศึกษา 10 เรื่องในปี 2014 พบว่าดนตรีบำบัดที่จัดทำโดยผู้เชี่ยวชาญที่ได้รับการฝึกฝนอาจช่วยปรับปรุงการสื่อสารทักษะทางสังคมและการรับรู้ความรู้สึกหรืออารมณ์ในเด็กที่เป็นโรค ASD บทวิจารณ์ไม่ได้กล่าวถึง Asperger โดยเฉพาะแม้ว่างานวิจัยบางชิ้นที่ทบทวนจะรวมถึงเด็ก ๆ ที่เป็น Asperger’s
จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าประโยชน์ที่เป็นไปได้นั้นมีความสำคัญหรือยาวนานหรือไม่
อาหาร
บางคนใช้การรักษาด้วยอาหารสำหรับ ASD ตัวอย่างเช่นบางคนที่เป็นโรค ASD อาจรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตนหรือเคซีน อาหารเสริมทั่วไปอื่น ๆ ที่ผู้ป่วย ASD ใช้ ได้แก่ กรดไขมันโอเมก้า 3 และวิตามินบี 12
มีการสนับสนุนทางวิทยาศาสตร์เพียงเล็กน้อยสำหรับการรักษาด้วยอาหารสำหรับ ASD และอาจมีความเสี่ยงต่อการขาดสารอาหาร อาหารเสริมโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อให้กับเด็กมีความเสี่ยงในตัวเอง
การทบทวนในปี 2560 พบหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนการใช้อาหารเฉพาะหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารในการรักษา ASD การทบทวนอีกครั้งในปี 2018 พบว่ามีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนการใช้อาหารที่ปราศจากกลูเตนหรือเคซีนซึ่งเป็นประโยชน์สำหรับ ASD
ควรสังเกตว่าไม่ได้มีการศึกษาเพื่อประเมินแนวทางการบริโภคอาหารของ Asperger’s โดยเฉพาะ
นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการไม่ชอบอาหารบางชนิดหรือการรับประทานอาหารในปริมาณที่ จำกัด อาจเป็นอาการของ ASD สิ่งนี้สามารถทำให้การปรับเปลี่ยนอาหารเป็นเรื่องยาก นอกจากนี้วิธีการบริโภคอาหารที่ดูเหมือนจะใช้ได้ผลกับคน ๆ หนึ่งอาจไม่ได้ผลเช่นกันกับอีกคนหนึ่ง
คุณสามารถทำงานร่วมกับแพทย์และผู้เชี่ยวชาญด้านโภชนาการของบุตรหลานเพื่อให้แน่ใจว่าบุตรหลานของคุณรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และสมดุล
การรักษาทางเลือก
มีการรักษาทางเลือกเพิ่มเติมที่ใช้ในการรักษา ASD จากการศึกษาล่าสุดพบว่า 46.8 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นผู้ใหญ่ที่เป็นโรค Asperger’s ได้ลองใช้วิธีบำบัดทางเลือกบางอย่างในช่วงชีวิตของพวกเขา
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าจนถึงขณะนี้มีงานวิจัยเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษาทางเลือกต่างๆ ส่วนใหญ่ไม่ได้ตรวจสอบ Asperger’s โดยตรงการศึกษาที่มีอยู่มักเกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วมจำนวนน้อยรวมทั้งพารามิเตอร์การศึกษาที่หลากหลาย
ทุกคนที่มี ASD แตกต่างกัน การรักษาทางเลือกบางอย่างอาจดูเหมือนจะได้ผลสำหรับคน ๆ หนึ่ง แต่ไม่ใช่สำหรับอีกคนหนึ่ง
ต่อไปนี้เป็นวิธีการรักษาทางเลือกที่เป็นไปได้และบางส่วนที่คุณควรหลีกเลี่ยง
สมุนไพร
มีการใช้สมุนไพรหรือวิธีการรักษาแบบดั้งเดิมหลายอย่างในการรักษา ASD ซึ่งอาจรวมถึงสิ่งต่างๆเช่น แปะก๊วย อาหารเสริมหรือแคปซูลที่มีส่วนประกอบของสมุนไพรหลายชนิด
การทบทวนการศึกษายาสมุนไพร 10 ชิ้นและ ASD เมื่อเร็ว ๆ นี้สรุปได้ว่าหลักฐานมีแนวโน้มดี แต่โดยรวมยังสรุปไม่ได้
ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพรได้รับการควบคุมโดย FDA น้อยกว่าผลิตภัณฑ์ยา มีความเสี่ยงที่อาหารเสริมอาจมีส่วนผสมที่ไม่ได้ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์หรือส่วนผสมบางอย่างในปริมาณที่แตกต่างกันซึ่งอาจไม่ปลอดภัย
การพิจารณาความเสี่ยงเหล่านี้เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อให้อาหารเสริมแก่เด็ก พูดคุยกับแพทย์ของคุณก่อนที่จะให้สมุนไพรใด ๆ กับลูกของคุณ
การนวดบำบัด
การนวดบำบัดอาจช่วยลดระดับความวิตกกังวลหรืออาการที่เกี่ยวข้องกับประสาทสัมผัส ความคิดเห็นหนึ่งพบว่าการนวดโดยทั่วไปอาการจะดีขึ้นในระยะสั้นเมื่อเทียบกับการไม่นวด
อย่างไรก็ตามจากคุณภาพของการศึกษาที่ได้รับการทบทวนผู้วิจัยให้คะแนนความแข็งแรงของหลักฐานต่ำ
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าบางคนที่เป็นโรค ASD อาจไม่สบายใจเมื่อถูกสัมผัส ไม่แนะนำให้นวดบำบัดสำหรับคนเหล่านี้
การฝังเข็ม
บางคนเชื่อว่าการฝังเข็มอาจช่วยบรรเทาอาการของ ASD ได้แม้ว่าจะยังไม่ทราบกลไกการทำงาน
การทบทวนล่าสุดจากการศึกษา 17 ชิ้นพบว่าการฝังเข็มอาจช่วยให้อาการของ ASD ดีขึ้น ผู้เขียนสนับสนุนให้มีการศึกษาเพิ่มเติมและเข้มงวดมากขึ้นเพื่อยืนยันสิ่งนี้
Neurofeedback
Neurofeedback therapy ใช้เซ็นเซอร์ไฟฟ้าเพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับการทำงานของสมองแก่ผู้คน แนวคิดก็คือเมื่อเรียนรู้ข้อมูลนี้บุคคลอาจควบคุมฟังก์ชันนี้ได้มากขึ้น
การศึกษาที่เก่ากว่าได้ศึกษาเกี่ยวกับการใช้ neurofeedback ในผู้ที่เป็นโรค Asperger’s และพบว่ามีการสังเกตอาการและการทำงานทางปัญญาที่ดีขึ้น
Neurofeedback แสดงให้เห็นถึงคำมั่นสัญญาเพิ่มเติมในการรักษาผู้ป่วยสมาธิสั้นซึ่งสามารถอยู่ร่วมกับ ASD ได้ ไม่มีงานวิจัยเพียงพอที่จะสนับสนุนการใช้ในการรักษา ASD เอง
การบำบัดสัตว์
การรักษานี้เกี่ยวข้องกับการใช้สัตว์เพื่อสร้างปฏิสัมพันธ์และความเป็นเพื่อน ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ การขี่ม้าหรือการมีปฏิสัมพันธ์กับสัตว์เลี้ยงทั่วไปเช่นสุนัขหรือหนูตะเภา
มีงานวิจัยจำนวน จำกัด เกี่ยวกับประสิทธิผลของการบำบัดด้วยสัตว์ อย่างไรก็ตามการศึกษาขนาดเล็กบางชิ้นรายงานว่าการทำงานทางสังคมดีขึ้นหลังการบำบัดด้วยสัตว์
การรักษาที่อาจเป็นอันตราย
การรักษาทางเลือกบางอย่างอาจทำอันตรายมากกว่าผลดี ตามที่ National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH) การรักษาต่อไปนี้อาจเป็นอันตราย:
- Hyperbaric oxygen การรักษาที่เกี่ยวข้องกับการให้ออกซิเจนภายในภาชนะที่มีแรงดันสูง ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าการรักษานี้ช่วยให้อาการดีขึ้นและอาจเกิดผลข้างเคียงเช่นการบาดเจ็บที่หูได้
- Chelation ซึ่งเป็นยาที่ใช้ในการกำจัดโลหะเช่นปรอทออกจากร่างกาย ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานความเชื่อมโยงระหว่างปรอทและ ASD การรักษานี้อาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่นอาจทำให้อวัยวะเสียหายถึงแก่ชีวิต
- Secretin เป็นฮอร์โมนทางเดินอาหารที่ให้ทางหลอดเลือดดำ ขณะนี้ยังไม่มีหลักฐานว่าการรักษาด้วยวิธีนี้เพียงครั้งเดียวหรือหลาย ๆ ครั้งได้ผล
- สารต้านเชื้อราซึ่งมอบให้เพื่อยับยั้ง แคนดิดา การเจริญเติบโตมากเกินไปซึ่งเชื่อกันว่าบางคนทำให้อาการ ASD แย่ลง แม้ว่า แคนดิดา สายพันธุ์และการต่อต้านแคนดิดา แอนติบอดีได้รับการระบุจากผู้ที่เป็นโรค ASD ไม่มีหลักฐานเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษาด้วยเชื้อรา
บรรทัดล่างสุด
Asperger’s เป็นออทิสติกรูปแบบที่ไม่รุนแรง ตอนนี้รวมอยู่ในการวินิจฉัย ASD โดยรวมแล้ว มีการรักษาจำนวนมากที่ผู้คนพยายามใช้ Asperger’s
การรักษาหลายอย่างที่แนะนำสำหรับ Asperger นั้นเกี่ยวข้องกับการส่งเสริมทักษะด้านพฤติกรรมสังคมและการสื่อสารที่ดีขึ้น อย่างไรก็ตามอาจใช้ยาบำบัดการพูดและกิจกรรมบำบัดร่วมด้วย
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าการรักษาทั้งหมดของ Asperger’s ไม่ได้รับการสนับสนุนจากหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ นอกจากนี้สิ่งที่ดูเหมือนจะได้ผลสำหรับบุคคลหนึ่งอาจไม่มีผลกับอีกคนหนึ่ง คุณควรร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับแพทย์เพื่อวางแผนการรักษา Asperger’s
