มะเร็งปอดไอ: การระบุการรักษาและอื่น ๆ

ภาพรวม

อาการไอเรื้อรังที่แย่ลงอาจเป็นอาการเริ่มต้นของมะเร็งปอด หากอาการไอของคุณน่ารำคาญและเป็น ๆ หาย ๆ ควรไปพบแพทย์

อาการไอเป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดที่คนไปพบแพทย์ ในขณะที่อาการไอส่วนใหญ่มีสาเหตุที่ไม่เป็นอันตราย แต่อาการไอรุนแรงที่ยังคงมีอยู่อาจบ่งบอกถึงภาวะพื้นฐานที่ร้ายแรงกว่า

หากมะเร็งปอดเกี่ยวข้องกับอาการไอยิ่งตรวจพบเร็วเท่าไหร่ผลลัพธ์ก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น บ่อยครั้งที่มะเร็งปอดในระยะเริ่มต้นมักไม่มีอาการที่เห็นได้ชัดเจนดังนั้นจึงมักได้รับการวินิจฉัยในระยะลุกลามเมื่อรักษาได้ยากขึ้น

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นมะเร็งปอดระยะแรกจะมีอาการไอ กลุ่มพันธมิตรมะเร็งปอดระบุว่าประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนมีอาการไอในระยะเริ่มแรกของมะเร็งปอดก่อนที่เซลล์มะเร็งจะแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย

การศึกษาในปี 2560 รายงานว่าประมาณ 57 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดมีอาการไอ ในมะเร็งปอดระยะสุดท้ายเปอร์เซ็นต์จะสูงกว่า จากรายงานปี 2018 พบว่าผู้ป่วยมะเร็งปอดระยะลุกลามถึง 90 เปอร์เซ็นต์มีอาการไอ

มะเร็งปอดชนิดใดก็ได้ที่เกี่ยวข้องกับอาการไอ แต่มะเร็งปอดบางรูปแบบมักมีอาการไอเนื่องจากเซลล์มะเร็งขัดขวางทางเดินหายใจในปอดของคุณ มะเร็งเซลล์สความัสและมะเร็งปอดขนาดเล็กที่ไม่แตกต่างกันมีแนวโน้มที่จะเกี่ยวข้องกับอาการไอ

จะรู้ได้อย่างไรว่าเป็นมะเร็งปอด

ไม่มีวิธีง่ายๆที่จะบอกได้ว่ามะเร็งปอดเป็นสาเหตุของอาการไอของคุณหรือไม่ อาการไอของคุณอาจไม่เป็นพิษเป็นภัยหรืออาจเกี่ยวข้องกับโรคประจำตัวหลายชนิด แพทย์ใช้แนวทางวิชาชีพในการวินิจฉัยและรักษาอาการไอ

แพทย์ของคุณจะถามเกี่ยวกับประวัติการรักษาทางการแพทย์และการสูบบุหรี่ของคุณเพื่อเริ่มหาสาเหตุของอาการไอ พวกเขาจะถามเกี่ยวกับอาการอื่น ๆ ที่มาพร้อมกันเช่นไข้ตัวเย็นอ่อนเพลียหายใจถี่เสียงแหบเจ็บหน้าอกหรือน้ำหนักลด นอกจากนี้ยังต้องการทราบว่าอาการไอของคุณเริ่มขึ้นเมื่อใดไม่ว่าจะแย่ลงในตอนกลางคืนและเมื่ออาการแย่ลงหรือมีการพัฒนาคุณลักษณะใหม่ ๆ

หากแพทย์สงสัยว่าเป็นมะเร็งปอดพวกเขาจะสั่งการตรวจคัดกรองและการทดสอบอื่น ๆ เพื่อยืนยันการวินิจฉัย

การศึกษาในปี 2548 ที่ดูอาการของผู้ป่วยมะเร็งปอดชาวอังกฤษในขณะที่ทำการวินิจฉัยพบว่านอกเหนือจากการสูบบุหรี่แล้วยังมีอาการทั่วไปอีก 7 ประการที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งปอดในการวินิจฉัย:

• กระอักเลือด (ไอเป็นเลือด)
• ลดน้ำหนัก
• เบื่ออาหาร
• หายใจลำบาก (หายใจลำบาก)
• เจ็บหน้าอก
• ไอ
• ความเหนื่อยล้า

ความสัมพันธ์ที่แข็งแกร่งที่สุดกับมะเร็งปอดนอกเหนือจากการสูบบุหรี่ ได้แก่ :

• กระอักเลือด
• หายใจลำบาก
• รูปแบบการหายใจที่ผิดปกติ

สาเหตุอื่น ๆ ของอาการไอ

อาการไอทั้งเฉียบพลันและเรื้อรังอาจมีหลายสาเหตุ อาการไอเฉียบพลันหมายถึงเป็นเวลาน้อยกว่าสามสัปดาห์ อาการไอเรื้อรังเป็นอาการที่กินเวลานานกว่าแปดสัปดาห์

สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการไอเฉียบพลันคือการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน การศึกษาชิ้นหนึ่งพบว่าสิ่งเหล่านี้มีส่วนรับผิดชอบมากกว่า 60 เปอร์เซ็นต์ของอาการไอเฉียบพลันที่ได้รับการวินิจฉัย

สาเหตุส่วนใหญ่ของอาการไอเรื้อรัง ได้แก่

• หยดหลังจมูก
• โรคหอบหืด
• กรดไหลย้อน (โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal หรือ GERD)
• การติดเชื้อ
• ยาลดความดันโลหิต (สารยับยั้ง ACE)
• โรคหลอดลมอักเสบเรื้อรัง
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• หยุดหายใจขณะหลับ
• การนอนกรนเรื้อรัง
• การขยายตัวของต่อมทอนซิลเรื้อรัง
• ถุงลมโป่งพอง

สาเหตุอื่น ๆ ที่พบได้น้อย ได้แก่ โรคหลอดลมโรคปอดเรื้อรังไอกรนปอดอักเสบและหัวใจล้มเหลว

อาการอื่น ๆ ของมะเร็งปอด

การมีอาการไออย่างต่อเนื่องเป็นหนึ่งในอาการเริ่มต้นของมะเร็งปอดก่อนที่มะเร็งจะแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) เกินกว่าปอดของคุณ ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นมะเร็งปอดระยะแรกจะมีอาการไอเรื้อรัง

ในการศึกษาหนึ่งการไอเป็นเลือดเป็นตัวบ่งชี้มะเร็งปอดที่ดีที่สุด แต่มีน้อยกว่า 5 เปอร์เซ็นต์ที่รายงานว่าเป็นอาการเริ่มต้น

อาการอื่น ๆ ของมะเร็งปอด ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงความรุนแรงของอาการไอหรือการผลิตเมือก
• หายใจถี่เพิ่มขึ้น (หายใจลำบาก)
• ปวดที่หน้าอกไหล่หรือหลัง
• หายใจไม่ออก
• ความเหนื่อยล้า
• เสียงแหบหรือการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในเสียงของคุณ
• โรคปอดบวมหรือปัญหาปอดอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นอีก
• ลดน้ำหนัก

เมื่อเซลล์มะเร็งแพร่กระจายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายคุณอาจมีอาการอื่น ๆ สถานที่ที่มะเร็งปอดแพร่กระจายมากที่สุดคือบริเวณอื่น ๆ ของปอดต่อมน้ำเหลืองกระดูกสมองตับและต่อมหมวกไต

อาการของมะเร็งปอดระยะแพร่กระจาย ได้แก่ :

• ปวดกระดูกหรือปวดข้อ
• ปวดหัวถ้าสมองของคุณติดเชื้อ
• บวมที่คอหรือใบหน้า
• เบื่ออาหาร
• ความอ่อนแอและความเหนื่อยล้า

คุณอาจมีอาการอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับอวัยวะที่มะเร็งแพร่กระจาย

ขอความช่วยเหลือสำหรับอาการไอของคุณ

หากคุณกังวลเกี่ยวกับอาการไออย่างต่อเนื่องให้ไปพบแพทย์เพื่อปรึกษาสาเหตุและการรักษาที่เป็นไปได้ หากคุณไอเป็นเลือดให้ไปพบแพทย์ทันที

หากสงสัยว่าเป็นมะเร็งปอดเนื่องจากอาการของคุณหรือความเสี่ยงมะเร็งปอดมีการทดสอบหลายอย่างที่แพทย์ของคุณอาจสั่งเพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรืออย่างอื่น การทดสอบวินิจฉัย ได้แก่ :

• เอกซเรย์ทรวงอกหรือ CT scan
• การวิเคราะห์เสมหะของคุณเพื่อค้นหาเซลล์มะเร็ง
• การตรวจชิ้นเนื้อรวมถึงการตรวจหลอดลมหรือการตรวจชิ้นเนื้อด้วยเข็ม

จัดการอาการไอของคุณ

ขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งปอดและสุขภาพโดยทั่วไปของคุณคุณอาจได้รับการผ่าตัดเพื่อเอาเนื้องอกที่เป็นมะเร็งออก คุณอาจได้รับเคมีบำบัดการฉายรังสีหรือการรักษาอื่น ๆ เพื่อบรรเทาความเจ็บปวดและฆ่าเซลล์มะเร็ง

แต่บางครั้งการรักษาเหล่านี้อาจไม่สามารถบรรเทาอาการไอของคุณได้ ในบางกรณีอาการไออาจเป็นผลข้างเคียงของการรักษามะเร็งปอด

อาการไอเรื้อรังที่เป็นมะเร็งปอดอาจทำให้เหนื่อยล้า อาจทำให้เกิดอาการปวดศีรษะเวียนศีรษะเหงื่อออกเบื่ออาหารและนอนไม่หลับ การรักษาแบบเดิมคือยาเพื่อระงับอาการไอและบรรเทาอาการปวด

การศึกษาในปี 2560 ระบุว่าอาการไอมักเป็นอาการที่ไม่สามารถรักษาได้ของมะเร็งปอด เพื่อแก้ไขสถานการณ์นี้การศึกษานี้ได้ปรับปรุงแนวทางของ American College of Chest Physicians (CHEST) เพื่อให้แพทย์มีแนวทางทีละขั้นตอนเฉพาะในการจัดการกับอาการไอของมะเร็งปอด

คำแนะนำในการศึกษา ได้แก่ :

• การระบุและการรักษาสภาพที่อยู่ร่วมกันที่เกี่ยวข้องกับอาการไอของคุณ
• แบบฝึกหัดระงับอาการไอ
• endobronchial-brachytherapy การรักษาแบบใหม่ที่เน้นการฉายรังสีปริมาณสูงในเนื้องอก
• การใช้ demulcents สารที่เคลือบและบรรเทาเยื่อเมือก
• การใช้ยาหลับในเมื่อการแก้ไขอื่น ๆ ล้มเหลว
• การใช้ยาอื่น ๆ เช่น levodropropizine, moguisteine, levocloperastine หรือ sodium cromoglycate
• การใช้ยาชาเฉพาะที่เช่น lidocaine / bupivacaine หรือ benzonatate
• การมีส่วนร่วมในการทดลองแบบสุ่มควบคุมของยาใหม่ ๆ ที่อาจช่วยควบคุมอาการไอเช่น diazepam, gabapentin, carbamazepine, baclofen, amitriptyline และ thalidomide

แนวโน้ม

หากคุณมีอาการไอเรื้อรังอย่างต่อเนื่องให้ไปพบแพทย์เพื่อหาสาเหตุและวิธีการรักษาที่เป็นไปได้ ยิ่งตรวจพบมะเร็งปอดก่อนหน้านี้โอกาสในการฟื้นตัวก็จะยิ่งดีขึ้น ยังไม่มีวิธีรักษามะเร็งปอดที่แพร่กระจายดังนั้นการวินิจฉัย แต่เนิ่นๆจึงเป็นกุญแจสำคัญ