อาการคอร์ติซอลสูง: หมายความว่าอย่างไร?

คอร์ติซอลคืออะไร?

คอร์ติซอลเรียกว่าฮอร์โมนความเครียดเนื่องจากมีบทบาทในการตอบสนองต่อความเครียดของร่างกาย แต่คอร์ติซอลเป็นมากกว่าความเครียด

ฮอร์โมนสเตียรอยด์นี้สร้างในต่อมหมวกไต เซลล์ส่วนใหญ่ในร่างกายของเรามีตัวรับคอร์ติซอลที่ใช้คอร์ติซอลเพื่อการทำงานที่หลากหลายรวมถึง

• การควบคุมน้ำตาลในเลือด
• ลดการอักเสบ
• การควบคุมการเผาผลาญ
• การกำหนดหน่วยความจำ

คอร์ติซอลมีความสำคัญต่อสุขภาพของคุณ แต่มากเกินไปอาจสร้างความเสียหายให้กับร่างกายและทำให้เกิดอาการไม่พึงประสงค์ต่างๆ

คอร์ติซอลสูงมีอาการอย่างไร?

คอร์ติซอลสูงอาจทำให้เกิดอาการหลายอย่างทั่วร่างกายของคุณ อาการอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสิ่งที่ทำให้ระดับคอร์ติซอลของคุณเพิ่มขึ้น

อาการและอาการแสดงทั่วไปของคอร์ติซอลมากเกินไป ได้แก่ :

• น้ำหนักที่เพิ่มขึ้นส่วนใหญ่บริเวณส่วนกลางและหลังส่วนบน
• การเพิ่มน้ำหนักและการปัดเศษของใบหน้า
• สิว
• ผิวบางลง
• ช้ำง่าย
• หน้าแดง
• การรักษาช้าลง
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• อ่อนเพลียอย่างรุนแรง
• ความหงุดหงิด
• ความยากลำบากในการจดจ่อ
• ความดันโลหิตสูง
• ปวดหัว

ระดับคอร์ติซอลสูงหมายถึงอะไร?

ระดับคอร์ติซอลที่สูงอาจมีความหมายได้หลายประการ

คอร์ติซอลสูงอาจเรียกว่า Cushing syndrome ภาวะนี้เป็นผลมาจากร่างกายของคุณสร้างคอร์ติซอลมากเกินไป (อาการที่คล้ายกันนี้อาจเกิดขึ้นได้หลังจากรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ในปริมาณสูงดังนั้นจึงขอแนะนำให้ตัดสิ่งนี้ออกไปก่อนที่จะทำการทดสอบกลุ่มอาการคุชชิง)

อาการทั่วไปของ Cushing syndrome ได้แก่ :

• ไขมันสะสมในส่วนกลางใบหน้าหรือระหว่างไหล่
• รอยแตกลายสีม่วง
• น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
• อาการบาดเจ็บที่หายช้า
• ผิวบางลง

หลายสิ่งสามารถนำไปสู่การพัฒนาคอร์ติซอลสูง

ความเครียด

ความเครียดก่อให้เกิดการรวมกันของสัญญาณจากฮอร์โมนและเส้นประสาท สัญญาณเหล่านี้ทำให้ต่อมหมวกไตของคุณหลั่งฮอร์โมนรวมทั้งอะดรีนาลีนและคอร์ติซอล

ผลที่ได้คืออัตราการเต้นของหัวใจและพลังงานที่เพิ่มขึ้นซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองต่อการต่อสู้หรือการบิน เป็นวิธีการเตรียมร่างกายของคุณสำหรับสถานการณ์ที่อาจเป็นอันตรายหรือเป็นอันตราย

คอร์ติซอลยังช่วย จำกัด ฟังก์ชันที่ไม่จำเป็นในสถานการณ์การต่อสู้หรือการบิน เมื่อภัยคุกคามผ่านพ้นไปฮอร์โมนของคุณจะกลับสู่ระดับปกติ กระบวนการทั้งหมดนี้สามารถช่วยชีวิตได้

แต่เมื่อคุณอยู่ภายใต้ความเครียดอย่างต่อเนื่องการตอบสนองนี้จะไม่ดับลงเสมอไป

การได้รับคอร์ติซอลและฮอร์โมนความเครียดอื่น ๆ ในระยะยาวสามารถสร้างความเสียหายให้กับกระบวนการต่างๆของร่างกายเกือบทั้งหมดเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาสุขภาพมากมายตั้งแต่โรคหัวใจโรคอ้วนไปจนถึงความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า

ปัญหาต่อมใต้สมอง

ต่อมใต้สมองเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ที่ฐานของสมองซึ่งควบคุมการหลั่งฮอร์โมนต่างๆ ปัญหาเกี่ยวกับต่อมใต้สมองอาจทำให้ฮอร์โมนทำงานน้อยหรือมากเกินไปรวมทั้งฮอร์โมนอะดรีโนคอร์ติโคโทรปิก นี่คือฮอร์โมนที่กระตุ้นให้ต่อมหมวกไตหลั่งคอร์ติซอล

ภาวะต่อมใต้สมองที่อาจทำให้ระดับคอร์ติซอลสูง ได้แก่ :

• hyperpituitarism (ต่อมใต้สมองโอ้อวด)
• เนื้องอกต่อมใต้สมองที่อ่อนโยนรวมถึง adenomas
• เนื้องอกที่เป็นมะเร็งต่อมใต้สมอง

เนื้องอกต่อมหมวกไต

ต่อมหมวกไตของคุณอยู่เหนือไตแต่ละข้าง เนื้องอกของต่อมหมวกไตอาจเป็นเนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็ง (ไม่ใช่มะเร็ง) หรือมะเร็ง (มะเร็ง) และมีขนาดอยู่ในช่วง ทั้งสองชนิดสามารถหลั่งฮอร์โมนในระดับสูง ได้แก่ คอร์ติซอล สิ่งนี้สามารถนำไปสู่ ​​Cushing syndrome

นอกจากนี้หากเนื้องอกมีขนาดใหญ่พอที่จะกดดันอวัยวะใกล้เคียงคุณอาจสังเกตเห็นความเจ็บปวดหรือรู้สึกแน่นในช่องท้อง

เนื้องอกของต่อมหมวกไตมักไม่เป็นพิษเป็นภัยและพบได้ประมาณ 1 ใน 10 คนที่มีการทดสอบการถ่ายภาพของต่อมหมวกไต มะเร็งต่อมหมวกไตหายากกว่ามาก

ผลข้างเคียงของยา

ยาบางชนิดอาจทำให้ระดับคอร์ติซอลเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่นยาเม็ดคุมกำเนิดเชื่อมโยงกับคอร์ติซอลที่เพิ่มขึ้นในเลือด

ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดโรคข้ออักเสบมะเร็งบางชนิดและภาวะอื่น ๆ อาจทำให้ระดับคอร์ติซอลสูงเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูงหรือเป็นเวลานาน

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่ใช้กันทั่วไป ได้แก่ :

• เพรดนิโซน (Deltasone, Prednicot, Rayos)
• คอร์ติโซน (Cortone Acetate)
• เมทิลเพรดนิโซโลน (Medrol, MethylPREDNISolone Dose Pack)
• เดกซาเมทาโซน (Dexamethasone Intensol, DexPak, Baycadron)

การหาขนาดยาที่เหมาะสมและรับประทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ตามที่กำหนดสามารถช่วยลดความเสี่ยงของระดับคอร์ติซอลที่สูงได้

ไม่ควรหยุดยาสเตียรอยด์โดยไม่ลดขนาดลงทีละน้อย การหยุดกะทันหันอาจทำให้ระดับคอร์ติซอลต่ำ อาจทำให้ความดันโลหิตและน้ำตาลในเลือดต่ำถึงขั้นโคม่าและเสียชีวิตได้

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเสมอก่อนทำการเปลี่ยนแปลงตารางการใช้ยาของคุณเมื่อทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์

เอสโตรเจน

ฮอร์โมนเอสโตรเจนที่หมุนเวียนสามารถเพิ่มระดับคอร์ติซอลในเลือดของคุณได้ อาจเกิดจากการบำบัดด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจนและการตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนที่หมุนเวียนสูงเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของระดับคอร์ติซอลที่สูงในผู้หญิง

ควรไปพบแพทย์หรือไม่?

หากคุณคิดว่าคุณอาจมีคอร์ติซอลสูงคุณควรไปพบแพทย์เพื่อตรวจเลือด คอร์ติซอลสูงทำให้เกิดสัญญาณและอาการทั่วไปที่อาจเกิดจากโรคอื่น ๆ อีกมากมายดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องยืนยันว่าอะไรเป็นสาเหตุของอาการของคุณ

หากคุณกำลังมีอาการที่อาจเกิดจากระดับคอร์ติซอลสูงแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบต่อไปนี้:

• คอร์ติซอลปัสสาวะและการตรวจเลือด การทดสอบเหล่านี้จะวัดระดับคอร์ติซอลในเลือดและปัสสาวะของคุณ การตรวจเลือดใช้ตัวอย่างเลือดที่ดึงมาจากหลอดเลือดดำของคุณ การทดสอบที่เรียกว่าการทดสอบการขับคอร์ติซอลฟรี 24 ชั่วโมงใช้ในการตรวจปัสสาวะของคุณ สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการเก็บปัสสาวะในช่วง 24 ชั่วโมง จากนั้นนำตัวอย่างเลือดและปัสสาวะไปวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการเพื่อหาระดับคอร์ติซอล
• การทดสอบน้ำลายคอร์ติซอล การทดสอบนี้ใช้เพื่อตรวจหา Cushing syndrome มีการวิเคราะห์ตัวอย่างน้ำลายที่เก็บในเวลากลางคืนเพื่อดูว่าระดับคอร์ติซอลของคุณสูงหรือไม่ ระดับคอร์ติซอลเพิ่มขึ้นและลดลงตลอดทั้งวันและลดลงอย่างมากในเวลากลางคืนในผู้ที่ไม่มีอาการ Cushing ระดับคอร์ติซอลที่สูงในตอนกลางคืนจะบ่งบอกว่าคุณอาจเป็นโรค Cushing syndrome
• การทดสอบภาพ อาจใช้การสแกน CT หรือ MRI เพื่อรับภาพของต่อมใต้สมองและต่อมหมวกไตเพื่อตรวจหาเนื้องอกหรือความผิดปกติอื่น ๆ

ระดับคอร์ติซอลที่สูงโดยไม่ได้รับการจัดการอาจส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพของคุณ คอร์ติซอลสูงที่ยังไม่ได้รับการรักษาสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อภาวะสุขภาพที่ร้ายแรงได้ ได้แก่ :

• โรคหัวใจและหลอดเลือด
• โรคกระดูกพรุน
• ความต้านทานต่ออินซูลินและโรคเบาหวาน
• โรคทางจิตเวช

บรรทัดล่างสุด

ทุกคนมีคอร์ติซอลสูงเป็นครั้งคราว เป็นส่วนหนึ่งของการตอบสนองตามธรรมชาติของร่างกายคุณต่อภัยคุกคามหรืออันตราย แต่การมีคอร์ติซอลสูงเป็นระยะเวลานานอาจส่งผลยาวนานต่อสุขภาพของคุณ

หากคุณมีอาการของคอร์ติซอลสูงควรเริ่มด้วยการตรวจเลือดเพื่อดูว่าระดับคอร์ติซอลของคุณสูงเพียงใด จากผลลัพธ์ของคุณแพทย์สามารถช่วย จำกัด สาเหตุที่แท้จริงให้แคบลงและช่วยให้ระดับคอร์ติซอลของคุณกลับมาอยู่ในระดับที่ปลอดภัยได้